Lfk s atonicko-astatickou formou detskej mozgovej obrny. Efektívny komplex cvičebnej terapie pre deti s detskou mozgovou obrnou Cvičenie na chudnutie na ochrnutie nôh

Zdravie je najdôležitejšia, najkrehkejšia, najpotrebnejšia hodnota v živote každého človeka. Skutočnosť, že nie každý plne chápe dôležitosť zdravé telo nijako neuberá na jej význame. V súčasnosti sú ľudia s dobrým zdravím a absenciou bolestivých pocitov a chorôb o tom veľmi frivolní. Nie je prekvapujúce: nič nebolí, nič neobťažuje - to znamená, že nie je o čom premýšľať. To však neplatí pre tých, ktorí sa už narodili chorí. Túto ľahkomyseľnosť nechápu tí, ktorým nebolo dané užívať si zdravie a plnohodnotný normálny život. Neplatí to pre ľudí s detskou mozgovou obrnou.

Podstata diagnostiky detskej mozgovej obrny

Detská mozgová obrna (detská mozgová obrna) je chronické ochorenie, ktoré nepatrí do skupiny progresívnych, ale vyžaduje si stálu a pravidelnú liečbu v dôsledku patológií mozgu, v jeho kôre alebo podkôrových oblastiach, trupu alebo puzdrách. Toto ochorenie sa prejavuje najmä čiastočnou fyzickou a intelektuálno-psychickou nespôsobilosťou človeka, ako aj neschopnosťou plne ovládať svoje telo. Tento nesúlad sa vysvetľuje tým, že mozog pacienta nevysiela svalom signál na motorickú aktivitu, takže väčšinu svojich pohybov nemôže ovládať. Dôvodom takejto diagnózy je často abnormálny vnútromaternicový vývoj, pôrod s komplikáciami, pôrodná hypoxia či asfyxia, ako aj endokrinné či infekčné ochorenia, ktorými trpí matka chorého bábätka počas tehotenstva. Deti s detskou mozgovou obrnou neskôr začínajú držať hlavu, prevracať sa z chrbta na brucho, sedieť a chodiť. Mnohé z nich nemôžu chodiť, keď sú už vo fáze dospievania.

V celom tomto smutnom príbehu je však jeden pozitívny moment: detská mozgová obrna nie je veta. Existuje množstvo všemožných techník, terapeutických opatrení, rôznych medikamentóznych metód, ktoré prispievajú k čiastočnej obnove zdravia dieťaťa a približujú ho k bežnému životu.

Včasné odvolanie sa rodičov dieťaťa s detskou mozgovou obrnou na konzultáciu neuropatológovi môže prispieť k ich skoršiemu zásahu v priebehu bolestivého procesu a rehabilitácii žalostného zdravotného stavu bábätka realizáciou určitých procedúr. Off-site medicína ponúka všetky spôsoby, ako zlepšiť pohodu dieťaťa s touto diagnózou vo forme masáží, liečebnej gymnastiky, tréningu na špeciálnych simulátoroch, fyzioterapie, magnetoterapie, elektroreflexoterapie, Bobath terapie, Voightovej metódy, kurzov s logopédov a psychológov a používanie pomocných zariadení. A nie posledné miesto v tomto reťazci je detská mozgová obrna.

Liečebné fitness

Nie je žiadnym tajomstvom, že šport je zárukou zdravé telo a zdravú myseľ. Športové aktivity dávajú človeku možnosť aktívne tráviť čas v pohybe, rozvíjať všetky skupiny svojich svalov, dostávať náboj energie a elánu, dodávajú telu esteticky krásne krivky a tvary, udržiavajú sa v dobrej nálade a dobrej nálade. Môžete donekonečna vymenúvať výhody športu, ako aj vymenovať všetky druhy športových aktivít. Osobitné miesto v tomto zozname by sa však malo venovať fyzioterapeutickým cvičeniam.

Cvičebná terapia je komplex špeciálnych terapeutických techník s využitím telesných cvičení, ktoré prispievajú k zlepšeniu stavu a čiastočnej obnove zdravotného stavu pacientov a zdravotne postihnutých osôb, ako aj používané ako profylaxia proti možným ochoreniam. Fyzioterapeutické cvičenia samy o sebe sú považované za medicínsky odbor s pedagogickými črtami, keďže nejde len o vykonávanie izolovaných telesných cvičení, ale aj o vzbudzovanie sebadôvery a dôvery pacienta, že úspech sa dostaví a zdravie sa mu vráti. Nie je prekvapujúce, že súbor cvičebných cvičení pre detskú mozgovú obrnu sa používa ako jedna z rehabilitačných metód aj u detí s detskou mozgovou obrnou. Veď rodičia nešťastného bábätka sú pripravení robiť akékoľvek hodiny, sledovať všetky možné gymnastické komplexy a podstupovať najrôznejšie terapie len preto, aby ich dieťa aspoň čiastočne pocítilo radosť z naplneného života.

Hodnota cvičebnej terapie pre detskú mozgovú obrnu

Aká je zvláštnosť vplyvu s detskou mozgovou obrnou? Vzhľadom k tomu, čo prichádza odpustenie jednotlivých svalové skupiny v tele dieťaťa s detskou mozgovou obrnou? A ako funguje komplex cvičebnej terapie pre detskú mozgovú obrnu? Ak chcete odpovedať na tieto otázky, musíte zistiť, aké sú ciele, ciele a princípy metódy fyzikálnej terapie, ktorá pomáha obnoviť zdravie stratené dieťaťom v prenatálnom, pôrodnom alebo postnatálnom období.

Hlavným cieľom cvičebnej terapie pre detskú mozgovú obrnu je rozvoj schopností dobrovoľnej inhibície pohybov, ako aj zníženie svalového hypertónia, zlepšenie motorickej koordinácie a zvýšenie amplitúdových pohybov v oblasti kĺbov. Pre deti, ktorých svalová aktivita je brzdená a nedovoľuje im normálne fyzicky fungovať, je to veľmi dôležitý aspekt rehabilitácie.

Úlohy komplexu cvičebnej terapie pre detskú mozgovú obrnu zahŕňajú niekoľko hlavných oblastí:

  • vykonávanie všeobecného posilňujúceho a zdravotného účinku na telo;
  • pomoc pri obnove pracovnej kapacity tela;
  • normalizácia krvného obehu a metabolizmu v postihnutej oblasti;
  • úplná alebo čiastočná regulácia metabolických a neurovaskulárnych porúch;
  • zabránenie vzniku adhézií v oblasti medzi blízkymi tkanivami a nervovými obalmi;
  • nahradenie už vytvorených adhézií prispôsobivosťou tkanív k takýmto formáciám pomocou špeciálnych cvičení;
  • posilnenie slabého svalového tkaniva;
  • rozvoj koordinácie pohybu;
  • pomoc v boji proti sprievodným anomáliám - zakrivenie chrbtice, zhoršená pohyblivosť a pod.

A tento zoznam nie je konečný. Metódy cvičebnej terapie pre detskú mozgovú obrnu zabezpečujú zostavenie súboru cvičení na princípoch pravidelnosti, systematickosti, kontinuity tried, individuálnom prístupe ku každému pacientovi, s ohľadom na jeho vek a duševný vývoj, berúc do úvahy závažnosť. a štádiu ochorenia. Všetky tieto aspekty spolu predurčujú pozitívny výsledok vykonaných procedúr, ktorý určuje dôležitosť tohto druhu fyzikálnej terapie pre deti s odchýlkami nervového a duševného systému.

Typy cvičení

Aké sú hlavné variácie cvičebnej terapie pri detskej mozgovej obrne na základe priebehu rehabilitácie pacientov?

  1. Fixná poloha je model terapeutického cvičenia založený na fixácii končatín v špeciálnej dlahe alebo dlahe.
  2. Svalový strečing - zahŕňa kývanie vo všetkých kĺboch ​​končatín s amplitúdou vibrácií určenou na postupné zvyšovanie.
  3. Svalová relaxácia - poskytuje striedavú fixáciu rúk a nôh, aby sa znížil počet mimovoľných pohybov vykonávaných chorým dieťaťom a aby sa oslabil zvýšený tonus.
  4. Chôdza - umožňuje rozvoj pohybového aparátu pre vyššiu pohyblivosť.
  5. Cvičenia so stimuláciou svalovej aktivity a svalovou inhibíciou - sú striedavé flexia-extenzie kĺbov s paralelnými svalová masáž.
  6. Výstup na povrch so sklonom - vykonáva sa s inštruktorom a umožňuje čo najviac trénovať tlak a svaly nôh, udržiavať rovnováhu a udržiavať rovnováhu.
  7. Cvičenie na rozvoj vytrvalosti.

Cvičebná terapia na aktiváciu pohybového aparátu

Súbor cvičebných cvičení pre deti s detskou mozgovou obrnou poskytuje prioritné cvičenia pre najdôležitejšiu oblasť rehabilitácie - pohybový aparát. Mnohé deti s detskou mozgovou obrnou totiž nevedia chodiť, potrebujú pomoc, treba ich to naučiť. V prípadoch, keď je poškodený centrálny alebo periférny nervový systém, môže nastať problém s pohybom hornej resp dolných končatín... Tento problém sa v medicíne označuje ako tetraparéza. Na posilnenie motorických a koordinačných schopností postihnutých detí, ako aj zvýšenie miery kontroly nad vlastným konaním sa poskytujú vhodné gymnastické cvičenia.

  • Vo východiskovej polohe v sede na pätách sa bábätko snaží kľaknúť pod vplyvom pohybov inštruktora (alebo rodiča), ktorý ho berie za ramená, pričom ho drží rovnobežne v bedrovej časti.
  • V sede na kolenách sa pod vplyvom pohybov dospelého človeka, ktorý ho drží v podpazuší, začne dieťa pohybovať zo strany na stranu, aby dokázalo preniesť váhu tela na jednu nohu. Zároveň sa dieťa pokúša odtrhnúť druhú nohu od samotnej podpery a roztiahne ruky do strán.
  • Obrátený tvárou k malému pacientovi s detskou mozgovou obrnou sediaceho na stoličke, inštruktor pohybovej terapie, zastúpený odborníkom alebo rodičom, fixuje jeho nohy na podlahe svojimi vlastnými a jemne berie rúčky. V tomto prípade sú ruky vytiahnuté dopredu a nahor, aby sa dieťa naučilo samostatne vstať.
  • V počiatočnej polohe v stoji sú nohy dieťaťa položené nohami k sebe v jednej línii, jedna po druhej, ruky dospelého zľahka tlačí najprv v chrbte, potom v hrudníku - takto rozvíja dieťa koncept udržiavania rovnováhy.
  • V takejto východiskovej polohe sa musíte pokúsiť kývať dieťa do strán, aby sa pokúsilo urobiť krok sám.

Takéto cvičebné cvičenia pre deti s detskou mozgovou obrnou môžu zvýšiť fyzickú aktivitu dieťaťa a dať mu šancu naučiť sa chodiť.

Cvičebná terapia pre rozvoj kĺbov

Rovnako dôležité je naučiť svoje dieťa ovládať svoje pohyby a posilniť kĺby. Zvláštnosť tohto momentu spočíva v tom, že deti s detskou mozgovou obrnou sa vyznačujú bolesťou kĺbov, kŕčovými bolesťami a súvisiacimi patológiami. Na rozvoj kĺbov končatín je potrebné venovať pozornosť množstvu cvičení zameraných na ich posilnenie cvičebná terapia pri detskej mozgovej obrne.

  • Východisková poloha dieťaťa leží na chrbte. Jednu nohu vysaľuje a fixuje dospelý človek pod vlastnou váhou tela alebo pod oporou ruky a druhú postupne pokrčí v kolene. Zároveň je stehno, pokiaľ je to možné, pritlačené k žalúdku, po ktorom sa hladko stiahne späť do pôvodnej polohy.
  • Východisková poloha bábätka leží na boku. Koleno zostane ohnuté, stehno sa striedavo stiahne a potom sa vráti do pôvodnej polohy.
  • Primárna poloha tela stojí čelom k stolu hneď vedľa. Je potrebné oprieť brucho o to, aby vaše nohy voľne viseli, a potom ich striedavo narovnať, uvoľniť kolená a potom ich vrátiť do pozastaveného stavu.
  • Dieťa ležiace na chrbte s pomocou dospelého ohýba nohu v kolene, potom ju, ak je to možné, narovná čo najrovnomernejšie.
  • Položením dieťaťa s detskou mozgovou obrnou na brucho mu dospelý alebo inštruktor vloží valec pod hrudník a potom, držiac dieťa za ruky, zdvihne vyššia časť jeho telo náhle a pružne robí pohyby hore a dole.
  • Východisková poloha bábätka leží na chrbte. Paže sú ohnuté v lakti tak, aby tvár zostala nehybná a otočená na stranu. Potom dospelý pomáha ohýbať končatinu dieťaťa a otáčať hlavu iným smerom.

Cvičebná terapia na strečing

K zvýšeniu flexibility pomáha aj súbor cvičebných cvičení pre deti s detskou mozgovou obrnou na strečing. Umožňuje znížiť závažnosť patologického stavu chrbta a chrbtice, zlepšuje stav postihnutej miechy, ako aj jej nervových zakončení. Navyše tento druh cvičebnej terapie pre deti s detskou mozgovou obrnou môže posilniť svaly končatín, čo, samozrejme, ovplyvňuje sebavedomejšie pohyby rúk a nôh.

  • Dieťa musí sedieť vo svojej pôvodnej polohe na podlahe tak, aby boli nohy narovnané a trup s nimi vytváral pravý uhol a bol kolmý na podlahu. S výdychom by sa dieťa malo pokúsiť zohnúť tak, aby sa dostalo na prsty na nohách. Pomoc inštruktora pohybovej terapie pre deti s detskou mozgovou obrnou pri tomto cvičení zároveň spočíva v tom, že pomáha spúšťať telo ešte nižšie, pričom vytvára plynulý tlak na chrbátik tak, aby sa čelo dieťaťa dotýkalo aj nôh.
  • V polohe na bruchu dieťa natiahne ruky pozdĺž tela. Potom otočí ruky k podlahe a kladie na ne dôraz. Postupným položením na ruky a zdvíhaním hrudníka nad úroveň podlahy si dieťa trénuje naťahovanie bicepsových svalov, napodobňujúc kliky zdravého človeka. Dospelý by mal dbať na to, aby dieťa nehádzalo hlavou dozadu a aby jeho dýchanie bolo pokojné, rovnomerné.
  • Ďalšie cvičenie pripomína bench press spodný lis s vyhadzovaním nôh v spleti povolaní zdravého človeka. Východisková poloha - dieťa s detskou mozgovou obrnou leží na chrbte, ruky natiahnuté pozdĺž tela. Na počet „jeden“ pomaly a plynulo zdvihne rovné nohy nad hlavu a zdvihne ich za hlavu, pričom sa prstami na nohách dotkne podlahy nad temeno a neohýba ich v kolenách, na počet „dva“. “ vracia ich rovnako pomaly do pôvodnej polohy. Počas celého cvičenia dospelý kontroluje proces a dbá na to, aby sa ruky neodlepili od podlahy.
  • Východisková poloha - sedí na podlahe s nohami od seba. Prvým pohybom je pokrčenie pravej nohy tak, aby sa jej päta dotýkala vnútorného stehna ľavej nohy, druhým pohybom je priloženie chodidla ľavej nohy ku kolennému kĺbu pravej nohy. Po vykonaní týchto manipulácií sa pravá ruka presunie na ľavé koleno v obvode s podporou ľavej nohy a pohyb ľavej ruky ju presunie na opačnú stranu pása za chrbtom. Dospelý zmení hlavu dieťaťa na ľavá strana a nakloní ho tak, aby sa brada dotkla ľavého ramena. V tomto prípade zostáva pravé koleno vždy v polohe pri podlahe.

Takýto komplex cvičení cvičebnej terapie pre deti s detskou mozgovou obrnou, ak sa vykonáva pravidelne každý deň, prispieva k výraznému zlepšeniu stavu malého pacienta. Toto je obzvlášť účinné fyzioterapia v prípade, keď sa vykonáva v ranom štádiu dospievania dieťaťa. A čím skôr, tým lepšie.

Cvičebná terapia pre relaxáciu

Je pozoruhodné, že kurzy cvičebnej terapie pre detskú mozgovú obrnu u dospelých, ako aj u detí, prispievajú k rehabilitačnému procesu. Ale u dospelých sa to deje oveľa pomalšie ako u detí, pretože telo dieťaťa je oveľa tvárnejšie. Preto je nemožné odložiť cvičebnú terapiu s detskou mozgovou obrnou u detí.

Vzhľadom na to, že častým príznakom detskej mozgovej obrny je ťažká svalová hypertonicita, poskytuje sa liek špeciálne cvičenia aby si ich uvoľnil.

  • Aby si ruky a nohy chorého dieťaťa oddýchli, musí ležať chrbtom na podlahe, potom by mali byť končatiny na jednej strane fixované v nehybnom stave pomocou závaží, ktoré je možné vyrobiť z vriec s pieskom.
  • Dieťa by malo ohnúť voľnú ruku na druhej strane tela v lakti, zatiaľ čo jeho predlaktie mu pomáha držať dospelého vykonávajúceho terapeutické cvičenia. Ruka zostáva v tejto polohe, kým nepocítite pokles svalový tonus... Potom dospelý pomáha dieťaťu triasť kefu, pravidelne ju ohýbať, otáčať a posúvať zo strany na stranu.
  • To isté treba urobiť s nohou. Zatiaľ čo sa pevné končatiny na jednej strane dotýkajú bruška dieťaťa, dospelý mu pomáha držať holene a posúvať nohy do bedrový kĺb aby bolo možné vykonávať Kruhový pohyb na pretiahnutie svalov nôh. Podľa toho sa nohy striedajú.

Cvičebná terapia na dýchanie

Systém cvičebnej terapie pre detskú mozgovú obrnu zabezpečuje proces remisie iba vtedy, ak sa pravidelne vykonávajú. Harmonogram tréningového programu by mal zahŕňať aktivity vo voľnom čase pacienta denne, zo dňa na deň. Len pravidelná gymnastika a neustále cvičenie budú môcť vrátiť fyziológiu chorého dieťaťa do viac či menej prijateľnej podoby. Preto nie je možné zanedbať dennú frekvenciu komplexnej terapie detskej mozgovej obrny.

Cvičebná terapia pri detskej mozgovej obrne okrem iného zabezpečuje aj schopnosť správneho dýchania.

  • Dospelý ukazuje dieťaťu, ako sa správne zhlboka nadýchnuť a vydýchnuť, a to ústami aj nosom. Na tento účel môžete použiť pomocné vybavenie vo forme loptičiek, gumených hračiek, mydlových bublín.
  • Inštruktor vyslovuje samohlásky, potom zníži a potom zvýši hlasitosť svojho hlasu. Dieťa musí po ňom opakovať. Toto cvičenie môžete striedať so spevom alebo hrou na dychové nástroje.
  • Štandardným dychovým cvičením je zdvihnúť ruky nad hlavu a naplniť si pľúca vzduchom, pričom sa zhlboka nadýchnete a pri výdychu ruky spustíte. Cvičenie je možné skomplikovať využitím časti výdychu s hlavou pacienta ponorenou vo vode.

Mnoho schém práce v cvičebnej terapii s detskou mozgovou obrnou vyvinuli zdravotnícki pracovníci rôznych inštitúcií zodpovedajúceho charakteru na celom území Ruskej federácie. Za jednu z nich možno považovať samarskú rehabilitáciu detské centrum"káčatko". Vykonáva sa tu príjem detí s rôznymi chorobami, vrátane detskej mozgovej obrny. Tréner cvičebnej terapie a dieťa s detskou mozgovou obrnou v Samare tak môžu dokonale nájsť spoločnú reč, keď spolu trávia čas v jednom z dvoch bazénov, pri liečebných masážach, fyzioterapeutických cvičeniach, hydromasážach, fytoaromaterapii a rozvíjaní hier na vode. .

Cvičebná terapia v herných cvičeniach

Ako už bolo spomenuté, tréningový program pre deti s detskou mozgovou obrnou by mal zahŕňať prácu dospelého s dieťaťom každý deň, všetkých sedem dní v týždni. Okrem toho však treba brať do úvahy aj racionalitu aplikovaného zaťaženia, pretože dieťa musí aj oddychovať. Výpočet záťaží braných ako základ v komplexe cvičebnej terapie pre deti s detskou mozgovou obrnou by mal byť založený na vekovom faktore, telesnej hmotnosti a výške chorého dieťaťa. Okrem toho musíte brať do úvahy stupeň postihnutia psychiky a fyziológie, pretože samotná detská mozgová obrna zahŕňa obrovské množstvo odrôd s rôznym stupňom závažnosti. Čím viac je prípad zanedbávaný, tým častejšie a asertívnejšie školenia by mali byť, ale mali by sa vykonávať s maximálnou presnosťou a len s lekárskym zástupcom. Zároveň je pre niektoré deti vhodná masáž v pohybovej terapii pri detskej mozgovej obrne a pre niekoho vodné procedúry - tu je všetko veľmi individuálne v závislosti od konkrétneho prípadu priebehu ochorenia.

Mnohým deťom sa páči herná metóda práce s inštruktormi. pri cvičebnej terapii detskej mozgovej obrny poskytujú nielen účinnosť a efektívnosť procesu, ale tiež vám umožňujú zaujať dieťa a dať mu príležitosť relaxovať. V tomto prípade je možné použiť špecifické pomocné vybavenie vo forme zariadení na podporu pacienta na nohách, všetkých druhov fitlopt, mäkkých modulov, vankúšov a iných zariadení. Aké hry tu možno pripísať?

  • "Zničenie veže" - hra poskytuje hromadu mäkkých hracích zariadení a kruhy jedno na druhom v napodobňovaní stavby vežovej konštrukcie. Zároveň môže dospelý pomôcť dieťaťu postaviť takúto budovu, ale musí ju zničiť sám - to je hlavným cieľom hry, naučiť sa, ako vynaložiť úsilie, aby prerazilo "vankúšovú" obranu iluzórna veža.
  • "Vypadni z trosiek" je hrať cvičenie zahŕňa aj využitie úsilia zo strany dieťaťa, len teraz nie v bežiacom „útoku na vežu“, ale v ležiacej polohe s úlomkami z vankúšov. Cieľom dieťaťa je dostať sa zo simulovaných sutín.
  • "Skladací nôž" je vynikajúca hra na naťahovanie a flexibilitu pre dieťa s detskou mozgovou obrnou. Jeho podstata spočíva v tom, že dieťa hrá rolu zloženého noža, keď zaujme polohu „embrya“ na podlahe a rukami zopne nohy ohnuté v kolenách. Pri počte „jedna“ sa nôž otvorí – dieťa natiahne nohy a ruky čo najďalej od seba a zostane tak ležať na boku, kým sa pri počte „dva“ nebude musieť vrátiť do východiskovej polohy. Cvičenie sa vykonáva miernym tempom.
  • „Klobása“ je zábavná hra s počiatočnou polohou v ľahu na chrbte na podlahe. Dospelý, zastúpený rodičom alebo inštruktorom, chytí dieťa za členky, jemne ho otáča za nohy, ako páky, teraz jedným smerom, potom druhým. Zároveň sa tempo postupne zvyšuje.

Ako príklad možno uviesť mnoho rôznych herných postupov a cvičení cvičebnej terapie – všetky sú zamerané len na jeden výsledok. Tento výsledok je čiastočné zotavenie dieťaťa. Čiastočné preto, že k poškodeniu zdravia človeka detskou mozgovou obrnou dochádza nielen z hľadiska fyzické poruchy ale aj psychicky. A je, žiaľ, nemožné ovplyvniť ľudskú psychológiu liečebnou gymnastikou do takej miery, ako si to telo vyžaduje.

Vrodená detská mozgová obrna je ochrnutie centrálnej nervový systém, ktorý sa môže vyskytnúť u dieťaťa v dôsledku poškodenia niektorých častí mozgu. Poškodenie motorických funkcií môže začať progredovať v prenatálnom alebo pôrodnom období, ako aj v prvých dňoch života. Pri detskej mozgovej obrne je častý spastický syndróm - bolestivé zvýšenie svalového tonusu a šľachové reflexy... Zredukovať Negatívne dôsledky poruchy doma je možné vykonať pomocou gymnastických cvičení odporúčaných pre detskú mozgovú obrnu.

Liečivý účinok cvičenia

Terapeutická telesná kultúra (LFK) pomáha naučiť sa ovládať svoje telo. Zapojením sa do špeciálnych terapeutických cvičení pre deti s detskou mozgovou obrnou môžete zlepšiť koordináciu, inhibičné procesy a motorickú amplitúdu. Technika je neoddeliteľnou súčasťou holistického komplexu zameraného na zníženie prejavov ochorenia spôsobeného mozgovými poruchami.

Terapeutické účinky cvičebnej terapie na organizmus:

  1. Posilňuje tkanivá a orgány tela dieťaťa.
  2. Aktivuje oslabené svaly.
  3. Zlepšuje držanie tela.
  4. Normalizuje metabolizmus.
  5. Zlepšuje činnosť mozgu a obehového systému.
  6. Podporuje celkové zdravie.

Pravidelným tréningom môžete dosiahnuť nasledujúce výsledky:

  • rozvíjanie potrebných základných zručností u dieťaťa;
  • zvládnutie jednoduchých pracovných činností;
  • obslúžiť sa bez pomoci.

Cvičebnú terapiu je potrebné začať vykonávať čo najskôr, v prvých dňoch života, čím sa hodiny postupne komplikujú. Okrem toho by sa telesná výchova mala vykonávať, ak novorodenec nemal príznaky detskej mozgovej obrny, ale je predisponovaný k jej rozvoju.

Základné princípy metódy

  1. Fyzioterapia je založená na niekoľkých základných princípoch:
  2. Vyučovanie prebieha pravidelne, bez vynechávania alebo dlhých prestávok.
  3. Postupné zvyšovanie fyzickej aktivity.
  4. Individuálny prístup.
  5. Vedenie tried s prihliadnutím na štádium ochorenia, vek, duševný stav.

Spolu s cvičebnou terapiou je potrebné vykonať nápravné a vzdelávacie opatrenia na kompenzáciu funkčných porúch.

Typy cvičení a zvláštnosti vedenia tried

Akákoľvek gymnastika zlepšujúca zdravie by sa mala vyberať s prihliadnutím na potreby každého jednotlivého pacienta. Každý cvičebný program však obsahuje nasledujúce typy cvičení:

  • relaxačné;
  • prispievanie k zlepšeniu dynamiky;
  • stimulácia fyzickej aktivity;
  • vykonávané v ľahu;
  • vykonávané v sede;
  • s hravou orientáciou.

Ak je chôdza ťažká alebo pacient nemôže chodiť, lekcia by sa mala uskutočniť v blízkosti nerovných tyčí alebo pevnej podpery. V ďalšej fáze lekcia pokračuje pri stene. Aby bolo ťažisko rovnomerne rozložené na obe strany tela, akcie sa vykonávajú najskôr jednou končatinou, napríklad pravou rukou alebo nohou, potom ďalšími. Pre viac slabá stránka je dané výraznejšie zaťaženie. Drepy by sa nemali vykonávať hlboko, najčastejšie sa vykonávajú len od kolena po chodidlo (polovičný drep).

Triedy pre rozvoj pohybového aparátu

V prípade poškodenia centrálneho alebo periférneho nervového systému môže dôjsť k porušeniu hybnosti horných alebo dolných končatín - tetraparéze. Podľa relevantných gymnastické cvičenia môžete posilniť motorické zručnosti detí so zdravotným postihnutím, zvýšiť úroveň kontroly nad vykonávanými činnosťami.

Cvičenia, ktoré zlepšujú fyzickú aktivitu:

  1. Východisková pozícia je sed na pätách. Dospelý, ktorý vedie cvičebnú terapiu, si položí dlane na ramená, potom drží dieťa v oblasti bedra a postupne ho tlačí, aby si kľaklo.
  2. Najprv si dieťa sadne do lona. Keď ho držíte v axilárnej oblasti, mali by ste sa začať pohybovať zo strany na stranu, aby sa naučil samostatne prenášať telesnú hmotnosť na jednu nohu. Druhú nohu sa snaží odtiahnuť od oporného bodu a roztiahnuť ruky do strán.
  3. Je potrebné otočiť sa tvárou k dieťaťu, ktoré sedí na stoličke. Dospelý si zafixuje nohy na podlahe svojimi a vezme si ruky. Ruky sú natiahnuté dopredu a nahor, takže pacient s detskou mozgovou obrnou sa naučí vstať sám.
  4. Východisková poloha - stojace, nohy sú umiestnené v jednej línii (jeden po druhom). Je potrebné striedať ľahké zatlačenie malého pacienta do chrbta, potom do hrudníka. Takéto činy ho naučia udržiavať rovnováhu.
  5. Východisková pozícia je v stoji. Keď držíte dieťa za ruku, musíte ho kývať rôznymi stranami, aby sa pokúsilo vykročiť.

Poloha na chrbte so stenou alebo inou oporou v blízkosti. Musíte sa pokúsiť stlačiť nohy na tvrdý povrch a trénovať schopnosť stáť pevne na zemi.

Činnosti na posilnenie kĺbov

Pri detskej mozgovej obrne sú bežné rôzne kĺbové patológie, kŕče a bolesti kĺbov. Cvičenia potrebné na ich rozvoj:

  1. Cvičenie sa vykonáva v ľahu. Jednu nohu je potrebné narovnať a zafixovať, druhú postupne pokrčiť v kolene. Ak je to možné, stehno treba pritlačiť k žalúdku a potom ho vziať späť.
  2. Byť na boku a držať koleno ohnuté, musíte pomaly začať pohybovať bokom.
  3. Musíte sa oprieť brucho o stôl, aby vaše nohy mohli voľne visieť, potom ich postupne narovnať.
  4. Východisková poloha je na chrbte. Najprv musíte ohnúť koleno a potom ho čo najviac narovnať.
  5. Východisková poloha leží na bruchu, pod hrudníkom je umiestnený valec. Keď držíte pacienta za ruky, musíte zdvihnúť hornú časť tela a mierne náhle robiť pružné pohyby.
  6. Ruka dieťaťa ležiaceho na chrbte musí byť ohnutá tak, aby jeho tvár zostala otočená rovnakým smerom. Potom sa končatina ohýba, keď je hlava otočená na druhú stranu.

Posilnenie brušných svalov

V rámci cvičebnej terapie sa uskutočňujú kurzy, ktoré rozvíjajú a posilňujú svalovú skupinu nachádzajúcu sa v brušnej dutine:

  1. Dieťa je potrebné položiť na kolená, pritlačiť mu chrbát k hrudi, potom sa s ním musíte ohnúť. V ďalšom kroku sú nohy a panvová oblasť malého pacienta fixované tak, aby sa mohol sám zdvihnúť.
  2. Východisková poloha - leží na chrbte, ruky sú pritlačené k telu. Robte hojdavé pohyby a nepomáhajte si rukami, musíte sa pokúsiť prevrátiť na brucho a chrbát.
  3. V ľahu na chrbte sa robia nádychy a výdychy s vtiahnutím brucha pri výdychu.

Zlepšenie strečingu

Strečingové a flexibilné aktivity vám môžu pomôcť dosiahnuť nasledujúce výsledky:

  • závažnosť patológií zadnej časti chrbtice klesá;
  • zlepšuje sa stav miechy a miechových nervových zakončení;
  • svaly končatín sú posilnené.

Keď sedíte na podlahe, musíte si narovnať nohy, pričom telo by s nimi malo tvoriť pravý uhol. Pri nádychu by ste mali natiahnuť ruky pred seba. S výdychom sa musíte pokúsiť zohnúť, aby ste rukami dosiahli prsty na nohách. Dospelý si môže pomôcť tak, že trup zníži ešte viac, aby sa čelo dotýkalo aj nôh.

Východisková poloha - na žalúdku, ruky natiahnuté pozdĺž tela. Dôraz je kladený na dlane, s postupným stúpaním hrudníka... Je dôležité dbať na to, aby bola hlava odhodená dozadu a dýchanie bolo rovnomerné.

Ležať na chrbte, nohy, bez ohýbania v kolenách, spojiť sa a zdvihnúť sa nad hlavu. Musíte sa pokúsiť dostať prstami na podlahu nad korunou. Ruky by nemali byť nad podlahou.

Zo sediacej polohy na podlahe musíte ohnúť pravú nohu tak, aby päta dosiahla ľavé stehno. Ľavá noha by mala byť na pravej strane druhého kolenného kĺbu.

Pravá ruka je prenesená okolo ľavého kolena, treba ju držať ľavá noha... Po dokončení týchto krokov ľavá ruka zastrčený za chrbtom na druhú stranu pása. V tomto prípade sa hlava otočí doľava, nakloní sa tak, aby sa dotkla brady k ľavému ramenu. Pravé koleno zostáva ploché na podlahe.

Relaxačné cvičenia

Existujú cvičenia pre horné a dolné končatiny:

  1. Dopriať si odpočinok Horné končatiny, musíte si ľahnúť a potom zafixovať hlavu, ruku a nohu na jednej strane pomocou závažia, napríklad vriec s pieskom.
  2. Voľná ​​ruka je ohnutá v lakti, predlaktie drží dospelý, ktorý robí gymnastiku. Ruka by mala byť fixovaná, kým sa svalový tonus nezníži, po ktorom sa ruka pretrepe, potom sa musí striedavo ohýbať, otáčať a odvádzať na stranu.
  3. V polohe na chrbte sú zafixované ruky a nohy v kontakte so žalúdkom. Dospelý sa drží za holene a unáša nohy v bedrovom kĺbe. Po upevnení jednej nohy by ste mali robiť kruhové pohyby a snažiť sa vytiahnuť nohu. Nohy treba striedať.

Dychové cvičenia

Všetky akcie musíte vykonať v ľahu na chrbte, chvíľu sedieť a potom prejsť do stojacej polohy. Gymnastika korigujúca dýchanie:

  1. Dieťaťu treba ukázať, ako sa zhlboka nadýchne a vydýchne nosom a ústami. Môžete nafúknuť balóny, gumené hračky, mydlové bubliny.
  2. Rôzne zvuky samohlásky sa vyslovujú pri rôznej hlasitosti. Môžete to striedať so spevom a hrou na dychové nástroje.
  3. Na úkor času sa ruky natiahnu hore, nadýchnu sa, na úkor dvoch - ruky dole a výdych. Cvik bude náročnejší, ak bude hlava pri výdychu ponorená do vody.

Hrajte cvičenia

Takéto prvky cvičebnej terapie pomáhajú udržiavať záujem o lekciu a zároveň prispievajú k relaxácii. Herné prvky cvičebnej terapie:

Ničiteľ veží. Pre túto hru je možné použiť špeciálne mäkké moduly alebo bežné vankúše. Ak je dieťa schopné postaviť vežu, robí to samo, ak nie, pomáhajú mu dospelí. hlavnou úlohou- zničiť vežu.

Vypadni rýchlo. Opäť budete potrebovať vankúše. Tentoraz dieťa leží na gymnastickej podložke, dospelý na ňu položí asi 6 vankúšov a vysvetľuje, že do troch sa potrebuje oslobodiť.

Skladací nôž. Východiskovou pozíciou je postoj embrya. Príkaz je daný: "nôž sa otvára": súčasne musíte vytiahnuť ruky nahor a nohy nadol a zostať na boku. Akcia prebieha meraným tempom. Potom musí byť "nôž" zložený. Pomaly sa ruky pritiahnu k hrudníku a nohy k žalúdku. "Nôž" je zložený. Cvičenie sa opakuje trikrát na každú stranu.

Klobása. Východisková poloha je v ľahu na chrbte. Dospelý jemne chytí bábätko za členky a začne bábätko pomaly otáčať rôznymi smermi. Postupne sa tempo zrýchľuje.

Lev je na love. Dobré na skupinové lekcie... Deti sedia na pätách s oporou o kolená okolo veľkého mäkkého modulu (môžete si kúpiť špeciálny alebo použiť gymnastické podložky ako „ostrov“). Dospelý rozpráva malý príbeh o levovi: „Na svete bol lev. Bol odvážny a obratný a rád poľoval. Čakal v zálohe na korisť, aby ho nikto nevidel (deti by sa mali bez namáhania zoskupiť a položiť si hlavu na dlane pritlačené na kolená). Potom sa potichu prikradol (ukazujú, ako si lev brúsi pazúry a naťahuje chrbát) a skočil (dvíhajú sa na rukách, pomáhajú si nohami a padajú na mäkký povrch).

Nedá sa dopredu presne povedať, kedy vylepšenia prídu. Veľa závisí od rozsahu lézie a od toho, ako silne sa spastický syndróm prejaví. Aby sa dosiahlo výrazné zníženie prejavov detskej mozgovej obrny, cvičebná terapia s takýmito deťmi by sa mala vykonávať pravidelne, pričom treba dodržiavať postupnosť a počúvať osobné potreby každého z nich.

Tento súbor cvičení dala Lena (bývalá registrovaná) na konferencii "Iné deti" dňa 7ya, postavila svoju dcéru na nohy v doslovnom zmysle slova.
možno mnohí už takéto cvičenia robia, ale pre niektorých to bude niečo nové, takže Lenu doslovne citujem:
V skutočnosti bude pravdepodobne jednoduchšie uverejniť tieto cvičenia tu, ako ich posielať osobne každému. Chcela by som napísať trochu viac o liečbe. Nám to diagnostikovali skoro, už mesiac. Na klinike neuropatológ nič nevidel. Ale mali sme z nemocnice dvojitú črevnú infekciu - zlatý stafylokok a Escherichia coli. Poslali nás mesiac na konzultáciu do Ústavu detských infekcií a tam sme skončili u úžasného lekára. Doslova 5 minút otáčal dieťa na rukách a povedal, že v prvom rade pôjdeme k ich hlavnému neurológovi. A po pol hodine som vyšla so stojacimi vlasmi ... Tak sme hneď začali cvičiť. Boli liečení v 25. nemocnici v Le Havre. Samozrejme, že to bolo strašidelné ísť spať s takým malým, ale strach z diagnózy bol premožený. Verím, že v tejto nemocnici v Petrohrade máme veľmi kvalifikovaných odborníkov. ICP sa liečil v Raufhus na neurochirurgii, keďže vo veku 2 rokov došlo k hroznej recidíve, najprv nám povedali, že sa začal "objemový proces" - tak jemne sa to nazývalo mozgový nádor. Logopedické techniky nám venovala aj logopedička v nemocnici 25, medzi kurzami sme sa neustále učili doma. Keď dievča vo veku 2 rokov prehovorilo, bolo jasné, že má veľmi zlú pamäť. Básne sa učili každý deň. Tiež som si znovu prečítal veľa kníh o defektológii a páčila sa mi myšlienka, že s MTCT musíte byť proaktívni. Predbehli tak, že do školy išla v 6 rokoch, hneď v 2. ročníku. Pravda, neskôr sa to ukázalo ako veľa nevýhod a ľutovali sme to. Diagnóza bola odstránená v 4,5 roku, reziduálna diagnóza bola MCD vo forme ľavostranného hemisyndrómu. Robilo sa to aj masážou. Áno, sama sa venujem masážam od 2 rokov, absolvovala som špeciálne kurzy s dôrazom na túto patológiu a do 2 rokov sme mali veľmi dobrú masérku. Ukázala mi akupresúru a sám som pri pohybovej terapii odstraňoval spasticitu - spasticitu sme mali na pozadí atonicko-astatickej formy v jednotlivých svaloch. Ako som pochopil z množstva opakovane prečítanej literatúry, najdôležitejšie (a najťažšie) pri detskej mozgovej obrne je dosiahnuť správny vývoj a reflexné zmeny. Je možné normalizovať tón, ale ak zánik tonických reflexov a rozvoj inštalačných reflexov neprejdú, motorické zručnosti sa aj tak nevyvinú. Cvičenia posielam v takej podobe, v akej som ich už poslala iným rodičom, prepisovanie trvá príliš dlho. Odvaha a úspech všetkým. A nechoďte k liečiteľom, je to len strata času a peňazí. A mimochodom, pravoslávna cirkev to odsudzuje ... Všetko nezmizne naraz, posielam po kúskoch.
Komplex na uhasenie tonických reflexov.
Labyrintový tonický reflex (LTR) sa prejavuje v dvoch polohách – na chrbte a na žalúdku. Na chrbte sa LTE prejavuje zvýšením tonusu všetkých extenzorov (extenzorov) tela. To vedie k
narovnáva sa chrbtica a nohy, reflexne sa zvyšuje tonus v adduktoroch a dovnútra rotujúcich svaloch stehien. Paže môžu byť unesené alebo ohnuté a privedené k telu. Dieťa nevie zdvihnúť hlavu, predkloniť ramená a následne sa nevie prevrátiť a sadnúť si. Na odstránenie tohto reflexu dobrý výsledok dáva "fetálnu polohu".
1. Končatiny pacienta za pomoci stáleho ľahkého trasenia zoskupíme do polohy maximálnej flexie, hlavu priložíme k hrudníku v strednej polohe, paže pokrčíme na hrudníku a nohy vedú buď do žalúdka, alebo s vysokým tonusom adduktorov sú mierne vyšľachtené. Táto poloha pomáha natiahnuť predtým skrátené svaly a dodatočné neustále pohupovanie v tejto polohe pomáha uvoľniť a normalizovať svalový tonus.
2. Zapnuté veľká lopta... Dieťa leží bruchom na lopte, ruky natiahnuté pozdĺž lopty, nohy natiahnuté pozdĺž lopty a roztiahnuté od seba. Húpanie lopty tam a späť, zo strany na stranu.

Pokračovanie:
Na bruchu sa LTE prejavuje napätím flexorov (flexorov) tela. Hlava a ruky sú ohnuté smerom k hrudníku a nohy sú privedené k žalúdku. Dieťa nemôže zdvihnúť hlavu, narovnať ruky, trup. To ho zbavuje možnosti oprieť sa, vstať a potom si sadnúť, postaviť sa.
3. Na lopte. Dieťa leží na chrbte, nohy sú vystreté pozdĺž lopty (držte sa rukou). Hlava je hodená dozadu, ruky sú uvoľnené a hodené späť za hlavu. Váľanie sa tam a späť na lopte.
Symetrické tonické krčné (TShR) - keď je hlava naklonená dopredu a dole
zvyšuje tonus svalov - flexorov hornej a extenzorov dolnej
končatiny. Dieťa nemôže striedavo ohýbať a ohýbať nohy, nemôže pohybovať hlavou v izolácii, nespôsobuje priateľské pohyby končatín.
4. Na inhibíciu TSHR v počiatočnej polohe na bruchu s vankúšom umiestneným pod hrudníkom držíme hlavu dieťaťa v strednej polohe a pasívne vzpriamovanie paží sa vykonáva s oporou o dlaň.
5. Vo východiskovej polohe v ľahu na chrbte. Nohy tak široko od seba a
otočené smerom von a opreté o boky cvičiaceho sa vykonávajú pasívne sedy.
6. Vo východiskovej polohe na štyroch s loptou alebo valčekom pod hrudníkom. Ak má dieťa výraznú plantárnu flexiu chodidiel, mali by byť spustené cez okraj podpery. Ohyb hlavy sa vykonáva pasívne, pričom drží narovnané ruky a ohnuté nohy.
7. Vo východiskovej polohe na štyroch s loptou alebo valčekom pod hrudníkom s vystretými a pokrčenými nohami lakťových kĺbov ruky, pasívne predĺženie hlavy a držanie ohnutých rúk a neohnutých nôh.
Tonický asymetrický krčný reflex závisí od rotačných pohybov v krčnej chrbtice chrbtica. Rotácia hlavy do strany zvyšuje tonus extenzorov končatín na strane, kde je otočená tvár a tonus flexorov zo strany, kde je otočený chrbát hlavy. Vyhasne rozvojom asymetrického nastavovacieho reflexu.
8. Dieťa sa postaví na stôl chrbtom k inštruktorovi tak, aby päta visela dole. Jedna noha je pokrčená v kolene a v tejto polohe ju drží inštruktor. Potom sa dieťa nakloní nadol prudkým otočením tela rovnomennou rukou s nohou. Dieťa reflexne urobí spätný obrat trupu a narovnaním nohy sa zdvihne.
9. Dieťa leží na chrbte. Po pasívnom otočení hlavy dieťaťa sa jeho ramená a trup pomaly otáčajú rovnakým smerom.
10. Ľahne si na chrbát. Po pasívnom otočení dolných končatín a panvy sa ramená pomaly otáčajú rovnakým smerom.
11. Dieťa visí tvárou nadol zo stola v úrovni pása. Držte panvu, najprv dajte telu nasledujúcu polohu: hlava je zdvihnutá, dieťa sa pozerá dopredu a nahor, telo je zakrivené nahor v oblúku ("ryba"). Ruky je možné najskôr priviesť k telu, keď si osvojíte túto pózu, dokončite ich tak, aby boli natiahnuté dopredu alebo roztiahnuté do strán. Zdvihnutie hlavy sa dosiahne stimuláciou krčných svalov a priamych svalov chrbta (pozdĺž chrbtice).
12. Dieťa visí zo stola dno telo. Hlava je zdvihnutá (ako v predchádzajúcom cvičení), ruky sa opierajú o stôl na úrovni ramien. Pred cvičením uvoľnite nohy. Stimuluje brušné a chrbtové svaly, čím dáva zadnej polovici tela nahor zakrivenú polohu ("ryba s nohami"). Najprv tieto pohyby vykonáva za dieťa inštruktor, postupne musíte dosiahnuť samoudržanie postoja pri zadávaní východiskovej polohy.
Pokračovanie:
13. "Ryba na boku". Dieťa visí bokom z okraja stola. Ruky sú natiahnuté dopredu, aby sa dosiahlo (najskôr pasívne, potom aktívne) zdvihnutie hlavy hore, pričom by mala byť zdvihnutá aj horná časť nohy.
14. To isté na lopte pri kývaní dopredu a dozadu a zo strany na stranu.
15. To isté pri vznášaní sa (dieťa drží vo vzduchu za pás). Pokračujú v tomto cvičení, keď zvládli predchádzajúce.,
Moro reflex, Babinský reflex a Perez-Galantov reflex sú vyhasnuté
s cvičeniami komplexu, ktorý je zameraný na rozvoj motorických zručností, tepelné postupy stále dobre pomáhajú. Azokerit (liečivé bahno) sme si vyrobili doma. Ústny reflex postupne odíde sám, pozorovala som ho u jedného dieťaťa do 6. roku.
Komplex na rozvoj motoriky.
Pri spastickej tetraplégii je veľmi dôležité neustále odstraňovať tón,
bolo by dobré, keby ste našli maséra, ktorý sa vyzná v akupresúre, aby ukázal hlavné body pre tónovanie. Potom v procese štúdia s
ako dieťa by ste sami mohli streliť spasticitu. Body môžu
požiadajte maséra, aby to označil napríklad brilantnou zelenou, až kým vy sami
naučiť sa ich nájsť. Jemné trasenie tiež dobre zmierňuje tón,
ako vibrácie, s rukami a nohami. Počas vyučovania sa treba pozerať
aby končatiny, najmä ruky, neboli zovreté, ale otvorené.
Môžete potriasť rukami, hladkať ich, aby sa uvoľnili a
zverejnenie. Pre triedy si musíte kúpiť niekoľko nafukovacích lôpt
primeranú veľkosť (bude zrejmé z popisu cvikov).
Cvičenia s loptou sú veľmi dôležité – umožňujú vám rozvíjať oporu v
končatiny a trénujte schopnosť udržať rovnováhu, bez toho
dieťa si nesadne a nezvládne pózu na štyroch a to je základ
rozvoj ďalších motorických schopností. Zatiaľ nemusíte chodiť, pretože existuje
prešľapovanie. Prešli sme až o rok.
Pre triedy potrebujete veľký stôl, bolo by pekné ho na chvíľu zakryť
robiť niečo pichľavé, takže pri rozvíjaní podpory budete podráždení
kože na dlaniach a chodidlách. Vyučovanie začína a končí
tréning v polohe plodu (poznáte to?).
Takže cvičenia na výučbu pohybov.
1. Tréning obratov z polohy na chrbte. Pokrčte ľavú nohu dieťaťa v kolene, jednou rukou tlačte chodidlo o stôl tak, aby dieťa cítilo oporu na tejto nohe. Stlačenie nohy lakťom ruky kefou
vezmite ľavú rukoväť, prinútiť dieťa ohnúť rukoväť v lakti, stlačiť
jeho štetcom na stôl vo výške pása. Tak sa vytvorí podpora pre
pohyb. V tomto prípade máte jednu ruku zapojenú. Vezmite si to druhou rukou
pravú rúčku dieťaťa a prinútiť ho natiahnuť túto rúčku k lakťu
ľavá ruka. Uchopte pravú ruku druhou rukou a rýchlo ju chyťte
pravú nohu a natiahnite ju na stôl vedľa ľavej nohy, opierajúc sa o
tabuľky. Pravá rukoväť a noha teda robia takmer súčasne
krížový pohyb a dieťa sa prevráti na bruško. V popise sa zdá, že je to ťažké, ale rýchlo si to precvičíte. Rovnakým spôsobom cvičte otáčanie doprava, s oporou na pravej rukoväti a nohe. Ak počas cvičenia dieťa "stlačilo", musíte dosiahnuť relaxáciu, nohy a ruky by mali byť otvorené s plnou podporou.
2. Tréningové obraty z polohy na bruchu. Opierajúc sa o rukoväť ohnutú v lakti a súčasne natiahnite nohu na tej istej strane
protiľahlá rukoväť sa natiahne dopredu, ďalej za hlavu o
opačnú stranu krížovým pohybom a noha tej istej strany sa ohne v kolene a vykoná tlačný pohyb s nohou od stola. Po niekoľkých opakovaniach týchto cvikov je užitočné urobiť niekoľkokrát cyklus obratov z chrbta na brucho a naopak.
Pokračovanie:
3. Cvičenie v sede. V ľahu na chrbte ohnite obe ruky v lakťoch a pritlačte ich k stolu v úrovni pása tak, aby dieťa cítilo oporu na rukách. Jednou rukou pritlačte k stolu, natiahnite druhú ruku ku kolenu z opačnej strany, pričom by si dieťa malo sadnúť a ruku, ktorá siahala po koleno kefou, ihneď položte na stôl na úroveň tohto kolena. To znamená, že dieťa urobí krížový pohyb rukou a posadí sa s obratom. Opakujte to isté s končatinami druhej strany. Moje dievčatko zvládlo normálne sedenie po všetkých pohyboch a z polohy na štyroch sa posadilo svojsky. Toto je však veľmi dôležité cvičenie. Umožňuje dieťaťu zvládnuť prechod do polohy na štyroch.
4. Nácvik opory na rukách. Dieťa leží bruškom na lopte
tak, aby jeho ruky a nohy voľne viseli za a pred loptou.
Držte dieťa na lopte ľavou rukou za chrbtom. Nechajte svoje
pravá ruka pod rukami dieťaťa. Ľavou rukou švihnite loptu dopredu,
súčasne akoby pravou rukou klopete ručičky dieťaťa dopredu, takže,
tak, že keď ide dieťatku hlavička dole, vyhodí ruky dopredu a
oprela sa o ruky. Toto je veľmi dôležité cvičenie pre tréning.
podpora. Normálne deti, ak ich vezmete a nakloníte hore nohami,
reflexívne vyhadzujú ruky dopredu pred hlavu. Pre detskú mozgovú obrnu áno
nedochádza k pohybu.
5. Rozvoj opory na chodidle. Tiež v ľahu na lopte, pravou rukou
otočte loptou dozadu (to znamená, že sklon smeruje k nohám) a ľavou rukou
zabezpečte, aby dieťa spočívalo na nohách (zatlačte na nohy,
opraviť ich, krútiť nohou na stole tak, aby dieťa
sa vytvoril stereotyp podpory).
6. Na tej istej lopte. Cvičenie je zamerané na nácvik schopnosti držať
rovnováha. Bez toho si dieťa nesadne. Urobili sme to nie na stole, ale
Na podlahe. Umiestnite dieťa na vrchol lopty tak, aby kedykoľvek
stratí rovnováhu, mohla by sa oprieť o vaše kolená. Kefa
vezmite jej zápästie jednou rukou, načiahnite sa a oprite sa o loptu. Zároveň sa lopta nakloní rovnakým smerom. Zároveň vezmite hlavu dieťaťa druhou rukou a nakloňte ju k ramenu opačnej strany. To znamená, že ruka klesá s oporou o loptu a hlava sa nakláňa v opačnom smere. Urobte to isté v opačnom smere.
7. Tréning rovnakého pohybu na stole. Dieťa sedí s visiacimi nohami
dole. Jednou rukou si chyťte ramená a nakloňte telo nabok,
druhou rukou vytiahnite jeho rukoväť a položte ju na ňu
na stole.
8. Na menšej lopte - balančný tréning s oporou o nohy.
Dieťa sedí na lopte, nohy široko od seba pozdĺž lopty. Jednou rukou držte dieťa na lopte za ramená, zároveň nakloňte loptu dopredu, zatiaľ čo druhou rukou vezmite nohu a pripevnite nohu na stôl tak, aby dieťa spočívalo na tejto nohe. Opakujte s druhou nohou.
9. Nácvik prechodu do polohy na štyroch. Dieťa leží na
na stole na bruchu. Polož jednu ruku pod jej narovnané paže,
aby sa ohli v lakťoch a dosiahli oporu na zápästí. Druhou rukou striedavo pokrčte nohy v kolenách tak, aby si kľakla.
10. Nácvik plazenia. Na malej loptičke. Dieťa leží na lopte
brucho, ruky a kolená by mali spočívať na stole (opraviť
rúčky, vrtieť sa na stole, dbať na to, aby dieťa spočívalo na rukách).
Vaša pravá ruka je natiahnutá medzi loptou a rukami dieťaťa. Sťahovanie
striedavo lakťom a dlaňou nútite dieťa prestúpiť
stôl s rukami. Zároveň posúvajte loptičku dopredu na stole ľavou rukou. Dieťa sa tak v náručí akoby plazí.
Pokračovanie:
11. To isté s pohybom nôh. Držte dieťa pravou rukou
loptou, pričom loptičku posúvate dopredu (šmrnc ruky!) a ľavou rukou
pohybovať jej nohami pokrčenými v kolenách. Musíte to cítiť
dieťa sa opiera o stôl kolenami.
12. Ďalšie cvičenie na podopretie rúk. Dieťa leží na vás
ľavú ruku ohnutú v lakti nad stolom tak, aby jej ruky viseli dole
dopredu. Položte jej pravú ruku pod ruky a položte ju na stôl.
(otvorte dlane!) A ako pri cvičení 10 striedavo hýbte lakťom a rukou, aby sa rukami dotkla stola. Vaša ľavá ruka sa v tomto čase pohybuje nad stolom. Tie. zdá sa, že dieťa chodí v náručí
tabuľky. Pre metodika je to veľmi ťažké cvičenie, robí sa dobre.
oteckovia.
13. Nácvik pohybov nôh pri plazení. Dieťa kľačí na stole. Vaša pravá ruka je privedená pod jej pazuchy, zdá sa, že visí na vašej ruke. Ľavou rukou striedavo posúvajte kolená dieťaťa po stole a súčasne posúvajte pravú ruku s dieťaťom dopredu.
14. Úplný tréning opory na rukách a nohách na lopte. Baby klame
na lopte s bruchom. Hývanie loptou dopredu a dozadu jednou rukou a druhou rukou
zároveň ju striedavo nútiť opierať sa o ruky, potom
na chodidlách.
15. Vytvorenie predlžovacej zostavy pre dolné končatiny.
Dieťa leží na stole, nohy sú maximálne rozvedené a nasadené
smerom von a oprite ich chodidlami o vaše stehná. Vezmite dieťa za ruky a
sadnite si s preložením rúk do polohy opory na stole.
16. Formovanie predlžovacích ramien. V pozícii na lopte
na bruchu, ohýbajte hlavu nadol a držte ruky rovno
pozíciu a nohy ohnuté v kolenách.
17. Evolúcia prešľapov je náš vlastný vynález. Postavíme dieťa na vlastné nohy a držiac sa pod pazuchami kráčame po miestnosti.
Z našej skúsenosti som si uvedomil, že keď vykonáte pohyb pre dieťa 10 000 krát, a pravú reťaz signály a zrazu to začne robiť sám. Je lepšie cvičiť pred jedlom. Aj nás v nemocnici učili, že aj nehybné dieťa potrebuje priestor, keď okolo seba nevidí posteľ, ale celú izbu, motivácia k pohybu vzniká ľahšie. Preto sme mimo spánku držali dieťa priamo na podlahe a my sami sme vstúpili do tejto miestnosti a vyzuli si papuče na prahu. Z literatúry viem (a my sme ju používali), že najjednoduchšie je prinútiť oči zamerať sa na žlté predmety. Prajeme Vám všetkým veľa šťastia pri liečbe a veľa trpezlivosti.

Stiahnuť ▼:


Náhľad:

Ministerstvo školstva a vedy Bieloruskej republiky.

Ministerstvo školstva MKU regiónu Dzhida.

MBOU "Džida stredná škola".

Odsúhlasené na rokovaní MO. "Súhlasím"

Náčelník MO Malova I.S.

Petrova A.P. ____________________

________________________

Liečebný program telesnej kultúry(cvičebná terapia)

S detskou mozgovou obrnou

Maradudin Roman Arsentievich.

Počet hodín – 35 (na základe 1 hodiny týždenne)

P. Jida

Cvičebná terapia pre detskú mozgovú obrnu

Detská mozgová obrna je porušením motorických funkcií mozgu, ktoré sa objavujú v dôsledku jeho porušenia v detstve. Takéto odchýlky nenapredujú. Objavujú sa od narodenia dieťaťa a existujú po celý život. Poruchy pohybu sú často vyjadrené slabosťou určitej svalovej skupiny. V dôsledku toho nie sú pohyby nôh a rúk koordinované, chôdza je narušená, krk môže byť vyhodený späť. Diagnóza detskej mozgovej obrny môže narušiť intelektuálny vývoj a reč. Hlavnou príčinou detskej mozgovej obrny je dusenie alebo nedostatok kyslíka v maternici alebo po pôrode. To môže byť vyjadrené v dôsledku akýchkoľvek patológií počas tehotenstva matky. Rôzne zranenia spôsobené akýmikoľvek typmi pôrodníckej patológie, abnormálna štruktúra panvy matky, predĺžený pôrod a zlý pôrod môžu tiež poškodiť mozog plodu. Ale najčastejšie závažnosť pôrodu môže byť určená už existujúcimi porušeniami vnútromaternicového vývoja dieťaťa.

Hemolytická choroba môže tiež vyvolať ochorenie po pôrode, čo vedie k intoxikácii mozgu dieťaťa. Príčinou môže byť inkompatibilita Rh faktora alebo krvnej skupiny matky a dieťaťa alebo zlyhanie pečene plodu. V srdci detskej mozgovej obrny je hypoxia, ktorá narúša normálny vývoj mozgu dieťaťa. Najmä tie oblasti, ktoré sú zodpovedné za reflexné mechanizmy a telesnú rovnováhu. To vedie k výskytu patológií motorických reakcií a nesprávneho rozloženia svalového tonusu v kostre.

Rodičia sa skôr či neskôr pýtajú, či je možné pri detskej mozgovej obrne rehabilitovať nervovú, svalovú a motorickú koordináciu. Najprv musíte absolvovať kurzy masáží a fyzioterapeutických cvičení, ako aj vziať prostriedky, ktoré znižujú svalový tonus. Odporúčané sú aj lieky, ktoré vyživujú nervové tkanivo a zlepšujú jeho mikrocirkuláciu.

Spôsoby expozície

Liečba detskej mozgovej obrny je viacstupňový a dlhodobý proces, keďže je potrebné vymazať všetko, čo je vyvinuté v nesprávnom stereotype pohybov a sformovať ten správny. Ak sa patologické nezničí, tak sa nové takto postaviť nedá. A to všetko si vyžaduje čas. Tento obchod je dosť namáhavý, ale nie beznádejný.

Liečbu detskej mozgovej obrny možno rozdeliť do 3 etáp:

  1. Predbežné - príprava tela na zvýšenie fyzickej aktivity, na očistenie od toxínov. Táto fáza trvá približne 2 až 4 týždne.
  2. Prípravná - najťažšia a zdĺhavá fáza liečby. Všetko sa deje iba biomechanicky. Etapa bude dokončená, keď pacient môže stáť samostatne, hrbiť sa, ohýbať sa. Štádium môže byť dosť dlhé, všetko závisí od závažnosti ochorenia a veku pacienta.
  3. Tou hlavnou je naučiť sa chodiť s bežným stereotypom. Na konci štádia sa už pacient musí pohybovať samostatne.

Hlavným asistentom pri liečbe je pochopenie rodičov dieťaťa. Od toho závisí celý výsledok vykonanej práce.

Cvičebná terapia pre detskú mozgovú obrnu

Existuje názor, že nápravná gymnastika by sa mala robiť s dieťaťom od troch rokov. Ale to nie je pravda. Základná motorika sa formuje už od narodenia - ešte predtým, ako dieťa urobí prvé kroky. Potom sa už len zlepšujú. Detská mozgová obrna je ochorenie, ktoré spôsobuje ťažké zdravotné postihnutie.

Cvičebná terapia a liečebná masáž zaujímajú hlavné miesto v liečbe detí s detskou mozgovou obrnou. Počas rastu tela dieťaťa a priberania dochádza k oneskoreniu fyzický vývoj v dôsledku fyzickej nečinnosti, natiahnutia väzivového aparátu, špecifického tónu. Preto je potrebné pri práci s deťmi prihliadať na vek, formu a závažnosť detskej mozgovej obrny, pričom treba dodržiavať pravidelnosť.

Fyzické cvičenia s detskou mozgovou obrnou majú zdravotný a regeneračný účinok na telo dieťaťa; zlepšiť metabolické procesy a krvný obeh; zabrániť vzniku adhézií medzi okolitými tkanivami; posilniť ochabnuté svaly, obnoviť motorickú koordináciu, bojovať proti zakriveniu chrbtice a pod.

Neexistuje žiadna špecifická liečba, ktorá by dokázala opraviť poškodený mozog. Ak však pracujete podľa testovaného programu, neporušený nervový systém bude vykonávať všetky svoje funkcie. Hlavné miesto v liečbe detí s detskou mozgovou obrnou zaujímajú programy pohybovej terapie.

Cvičenie

Povinné a spoločné znaky pre všetky metódy cvičebnej terapie sú:

  1. Systematické, pravidelné a nepretržité používanie fyzioterapeutických cvičení;
  2. Prísne individuálne cvičenia v súlade so závažnosťou ochorenia, vekom dieťaťa, jeho vývojom;
  3. Postupné zvyšovanie fyzickej aktivity.
  1. Strečing svalov: prevencia teratogenézy, odstránenie svalového napätia, rozšírený rozsah pohybu;
  2. Cvičenie na budovanie sily, rozvoj citlivosti svalov;
  3. Tréning citlivosti nervov na zlepšenie stavu nervového tkaniva;
  4. Cvičenie na posilnenie antagonistických a vedúcich svalových skupín;
  5. Udržiavanie funkčnej výkonnosti orgánov – vytrvalostné cvičenia;
  6. Relaxácia na uvoľnenie kŕčov, napätia a kŕčov
  7. Naučiť sa normálne chodiť;
  8. Cvičenia na stimuláciu zmyslov;
  9. Zdvíhacie cvičenia na zlepšenie motorickej sily a rovnováhy;
  10. Odporový tréning rozvíjať svalovú silu.

Pacienti s detskou mozgovou obrnou musia vykonávať cvičenia so zvyšujúcou sa intenzitou na rozvoj svalovej sily. Ak neabsolvujete takýto tréning, potom si možno neuvedomíte potenciálne motorické schopnosti. Špeciálne navrhnuté fyzioterapeutické cvičenia pre pacientov s detskou mozgovou obrnou by mali poskytnúť príležitosť na rozvoj fyzická sila chorý.

Detská mozgová obrna je nevyliečiteľné ochorenie, ktoré sa však dá zmierniť aplikáciou pohybovej terapie, ktorá má dôležité miesto v adaptácii pacienta na podmienky prostredia.

Metódy a obsah cvičení pre prácu s deťmi s detskou mozgovou obrnou:

  1. Cvičenie na naťahovanie svalov: uvoľnenie napätia vo svaloch, zabránenie kateratogenéze, rozšírenie rozsahu pohybu.
  2. Cvičenie na rozvoj citlivosti svalov; vytvárať silu, ktorá umožňuje regulovať špecifickú oblasť svalu.
  3. Cvičenie na zlepšenie funkčného stavu nervového tkaniva tréningom citlivosti nervov.
  4. Cvičenie vzájomného ovplyvňovania na posilnenie vedúcich a antagonistických svalových skupín.
  5. Vytrvalostné cvičenia na udržanie efektívnej funkcie orgánov.
  6. Relaxačný tréning na odstránenie kŕčov, napätia a kŕčov.
  7. Nácvik chôdze (na výučbu bežnej chôdze).
  8. Zmyslový tréning: Cvičenie na stimuláciu zmyslov prostredníctvom zvýšenia citlivosti svalov.
  9. Šikmé zdvíhacie cvičenia na zlepšenie rovnováhy a motorickej sily.
  10. Odporové cvičenie: Postupne zvyšujte odporový tréning na rozvoj svalovej sily.

Ľudia s detskou mozgovou obrnou môžu rozvíjať svalovú silu cvičením s postupne sa zvyšujúcou intenzitou. Ak sa takýto tréning neuskutoční, potenciálne motorické schopnosti zostanú nerealizované. E.I. Levando (1972), obhajca pozície funkčný tréning všetkých systémov tela, naznačuje, že „hlavnými nevýhodami liečebnej gymnastiky pri detskej mozgovej obrne je podcenenie princípu všeobecného tréningu a redukcia všetkej gymnastiky len na špeciálnu“.

Špeciálna telesná výchova prostredníctvom využívania limitovaných cvičení pre pacientov s detskou mozgovou obrnou, ktorí nezvládli základné funkčné pohyby, by mala zabezpečiť možnosť čo najväčšieho rozvoja ich fyzických síl.

Za účasti pacientov s detskou mozgovou obrnou v športové hry je potrebné aplikovať hry zodpovedajúce ich motorickej sile, prípadne zjednodušiť pravidlá známych hier a podmienky ich vedenia. Napríklad, ak pacienti s detskou mozgovou obrnou hrajú futbal, treba upraviť bránu alebo umiestniť deti na svoje miesta. ihrisko kde je potrebný menší pohyb. Mnohé športy majú rôzne požiadavky na stupeň motorickej aktivity, preto by sa mali prehodnotiť pravidlá a používané vybavenie. Je dôležité starostlivo zvážiť individuálnu motorickú aktivitu každého pacienta s detskou mozgovou obrnou.

Motorické funkcie v každej forme detskej mozgovej obrny: spastická diplégia, atonické a astatické formy - líšia sa originálnosťou. Ak je pri spastickej diplégii relatívne ľahšie zvládnuť cviky vyžadujúce kontinuálny pohyb, tak v astatickej forme sú vhodnejšie krátkodobé cviky umožňujúce medzi cvikmi častejšie odpočívať. Ak odpočinok sťažuje rozvoj techniky cvičenia, súčasne umožňuje predchádzať nedobrovoľnosti svalové kŕče... Atónová forma vyvoláva trochu iný problém. Pacienti s touto formou obrny sú obzvlášť postihnutí balančnými cvičeniami. Hlavným problémom pri vykonávaní cvičení pre pacientov s detskou mozgovou obrnou je, že každý z nich má svoju vlastnú motorickú silu, čo je dôležité zvážiť pri výbere typu cvičenia. Pacientom s detskou mozgovou obrnou treba dať možnosť častejšie odpočívať, meniť trvanie a frekvenciu odpočinku, sledovať mieru odporu počas cvičenia.

Dôležité je aj poradie a stupeň náročnosti cvikov. Cvičebný program s postupným zvyšovaním stupňa náročnosti umožňuje vybrať pohyby, ktoré zodpovedajú sile chorého dieťaťa.

Na vystupovanie na prvom stupni vyučovania v základných ročníkoch školy sa zabezpečuje chôdza, skákanie, skákanie, skákanie, hádzanie, kopanie, prijímanie lopty a pod.

V stredných ročníkoch školy sú súčasťou programu telesnej výchovy pohyby, ktoré umožňujú optimálne rozvíjať telesnú silu.

V seniorskom ročníku sa predpokladá zvládnutie techniky rôznych športov, ktoré efektívne udržujú dostatočnú úroveň rozvoja sily: hádzaná, lukostreľba, bedminton, plávanie, golf, ale aj cvičenie na podlahe. To umožňuje stretávať sa s mnohými ľuďmi, rozširovať sociálne kontakty a po skončení štúdia užitočne tráviť voľný čas.

Po ukončení školy by pacienti s detskou mozgovou obrnou mali dostať príležitosť pokračovať v osvojovaní techniky konkrétneho športu, pretože ľudia s pohybovými ťažkosťami potrebujú na zvládnutie techniky viac času ako všetci ostatní. Od roku 1978, šport v športoch, ako sú kolky, biliard, stolný tenis, lukostreľba, zdvíhanie činky, plávanie, bicyklovanie, slalom na invalidnom vozíku, umožňujúci pacientom s detskou mozgovou obrnou súťažiť a zapojiť sa do spoločenského života. Funkčnosť každého súťažiaceho je vyrovnaná.

Hipoterapia.

Ťažkosti, s ktorými sa stretávajú osoby so zdravotným postihnutím s detskou mozgovou obrnou, sú niekedy také vážne, že sa pre mnohých stávajú vo všeobecnosti hrozivými alebo neprekonateľnými. Pre nich je najcharakteristickejšia vzdialenosť od života spoločnosti, prítomnosť problému zmierenia sa s ich postavením a prekonávanie psychickej nepohody, ťažkosti s učením, účasťou na verejnom živote, zamestnaním, vytvorením rodiny. Preto sa otázka rehabilitácie stáva zásadnou v živote týchto ľudí. Rehabilitácia je komplexný mnohostranný problém s rôznymi aspektmi: medicínskymi, fyzickými, psychickými, profesionálnymi, sociálno-ekonomickými, osobnými. Konečným cieľom rehabilitácie postihnutých je ich sociálna integrácia – aktívna účasť na hlavných aktivitách a živote spoločnosti.

Hipoterapia je jednou z foriem rehabilitácie pacienta, ktorej komplexnosť spočíva v súčasnom začlenení dvoch živých bytostí s ich charaktermi, impulzívnosťou, individuálnym prístupom k okoliu a k sebe navzájom a dosiahnutím maximálnej interakcie medzi nimi v budúcnosti. .

Hipoterapia je zároveň špeciálna forma fyzioterapeutických cvičení (cvičebná terapia), ktorá, ako ukazuje prax, zaujíma dôležité miesto v rehabilitačnom procese, ale na rozdiel od iných foriem cvičebnej terapie dieťa aktívne komunikuje s koňom, pri zároveň sa s ňou spája v liečebnom procese - jazdenie na koni (LVE) a veľká chuť zúčastňovať sa rehabilitačných aktivít, čo je kolosálna hybná sila pri dosahovaní pozitívneho výsledku.

Hlavný mechanizmus účinku hipoterapie na organizmus pacienta je založený na koncepcii terapeutického a profylaktického účinku dvoch silných faktorov: psychogénneho a biomechanického.

Psychogénny faktor znamená dve vysoko cenené motivácie – veľmi žiaduce a veľmi nebezpečné (strach a pochybnosti o sebe). To pomáha po prvé odhaliť potenciál pacienta jeho aktívnym zapojením do liečebného procesu s prekonávaním strachu a neistoty a po druhé pomáha bojovať s existujúcimi poruchami pomocou emocionálne stimulujúceho krásneho zvieraťa - koňa.

Biomechanickým faktorom sa rozumie vplyv vibrácií vznikajúcich a vychádzajúcich z chrbta pohybujúceho sa koňa v troch na seba kolmých rovinách. Tieto vibrácie spôsobujú striedavé napätie a relatívne uvoľnenie takmer všetkých svalových skupín s väčším dôrazom na svaly trupu. To vedie k čiastočnej (a v niektorých prípadoch nevyhnutnej) normalizácii svalového tonusu, zníženiu spasticity, zníženiu objemu a amplitúdy mimovoľných pohybov a zlepšeniu koordinácie, čo následne zlepšuje staticko-lokomočné funkcie.

Vzhľadom na to, že hipoterapiu považujeme za špeciálnu formu cvičebnej terapie, je potrebné pri jej používaní dodržiavať rovnaké princípy, ktoré sú charakteristické pre cvičebnú terapiu, a to:

1. Individualizácia v technike a dávkovaní záťaže v závislosti od charakteristík ochorenia a celkového stavu organizmu.

2. Pravidelnosť vystavenia, len od r bežné triedy zabezpečiť rozvoj funkčných schopností organizmu.

3. Trvanie aplikácie metódy, pretože obnovenie narušených funkcií hlavných systémov tela je možné len pod podmienkou dlhodobého a trvalého opakovania tried.

4. Postupné zvyšovanie záťaže počas kurzu.

5. Rozmanitosť a novosť vo vedení hodín (10-15% cvičení sa obnovuje a 85-90% sa opakuje, aby sa upevnili dosiahnuté úspechy).

6. Miernosť vplyvu, tzn. mierne, ale dlhodobejšie alebo čiastkové zaťaženie je opodstatnenejšie ako ťažké a koncentrované.

7. Dodržiavanie cyklickosti – striedanie intenzívnejších zaťažení s relatívnym odpočinkom.

8. Zohľadnenie vekových charakteristík.

Pacientom pomáha aj masáž. Je známe, že má vplyv na centrálny aj periférny nervový systém. Dokáže upokojiť, odbúrať priveľké psychické napätie, či vytvoriť podmienky pre pokojný a hlboký spánok v predvečer dôležitých udalostí v živote človeka. Vzrušovať dokáže aj masáž, ktorá je potrebná v prípadoch, keď je človek v stave hlbokej apatie alebo má nízky nervový tonus.

Okrem reflexného účinku má masáž priamy účinok na nervové vodiče, čo je široko používané v lekárskej praxi, keď je potrebné znížiť vodivosť senzorických a motorických nervov. Správne zvolené masážne techniky výrazne znižujú bolesť.

Význam masáže je všeobecne uznávaný pre zmiernenie únavy a pre zvýšenie fyzického alebo duševného výkonu. Je známe, že masáž unavených svalov zmierňuje únavu, vyvoláva pocit elánu a ľahkosti.

Fyzioterapeutické cvičenia pre deti.

V ranom štádiu, ak sa neprejavuje rastúci hypertenzný alebo konvulzívny syndróm, treba začať s masážou a gymnastikou od 2. – 3. týždňa života. Po uvoľnení pomocou „embryo držania tela“, akupresúre, cvičení na lopte, rozvíjaní oporných reakcií sa stimuluje nastavovací reflex od hlavy až po krk, pasívne sa reprodukujú vzájomné pohyby končatín potrebné na tento akt. Osobitná pozornosť sa venuje rozvoju predlžovania rúk, abdukcie palce, ako aj výchova k fixácii pohľadu na predmety, rozvoj sledovania pohybujúcich sa predmetov.

Od prvých týždňov života sa vykonáva špeciálna masáž artikulačných svalov, najmä jazyka, dieťa sa učí hlasové reakcie, dýchanie.

Povinný je ortopedický režim, ktorý zabezpečuje špeciálne uloženie hlavy, horných a dolných končatín a nápravu ich chybného postoja.

Takže podľa odborníkov je detská mozgová obrna nevyliečiteľná choroba; ale je možné zmierniť jej následky a syndrómy, ak aplikujeme rôzne metódy: fyzioterapiu, lieky a fyzioterapeutické cvičenia. Ten hrá obrovskú úlohu pri adaptácii pacienta na vonkajšie podmienky.

Cvičebná terapia a liečebná gymnastika pre detskú mozgovú obrnu

Neoddeliteľnou súčasťou liečebnej rehabilitácie pacientov s detskou mozgovou obrnou je pohybová terapia, ktorá využíva komplexnú funkčnú terapiu, ktorá kombinuje fyzické cvičenia potrebné na stimuláciu vnútorných rezerv tela pacienta, ako aj na prevenciu a liečbu chorôb vyplývajúcich z núteného hypodynamia.
Prostriedky na cvičebnú terapiu sú masáž, kalenie, fyzické cvičenia a manuálna terapia, určité druhy pracovnej činnosti. Všetky tieto metódy organizácie motorického režimu pacientov s detskou mozgovou obrnou sú veľmi dôležitými zložkami liečby takmer vo všetkých lekárskych a profylaktických inštitúciách a rehabilitačných centrách.

Pohybová terapia je predovšetkým terapia regulačných mechanizmov, pri ktorej sa využívajú najoptimálnejšie biologické metódy na mobilizáciu vlastných kompenzačných a ochranných vlastností pacienta k eliminácii patologických procesov. Zdravie je tak zachované a dokonca obnovené. Pozitívne emócie v kombinácii s aktívnym motorickým režimom sú zdrojom energie potrebnej pre sebaobranu organizmu takmer na všetkých úrovniach života.
Pri použití cvičebnej terapie u pacientov s detskou mozgovou obrnou sa trénuje celé telo. V dôsledku toho sa pozoruje veľmi pozitívny účinok. Mechanizmy a princípy rozvoja kondície sa navyše navzájom nelíšia ani v norme, ani v patológii. Športový tréning a fyzioterapeutické cvičenia sa líšia iba úrovňou a objemom. V prvom prípade sa maximalizujú funkčné možnosti organizmu športovca, jeho jednotlivých orgánov a systémov. A v druhom, dávkovaný tréning umožňuje zlepšiť funkčný stav chorého človeka, niekedy až na úroveň zdravého človeka. Samozrejme, aby ste dosiahli pozitívny rehabilitačný účinok u detí s detskou mozgovou obrnou, budete musieť dlho a tvrdo pracovať. Počas obdobia reziduálnych účinkov cvičebná terapia pomáha vyrovnať sa s nasledujúcimi negatívnymi javmi:
1. Zlepšuje pohyblivosť kĺbov, koriguje zlé postoje ODA. Zlepšuje rovnováhu a koordináciu pohybov.
2. Znižuje hypertonicitu ohýbačov a adduktorov. Posilňuje oslabené svaly.
3. Stabilizuje správnu polohu tela. Posilňuje zručnosť samostatného státia a chôdze.
4. Vďaka cvičebnej terapii sa rozšíri všeobecná motorická aktivita malého pacienta. Cvičia sa motorické zručnosti súvisiace s vekom.
5. Spolu s rodičmi a vychovávateľmi sa dieťa učí obsluhovať samo. Rozumie hlavným typom domácich činností.
Zadané úlohy sa riešia prostredníctvom nasledujúcich skupín cvičení:
1. Dynamické cvičenia a relaxačné cvičenia. Mávavé pohyby a rytmické pasívne trasenie rúk a nôh.
2. Cvičenie na lopte veľkého priemeru. Pasívne a aktívne cvičenie v sede a v ľahu.
3. Cvičenie s rôznymi predmetmi s hudobným sprievodom. Rozvoj expresivity pohybov.Cvičenie na hlavu v sede a v stoji. Prechod na nové podmienky činnosti. Cvičenia s rôzne druhy chodiť atď.
4. Cvičenia na prijatie správne držanie tela pri opore v rôznych východiskových polohách, pred zrkadlom.
5. Cvičenie, ktoré trénuje základné motorické zručnosti súvisiace s vekom (lezenie, plazenie, beh, skákanie a hádzanie). Cvičenie v pohybe, pri ktorom sa často mení východisková poloha.
6. Cvičenia založené na hre: „ako sa česám“, „ako sa obliekam“ atď.
Pohyby sa nevyhnutne tvoria v presne definovanom poradí: začínajúc od hlavy, potom sú zapojené ruky - trup - ruky - opäť trup - nohy. Ďalej sú zapojené všetky časti tela. Pohyby končatín sa vykonávajú najskôr vo veľkých kĺboch, teda lakťoch a bedrách. Až potom sú stredné (lakťové a kolenné) kĺby a nakoniec zápästie a členkový kĺb... Ak má pacient kontraktúry, skoliózu, osteochondrózu, skrátenie končatín, osteochondropatiu alebo somatické ochorenia, berúc do úvahy existujúce patológie, rozsah úloh možno rozšíriť.
Komplex cvičebnej terapie sa rozširuje aj v období zvyškových javov. Zahŕňa omše, ergoterapiu, aplikované telesné cvičenia, fyzioterapiu (elektroforéza, teploliečba, UHF), hydrokinéznu terapiu, ortopédiu... Ak je to možné, je zahrnutá aj hipoterapia, keďže komunikácia s tak krásnym zvieraťom, akým je kôň, veľmi prospieva vplyv na stav pacienta.
Ako dieťa rastie a vyvíja sa, objem dennej pohybovej aktivity dieťaťa sa postupne zvyšuje.
V posledné roky je badateľný vzostup cvičebnej terapie. Spája sa predovšetkým so vznikom a rozvojom rehabilitačných metód v modernej medicíne. Ukázalo sa, že prostriedky na cvičebnú terapiu v rehabilitačnom systéme sú veľmi účinné. Rozhodlo sa ich použiť vo väčšom meradle na liečbu a prevenciu rôznych chorôb.
Nahromadené pracovné skúsenosti a získané vedomosti, ktoré umožňujú presnejšie určiť taktiku lekárskych akcií, presviedčajú o potrebe použitia cvičebnej terapie. Ďalej sa môžete oboznámiť s hlavnými komplexmi fyzických cvičení na korekciu, ako aj so spôsobom ich aplikácie na liečbu pacientov s detskou mozgovou obrnou.

Masáž pri detskej mozgovej obrne

U väčšiny pacientov s detskou mozgovou obrnou sa stav výrazne zlepšuje vďaka systematickej komplexnej liečbe, ktorá zahŕňa masáž a cvičebnú terapiu. Ak sa tonus prudko zvýši, najmä v adduktoroch (aduktoroch) a flexoroch, vedie to k tvorbe kontraktúr. Pacienti s týmito príznakmi majú ťažkosti s chôdzou, prekrížením nôh. Náročné sú aj presné pohyby rúk. Niekedy pacienti nemôžu vôbec hýbať rukami, dokonca nie sú schopní použiť ani ceruzku či lyžicu. Intelekt často trpí. Pacienti s detskou mozgovou obrnou zaostávajú vo fyzickom a duševnom vývoji od svojich rovesníkov. K zlému držaniu tela vedú parézy, ochrnutie končatín, svalov, ich skrátenie, nesprávna chôdza a sedenie. Pacienti majú skoliózu, kyfoskoliózu a patologické zmeny na chodidlách. Pomerne často sa zaznamenávajú aj zmeny v autonómnom nervovom systéme a vnútorných orgánoch. Metabolické procesy sú narušené.
Masáž znižuje reflexnú dráždivosť svalov, bráni vzniku a rozvoju kontraktúr, znižuje synkinézu a trofické poruchy, stimuluje funkciu paretických svalov, zlepšuje krvný a lymfatický obeh.
Pred masážou by mali byť svaly čo najviac uvoľnené. K tomu si treba zvoliť východiskovú polohu a vhodné relaxačné cvičenia. Masáž sa vykonáva diferencovane. Trenie, hladenie a hnetenie stiahnutých svalov so zvýšeným tonusom sa vykonáva hladko, jemne a pomaly. Na natiahnuté svaly sa aplikuje hlbšia masáž technikami ako poklepávanie a tlieskanie. Nezabudnite masírovať paravertované segmenty chrbtice. Technika a technika masáže sú podobné tým, ktoré sa používajú pri ťahoch. Okrem toho musí masér brať do úvahy, že masíruje dieťa, ktoré nemusí mať ani poňatia toto cvičenie keďže som to nikdy neurobil. Okrem toho dieťa nerozumie potrebe liečby. Nie je schopný sa tak dobre sústrediť ako dospelý.

Malo by sa tiež pamätať na to, že pacienti s detskou mozgovou obrnou sú často stiahnutí a podráždení. Masér by to mal vziať do úvahy a prejaviť trpezlivosť a náklonnosť k malému pacientovi a disponovať ho pre seba. Je dobré, ak sú v kancelárii svetlé a zaujímavé hračky, ktoré zodpovedajú veku dieťaťa. Počas procedúry sa musíte s dieťaťom rozprávať, hrať sa, čím sa vytvorí príjemná psychologická atmosféra.
Je ich veľa rôzne techniky masáž, z ktorých každá môže byť aplikovaná v samostatnom puzdre. Čím viac techník masážny terapeut pozná, tým rýchlejšie vyberie pre každého pacienta tú najúčinnejšiu. Bez ohľadu na použitú techniku ​​je však potrebné dosiahnuť svalovú relaxáciu. Na tento účel sa vykonáva prípravná masáž pomocou špeciálnych cvičení a relaxačného štýlu. Môžete napríklad použiť masáž smerom nadol, skombinovať ju s natieraním anestetickej masti s krycím hladením zhora nadol, kým sa nedostaví pocit tepla. V tomto prípade by sa šliach nemalo dotýkať. Na uvoľnenie veľkých svalových skupín sa používa hnetenie, ako keby ste sa prevrátili svalová hmota z jednej ruky do druhej. Uvoľnite svaly bedra a ramenných kĺbov umožní korčuľovanie. Svaly sa v tomto prípade „kotúľajú“ oboma rukami v smere od seba k sebe, ako valček na cesto.
Na uvoľnenie svalov pred masážou sa používa aj technika trasenia. Na uvoľnenie chodidla alebo ruky masér chytí jednou rukou spodnú časť nohy alebo predlaktie a urobí niekoľko krátkych a dlhých pohybov (trasenie). Tieto pohyby by sa mali spočiatku vykonávať trochu a mali by byť plynulé. Ich amplitúda a rýchlosť sa zvyšujú, keď sa svaly uvoľňujú. Na uvoľnenie svalov pozdĺž celej ruky alebo nohy masér chytí končatinu za distálnu časť, pričom uchopí ruku (fixuje zápästný kĺb) alebo členkový kĺb nohy. Potom sa vykonajú trasľavé pohyby hore a dole a do strán.
Akupresúrna masáž, ktorá sa nazýva aj inhibičná masáž, dokonale uvoľňuje svaly. Napríklad pri atonikastatickej forme detskej mozgovej obrny je veľmi účinná stimulačná akupresúra, pri ktorej sa vystreľujú prudké, krátke a rýchle tlakové body, ktoré sa nachádzajú na koži nad svalmi zapojenými do pohybu. Postup sa vykonáva niekoľkokrát v každom bode jedným alebo viacerými prstami. V tomto prípade sa prst rýchlo odoberie z bodu bez toho, aby sa na ňom zdržiaval. Niekedy sa odporúča pôsobiť na ten istý bod stimulačným alebo inhibičným účinkom, podľa účelu masáže (stimulácia alebo uvoľnenie svalov).
Vibrácie, ktoré sú druhom reflexnej terapie, znížia svalovú hypertonicitu. Tento postup sa vykonáva pomocou prenosného elektrického vibrátora určeného na masáž tváre. Masáž krku a tváre uvoľňuje tvárových svalov a je efektívna metóda liečba porúch reči. Uvoľnenie brušných svalov umožní zvuková masáž spojená so špeciálnou gymnastikou a vyslovovaním zvukov. Pri tejto procedúre (masáž brucha výlučne v smere hodinových ručičiek) alebo hmatovom dráždení určitých oblastí brucha pacient kašle, vydáva zvuky „rrr“, „pšššt“ atď. Veľmi účinnou metódou na zníženie svalového tonusu je hojdanie dieťaťa na loptu v ľahu na bruchu, chrbte, na boku. Súčasne sa vykonáva masáž krku, chrbta, zadku. Na zníženie svalovej hypertonicity sa tiež odporúča kombinovať stimulačnú masáž antagonistických svalov s pasívnym strečingom napätého svalu. Správne umiestnenie častí tela (aj vo vzťahu k sebe) tiež pomáha normalizovať svalový tonus počas masáže. Zároveň je veľmi dôležité zvoliť optimálnu polohu hlavy vo vzťahu ku krku a telu.
Pred natiahnutím svalu redukovaného spasticitou je nutné končatinu úplne pokrčiť, prípadne otočiť hlavu čo najviac smerom k prejavom spastickej torticollis a pod. V tejto polohe treba hlavu držať niekoľko sekúnd. Potom sa vykoná mierne trasenie svalov, ktoré boli predtým v napätí. V dôsledku týchto manipulácií bude možné bez vynaloženia úsilia dokončiť pohyb, až kým sa nezastaví v opačnom smere a zafixuje končatinu.
Ak sú svaly stiahnuté spasticitou, odporúča sa použiť iba trenie a hladenie určitých svalových skupín.

KOMPLEXY NÁPRAVNÝCH CVIČENÍ PRE DETI SKUPINY ICP

KOMPLEX #1

  1. I.P. - ležať, sedieť, stáť. Vykonajte pohyby hlavy v rôznych smeroch.

Uistite sa, že nedochádza k sprievodným pohybom rúk, nôh,

Torzo.

  1. I.P. - ležať na bruchu, ruky narovnané a natiahnuté dopredu. Dieťa sa nakloní a

Zdvihne hlavu (počíta alebo tlieska). Inštruktor opravuje

Asymetrické pohyby hlavy, flexia nôh v bedrovom a

Kolenné kĺby, zdvihnutie panvy, addukcia bokov.

  1. I.P. - tiež. Na príkaz dieťa zdvihne ruky hore, uvoľní ramenný pás,

Späť a držať hlavu v sebe správna poloha... Inštruktor pomáha

Niektoré deti vykonávajú cvičenia tak, že si podopierajú lakte

Kĺby, koriguje postavenie hlavy a nôh, ako v predchádzajúcom cvičení.

  1. I.P. - Ležať na chrbte. Zdvíhanie hlavy a trupu z ľahu

Späť. Vyhnite sa zdvíhaniu, pridávaniu a otáčaniu bokov dovnútra.

  1. I.P. - ležať na chrbte, natiahnuť nohy a mierne roztiahnuť, ruky pozdĺž tela.

Otočte sa na bok, potiahnite nohy, ohnite ruky, zložte dlane,

Položte si ho pod líce, položte si hlavu na ruky („mačka spí“), potom

Prijať i.p. Potom cvičenie zopakujte. na druhej strane.

  1. I.P. - tiež. Zdvihnite ruky a nohy, hýbte nimi ľubovoľne (ako "chrobák").
  1. I.P. - tiež. Posaďte sa, obopnite si kolená rukami, pritiahnite kolená k hrudníku

("Zmrznuté", "scvrknuté"), potom si vezmite SP.

  1. I.P. - ležať na bruchu, ohnite ruky v lakťoch, pritlačte ich k telu. Narovnať

Ruky vpred, zdvihnite hlavu, plávajte prsia.

  1. I.P. - v ľahu na chrbte natiahnite ruky pozdĺž tela. Striedavo sa ohýbajte

A ohýbať nohy ("posuvné kroky"). Uistite sa, že sa dieťa nakláňa

Celé chodidlo, neprinieslo boky, neohýbalo kolená. Vypracovať

Postupnosť a rytmus pohybov.

  1. I.P. - tiež. Súčasne a striedavo zdvíhajte narovnané nohy.

Aby ste zabránili hádzaniu hlavy späť, môžete ju podložiť

Malý valček. Vyhnite sa addukciám a ohýbaniu bedier.

  1. I.P. - tiež. Striedavo ohýbajte a uvoľňujte nohy bez podpory na chodidlách -

Simulujte cyklistické pohyby. Vyhnite sa addukcii bokov. Sledovať

Za rytmom pohybov.

  1. I.P. - rovnaké, s rovnými nohami, rozvedené vo vzdialenosti do 10 cm.

Vykonajte flexiu a extenziu chodidiel. Toto je cvičenie. ťažké pre deti Ts.P.,

Na jeho dokončenie je potrebná pomoc inštruktora.

KOMPLEX #2

  1. I.P. - ležať na chrbte. Sadať si. Niektoré deti dostanú pomoc

Vo forme podpory pre ruky. Niekedy je potrebné držať kolená

Alebo nohy dieťaťa.

  1. I.P. - tiež. Horné otáčky ramenného pletenca a smeruje na stranu, s

Návrat k I. p. A otočte sa na druhú stranu. Nohy a panva

Imobilný. Vyhnite sa otáčaniu celého tela v kruhu.

  1. I.P. - stojaci, nohy od seba. Ruky pozdĺž tela. Zdvihnite ruky dopredu a hore

Natiahnuť. Pozrite sa na svoje ruky ("aký sme veľký"), vezmite si SP.

Vyhnite sa nadmernému hádzaniu hlavy dozadu, ohýbaniu rúk

Lakťové kĺby, stláčanie palec a otočí sa dozadu

Povrchy rúk sú dovnútra.

  1. I.P. - tiež. Natiahnite ruky dopredu, mávnite rukami, spustite ruky.

Vyhnite sa addukcii palca.

  1. I.P. - sedenie na stoličke. Trochu rozkročte nohy, chodidlá paralelne k sebe

Priateľovi na parkete. Dieťa striedavo zdvíha a spúšťa prednú časť

Časť chodidla, spočívajúca na päte ("klopanie na nohy").

  1. I.P. - stáť bokom pri zábradlí alebo rebríku, jednou rukou sa ho držať

Postavte sa ľavou stranou k projektilu, ukážte pravú nohu dopredu a dozadu,

Položte nohu. Zmeňte bok a nohy. Sledujte oporu nôh

Na celé chodidlo.

7. IP - stojace nohy spolu, ruky dole. Urobte krok vpred, pripojte sa

Leg. Sledujte oporu nohy na celom chodidle.

8. I.P. - v ľahu na chrbte vezmite ruky do strán, dlane nahor. Zvýšiť

Rovné ruky vpred, tlieskanie, rozpaženie do strán, nižšie

Na podlahe. Pri vykonávaní cvičenia. vyhnúť sa addukcii a ohýbaniu nôh,

Hádzanie hlavy dozadu, prudké vysunutie a prekríženie nôh.

9. I.P. - v ľahu na chrbte, ruky zdvihnuté a ležiace na podlahe. Otočí sa od chrbta

Na bruchu a chrbte.

10. I.P. - Na kolenách. Natiahnite pravú ruku (ľavú) dopredu, pozrite sa na ňu,

Podobné publikácie