Спеціальні вправи при бронхіальній астмі. Комплекс вправ лікувальної фізкультури при астмі. Корисне відео - ЛФК при бронхіальній астмі для дітей

ЛФК при бронхіальній астмі має призначатися всім хворим в період між нападами при відсутності протипоказань. Вона не проводиться при важкій легенево-серцевої недостатності (пульс більше 120 / хв, частота дихальних рухів понад 25 / хв), простудних захворюваннях з підвищенням температури тіла більше 38˚ С.

Вплив ЛФК на організм хворого з бронхіальною астмою

ЛФК при бронхіальній астмі сприяє відновленню ритму, глибини і частоти дихання. При цьому поліпшується вентиляція легенів, газообмін в них, нормалізується насичення крові киснем. В результаті зменшується вираженість дихальної недостатності, поліпшується пристосовність організму до умов середовища.

Дихальна гімнастика сприяє збільшенню рухливості грудної клітки. Зменшується чутливість до алергенів і схильність до спазму бронхів. Відновлюється баланс процесів збудження і гальмування в нервовій системі.

Проведення ЛФК при бронхіальній астмі сприяє зниженню частоти загострень, зменшення потреби в ліках.

Режими лікувальної фізкультури

У комплекс лікувальної фізичної культурипри бронхіальній астмі входять загальнозміцнюючі вправи, дихальна, звукова гімнастика.

Спочатку пацієнт повинен освоїти так зване діафрагмальне дихання. При цьому на вдиху діафрагма піднімається, передня черевна стінка випинається. На видиху діафрагма опускається, черевна стінка втягується. Потрібно навчитися робити глибокий вдих і довгий видих.

При проведенні звуковий гімнастики пацієнт на видиху вимовляє різні звуки, що викликає вібрацію голосового апарату, що передається на нижні дихальні шляхи. В результаті відбувається їх розслаблення, знімається спазм, поліпшується очищення від мокроти.

Тривалість одного заняття складає 10 - 30 хвилин. Проводять від 1 до 3 занять в день.

Програма лікувальної фізичної культури при бронхіальній астмі починається з курсу підготовчих занятьпротягом 10 - 14 днів. Потім проводяться щоденні тренувальні заняття, Додаються ходьба, біг, плавання, їзда на велосипеді.

Проводиться сидячи на стільці.

1. Діафрагмальне дихання.
2. Вдих: руки в сторони. Видих: підтягнути коліна до живота за допомогою рук.
3. Вдих: відвести в сторону праву рукуі ногу. Видих: вихідне положення. Повторити зліва.
4. Вдих: підняти плечі, голову повернути в сторону. Видих: вихідне положення.
5. Вдих: прогнутися, з'єднавши лопатки. Видих: підтягнути коліна до живота.
6. Вдих: підняти руки. Видих: опустити руки, вимовляючи звук «ш».
7. Вдих: руки на колінах. Видих: вимовляти звук «ж».
8. Руки підняти перед грудьми, пальці з'єднати «в замок». Вдих: підняти руки. Видих: опустити руки, вимовляючи звук «пфф».

Співвідношення фаз дихання регулюється за допомогою рахунку: 1,2 - вдих, 3, 4, 5, 6 - видих, 7, 8 - пауза. Тривалість видиху повинна складати до 30 - 40 секунд.

Комплекс вправ (підготовчий режим)

Початкове положення - сидячи.

1. Діафрагмальне дихання.
2. Руки на колінах. Вдих: розвести коліна. Видих: вихідне положення.
3. Руки на поясі. Вдих: повороти тулуба в сторону. Видих: вихідне положення.
4. Вдих: підняти руки вгору. Видих: опустити руки, вимовляючи звук «ха».
5. Поза «кучер на козлах» (передпліччя лежать на колінах, очі закриті, м'язи розслаблені).
6. Рухи, що імітують веслування на байдарці, з поворотами тулуба в сторони (можна використовувати гімнастичну палицю).

Початкове положення - стоячи.

1. Вдих: руки підняти вгору через сторони, піднятися на носки. Видих: опустити руки вниз через сторони, качнутися з носка на п'яту.
2. Вдих: нахил в сторону, рука ковзає по стегну. Видих: вихідне положення.
3. Руки перед грудьми «в замок». Вдих: підняти руки вгору. Видих: опустити руки, вимовляючи звук «ОФФ».
4. Ходьба на місці з високим підніманням колін, активними рухами руками.

У тренувальному режимі 3 - 4 рази на тиждень проводяться фізичні тренування: Біг, плавання, заняття на велотренажері протягом 20 - 30 хвилин. Після такого тренування необхідно провести дихальну гімнастику відповідно наведеним вище комплексам вправ.

Звукова гімнастика при бронхіальній астмі

Після вдиху через ніс на видиху слід вимовляти різні приголосні і голосні звуки.

У підготовчому періоді починають з вимовляння звуків у, і, е, о. У тренувальному періоді починають використовувати звуки з, р, с, а в подальшому - ж, ш, щ.

Звуки на видиху потрібно вимовляти протягом 5 секунд з поступовим подовженням в процесі тренувань до 30 секунд

На видиху можна промовляти склади з використанням звуків б, д, х, р (бах, бат, брохх, дррухх і т. П.). Звукові вправи повторюються протягом 2 - 3 хвилин до 5 - 6 разів на день. Між вправами слід робити паузу 30 секунд.

Бронхіальна астма є хронічним захворюванням дихальної системи з нападами задухи. Крім призначення медикаментів важливе значення має фізіотерапія, що надає також лікувальний і профілактичний дії. Це в першу чергу лікувальна фізкультура, мета якої - зміцнити тонус дихальної мускулатури, сприяти виведенню мокротиння, поліпшити постачання тканин легенів киснем. Хворий повинен навчитися управляти циклами дихання і розвинути м'язову систему за допомогою спеціального комплексувправ.

завдання ЛФК

Фізична реабілітація має певні цілі:

• Зміцнення м'язової системи організму тонізуючу вправами.
• Розслаблення дихальної мускулатури.
• Тренування самостійної регуляції дихального акту і ритму.
• Видалення залишків надлишкового повітря в респіраторних шляхах.
• Збільшення еластичності грудної клітини.

Головними завданнями є зменшення спазму бронхів і бронхіол, поліпшення дихального акту, нормалізація вмісту кисню в крові і тканинах організму.

Показання та протипоказання

Незважаючи на ефективність і необхідність фізіотерапевтичних занять багатьом хворим, у них є ряд протипоказань.

показання:

• Підгострий період супутніх легеневих захворювань.
• Одужання після пневмонії, плевритів, бронхітів.
• Період між нападами бронхіальної астми.

ЛФК не застосовується при наступних станах:

• Різко виражене загострення легеневих хронічних захворювань.
• Гострий період патології бронхів і легенів.
• Легенево-серцева недостатність третього ступеня.
• Часті напади задухи.

Структура програми ЛФК

Курс ЛФК при бронхіальній астмі різниться за тривалістю і складається з підготовчого і тренувального періодів. Початковою є підготовча частина, тривалість якої становить два-три дні.

Підготовчий період включає наступні завдання:

• дослідження стану хворого і його функціональних можливостей;
• вивчення хворими спеціальних вправдля повернення механізму правильного дихання.

Заняття ЛФК проводяться за індивідуальною програмою.У дорослих її структура залежить від стану дихальної та серцево-судинної систем, тяжкості перебігу основного захворювання, віку, фізичних можливостей.

Вправи з лікувальної гімнастики починаються з ряду вихідних положень:

• піднімається головний кінець ліжка, людина лягає на спину;
• людина сідає обличчям до спинки стільця, згинає передпліччя обох рук, спирається руками об спинку і кладе на неї підборіддя;
• хворий присідає на край стільця і ​​відкидається на його спинку.

Початок і завершення тренування супроводжується легкими масажними процедурами обличчя, грудей, плечей. У вправах активно використовують дихання з довгим і повільним видихом, звукову гімнастику, тренують дихальні екскурсії за допомогою діафрагми, розробляють м'язові структури грудної клітини та плечового пояса. Заняття триває від п'яти до десяти хвилин (залежить від різних факторів стану здоров'я людини). Темп занять повинен бути повільним. Кожна вправа повторюється від трьох до п'яти разів.

У тренувальному періоді варто ряд завдань:

• Нормалізація тонусу центральної нервової системи.
• Зниження бронхоспазму і бронхиолоспазма.
• Поліпшення вентилювання дихальних шляхів.
• Відновлення ритму повноцінного дихання з пріоритетним розвитком видиху.
• Зміцнення допоміжної дихальної мускулатури і поліпшення рухливості каркаса грудної клітини та діафрагмальної м'язи.
• Навчання пацієнта самостійного розслабленню м'язів і виконання тренувань будинку.
• Тренування пацієнта регулювати своє дихання при епізодах нападів.

У терапії бронхіальної астми в період між нападами реалізується медична програма відновлення - різні способиі види ЛФК: кинезотерапия, лікувальна гімнастика, завдання для самостійного виконання, тренування на тренажерах для дихання, велоергометри, дозовані і поступові прогулянки, плавальні процедури, катання на лижах, динамічний спорт. Пацієнт повинен робити зусилля м'язами під час вправ в момент видиху (при поворотах і нахилах тулуба, киданні м'ячів). Обов'язково повинні робитися перерви для відпочинку і розслаблення між повтореннями.

Лікувальна фізкультура дітей включає гри з активними рухами і вправи з м'ячами великих розмірів для гімнастики.

Приклади виконання вправ

Вправи можна виконувати як вдома, так і на свіжому повітрі, В спеціальних амбулаторних кабінетах.

1. 1. Стають в основну стійку. Вдихаючи, плавно піднімають руки від боків. Опускаючи, роблять повільний шиплячий видих.
2. 2. Стоячи на ногах, обіймають себе за область нижніх ребер. Роблять вдих, трохи стискають грудну клітку, Видихають з дзижчанням.
3. 3. Пряма стійка, кисті лежать на ребрах, лікті відводяться в сторони і назад, одночасно долонною поверхнею тиснуть поштовхами на боки грудної клітини, протяжно вимовляючи букву "О".
4. 4. Починають як в попередній вправі, але при відведенні плечей роблять вдих, на зведенні - видих.
5. 5. Сідають на стілець, руки наголошують в боки. Вдих виконується з поворотом тіла в праву сторонуі одночасним відведенням руки назад. Після повернення в початкове положення тривало видихають. З лівим боком аналогічно.
6. 6. У положенні стоячи руки відводять назад і в сторони, вдихають, потім різко себе охоплюють за верхню частинугрудної клітки, кистями грюкнувши по надлопаточной області і видихнувши.
7. 7. Лежать на спині, руки згинають в ліктях і підкладають під себе. Вдихаючи, вигинаються "містком", спираючись на потиличну область і лікті. На видиху - повернення в початкове положення.
8. 8. Початок: лежачи на спині, руки по швах. Руки в сторони, вдихнути, коліно однієї ноги притиснути до грудей руками, потім повільно видихнути. З другої ногою так само.
9. 9. З положення лежачи тягнуться корпусом до пальців ніг руками і лобом до колін, роблячи вдих. Повертаючись у вихідне положення, видихають.
10. 10. З тієї ж позиції: з вдихом піднімають випрямлені ноги під кутом сорок п'ять градусів, на видиху опускають.
11. 11. Лежачи на спині: охоплюють грудну клітку, на видиху стискають її.
12. 12. Лежачи із зігнутими в колінах ногами. Одну руку покласти на груди, другу - на живіт. Під час вдиху через ніс жати на грудну клітку, з видихом - на передню черевну стінку.
13. 13. Лягти на живіт, руки витягнути уздовж тулуба, ноги випрямити, піднімаючи їх вгору - вдихнути, опускаючи - видихнути.
14. 14. Віджимання руками з упором колінами. При піднятті тулуба вгору - вдих, вниз - видих.
15. 15. Лежати на животі, одночасно піднімати руки і ноги вгору, вдихаючи. Затримавшись в цьому положенні, повільно видихнути.
16. 16. знизує плечима - проводити скорочення трапецієподібних м'язів.
17. 17. Зводити лопатки разом, напружити межлопаточную м'язи, потім розслабити їх і виконати нахил тулуба.
18. 18. По черзі напружувати і розслабляти м'язи правої і лівої руки, м'язи шиї.
19. 19. Звукова гімнастика: після вдиху носом на видиху вимовляти різні приголосні і голосні звуки. У підготовчому періоді: "У", "І", "Е", "О". У тренувальному: "З", "С", "Р", далі додавати звуки "Ш", "Щ", "Ж". Спочатку видих проводиться протягом 5 сек, потім поступово збільшується до 30. Повторювати вправи 2-3 хвилини з паузами в 30 сек, 5-6 разів на день.

Методика виконання елементів

Середня тривалість лікувально-гімнастичних занять становить близько 20 хвилин. Виконуються вони один раз в день, в помірному темпі. Необхідна кількість повторень спочатку становить 4-5, збільшуючись до 8-10. Два рази на добу пацієнти також виконують самі комплекс індивідуальних вправ. Астматикам необхідна регулярна ходьба з дозованим режимом і подовженим видихом. Інтенсивність навантажень слід поступово збільшувати.

Помітні результати дають дозовані пробіжки. Починають з бігу на місці, стегна піднімають невисоко, з неспішним темпом. Спочатку тривалість вправи становить одну хвилину, виконується три рази в день - вранці, за 30 хвилин до обіду і за 2 години перед сном. Потім тривалість бігу збільшується до 15 хвилин три рази на тиждень, щодня додається по 10-15 секунд. Під час пробіжки важливий правильний ритм дихання: вдихати носом, видихати в два рази довше через губи, складені трубочкою.

Легке і середньотяжкий перебіг захворювання покращують плавальні процедури. Вони проводяться через два-три тижні після загострення. Для тренування допоміжних для дихання м'язів видихати слід в воду, долаючи її опір. Рекомендовані рухливі ігри з м'ячем в полегшеному варіанті тривалістю від 15 до 60 хвилин з обов'язковими паузами. Завдяки їм у хворих з рідкісними нападами можна звести їх до мінімуму. Тренажери для дихання допомагають виконувати вправи лежачим хворим і тим, хто має важкі дихальні порушення. Як тренажерів можуть виступати повітряні кулькиі спеціальні надувні пристрою. Видих виконується повільно.

У міру відновлення дітей, які хворіють на астму, ефективними і важливими є процедури, що гартують і систематичні гуляння в парках і на вулиці.

Крім загальноприйнятих методів фізіотерапії дихання використовуються вольова ліквідація глибокого дихання К. П. Бутейко і гімнастика парадоксальною структури А. Н. Стрельникової. Перша методика полягає в неглибокому носовому диханні, затримуючи видих, що покращує постачання легких киснем. Друга акцентується на короткому вдиху з великою кількістю інтенсивних повторень.

По завершенні перебування в стаціонарному лікувальному закладі хворим рекомендовано амбулаторне продовження курсів лікувальної гімнастики з лікарським наглядом, т. Е. В поліклінічному ЛФК-кабінеті або диспансері фізичної культури з наявністю лікаря.

Бронхіальна астма - це хронічна запально-алергічна хвороба, яка вимагає комплексного лікування. На сьогоднішній день застосовують не тільки і, а й фізіотерапію, а також лікувальну фізкультуру.

Комплекс вправ при бронхіальній астмі не тільки допомагає скоротити кількість рецидивів захворювання, але і покращує загальне самопочуття і стан хворих. Однак ефективний цей метод, тільки якщо робити гімнастику правильно і регулярно, тому кожна людина, що страждає даним захворюванням, повинен володіти технікою виконання вправ.

Завдання ЛФК при астмі

Лікувальна фізкультура при даному захворюванні спрямована, в основному, на те, щоб поліпшити загальний стан дихальної системи, а також на зменшення симптомів захворювання в перебігу нападу. Завдяки тренуванням поліпшується кровообіг і лімфовідтік в органах грудної клітини, стимулюється трофіка (харчування) легеневої тканини, поліпшується її еластичність.

Також завдяки ЛФК відновлюється нормальне співвідношення гальмування і збудження в корі головного мозку, внаслідок чого поліпшується фізіологічна вегетативна регуляція органів дихання. Це призводить до того, що стреси і фізичні навантаженняменше впливають на систему дихання і не викликають спазм бронхів.

Крім цього, лікувальна фізкультура є відмінною профілактикою емфіземи легенів - завдяки тренуванням збільшується дихальний обсяг і поліпшується здатність до газообміну.

Тренери по ЛФК навчають своїх пацієнтів, як правильно потрібно дихати під час нападу (особливо важлива техніка пролонгованої видиху) - це дозволяє значно полегшити самопочуття пацієнта і зменшити інтенсивність задишки.

Тренування допомагають поліпшити мобільність грудної клітини, розвивають дихальну мускулатуру і підсилюють мукоциліарний кліренс бронхів (евакуацію слизу).

Оскільки фізкультура при даному захворюванні надає величезну кількість позитивних ефектів, її рекомендують не тільки пацієнтам, що страждають недугою, а й людям, які курять або мають схильність до алергічних або запальним хвороб верхніх дихальних шляхів.

Як правильно виконувати гімнастику

Перед тим, як виконувати будь-які вправи, необхідна консультація фахівця. Тільки лікар зможе визначити, коли, з якою інтенсивністю і частотою можна тренуватися. Доктор, призначаючи лікувальну фізкультуру, повинен враховувати безліч чинників - вік хворого, стадію захворювання, наявність супутніх патологій, тривалість перебігу хвороби, загальний стан пацієнта і його фізичну підготовку.

Незалежно від призначень лікаря, існують загальні правила, Яких завжди потрібно дотримуватися, виконуючи комплекс вправ при бронхіальній астмі:

1. Тренування бажано проводити на вулиці або після провітрювання кімнати.
2. Тренуватися можна тільки поза періодом загострення, Коли частота дихання не перевищує 20-25 разів на хвилину.
3. Якщо під час гімнастики самопочуття погіршилося - потрібно припинити ЛФК.
4. Лікувальна фізкультура дає більш помітний результат в комбінації зі спортивною ходьбоюі плаванням.
5. поступово потрібно збільшувати кількість підходіві вправ, але тільки після дозволу лікаря.

Дотримуючись цих вимог, немає ризику нашкодити своєму здоров'ю і погіршити перебіг захворювання.

Як гімнастика діє на пацієнта: основні механізми

В лікувальну гімнастикувходить не тільки фізкультура, а й звукові та дихальні вправи. Регулярне виконання даного комплексу веде до поліпшення нервово-психічного стану пацієнта, а також допомагає зміцнити органи дихання і кровообігу.

Фізкультура сприяє розвитку м'язів, причому не тільки міжреберних, але і м'язів спини, преса, діафрагми. Це дозволяє нормалізувати дихальний процес, а також збільшує життєву ємність легенів.

Дихальна гімнастика покращує еластичність бронхів і легеневої тканини і їх кровообіг. Це, в свою чергу, веде до зниження набряку слизової оболонки, розширення просвіту дрібних бронхіол, а також до швидкої евакуації (виведенню) слизу, яка секретується залозами. Все це допомагає людині полегшити загострення захворювання.

Звукова дихальна гімнастика також покращує резистентність бронхів і альвеол, що дозволяє підтримувати легкі в тонусі, перешкоджає частого виникнення нападів даного захворювання.

А в поєднанні з медикаментозним лікуванням, ЛФК допомагає полегшити стан хворого і перевести захворювання в стадію стійкої ремісії.

Протипоказання до занять ЛФК при бронхіальній астмі

Незважаючи на високу ефективність тренувань при бронхіальній астмі, далеко не всім пацієнтам можна робити таку гімнастику.

Існує ряд станів, при яких фізична активність протипоказана:

• важкий стан хворого (загострення захворювання, сильна задишка);
• загроза легеневої кровотечі;
• злоякісні пухлини;
• лихоманка;
• виражений больовий синдромпід час тренувань;
• важкі патології серцево-судинної системи організму.

Виконувати гімнастику при бронхіальній астмі необхідно, однак не варто цього робити, якщо є явні протипоказання. Якщо ви проігноруєте цю рекомендацію - існує високий ризик погіршити свій стан.

Пам'ятайте, що якщо в перебігу проведення тренувань виникає дискомфорт або ж біль, потрібно негайно повідомити про це лікаря.

Комплекс ЛФК при бронхіальній астмі

1. потрібно розвернутися впівоберта і розвести обидві руки, Розгорнувши долоні догори. Повторити 12-13 разів у кожну сторону по черзі.
2. Вправа проводиться в позі сидячи, необхідно виконувати нахили в бік, При цьому рука повинна зісковзувати по ніжці стільця. Нахил повинен супроводжуватися тривалим видихом. У початковій позиції необхідно глибоко і повільно вдихнути. Зробити 15 разів.
3. Встати прямо, ноги поставити на ширині плечей, руки зафіксувати на рівні пояса. спробувати звести лікті перед собою, Максимально видихнувши. Виконувати по 20-26 разів.
4. Спертися на спинку стільця, далі треба поволі сісти, Зробивши довгий і повільний видих. Піднятися, глибоко вдихнути. Виконувати по 8-10 разів.
5. Положення таке ж. робити нахили корпусу вперед, Видихаючи. Вдихнути, повернутися до первісної позу. Повторити 25 разів.
6. У положенні лежачи, необхідно підняти ногу, Одночасно видихаючи. Затриматися в цьому положенні на 5-10 секунд, опустити ногу, вдихнути. Повторити по 5-10 разів по черзі лівою і правою кінцівкою.
7. Стояти прямо, з рівною спиною. Ходьба на місціпротягом 2-3 хв. Можна робити до 8 підходів за тренування.

Додаткові вправи при астмі

Якщо організм позитивно реагує на виконання основного комплексу вправ, стан не погіршується, то через 2-3 тижні можна додати інші навантаження. До них відносяться:

1. Встати обличчям до гімнастичної стінки, руки покласти на перекладину, яка знаходиться на рівні грудей. Зробити глибокий вдих, максимально напружити м'язи рук, Видихнути. Робити по 5-7 разів.
2. Взяти в руку м'яч, робити кидок від плеча(На видиху). Почергово повторювати на ліву і праву руку (по 6-10 разів).
3. Взяти м'яч в руки, підняті над головою. Різко кинути м'яч донизу, Видихнути і розслабити руки. Виконувати 10-13 разів.
4. У позі сидячи, руки розігнуті в ліктьових суглобах, Розташовуються в горизонтальному положенні, гранично розведені. Ноги зігнуті в колінах, розставлені. Зробити глибокий вдих, повернутися убік, Видихаючи. Затриматися в такому положенні на 5 секунд. Робити потрібно по черзі вліво і вправо, по 10-14 разів в кожну сторону.
5. У позиції стоячи, руки розігнуті і розведені по сторонам. вдих супроводжується підняттям однієї ноги, На видиху ногу потрібно розслабити і опустити. Повторювати по черзі для кожної ноги, по 7-10 разів.

Дихальна гімнастика при бронхіальній астмі

Дихальну гімнастику можна розподілити на 2 стадії - одну частину вправ виконати на початку тренування, а другу в кінці. Найбільш ефективні методики дихальної гімнастики:

1. Протягом 1 хвилини глибоко дихати, При цьому частота дихання повинна ставати все менше.
2. Долоні двох рук потрібно стиснути в кулак, А потім піднести-о-пліч, в той же час видихнувши.
3. Ноги по черзі згинати і притискати до живота, Глибоко вдихнувши. Видихнути при поверненні в початкове положення.
4. Глибоко вдихнути, максимально довго видихати, вимовляючи звуки «ж» і «ш».
5. Виконувати в положенні стоячи. ліву рукупокласти на живіт, праву - на грудну клітку. Контрольоване дихання протягом 30 секунд. При цьому при видиху мускулатура черевного преса повинна втягуватися і напружуватися.
6. Ноги поставити на ширині плечей, а руки на талії. Зробити глибокий вдих, далі затримати дихання приблизно на 3-5 секунд, Повільно видихнути, вимовляючи звуки «о», «а». Виконувати 10-13 разів.
7. Випрямити хребет, руками спертися на спинку стільця або поперечину шведської стінки. Максимально вдихнути носом, затримати подих, Втягнувши живіт і максимально напружуючи м'язи преса. Затриматися в такому положенні на 15-30 секунд (в залежності від можливостей пацієнта). Плавно видихнути, розслабитися. Виконувати по 1-2 рази, дозволено робити по 3-5 підходів за тренування, але з перервами не менше 5 хвилин.

Вправи під час загострення астми

У періоди загострення захворювання потрібно виконувати тільки легку гімнастику, Робити її потрібно під контролем лікаря, не допускаючи погіршення стану. Фахівці в області ЛФК рекомендують виконувати такі вправи:

1. Лежачи на спині, під головою висока подушка. Вдихнути, надувши живіт, видихнути, максимально втягнувши його.Під час виконання вправи має відчуватися невелика напруга в області живота і діафрагми. Повторювати 5-7 разів.
2. Сидячи на стільці зі спинкою. Під час вдиху носом, зігнути в ліктьових суглобах руки і доторкнутися до плечей,затриматися в цьому положенні на декілька секунд. Видихаючи, схрестити на грудях руки. Виконати 5-10 разів.
3. Присівши на край табурета (краще низького). Широко розвести руки,сильно вдихнути при цьому, видихаючи, схилитися вниз і доторкнутися пальцями до підлоги. Повторити 10-12 разів.
4. У позі сидячи, руки зігнуті, підведені до плечових суглобів. У такому положенні піднімати руки в горизонтальне положення, Глибоко вдихаючи. Робити 5-10 разів.
5. Сидячи на краю стільця, згинати і випрямляти стопу. При цьому глибоко дихати і стискати руки в кулаки. Повторити 15 разів.

Який час краще вибрати для занять

Призначати виконання первинного комплексу заходів потрібно в період ремісії хвороби. Оцінивши стан пацієнта, потрібно впевнитися, що він готовий до виконання вправ ЛФК.

Перші кілька тижнів краще проводити заняття з лікарем-тренером по ЛФК. Потім, коли пацієнт самостійно зможе виконувати гімнастику, дозволено робити її в домашніх умовах.

Перша половина дня - це кращий часдля проведення вправ. Ідеальний варіант - виконувати комплекс вправ через 2 години після легкого сніданку. Ні в якому разі не можна приступати до лікувальної фізкультури відразу після прийому їжі. Фахівці стверджують, що на користь йдуть вправи, виконані на свіжому повітрі. Але якщо такої можливості немає (наприклад, в холодну пору року), то варто займатися в приміщенні з відкритим на провітрювання вікном - це забезпечить достатнє надходження кисню.

Підводячи підсумки, можна виділити основний перелік рекомендацій, складений досвідченими фахівцями в області ЛФК. Якщо чітко дотримуватися правил з цього списку, ефективність комплексу вправ різко зростає, а кількість ускладнень значно зменшується. У число таких правил входять:

1. Займатися потрібно регулярно, Як мінімум, 4-5 разів на день, не перериваючи курс лікування більше, ніж на 2-3 дні.
2. Тривалість занять повинна складати від 30 до 60 хвилин- цього достатньо, щоб опрацювати всі м'язи, зробити дихальні і звукові вправи.
3. Заняття потрібно проводити на свіжому повітріабо в приміщенні, де достатньо кисню.
4. Затримувати дихання можна тільки під контролем тренера. При цьому обов'язково руками спиратися на спинку стільця або поперечину гімнастичної стінки.
5. Видих повинен бути в 2-4 рази довше, Ніж вдих.
6. Щотижня потрібно ускладнювати і міняти вправи. Але робити це потрібно поступово і під контролем фахівця.
7. При погіршенні стану або загостренні захворювання необхідно повідомити лікаря і зменшити навантаженняна тренуваннях.

Підводячи підсумки, можна сказати, що комплекс лікувальних навантажень при бронхіальній астмі - це відмінне доповнення до медикаментозної терапії. Регулярне виконання гімнастики поліпшить загальне самопочуття і полегшить перебіг хвороби.

За результатами досліджень, було помічено, що у людей, що займаються ЛФК протягом 3 місяців, частота загострень зменшилася на 40-50%, а у пацієнтів, які виконують вправи понад півроку, кількість рецидивів знизилася від 60 до 80%. Тому займатися фізичною активністюпри захворюванні не тільки можна, а й треба.

Фізичні вправи рекомендовані при захворюваннях дихальних органів. Вони допомагають поліпшити кровообіг, прискорити доставку кисню до бронхів, вивести мокроту, підняти загальний тонус організму. ЛФК при астмі нормалізує кількість кисню у всіх органах, вчить хворого управління дихальними циклами, стабілізує нервову систему, допомагаючи запобігти напади задухи. Вправи сприяють поліпшенню самопочуття і якості життя.

Виконання вправ є частиною комплексного лікування астми. Спеціальні програми ЛФК призначені для досягнення наступних цілей:

1. Зміцнення м'язового корсету, поліпшення загального самопочуття.
2. Формування та регулювання фізіологічного ритму дихання, поліпшення вентиляції легенів.
3. Висновок зайвого повітря з дихальних шляхів, стабілізація складу крові.
4. Розслаблення м'язів, що беруть участь в диханні.
5. Запобігання алергічних дихальних проявів.
6. Зміцнення гнучкості і пружності грудної клітини.

При розвиненій мускулатурі грудей легше справлятися зі спазмами бронхів. Зміцнення судин допомагає поліпшити харчування киснем всіх органів і запобігти напади задухи. Серед завдань ЛФК при бронхіальній астмі - зміцнення віри у власні сили і зняття психосоматичних причин астматичних реакцій.

Заняття фізкультурою показані в період між загостреннями астми, їх мета - зменшити число і вираженість нападів. Серед протипоказань до вправ:

• регулярні напади задухи;
• гострі стани із запаленням і температурою вище 38 °;
• кровотечі або небезпека їх виникнення;
• злоякісні новоутворення;
• серцева та дихальна недостатність (пульс - вище 120, дихання - більше 25 в хвилину).

Вправи виконуються регулярно, перериваються лише в разі погіршення стану. В комплекс ЛФК при бронхіальній астмі входить дихальна гімнастика, яку можна робити при будь-якому стані, а також звукова, що тренує зв'язки, як частина дихальних органів.

Механізм дії ЛФК

Хвороба і утруднення дихання послаблюють організм. Це ще більше шкодить диханню, так як відсутність сильних м'язіві слабкі судини погіршують надходження кисню.

Спеціально підібраний комплекс вправ ЛФК при бронхіальній астмі зміцнює м'язи спини, грудей, діафрагму. За рахунок цього збільшується еластичність мускулатури грудної клітини, преса і об'єм легенів.

Дихальна гімнастика впливає на бронхи - прискорює кровообіг і процеси обміну. За рахунок цього зменшується набряк, покращується відтік рідини, слизові виділення швидше покидають бронхи. Просвіти між бронхіолами стають ширшими, в легені потрапляє більше кисню. Частота дихання нормалізується.

Звукова частина гімнастики зміцнює інші частини м'язового комплексудихальної системи. коливання голосових зв'язокпередається в дихальний апарат і грудні м'язи, Що стимулює вентиляцію альвеол і тренує дихання.

До відома: з великого набору вправ для кожного пацієнта складається комплекс, який враховує фізичні можливості, Особливості перебігу астми, частоту нападів, вік.

Підвищення рухової активності призводить до викиду адреналіну, піднімається тонус м'язів всього організму, поліпшується настрій. Під час занять ЛФК пацієнт набуває навиків діафрагмального дихання, вчиться контролювати напади, набуває впевненість в собі.

Правила виконання

на початкових етапахзаняття рекомендується проводити в присутності фахівця ЛФК. Після того, як всі правила будуть засвоєні, можна переходити до самостійних тренувань. Комплекс вправ ЛФК при астмі може доповнюватися і змінюватися в бік підвищення навантажень у міру зміцнення м'язів.

при самостійних заняттяхслід дотримуватися наступних правил:

1. Заняття проводять в добре провітрюваному приміщенні з відкритим вікном або кватиркою. Рекомендовані заняття на вулиці.
2. Під час загострень заняття не проводять (дихання частіше 25).
3. При погіршенні стану ЛФК припиняють.
4. Вправи виконують регулярно, при поганому самопочутті перед заняттями за порадою лікаря приймають бронходилататори.
5. На додаток до ЛФК корисні плавання і піші прогулянки на свіжому повітрі, краще в парковій зоні.

Під час самостійних занять без контролю лікаря попередньо перевіряють можливості хворого, рівень його фізичного розвитку, Щоб правильно вибрати навантаження.

комплекс вправ

Початковий етап занять готує пацієнта до більш інтенсивних навантажень, Які потрібно буде постійно збільшувати в міру готовності і зміцнення м'язового корсету.

Перші 5-7 днів виконується дихальна гімнастика, яка вчить контролювати дихання.

Вправи в положенні сидячи:

1. Поза вільна, спина пряма. Вдих носом, більш довгий видих ротом. Кратність - 4-8 разів.
2. На вдиху підняти одну руку вгору, затримка дихання на 1-2 сек, видих довгий - руку опустити. Повтор - інша рука вгору. Число повторів - 4-8.
3. Сидячи на стільці одночасно згинати стопи і кисті в суглобах. Виконувати 10-12 разів.
4. Вдих носом, затримати подих на 1-2 секунди, довгий видих. Кратність - 6-8 разів.

Основний комплекс вправ ЛФК при астмі, стоячи:

1. При вдиху кисті фіксують під пахвами. На видиху - піднімають вгору і опускають. 6-8 повторів.
2. На вдиху руки піднімають вгору, при видиху - нахил корпусу вліво разом з руками. Повернення у вихідне положення, повтор - у іншу сторону. 6-8 повторень.
3. Вдих носом, на видиху нахил корпусу вправо, рука рухається вниз по нозі. Повернення у вихідне положення. Повтор - вліво. 6-8 разів.
4. На вдиху поворот корпусу вліво з одночасним розведенням рук в сторони, долоні вгору. На видиху - повернення в початкове положення. 6-8 повторів.
5. На видиху ногу згинають в коліні і піднімають до грудей, на вдиху опускають і встають прямо. 6-8 разів.

Вправи ЛФК супроводжуються дихальної та звукової гімнастикою. Розроблено кілька видів дихальних практик - метод Стрельникової, Бутенко, які покращують вентиляцію легенів, знімають спазм бронхів. Багато хто вибирає дихальні вправу з йоги.

Розігріти м'язи перед тренуванням допомагає масаж або просте розтирання грудей. Правила проведення дихальних вправ:

• не виконувати на холоді;
• затримка дихання більше 5-7 секунд;
• не збільшувати рекомендовану лікарем навантаження.

Результатом дихальних занять не повинно бути задуха і утруднення дихання.

До відома: займатися краще до обіду, коли ще не накопичилася втома.

Особливості дихальної гімнастики для дітей

Дихальні вправи корисні всім дітям, а дитині з астмою вони необхідні. З дитинства корисно закріпити навички правильного дихання, які не тільки полегшать перебіг астми, але і допоможуть правильно говорити.

Увага!Вправи ЛФК при бронхіальній астмі виконуються з 3-х років.

Разом з дихальної та звукової гімнастикою вони дозволяють зміцнити м'язи грудей і дихальних шляхів. У самих маленьких йде більше місяця, щоб повністю освоїти виконання комплексу.

Основні особливості занять з дітьми:

1. Дитині потрібно пояснити, навіщо проводиться зарядка, зафіксувати в його свідомості, що йому краще після вправ.
2. Проводити заняття в зручний час, коли він не втомився, не хоче їсти або спати.
3. Придумувати вправ цікаві назви, захоплюючи дитину грою.
4. Стежити, щоб він під час виконання не рухаються плечима, корпусом, що не напружував непотрібні м'язи і не надував щоки.
5. Навчити правильному методу мовного дихання - короткий вдих носом, більш довгий видих через рот.
6. Вправа повторюють 4-6 разів, не більше.
7. Завдання потрібно міняти, щоб зберігати у дитини інтерес.
8. Вправи легше виконувати під рахунок або з музикою.
9. Не можна займатися дихальною зарядкою при нежиті або загальне недомагання.

Одним з основних правил є регулярність занять, потрібно знаходити час, щоб займатися кожен день, перериваючись тільки на час хвороби.

Перед заняттям потрібно заготовити шматочки вати, стакан з водою і соломинкою і використовувати їх для тренування дихання. Підручні засоби будуть урізноманітнити заняття, зроблять їх менш нудними. Дитина, проте, повинен розуміти, що це не гра, а серйозна справа, яка йому допоможе легше дихати.

Дихальні заняття у дітей покращують функції бронхів, формують носове дихання, покращують обмінні процеси, Заспокоюють нервову систему, борються з деформаціями хребта і грудної клітки.

Звукова гімнастика

Вправи на дихання з одночасним проголошенням звуків називають звуковий гімнастикою. Вібрація голосових зв'язок передається на горло і далі на дихальну систему, тренуючи м'язи.

Правила звуковий гімнастики:

1. Вдих в 2-3 рази коротше видиху.
2. Звуки вимовляються під час видихання повітря.
3. Починають заняття з вимови голосних - у, е, і, о, пізніше підключають з, р, с, закінчувати слід шиплячими - щ, ш, ж.
4. В процесі занять приєднують склади з буквами б, р, х, д- «бахх», «друхх» та інші.
5. Вимовний на видиху звук слід поступово подовжувати. Початковий час - 4 секунди, дійти можна до 30 секунд.

Такі заняття проводять коротким сеансом 2-3 хвилини по кілька разів на день.

ЛФК при бронхіальній астмі вчить контролювати стан, розвиває і зміцнює м'язи, покращує вентиляцію легенів. регулярні заняття, Піші прогулянки піднімають і загальний тонус організму, заряджають енергією. ЛФК підвищує стійкість нервової системи, адже при астмі багато загострення провокуються нервовими зривами.

Поєднання медикаментозного лікування з фізіопроцедурами і ЛФК робить лікування астми більш успішним. Правильний вибірнавантаження, регулярне виконання фізичних і дихальних вправ допомагають уникнути нападів, полегшують перебіг хвороби.

Так звана парадоксальна дихальна гімнастика А.Н. Стрельникової була розроблена і сформована автором в методику кілька десятків років тому. За цей час її результати здивували багатьох. Олександра Миколаївна Стрельникова метою гімнастики бачила не тільки лікування пацієнтів, а й зміцнення здоров'я в цілому, а також повернення голосу, якщо він втрачений, його розвиток і постановку.

На зображенні Стрельникова О.Н.

Охоплення захворювань, при яких допомагає дихальна гімнастика, досить широкий. У 1980 році до методики А.Н. Стрельникової не раз повертався модний у той час журнал «Фізкультура і спорт», а справжню популярність гімнастика придбала після двох статей в газеті «Труд» в 1981 році. Нижче мова піде про основні завдання, принципи роботи і вправах, яким вчила своїх пацієнтів А.Н. Стрельникова і які потрібно регулярно виконувати будь-якому хворому, який страждає хворобами дихального тракту, для якнайшвидшого його одужання.

Практика показує, що результатів можна досягти досить швидко, якщо гімнастичні вправидля дихання виконуються пацієнтом двічі на добу.
Дихальна гімнастика надає на людський організм багатонаправлені вплив. Вона позитивно діє на процеси метаболізму (обміну речовин), на кровообіг (в тому числі в тканини легенів), сприяє відновленню нервової регуляції, якщо з якихось причин виникли її порушення, покращує дренажну функцію дихального тракту (здатність бронхів виділяти мокротиння і разом з ній речовини, які не повинні потрапляти в глибокі відділи дихального апарату). Також відбувається відновлення носового дихання, прискорюється відновлення при таких патологічних процесах, як абсцеси, пневмонія, застійні явища в легенях. Крім того, дихальна фізкультурадозволяє зміцнити серцево-легеневий апарат в цілому і підвищити здатність організму до опору зовнішнім впливам, включаючи підвищення психологічного тонусу хворих.

Всі ці, безперечно, позитивні впливу обумовлюються власне фізіологічними особливостями людини. Справа в тому, що в основі дихальної гімнастики А.Н. Стрельникової лежить різкість і, разом з тим, глибина вдиху, які забезпечують більшу в три-чотири рази надходження кисню в нижні відділи легень і прискорення з посиленням газообміну в них.

Крім того, Стрельніковскіе вправи задіють все тіло: голову, кінцівки (ноги і руки), черевний прес, а також тазовий пояс, в зв'язку з чим потреба всього організму в кисні зростає синхронно зі збільшенням його надходження в організм хворого, і тканинне дихання відповіднопосилюється . Дихальна фізкультура передбачає, що всі рухи тіла відповідають конкретним фазами дихання: вдих, наприклад, проводиться під час рухів, що зменшують грудну клітку. Паралельно зміцнюються м'язи, які беруть участь в грудних дихальних рухах. Також досягається тренування діафрагми - основний м'язи для дихання.

Вплив же на запальні вогнища відбувається за рахунок посилення їх вентиляції (прискорення руху повітря і газообміну в них). Може сприяти у виконанні цього протягом навіть слипчивого (спаечних) процесів в легенях.

У деяких випадках дихальна фізкультура здатна виправити дефекти скелета і зв'язкового апарату: рухи тіла при виконанні будь-якого вправи досить активні для цього.

Вступний урок і базові вправи

Незалежно від того, яким захворюванням дихального апарату страждає людина, щоб витягти максимальну користьз вправ А.Н. Стрельникової, спрямованих на конкретну патологію, потрібно спочатку навчитися основним принципам гімнастики і комплексу базових вправ.

Виконуючи вправи, важливо враховувати кілька правил:

1. Думати потрібно лише про вдиху носом. Він повинен бути різким, коротким, гучним. Концентрувати увагу на видиху не слід. Це збиває.
2. Видих здійснюється мимовільно, через рот, пасивно. Утримувати видих або навмисно намагатися посилити його неправильно. Він повинен бути безшумним і легким.
3. Вдих проводиться разом з рухами тіла.
4. Всі вдихи виробляються в ритмі стройового кроку.
5. Рахунок на 8. Вважати при цьому потрібно мовчки, подумки, а не вголос.
6. Гімнастикою для дихання можна займатися як стоячи, так і сидячи або навіть лежачи: це залежить від фізичного стану хворого на момент занять.

Початкову вправу, якому вчиться пацієнт, умовно іменується «Долоньки»

Виконується воно так: людина стоїть, розставивши ноги на ширину плечей, руки злегка зігнуті в ліктях, звернені долонями вперед. Виробляється 4 швидких, галасливих і коротких вдиху носом. Разом з кожним вдихом долоні стискаються в кулаки, а разом з кожним пасивним видихом розправляються знову. Після цього пауза протягом 4 секунд. Далі потрібно повторювати цей цикл, поки не буде вироблено 96 вдихів (ці вдихи навіть отримали назву «Стрельниковская сотня»). Потрібно ретельно стежити, щоб плечі не рухалися на вдиху.

Друга вправа називається «Погончики»

Виконується так: хворий стає прямо, розставляючи ноги по ширині плечей, і притискає руки (стислі в кулаки) до тіла на рівні пояса. З кожним новим вдихом проводиться толчкообразное рух рук вніз.Вместе з видихом руки повертаються на пояс. Проводиться цикл з 8 дихальних рухів. Потім 4 секунди відпочинку, і знову повторити цикл. Всього 12 раз (в загальній сумі знову вийде 96 вдихів).

Третє завдання іменується «Насос»

Пацієнт стає, розставляючи ноги по ширині плечей, після чого проводиться уклін без торкання руками землі, що поєднується з гучним і коротким вдихом (носом, у другій половині руху). Кінець вдиху повинен збігатися з зупинкою руху тіла вперед. Потім необхідно трохи підняти тіло, після чого знову злегка нахилитися і зробити вдих (нібито пацієнт накачує шину, використовуючи ручний насос). Повторювати в кількості 12 разів, по 8 вдихів за один цикл (96 вдихів).

Увечері першого дня гімнастики, повторюючи вивчене, потрібно постаратися зробити «Долоньки», включаючи вже по 8 дихальних рухів в цикл (12 циклів відповідно).

Далі кожен день пацієнт повинен додає до вже наявних вправ одне нове і виконувати весь (доступний йому на даний момент) Комплекс вправ двічі на день. Потрібно намагатися при цьому в кожній вправі робити 12 серій по 8 вдихів, змінюваних 4-секундним відпочинком.

«Понадбазові» гімнастичний комплекс

Нижче будуть описані основні вправи, які розроблялися А.Н. Стрельникової. Їх хворим також слід включати в заняття. Необхідно щодня вивчати і запроваджувати в власну програму по одному новому вправі (в порядку нижченаведеного викладу, тобто в міру ускладнення).

Вправа «кішка»

Іншими словами присідання з поворотом, виконується так: хворий встає, розставляючи ноги по ширині плечей, ступні міцно стикаються з підлогою. Далі проводиться легке присідання з розворотом корпусу убік і різким коротким вдихом (вдихати носом).

Після чого рух повторюється, але вже в інший бік. Протилежної повороту рукою під час руху тіла виробляється «хапання» повітря на рівні пояса. (12 разів по 8 вдихів - «Стрельниковская сотня»)

Вправа «Обійми плечі»

Потрібно виконувати так: хворий «кидає» свої руки, обіймаючи себе ними за плечі, намагаючись зробити це дуже сильно.

Разом з кожним новим обіймами проводиться вдих. Положення рук не змінюється по ходу виконання. Протипоказанням до цієї вправи є хвороби серця і вагітність (починаючи з шостого місяця). Робити 12 разів по 8 вдихів.

Завдання «Великий маятник»

Являє сукупність «Насос» і «Обійми плечі».

Вдих проводиться разом з нахилом вперед, а обійми разом з видихом і рухом тіла назад, нібито відкидання його (вдих «з підлоги» - видих «зі стелі»). Потрібно зробити 8 циклів дихальних рухів 12 разів. Якщо у пацієнта є проблеми з міжхребцевими дисками або травма хребта, краще утриматися від цього поєднаного з фізичним зусиллям дихального прийому.

Вправа «Повороти голови»

Потрібно повертати голову в сторони по черзі, поєднуючи кожен новий поворот з дихальним рухом. Зробити також 12 разів по 8 циклів дихальних рухів.

Завдання «Вушка»

Пацієнт стоїть прямо, а його ноги стоять трохи вужче, ніж по ширині плечей, голова нахиляється то вправо, то вліво, нібито в спробі доторкнутися кінчиком вуха до відповідного плеча (але суть не те, щоб доторкнутися, тому рух може бути і досить легким по амплітуді).

Разом з кожним рухом проводиться вдих. Виконується 12 разів по 8 дихальних циклів (96 вдихів в сумі).

«Малий маятник»

Ця вправа складається в вертикальному русі голови (вгору-вниз).

З кожним новим рухом при цьому робиться вдих. Виконується 12 разів по 8 дихальних циклів. Строгими протипоказаннями є травми голови, і епілепсія. Взагалі, важливо, щоб хворий не здійснював занадто різких рухів. Вони можуть вести до того, що дихальна фізкультура принесе більше шкоди, ніж користі.

Вправа «Кроки»

Напевно, є найбільш складним. Щоб його виконати, необхідно встати на одну ногу, а другу зігнути в коліні на рівні пояса (або живота), одномоментно витягнувши носок тієї ж ноги.

Хворий злегка присідає на іншій нозі і робить вдих, після чого змінює опорну ногу на другу і повторює рух разом з вдихом. Виконуються «Кроки» 8 раз по 8 дихальних циклів. Якщо пацієнт серйозно хворий (хвороби серця, травми та ін.), Від зайвих випробувань краще утриматися.

Застосування дихальних вправ при бронхіальній астмі

Дихальна гімнастика при бронхіальній астмі визнана досить ефективним способомдіяти на організм хворого. Найбільш важливим це стає під час нападу хвороби.

Якщо хворий відчуває наближення нападу бронхіальної астми, йому слід сісти, упершись руками в власні коліна, і спробувати провести самому собі заняття з вправою «Насос» в цьому положенні. Злегка кланяючись, вдихати, після чого трохи відхиляти тулуб назад, дозволяючи повітрю виходити через рот без додаткових зусиль. Робити по 2-4 дихальних циклу, після чого відпочивати (не більше 10 секунд). Чергувати гімнастику з відпочинком, поки не настане явне полегшення. Зазвичай для цього потрібно від 7 до 10 хвилин.
Якщо вищеописаний вдих з нахилом вперед не допоміг полегшити приступ, потрібно сильніше нахилитися, опустивши голову вперед ( «дивитися в підлогу»), ліктями спершись об коліна, спину округлити. Рухатися при цьому не потрібно. Досить просто робити різкі і короткі вдихи по 2 рази, після чого відпочивати кілька секунд. При цьому необхідно стежити, щоб плечі не рухалися.

Крім того, напад задухи може бути припинений за допомогою вправ «Повороти голови» і «Обійми плечі», які виконуються в положенні сидячи, в кількості 2-4 дихальних циклу, що чергуються з відпочинком протягом 4 секунд. Тривалість виконання визначається часом, після закінчення якого пацієнт відчуває полегшення.

Дихальна гімнастика при астмі також зменшує симптоми захворювання в період між його загостреннями.

Лікувальна гімнастика при бронхіальній астмі у дітей

На жаль, бронхіальна астма серед дітей нині широко поширена.

Для попередження нападів ядухи у дітей, їм нерідко рекомендується ЛФК при бронхіальній астмі (ЛФК - лікувальна фізкультура). Але фізкультура сама по собі може викликати у дітей симптоми захворювання на тлі надмірного фізичного зусилля при виконанні того чи іншого вправи. Контролювати останнім для них досить складно.

Більш простим в навчанні (і не менш ефективним, у порівнянні з ЛФК) методом для дітей є дихальна гімнастика А.Н. Стрельникової. Крім профілактики нападів захворювання і зміцнення дихальної системи в цілому, дихальні вправи сприятимуть правильному розвиткудітей, зміцнювати їх стійкість, як фізичну, так і психологічну.

Навчати дітей дихальної гімнастики простіше, якщо виконувати всі вправи разом з ними.

Будь-якому пацієнту вкрай важливо пам'ятати про те, що, незважаючи на всі позитивні сторони і успішність результатів дихальної гімнастики А.Н. Стрельникової, а також загальнодоступності будь-якого її вправи, він ЗАВЖДИ повинен залишатися під наглядом фахівця. Буває так, що обійтися однією лише дихальною гімнастикою, не застосовуючи лікарських препаратів, просто НЕ МОЖНА.

Це може бути НЕБЕЗПЕЧНО для життя хворого. Тому фанатичного підходу до вправ А.Н. Стрельникової допускати не можна. Все добре в міру.