Lfk tserebraalparalüüsi atoonilis-astaatilise vormiga. Tõhus harjutusravi kompleks tserebraalparalüüsiga lastele Kehakaalu langetamise harjutused jalgade halvatuse korral

Tervis on iga inimese elus kõige olulisem, hapram, kõige vajalikum väärtus. Asjaolu, et mitte kõik ei ole selle tähtsusest täielikult teadlikud terve keha ei vähenda kuidagi selle tähtsust. Praegu suhtuvad sellesse väga kergemeelsed inimesed, kellel on hea tervis ja puuduvad valulikud aistingud ja haigust tekitav seisund. See pole üllatav: miski ei valuta, miski ei häiri – see tähendab, et pole millegi peale mõelda. Kuid see ei kehti nende kohta, kes on sündinud haige inimesega. Seda kergemeelsust ei mõista need, kellele ei antud nautida tervist ja täisväärtuslikku tavaelu. See ei kehti tserebraalparalüüsiga inimeste kohta.

Tserebraalparalüüsi diagnoosimise olemus

Tserebraalparalüüs (tserebraalparalüüs) on krooniline haigus, mis ei kuulu progresseeruvate hulka, kuid vajab pidevat ja regulaarset ravi aju, selle ajukoore või subkortikaalsete piirkondade, tüve või kapslite patoloogiate tõttu. See haigus väljendub peamiselt inimese osalises füüsilises ja intellektuaal-psühholoogilises võimetuses, samuti võimetuses oma keha täielikult kontrollida. See ebakõla on seletatav asjaoluga, et patsiendi aju ei saada lihastele signaali motoorseks aktiivsuseks, mistõttu ta ei suuda enamikku oma liigutusi kontrollida. Selle diagnoosi põhjuseks on sageli ebanormaalne emakasisene areng, tüsistustega sünnitus, sünnituse hüpoksia või asfüksia, samuti endokriinsed või nakkushaigused, mida haige lapse ema raseduse ajal põeb. Tserebraalparalüüsiga lapsed hakkavad hiljem pead kinni hoidma, seljalt kõhule rulluma, istuma ja kõndima. Paljud neist ei saa kõndida, kui nad on juba täiskasvanueas.

Kuid kogu selles kurvas loos on üks positiivne moment: tserebraalparalüüs pole lause. Seal on palju kõikvõimalikke võtteid, ravimeetmeid, erinevaid ravimimeetodeid, mis aitavad kaasa lapse tervise osalisele taastumisele ja lähendavad teda tavaelule.

Tserebraalparalüüsiga lapse vanemate õigeaegne pöördumine neuropatoloogi poole võib aidata kaasa nende varasemale sekkumisele valusa protsessi käigus ja beebi kahetsusväärse terviseseisundi taastumisele teatud protseduuride rakendamise kaudu. Välismeditsiin pakub igasuguseid viise selle diagnoosiga lapse heaolu parandamiseks massaaži, terapeutiliste harjutuste, spetsiaalsete simulaatorite koolituse, füsioteraapia, magnetoteraapia, elektrorefleksoteraapia, Bobathi teraapia, Voighti meetodi, tundide vormis. logopeedid ja psühholoogid ning abivahendite kasutamine. Ja mitte viimane koht selles ahelas on tserebraalparalüüs.

Tervendav Fitness

Pole saladus, et sport on garantii terve keha ja terve vaim. Sporditegevus annab inimesele võimaluse veeta aktiivselt aega liikumises, arendada kõiki oma lihasgruppe, saada energia- ja jõulaengut, anda kehale esteetiliselt kaunid kumerused ja vormid ning hoida end heas tujus ja üleval. Saate lõputult loetleda spordi eeliseid, samuti nimetada kõikvõimalikke sporditegevusi. Kuid eriline koht selles loendis tuleks anda füsioteraapia harjutustele.

Treeningteraapia on füüsiliste harjutuste kasutamisega spetsiaalsete terapeutiliste tehnikate kompleks, mis aitab parandada patsientide ja puuetega inimeste seisundit ja osaliselt taastada tervist, samuti kasutatav profülaktikana võimalike haiguste vastu. Iseenesest peetakse füsioteraapia harjutusi pedagoogiliste tunnustega meditsiiniliseks distsipliiniks, kuna see ei tähenda ainult üksikute füüsiliste harjutuste läbiviimist, vaid ka patsiendi enesekindluse ja kindlustunde kasvatamist, et edu tuleb ja tervis taastub. Pole üllatav, et tserebraalparalüüsiga laste puhul kasutatakse ühe rehabilitatsioonimeetodina tserebraalparalüüsi harjutusravi harjutuste komplekti. Õnnetu beebi vanemad on ju valmis tegema kõiki tunde, järgima kõiki võimalikke võimlemiskomplekse ja läbima kõikvõimalikke teraapiaid ainult selleks, et nende laps tunneks vähemalt osaliselt rõõmu täisväärtuslikust elust.

Treeningravi väärtus tserebraalparalüüsi korral

Mis on tserebraalparalüüsi mõju eripära? Tänu sellele, mis tuleb inimese remissioon lihasrühmad tserebraalparalüüsiga lapse organismis? Ja kuidas harjutusravi kompleks tserebraalparalüüsi puhul töötab? Nendele küsimustele vastamiseks tuleb välja mõelda, millised on füsioteraapia meetodi eesmärgid, eesmärgid ja põhimõtted, mis aitab taastada lapse sünnieelsel, sünni- või sünnitusjärgsel perioodil kaotatud tervist.

Laste tserebraalparalüüsi harjutusravi põhieesmärk on arendada liigutuste vabatahtliku pärssimise võimeid, samuti vähendada lihaste hüpertoonilisust, parandada motoorset koordinatsiooni ja suurendada amplituudi liigutusi liigesepiirkonnas. Lastele, kelle lihaste aktiivsus on pärsitud ja ei võimalda normaalselt füüsiliselt funktsioneerida, on see taastusravi väga oluline aspekt.

Tserebraalparalüüsi harjutusravi kompleksi ülesanded hõlmavad mitmeid põhivaldkondi:

  • kehale üldtugevdava ja tervist parandava toime rakendamine;
  • abistamine organismi töövõime taastamisel;
  • vereringe ja ainevahetuse normaliseerimine kahjustatud piirkonnas;
  • metaboolsete ja neurovaskulaarsete häirete täielik või osaline reguleerimine;
  • adhesioonide tekke vältimine lähedalasuvate kudede ja närvikestade vahel;
  • juba moodustunud adhesioonide asendamine kudede kohanemisvõimega selliste moodustiste jaoks spetsiaalsete harjutuste abil;
  • nõrga lihaskoe tugevdamine;
  • liigutuste koordinatsiooni arendamine;
  • abi võitluses kaasnevate kõrvalekallete vastu - selgroo kõverus, liikuvushäired jne.

Ja see nimekiri pole lõplik. Tserebraalparalüüsi harjutusravi tehnikad näevad ette harjutuste komplekti koostamise, lähtudes klasside regulaarsuse, süstemaatilisuse, järjepidevuse põhimõtetest, individuaalsest lähenemisest igale patsiendile, pöörates tähelepanu tema vanusele ja vaimsele arengule, võttes arvesse raskusastet ja staadiumi. haigusest. Kõik need aspektid koos määravad eelnevalt läbiviidud protseduuride positiivse tulemuse, mis määrab sellise füsioteraapia olulisuse närvi- ja vaimse süsteemi kõrvalekalletega lastele.

Treeningu tüübid

Millised on tserebraalparalüüsi harjutusravi harjutuste peamised variatsioonid patsientide taastusravi käigus?

  1. Fikseeritud asend on ravivõimlemise mudel, mis põhineb jäsemete fikseerimisel spetsiaalses lahases või lahases.
  2. Lihaste venitamine - hõlmab kõigis jäsemete liigestes õõtsumist vibratsiooni amplituudiga, mis on mõeldud järkjärguliseks suurendamiseks.
  3. Lihaste lõdvestamine - tagab käte ja jalgade vahelduva fikseerimise, et vähendada haige lapse tahtmatute liigutuste arvu, samuti nõrgendada suurenenud toonust.
  4. Kõndimine - võimaldab arendada motoorset aparaati suurema liikumisvõime saavutamiseks.
  5. Lihasaktiivsuse stimuleerimise ja lihaste inhibeerimisega harjutused – on liigeste vahelduv paindumine-pikendus paralleelsega. lihaste massaaž.
  6. Pinnale tõus kaldega - viiakse läbi koos juhendajaga ja võimaldab treenida nii palju kui võimalik pressi ja jalalihaseid, hoida tasakaalu ja säilitada tasakaalu.
  7. Harjutused vastupidavuse arendamiseks.

Treeningteraapia liikumisaparaadi aktiveerimiseks

Tserebraalparalüüsiga lastele mõeldud harjutusravi harjutuste komplekt pakub prioriteetseid harjutusi rehabilitatsiooni kõige olulisema valdkonna - liikumisaparaadi jaoks. Paljud tserebraalparalüüsiga lapsed ei saa ju kõndida, nad vajavad abi, neile tuleb seda õpetada. Juhtudel, kui kesk- või perifeerne närvisüsteem on kahjustatud, võib probleem olla ülemise või alajäsemed... Seda probleemi nimetatakse meditsiinis tetrapareesiks. Puuetega laste motoorsete ja koordinatsioonioskuste tugevdamiseks ning oma tegevuse üle kontrolli suurendamiseks tehakse asjakohaseid võimlemisharjutusi.

  • Algasendis, kandadel istudes, üritab beebi juhendaja (või vanema) liigutuste mõjul põlvitada, kes võtab lapse õlgadest, hoides teda puusaosas paralleelselt.
  • Põlvili istudes, teda kaenlas hoidva täiskasvanu liigutuste mõjul hakkab laps liikuma küljelt küljele, et saaks oma keharaskust ühel jalal üle kanda. Samal ajal üritab laps teist jalga toe küljest lahti rebida, sirutades käed külgedele.
  • Pöördudes toolil istuvale väikesele tserebraalparalüüsiga patsiendile, kinnitab harjutusravi juhendaja, keda esindab spetsialist või lapsevanem, jalad omadega põrandale ja haarab õrnalt käepidemetest. Sel juhul tõmmatakse käed ette ja üles, et anda lapsele võimalus õppida iseseisvalt püsti tõusma.
  • Algses seisuasendis asetatakse lapse jalad nii, et jalad on üksteise vastas ühel joonel, ükshaaval, täiskasvanu käed surutakse kergelt esmalt selga, seejärel rindkeresse – nii kujuneb beebil kontseptsioon tasakaalu säilitamine.
  • Sarnases lähteasendis peate proovima last külgedele kiigutada, et ta prooviks ise sammu astuda.

Sellised tserebraalparalüüsiga laste harjutusravi harjutused võivad suurendada lapse füüsilist aktiivsust ja anda talle võimaluse õppida kõndima.

Harjutusravi liigeste arendamiseks

Sama oluline on õpetada oma last oma liigutusi kontrollima ja liigeseid tugevdama. Selle hetke eripära seisneb selles, et tserebraalparalüüsiga lapsi iseloomustavad valud liigestes, krambivalud ja sellega seotud patoloogiad. Jäsemete liigeste arendamiseks peate pöörama tähelepanu mitmetele harjutustele, mille eesmärk on nende tugevdamine, tserebraalparalüüsi harjutusravi.

  • Lapse lähteasend on selili. Täiskasvanu ühe jala pikendab ja fikseerib keha enda raskuse all või käe toe all ning teine ​​kõverdub järk-järgult põlvest. Samal ajal surutakse reit võimalusel vastu kõhtu, misjärel tõmmatakse see sujuvalt tagasi algasendisse.
  • Beebi algusasend on külili. Põlve hoitakse kõverdatud, reie tõmbub vaheldumisi sisse ja seejärel tagasi algasendisse.
  • Keha esmane asend seisneb näoga laua poole otse selle kõrval. Magu tuleb selle vastu toetuda nii, et jalad rippuksid vabalt, seejärel sirutage neid vaheldumisi, põlved lahti painutades, seejärel viige need tagasi rippuvasse olekusse.
  • Selili lamades painutab laps täiskasvanu abiga jalga põlvest, misjärel sirutab selle võimalusel võimalikult ühtlaselt sirgeks.
  • Pannes tserebraalparalüüsiga lapse kõhuli, paneb täiskasvanu või juhendaja talle rulli rinna alla ja siis, hoides last kätest kinni, tõstab ülemine osa tema keha, järsult ja vetruvalt, tehes üles-alla liigutusi.
  • Beebi lähteasend on selili. Käed on küünarnukist kõverdatud nii, et nägu jääb liikumatuks ja pööratakse küljele. Pärast seda aitab täiskasvanu lapse jäseme painutada, pöörates pead teises suunas.

Treeningteraapia venitamiseks

Painduvust aitab tõsta ka tserebraalparalüüsiga lastele mõeldud harjutusravi harjutuste komplekt venitamiseks. See võimaldab teil vähendada selja ja selgroo patoloogilise seisundi raskust, parandab kahjustatud seljaaju ja selle närvilõpmete seisundit. Pealegi võib selline tserebraalparalüüsiga laste harjutusravi tugevdada jäsemete lihaseid, mis loomulikult mõjutab käte ja jalgade enesekindlamat liigutust.

  • Laps tuleb istuda oma algses asendis põrandal, nii et jalad sirguvad ja torso koos nendega moodustab täisnurga ja on põrandaga risti. Väljahingamisel peaks laps proovima kummarduda, et ta jõuaks sõrmedega oma varvasteni. Samas on tserebraalparalüüsiga laste harjutusravi juhendaja abi selles harjutuses, et ta aitab keha veelgi madalamale langetada, tehes sujuva surve seljale, et lapse otsmik puudutaks ka jalgu.
  • Lamavas asendis sirutab laps käed piki keha. Seejärel pöörab ta käed põranda poole ja paneb neile rõhu. Järk-järgult kätele toetudes ja rindkere põrandapinnast kõrgemale tõstes treenib beebi biitsepsi lihaseid venitades, imiteerides terve inimese kätekõverdusi. Täiskasvanu peaks jälgima, et laps pead tagasi ei viskaks ning tema hingamine oleks rahulik, ühtlane.
  • Järgmine harjutus meenutab pingipressi alumine vajutus jalgade tagasi viskamisega terve inimese ametite kompleksis. Lähteasend – tserebraalparalüüsiga laps lamab selili, käed piki keha sirutatud. „Ühe” loendamisel tõstab ta aeglaselt ja sujuvalt sirged jalad pea kohale ja tõstab need pea taha, puudutades oma varbaid oma võra kohal põrandaga ja mitte painutades neid põlvedest. ” viib ta need sama aeglaselt tagasi algsesse asendisse. Kogu harjutuse ajal kontrollib täiskasvanu protsessi ja jälgib, et käed põrandast lahti ei tuleks.
  • Lähteasend - istumine põrandal, jalad harutatud. Esimene liigutus on parema jala kõverdamine nii, et selle kand puudutab vasaku jala reie sisekülge, teine ​​liigutus on vasaku jala laba toomine parema jala põlveliigesele. Pärast nende manipulatsioonide läbiviimist liigub parem käsi vasaku jala toega ümbermõõdus vasaku põlve poole ja vasaku käe liigutamine liigub selle vöökoha vastasküljele selja taha. Täiskasvanu pöörab lapse pea vasak pool ja kallutab seda nii, et lõug puudutab vasakut õlga. Sel juhul jääb parem põlv pidevalt põrandale surutud asendisse.

Selline tserebraalparalüüsiga laste harjutusravi harjutuste komplekt, kui seda tehakse regulaarselt iga päev, aitab kaasa väikese patsiendi seisundi olulisele paranemisele. See on eriti tõhus füsioteraapia juhul, kui seda tehakse lapse varases kasvufaasis. Ja mida varem, seda parem.

Harjutusteraapia lõõgastumiseks

Tähelepanuväärne on, et tserebraalparalüüsi harjutusravi tunnid täiskasvanutel ja ka lastel aitavad kaasa rehabilitatsiooniprotsessile. Kuid täiskasvanutel juhtub see palju aeglasemalt kui lastel, kuna lapse keha on palju elastsem. Seetõttu on laste tserebraalparalüüsiga harjutusravi võimatu edasi lükata.

Arvestades asjaolu, et infantiilse tserebraalparalüüsi sagedaseks sümptomiks on raske lihaste hüpertoonilisus, on ette nähtud ravim. spetsiaalsed harjutused et neid lõdvestada.

  • Selleks, et haige lapse käed ja jalad puhkaksid, peab ta lamama seljaga põrandal, misjärel tuleb ühel küljel olevad jäsemed fikseerida liikumatult, kasutades selleks liivakottidest ehitatavaid raskusi.
  • Laps peaks kõverdama vaba kätt teisel pool keha küünarnukist, samal ajal kui tema küünarvars aitab tal hoida terapeutilist harjutust tegevat täiskasvanut. Käsi jääb sellesse asendisse, kuni on tunda langust lihaste toonust... Pärast seda aitab täiskasvanu lapsel harja raputada, seda perioodiliselt painutades, pöörates ja liigutades küljelt küljele.
  • Sama tuleb teha ka jalaga. Samal ajal kui fikseeritud jäsemed ühel küljel puudutavad lapse kõhtu, aitab täiskasvanu tal säärest kinni hoida ja jalgu liigutada. puusaliiges et saaks esineda ringjad liigutused jalalihaste venitamiseks. Vastavalt sellele jalad vahelduvad.

Harjutusravi hingamise jaoks

Tserebraalparalüüsi harjutusravi süsteem näeb ette remissiooniprotsessi ainult siis, kui neid tehakse regulaarselt. Treeningprogrammi ajakava peaks sisaldama igapäevaseid tegevusi patsiendi vabal ajal, päevast päeva. Ainult regulaarne võimlemine ja pidev võimlemine suudavad haige lapse füsioloogia enam-vähem vastuvõetavasse vormi viia. Seetõttu on võimatu tähelepanuta jätta tserebraalparalüüsi kompleksravi igapäevast sagedust.

Muuhulgas annab tserebraalparalüüsi harjutusravi ka oskuse õigesti hingata.

  • Täiskasvanu näitab lapsele, kuidas õigesti sügavalt sisse ja välja hingata nii suu kui ka nina kaudu. Selleks võite kasutada abiseadmeid pallide, kummist mänguasjade, seebimullide kujul.
  • Juhendaja hääldab täishäälikuid, seejärel langetab, seejärel suurendab oma häält. Laps peab pärast teda kordama. Seda harjutust saate vaheldumisi laulmise või puhkpillimänguga.
  • Tavaline hingamisharjutus on tõsta käed üle pea ja täita kopsud õhuga, samal ajal sügavalt sisse hingates ja väljahingamisel käsi alla lasta. Harjutust on võimalik raskendada, kasutades osa väljahingamisest, kui patsiendi pea on vette kastetud.

Paljud tserebraalparalüüsi harjutusravi tööskeemid töötasid välja erinevate vastava iseloomuga asutuste meditsiinitöötajad kogu Vene Föderatsioonis. Üheks selliseks võib pidada Samara taastusravi laste keskus"Pardipoeg". Siin toimub erinevate haiguste, sealhulgas ajuhalvatusega laste vastuvõtt. Nii leiavad samaras harjutusravi treener ja tserebraalparalüüsiga laps suurepäraselt ühise keele, veetes koos aega ühes kahest basseinist, tehes ravimassaaži, füsioteraapia harjutusi, vesimassaaži, fütoaroomiteraapiat ja arendavaid mänge vee peal. .

Harjutusteraapia mänguharjutustes

Nagu varem mainitud, peaks tserebraalparalüüsiga laste koolitusprogramm sisaldama täiskasvanu tööd lapsega iga päev, kõik seitse päeva nädalas. Kuid lisaks sellele tuleb arvestada rakendatavate koormuste ratsionaalsust, sest laps peab ka puhkama. Tserebraalparalüüsiga laste harjutusravi kompleksis aluseks võetud koormuste arvutamisel tuleks lähtuda haige lapse vanusetegurist, kehakaalust ja pikkusest. Lisaks on vaja arvestada mõjutatud psüühika ja füsioloogia astet, sest ajuhalvatus ise sisaldab tohutul hulgal erineva raskusastmega sorte. Mida rohkem tähelepanuta jäetud juhtum, seda sagedasemad ja enesekindlamad koolitused peaksid olema, kuid need tuleks läbi viia ülima täpsusega ja ainult meditsiinitöötajaga. Samas osadele lastele sobib massaaž tserebraalparalüüsi harjutusravis, kellelegi veeprotseduurid - siin on kõik väga individuaalne, olenevalt haiguse kulgemise konkreetsest juhtumist.

Paljudele lastele meeldib juhendajatega töötamise mängumeetod. tserebraalparalüüsi harjutusravis ei taga need mitte ainult protsessi tõhusust ja tõhusust, vaid võimaldavad teil ka lapsele huvi pakkuda ja anda talle võimaluse lõõgastuda. Sel juhul saab kasutada spetsiifilisi abiseadmeid, milleks on patsienti jalgadel toetavad seadmed, kõikvõimalikud fitballid, pehmed moodulid, padjad ja muud seadmed. Milliseid mänge saab siia omistada?

  • "Torni hävitamine" - mäng näeb ette pehmete mänguseadmete kuhjamist ja üksteise peale tiirutamist, imiteerides tornikonstruktsiooni ehitamist. Samal ajal saab täiskasvanu aidata lapsel sellist hoonet ehitada, kuid ta peab selle ise hävitama - see on mängu peamine eesmärk, õppida tegema jõupingutusi, et murda läbi lapse "padja" kaitsest. illusioonitorn.
  • "Kao rusude hulgast välja" on mängida harjutust hõlmab ka lapse jõupingutusi, ainult nüüd mitte jooksvas "torni rünnakus", vaid lamamisasend patjade prahiga. Lapse eesmärk on simuleeritud rusude vahelt välja saada.
  • "Kokkupandav nuga" on suurepärane venitus- ja paindumismäng tserebraalparalüüsiga lapsele. Selle olemus seisneb selles, et laps mängib kokkuvolditud noa rolli, kui ta võtab põrandal "embrüo" asendi ja kinnitab kätega põlvedes kõverdatud jalgu. "Ühe" loendamisel nuga avaneb - laps sirutab oma jalad ja käed üksteisest nii kaugele kui võimalik ja jääb külili lamama, kuni "kahe" loendamisel pole vaja enam tagasi pöörduda. lähtepositsioon. Treeningut tehakse mõõdukas tempos.
  • "Vorst" on naljakas mäng, mille esialgne asend on selili põrandal. Täiskasvanu, keda esindab vanem või juhendaja, võtab lapsel pahkluudest kinni, keerates seda õrnalt jalgadest nagu hoobasid, nüüd ühes suunas, siis teises suunas. Samal ajal tõuseb tempo järk-järgult.

Näitena võib tuua palju erinevaid mänguprotseduure ja harjutusravi harjutusi – need kõik on suunatud vaid ühele tulemusele. See tulemus on lapse osaline taastumine. Osaline, kuna ajuhalvatus kahjustab inimeste tervist mitte ainult füüsilised häired aga ka psühholoogiline. Ja inimpsühholoogiat on paraku võimatu parandusvõimlemisega mõjutada niivõrd, kuivõrd keha seda nõuab.

Kaasasündinud tserebraalparalüüs on tsentraalse halvatus närvisüsteem, mis võib tekkida lapsel mõne ajuosa kahjustuse tõttu. Motoorsete funktsioonide kahjustus võib hakata progresseeruma nii sünnieelsel või sünnitusperioodil kui ka esimestel elupäevadel. Tserebraalparalüüsiga on levinud spastiline sündroom – valulik lihastoonuse tõus ja kõõluste refleksid... Vähendama Negatiivsed tagajärjed häireid kodus saab teha võimlemisharjutustega, mida soovitatakse tserebraalparalüüsi korral.

Treeningu tervendav toime

Terapeutiline füüsiline kultuur (LFK) aitab õppida oma keha kontrollima. Tserebraalparalüüsiga lastele spetsiaalsete terapeutiliste harjutustega tegeledes saate parandada koordinatsiooni, inhibeerimisprotsesse ja motoorset amplituudi. Tehnika on tervikliku kompleksi lahutamatu osa, mille eesmärk on vähendada ajuhäiretest põhjustatud haiguse ilminguid.

Treeningteraapia terapeutiline toime kehale:

  1. Tugevdab lapse keha kudesid ja organeid.
  2. Aktiveerib nõrgenenud lihaseid.
  3. Parandab rühti.
  4. Normaliseerib ainevahetust.
  5. Parandab aju ja vereringesüsteemi tööd.
  6. Edendab üldist tervist.

Regulaarselt treenides saate saavutada järgmisi tulemusi:

  • arendada lapses vajalikke põhioskusi;
  • lihtsate töötoimingute valdamine;
  • teenida ennast ilma abita.

Treeningteraapiat on vaja alustada võimalikult varakult, esimestel elupäevadel, muutes tunde järk-järgult keerulisemaks. Veelgi enam, kehalist kasvatust tuleks läbi viia siis, kui vastsündinul ei olnud ajuhalvatuse sümptomeid, kuid tal on selle arengu eelsoodumus.

Meetodi põhiprintsiibid

  1. Füsioteraapia põhineb mitmel põhiprintsiibil:
  2. Tunnid toimuvad regulaarselt, ilma vahelejäämise või pikkade vaheaegadeta.
  3. Füüsilise aktiivsuse järkjärguline suurenemine.
  4. Individuaalne lähenemine.
  5. Tundide läbiviimine, võttes arvesse haiguse staadiumi, vanust, vaimset seisundit.

Koos harjutusraviga tuleb rakendada korrigeerivaid ja kasvatuslikke meetmeid funktsionaalsete häirete kompenseerimiseks.

Harjutuste liigid ja tundide läbiviimise iseärasused

Igasugune tervist parandav võimlemine tuleks valida iga patsiendi vajadusi arvestades. Sellegipoolest sisaldab iga treeningprogramm järgmist tüüpi harjutusi:

  • lõõgastav;
  • dünaamika parandamisele kaasaaitamine;
  • kehalise aktiivsuse stimuleerimine;
  • sooritatakse lamades;
  • sooritatakse istudes;
  • millel on mänguline orientatsioon.

Kui kõnnak on raske või patsient ei saa kõndida, tuleks õppetund läbi viia ebaühtlaste stangede või jäiga toe läheduses. Järgmises etapis jätkub tund seina lähedal. Selleks, et raskuskese jaotuks võrdselt mõlemale kehapoolele, tehakse toiminguid esmalt mõne jäsemega, näiteks parema käe või jalaga, seejärel teistega. Lisateabe saamiseks nõrk pool antakse olulisem koormus. Küki ei tohiks teha sügavalt, enamasti tehakse neid ainult põlvest jalani (poolkükk).

Tunnid liikumisaparaadi arendamiseks

Kesk- või perifeerse närvisüsteemi kahjustuse korral võib tekkida ülemiste või alajäsemete liikumise rikkumine - tetraparees. Asjakohaste poolt võimlemisharjutused saate tugevdada puuetega laste motoorseid oskusi, suurendada kontrolli tehtud toimingute üle.

Harjutused, mis parandavad füüsilist aktiivsust:

  1. Lähteasend - kandadel istudes. Treeningteraapiat läbi viiv täiskasvanu paneb peopesad õlgadele, seejärel hoiab last puusa piirkonnas, surudes teda järk-järgult põlvili.
  2. Kõigepealt istub laps sülle. Kaenlas hoides peaksite hakkama liikuma küljelt küljele, et ta õpiks iseseisvalt keharaskust ühel jalal üle kandma. Ta püüab teist jalga tugipunktist eemale tõmmata ja käed külgedele laiali.
  3. Toolil istuva lapse poole tuleb pöörduda näoga. Täiskasvanu kinnitab oma jalad omadega põrandale ja võtab kätest kinni. Käed sirutatakse ette ja üles, nii et tserebraalparalüüsiga patsient õpib iseseisvalt püsti tõusma.
  4. Lähteasend - seistes, jalad asetatakse ühte ritta (üks teise järel). Väikest patsienti on vaja kordamööda kergelt lükata selga, seejärel rindkeresse. Sellised tegevused õpetavad teda tasakaalu hoidma.
  5. Lähteasend seisab. Lapse käest kinni hoides peate tema erinevaid külgi liigutama, et ta prooviks ise astuda.

Selili asend seina või muu toega kõrval. Peate proovima suruda oma jalgu kõvale pinnale, treenides võimet kindlalt maapinnal seista.

Tegevused liigeste tugevdamiseks

Tserebraalparalüüsiga on levinud mitmesugused liigesepatoloogiad, krambid ja liigesevalu. Nende arendamiseks vajalikud harjutused:

  1. Harjutus sooritatakse lamades. Üks jalg tuleb sirgendada ja fikseerida, teine ​​põlvest järk-järgult painutada. Võimalusel tuleb reie kõhtu suruda, seejärel tagasi võtta.
  2. Olles külili ja hoides põlve kõverdatud, peate aeglaselt hakkama puusa liigutama.
  3. Peate kõht vastu lauda toetama, et jalad saaksid vabalt rippuda, seejärel sirutage neid järk-järgult.
  4. Algpositsioon on seljal. Kõigepealt peate põlve painutama, seejärel sirutama seda nii palju kui võimalik.
  5. Lähteasend on kõhuli, rinna alla asetatakse rull. Patsienti kätest kinni hoides peate tõstma ülakeha, tehes kergelt järsult vetruvaid liigutusi.
  6. Selili lamava lapse käsivars peab olema painutatud nii, et tema nägu jääks samas suunas pööratud. Siis paindub jäse, kui pead pöörata teisele poole.

Kõhulihaste tugevdamine

Treeningteraapia osana viiakse läbi tunnid, mis arendavad ja tugevdavad kõhuõõnes paiknevat lihasrühma:

  1. Laps tuleb panna põlvedele, surudes selja rinnale, pärast seda peate temaga koos kummarduma. Järgmises etapis fikseeritakse väikese patsiendi jalad ja vaagnapiirkond, et ta saaks ise tõusta.
  2. Lähteasend - lamades selili, käed surutakse keha külge. Tehes õõtsuvaid liigutusi ja mitte aidake end kätega, peate proovima end kõhule ja seljale veereda.
  3. Selili lamades tehakse sisse- ja väljahingamisi nii, et väljahingamisel tõmmatakse kõht sisse.

Venituse paranemine

Venitus- ja paindumistegevused võivad aidata teil saavutada järgmisi tulemusi:

  • selgroo tagaosa patoloogiate raskusaste väheneb;
  • paraneb seljaaju ja seljaaju närvilõpmete seisund;
  • jäsemete lihased on tugevdatud.

Põrandal istudes peate jalad sirutama, samal ajal kui keha peaks moodustama nendega täisnurga. Sissehingamisel peaksite oma käed enda ette sirutama. Väljahingamisel peate proovima kummarduda, et jõuda kätega varvasteni. Täiskasvanu saab aidata sellega, et langetab keha veelgi, nii et otsmik puudutab ka jalgu.

Lähteasend - kõhul, käed piki keha sirutatud. Rõhk on asetatud peopesadele, järkjärgulise tõusuga rind... Oluline on jälgida, et pea oleks tahapoole visatud ja hingamine oleks ühtlane.

Lamades selili, jalad, ilma põlvedest painutamata, ühendage ja tõuske pea kohale. Peate püüdma oma varvastega jõuda võra kohal asuvale põrandale. Käed ei tohiks olla põrandast lahti.

Põrandal istuvast asendist peate oma paremat jalga painutama nii, et kand ulatub vasaku reieni. Vasak jalg peaks olema teise põlveliigese paremal küljel.

Parem käsi kantakse ümber vasaku põlve, seda tuleb hoida vasak jalg... Pärast nende toimingute sooritamist vasak käsi selja taha tõmmatud vöökoha teisele küljele. Sel juhul pöördub pea vasakule küljele, kallutatakse, et puudutada lõua vasaku õla poole. Parem põlv jääb põrandale tasaseks.

Lõõgastavad harjutused

On harjutusi üla- ja alajäsemetele:

  1. Puhkuse andmiseks ülemised jäsemed, peate heitma pikali, seejärel kinnitama pea, käe ja jala ühel küljel, kasutades raskusi, näiteks liivakotte.
  2. Vaba käsi on küünarliigesest kõverdatud, küünarvart hoiab võimlev täiskasvanu. Käsi tuleb fikseerida kuni lihastoonuse vähenemiseni, misjärel kätt raputatakse, seejärel tuleb seda vaheldumisi painutada, pöörata ja küljele viia.
  3. Lamavas asendis on fikseeritud käed ja jalad kontaktis maoga. Täiskasvanu hoiab säärtest kinni, liigutades jalgu puusaliiges. Pärast ühe jala kinnitamist peaksite tegema ringikujulisi liigutusi, püüdes jalga tõmmata. Jalad tuleb vahetada.

Hingamisharjutused

Peate kõik toimingud sooritama selili lamades, mõnda aega hiljem istudes ja seejärel liikuma püstiasendisse. Hingamist korrigeeriv võimlemine:

  1. Lapsele tuleb näidata, kuidas hingata sügavalt nina ja suu kaudu sisse ja välja. Saate täis puhuda õhupalle, kummist mänguasju, seebimulle.
  2. Erinevaid täishäälikuid hääldatakse erineva helitugevusega. Vaheldumisi saab laulmise ja puhkpillimänguga.
  3. Aja arvelt sirutuvad käed üles, hingavad sisse, kahe arvelt - käed alla ja välja hingates. Harjutus on raskem, kui pea on väljahingamisel vette kastetud.

Mängi harjutusi

Sellised harjutusravi elemendid aitavad säilitada huvi tunni vastu, aidates samal ajal kaasa lõõgastumisele. Treeningteraapia mänguelemendid:

Tornide hävitaja. Selle mängu jaoks saab kasutada spetsiaalseid pehmeid mooduleid või tavalisi patju. Kui laps oskab torni ehitada, teeb ta seda ise, kui mitte, aitavad teda täiskasvanud. peamine ülesanne- hävitada torn.

Kiirelt välja. Te vajate taas patju. Laps lamab seekord võimlemismatil, täiskasvanu paneb sellele umbes 6 patja ja selgitab, et kolme peale peab ta end vabastama.

Kokkupandav nuga. Lähteasend on embrüo poos. Antakse käsk: "nuga avaneb": samal ajal peate tõmbama käed üles ja jalad alla, jäädes küljele. Tegevus toimub mõõdetud tempos. Seejärel tuleb "nuga" kokku voltida. Aeglaselt tõmmatakse käed rinnale ja jalad kõhule. "Nuga" on volditud. Harjutust korratakse kolm korda mõlemal küljel.

Vorst. Lähteasend on selili. Täiskasvanu haarab õrnalt lapse pahkluudest ja hakkab last aeglaselt eri suundades pöörama. Tasapisi tempo kiireneb.

Lõvi on jahil. Hea jaoks rühmatunnid... Lapsed istuvad kandadel, toetades põlvili ümber suure pehme mooduli (saate osta spetsiaalse või kasutada "saarena" võimlemismatte). Täiskasvanu räägib väikese loo lõvist: “Maailmas oli lõvi. Ta oli julge ja väle ning talle meeldis ka jahipidamine. Ta ootas varitsuses saaki, et keegi teda ei näeks (lapsed peaksid end pingutamata rühmitama, toetades pea põlvedele surutud peopesadele). Siis hiilis ta vaikselt (näitavad, kuidas lõvi küüniseid teritab ja selga sirutab) ja hüppas (tõusevad kätele, aidates end jalgadega, ja kukuvad pehmele pinnale).

On võimatu ette öelda, millal täpselt parandused tulevad. Palju sõltub kahjustuse määrast ja sellest, kui tugevalt spastiline sündroom avaldub. Tserebraalparalüüsi ilmingute oluliseks vähendamiseks tuleks selliste lastega regulaarselt treenida, jälgides järkjärgulisust ja kuulates igaühe isiklikke vajadusi.

Selle harjutuste komplekti andis Lena (endine registreeritud) konverentsil "Teised lapsed" 7. aastal, ta pani tütre jalule selle sõna otseses mõttes.
võib-olla paljud juba teevad selliseid harjutusi, kuid kellegi jaoks on see midagi uut, nii et tsiteerin Lenat sõna otseses mõttes:
Tõepoolest, tõenäoliselt on lihtsam neid harjutusi siia postitada, mitte kõigile isiklikult saata. Tahaksin ravist veidi lähemalt kirjutada. Meil diagnoositi varakult, juba kuu vanused. Kliinikus ei näinud neuropatoloog midagi. Aga meil oli haiglast kahekordne soolepõletik - Staphylococcus aureus ja Escherichia coli. Meid saadeti kuuks ajaks konsultatsioonile laste infektsioonide instituuti ja seal sattusime imelise arsti juurde. Ta keeras lapse sõna otseses mõttes 5 minutiks süles ja ütles, et kõigepealt läheme nende peaneuroloogi juurde. Ja poole tunni pärast tulin välja, juuksed püsti... Nii et hakkasime kohe harjutama. Raviti Le Havre'i 25. haiglas. Muidugi hirmus oli nii pisikesega magama minna, aga hirm diagnoosi ees oli üle jõu käiv. Usun, et selles Peterburi haiglas on spetsialistid väga kvalifitseeritud. ICP-d raviti Raufhusis neurokirurgias, kuna 2 aastaselt oli kohutav retsidiiv, algul öeldi, et algas "mahuline protsess" - seda nimetati nii delikaatselt ajukasvajaks. Logopeedilisi võtteid andis meile ka logopeed haiglas 25, kursuste vahel õppisime kogu aeg kodus. Kui tüdruk 2-aastaselt rääkis, sai selgeks, et tal on väga halb mälu. Luuletusi õpetati iga päev. Lugesin uuesti läbi ka hunniku defektoloogiateemalisi raamatuid ja mulle meeldis mõte, et MTCT puhul tuleb olla ennetav. Nad läksid nii, et ta läks kooli 6-aastaselt, kohe 2. klassi. Tõsi, hiljem osutus sellest palju miinuseid ja me kahetsesime seda. Diagnoos eemaldati 4,5 aastaselt, jääkdiagnoosiks oli MCD vasakpoolse hemisündroomina. Seda tehti ka massaažiga. Jah, olen ise massaažiga tegelenud alates 2. eluaastast, lõpetasin erikursused rõhuga sellele patoloogiale ja kuni 2-aastaselt oli meil väga hea massöör. Ta näitas mulle akupressuuri ja harjutusravi ajal eemaldasin ise spastilisuse - meil oli spastilisus üksikute lihaste atoonilis-astaatilise vormi taustal. Nagu ma paljudest uuesti loetud kirjandusest aru sain, on tserebraalparalüüsi puhul kõige olulisem (ja raskem) saavutada õige areng ja refleksi muutused. Toonust on võimalik normaliseerida, aga kui tooniliste reflekside väljasuremine ja paigaldusreflekside areng ei lähe, siis motoorseid oskusi nagunii ei arene. Saadan harjutused sellisel kujul, nagu olen juba teistele vanematele saatnud, ümbertrükkimine võtab liiga kaua aega. Julgust ja edu kõigile. Ja ärge minge ravitsejate juurde, see on lihtsalt raha ja aja raiskamine. Ja muide, õigeusu kirik mõistab selle hukka ... Kõik ei kao korraga, saadan tükkideks.
Kompleks tooniliste reflekside kustutamiseks.
Labürindi tooniline refleks (LTR) avaldub kahes asendis - seljal ja kõhul. Tagaküljel väljendub LTE kõigi keha sirutajalihaste (sirutajate) toonuse tõusus. See toob kaasa
lülisammas ja jalad sirguvad, toonus reie adduktoris ja sissepoole pöörlevates lihastes on refleksiivselt tõusnud. Käed saab röövida või painutada ja keha juurde tuua. Laps ei saa pead tõsta, õlgu ettepoole tõsta ja seejärel ei saa ta ümber pöörata ega istuda. Selle refleksi kõrvaldamiseks hea tulemus annab "looteasendi".
1. Patsiendi jäsemed koondatakse pideva kerge raputamise abil maksimaalse painde asendisse, pea tuuakse keskmises asendis rinnale, käed kõverdatakse rinnale ja jalad kas suunatakse kõht või kõrge toonusega aduktorlihased on veidi arenenud. See asend aitab venitada varem lühenenud lihaseid ning täiendav pidev õõtsumine selles asendis aitab lõdvestuda ja lihastoonust normaliseerida.
2. Sees suur pall... Laps lamab kõhuga palli peal, käed on piki palli sirutatud, jalad piki palli sirutatud ja laiali. Palli õõtsumine edasi-tagasi, küljelt küljele.

Jätkamine:
Kõhul ilmneb LTE keha painutajate lihaste (painutajate) pinges. Pea ja käed on kõverdatud rinna poole ning jalad tuuakse kõhtu. Laps ei saa tõsta pead, sirutada käsi, torsot. See võtab talt võimaluse toetuda, tõusta ja seejärel maha istuda, püsti tõusta.
3. Palli peal. Laps lamab selili, jalad on piki palli sirutatud (hoia käega). Pea visatakse tagasi, käed on lõdvestunud ja visatakse pea taha tagasi. Palli peal edasi-tagasi veeremine.
Emakakaela sümmeetriline toonik (TShR) – kui pea on kallutatud ette ja alla
tõstab lihaste toonust – ülemise osa painutajad ja alumise sirutajalihased
jäsemed. Laps ei saa vaheldumisi jalgu painutada ja lahti painutada, ei saa pead isoleeritult liigutada, põhjustamata jäsemete sõbralikke liigutusi.
4. TSHR pärssimiseks algasendis kõhul, rinna alla asetatud padjaga, hoitakse lapse pead keskmises asendis ja sooritatakse passiivne käte sirgendamine, toestades peopesale.
5. Algasendis, lamades selili. Jalad võimalikult laiad ja
väljapoole pööratuna ja vastu praktiseerija puusasid toetudes tehakse passiivseid istumisi.
6. Lähteasendis neljakäpukil pall või rull rinna all. Kui lapsel on jalad tugevalt painutatud, tuleb need langetada üle toe serva. Pea painutamine toimub passiivselt, hoides sirgendatud käsi ja painutatud jalgu.
7. Lähteasendis neljakäpukil palli või rulliga rinna all väljasirutatud ja sisse kõverdatud jalgadega küünarnuki liigesed Käed, pea passiivne sirutus ning kõverdatud käte ja painutamata jalgade hoidmine.
Emakakaela tooniline asümmeetriline refleks sõltub pöörlevatest liikumistest emakakaela selgroog selgroog. Pea pööramine küljele tõstab jäsemete sirutajate toonust sellel küljel, kus nägu on pööratud, ja painutajate toonust sellelt küljelt, kus pea tagakülg on pööratud. See kustutatakse asümmeetrilise seadistusrefleksi väljakujunemisega.
8. Laps seisab laual seljaga juhendaja poole nii, et kand jääb alla rippuma. Üks jalg on põlvest kõverdatud ja selles asendis hoiab juhendaja. Seejärel kallutatakse laps jalaga samanimelise käe abil järsu kehapöördega alla. Laps teeb refleksiivselt torso tagurpidi pöörde ja jalga sirutades tõuseb.
9. Laps lamab selili. Pärast lapse pea passiivset pööramist pööratakse tema õlad ja torso aeglaselt samas suunas.
10. Lamab selili. Pärast alajäsemete ja vaagna passiivset pööramist pööratakse õlad aeglaselt samas suunas.
11. Laps rippub näoga allapoole laua küljes talje kõrgusel. Vaagnast kinni hoides andke kehale esmalt järgmine asend: pea on tõstetud, laps vaatab ette ja üles, keha on kaarega ülespoole kõverdatud ("kala"). Käed saab esmalt kehale tuua, seda poosi valdades lõpetage need nii, et need oleksid ette sirutatud või külgedele laiali. Pea tõstmine saavutatakse emakakaela lihaste ja selja sirglihaste stimuleerimisega (piki selgroogu).
12. Laps ripub laua küljes põhja keha. Pea on tõstetud (nagu eelmises harjutuses), käed toetuvad vastu lauda õlgade tasemel. Enne harjutuse sooritamist lõdvestage jalad. Need stimuleerivad kõhulihaseid ja seljalihaseid, annavad tagumisele kehapoolele ülespoole kaardus asendi ("jalgadega kala"). Algul teeb juhendaja neid liigutusi lapsele, järk-järgult tuleb lapsele lähteasendi andmisel saavutada kehahoiaku enesehoidmine.
Jätkamine:
13. "Kala küljel". Laps ripub külili laua serva küljes. Käed sirutatakse ette, et saavutada (kõigepealt passiivselt, seejärel aktiivselt) pea üles tõstmine, samal ajal kui ülaosa tuleks samuti üles tõsta.
14. Sama pallil edasi-tagasi ja küljelt küljele õõtsumisel.
15. Sama hõljumise kohta (last hoitakse vööst õhus). Nad jätkavad seda harjutust, olles õppinud eelmised.,
Moro refleks, Babinsky refleks ja Perez-Galanti refleks kustuvad
kompleksi harjutustega, mis on suunatud motoorsete oskuste arendamisele, aitavad termilised protseduurid ikka hästi. Tegime kodus nendeeriiti (ravimuda). Suurefleks läheb tasapisi ise üle, ühel lapsel jälgisin seda kuni 6. eluaastani.
Kompleks motoorsete oskuste arendamiseks.
Spastilise tetrapleegia korral on väga oluline toon pidevalt eemaldada,
oleks hea, kui leiaksid akupressuuri tundva massööri, et ta näitaks ära peamised punktid toniseerimiseks. Siis koos õppimise käigus
lapsena sai ise spastilisusest tulistada. Punkte saab
paluge massööril see näiteks briljantrohelisega märgistada, kuni te ise
õppida neid leidma. Pehme raputamine leevendab hästi ka toonust,
nagu vibratsioon, käte ja jalgadega. Tunni ajal peate vaatama
nii, et jäsemed, eriti käed, poleks pigistatud, vaid lahti.
Saate raputada käsi, silitada neid, pannes need lõõgastuma ja
avalikustamine. Klasside jaoks peate ostma mitu täispuhutavat palli
sobiv suurus (see selgub harjutuste kirjeldusest).
Palliharjutused on väga olulised – need võimaldavad arendada sissetuge
jäsemeid ja treenida tasakaalu säilitamise võimet ilma selleta
laps ei istu maha ega valda poosi neljakäpukil ja see on aluseks
edasiste motoorsete oskuste arendamine. Sa ei pea veel kõndima, sest seal on
ületamine. Ületasime alles aasta.
Tundide jaoks on vaja suurt lauda, ​​see oleks tore mõneks ajaks katta
tehes midagi torkivat, nii et tuge arendades ärritud
nahk peopesadel ja jalgadel. Tunnid algavad ja lõpevad
treenimine looteasendis (kas tead?).
Niisiis, harjutused liigutuste õpetamiseks.
1. Treening pöörded selili asendist. Painutage lapse vasak jalg põlvest, suruge jalg ühe käega vastu lauda, ​​et laps tunneks sellel jalal tuge. Käe küünarnukiga jala vajutamine, harjaga
võta vasak käepide, pane laps käepidet küünarnukist painutama, vajuta
tema pintsel talje tasemel lauale. Seega moodustub toetus
liikumine. Sel juhul on teil üks käsi kaasatud. Võtke teise käega
lapse parem käepide ja pane ta seda käepidet küünarnukini tõmbama
vasak käsi. Teise käega paremast käest haarates haara kiiresti kinni
parem jalg ja sirutage see vasaku jala kõrval olevale lauale, toetudes sellele
laud. Seega teevad parem käepide ja jalg peaaegu samaaegselt
ristliigutus ja laps rullub ümber kõhuli. Kirjelduses tundub, et see on raske, kuid harjutad kiiresti. Samamoodi harjuta paremale pööramist, toetades paremale käepidemele ja jalale. Kui harjutuse ajal laps "pigistas", peate saavutama lõdvestuse, tuleb jalad ja käed avada täieliku toega.
2. Treening pöörded lamavast asendist. Toetudes küünarnukist painutatud käepidemele, sirutage samal ajal sama külje jalaga tagasi
vastaskäepide sirutub ettepoole, edasi pea taha
vastaskülg ristliigutusega ning sama külje jalg paindub põlvest ja teeb jalaga laualt tõukeliigutuse. Pärast nende harjutuste mitut kordamist on kasulik teha mitu korda pöördetsüklit seljast kõhtu ja vastupidi.
Jätkamine:
3. Istu treening. Lamades selili, painutage mõlemad käed küünarnukist ja suruge need vastu lauda talje tasemel, nii et laps tunneks oma kätel toetust. Vajutades ühte kätt lauale, sirutage teine ​​käsi vastasküljelt põlvele, samal ajal kui laps peaks istuma ja asetage käsi, mis sirutas põlve poole, koos harjaga kohe selle põlve kõrgusele vastu lauda. See tähendab, et laps teeb käega risti liigutuse ja istub pöördega. Korrake sama teise poole jäsemetega. Minu tüdruk õppis pärast kõiki liigutusi normaalse istumise ja istus omal moel neljakäpukilt asendist. See on aga väga oluline harjutus. See võimaldab lapsel omandada üleminekut neljakäpalisele positsioonile.
4. Käte toetamise treenimine. Laps lamab kõhuga palli peal
nii et ta käed ja jalad rippuvad lõdvalt palli taga ja ees.
Hoidke last pallil vasaku käega selja taga. Laske oma
parem käsi lapse käte all. Pöörake palli vasaku käega edasi,
samal ajal koputad oma parema käega lapse käed ette, nii et
nii et kui lapse pea laskub, viskab ta käed ette ja
toetus tema kätele. See on treeningu jaoks väga oluline harjutus.
toetus. Tavalised lapsed, kui võtate need ja kallutate need tagurpidi,
refleksiivselt viskavad käed pea ees ette. Tserebraalparalüüsi puhul on
liikumist pole.
5. Toe arendamine jalal. Ka palli peal lamades, parema käega
pöörake pall tagasi (see tähendab, et kalle läheb jalgadele) ja vasaku käega
veenduge, et laps toetuks jalgadele (vajutage jalgu,
paranda need ära, kõigutage jalaga lauale nii, et laps
kujunes toetuse stereotüüp).
6. Samal pallil. Harjutus on suunatud hoidmisvõime treenimisele
tasakaal. Ilma selleta ei istu laps maha. Me ei teinud seda mitte laua peal, vaid
Põrandal. Pange laps palli peale nii, et igal ajal millal
tasakaalu kaotades võib ta nõjatuda vastu teie põlvi. Pintsel
võtke ühe käega tema randmest, sirutage alla ja toetuge pallile. Samal ajal kaldub pall samas suunas. Samal ajal võtke teise käega lapse pea ja kallutage see vastaskülje õlale. See tähendab, et käsi langeb pallile toestades alla ja pea kaldub vastupidises suunas. Tehke sama ka vastassuunas.
7. Sama liigutuse treenimine laual. Laps istub jalad rippudes
tee alla. Hoidke ühe käega õlgadest kinni ja kallutage keha küljele,
teise käega pikendage selle käepidet ja pange see sellele toetuma
laua peal.
8. Väiksemal pallil - tasakaalutreening jalgadele toestusega.
Laps istub pallil, jalad laiali piki palli. Ühe käega hoidke last õlgadest pallil, kallutage samal ajal palli ette, teise käega aga võtke jalg ja kinnitage jalg lauale nii, et laps toetub sellele jalale. Korrake sama teise jalaga.
9. Neljakäpukil asendisse ülemineku treenimine. Laps lamab
laud kõhule. Asetage üks käsi tema sirgendatud käte alla,
pane need küünarnukkidest painduma ja saavutama toe randmele. Teise käega painutage vaheldumisi jalgu põlvedes, nii et ta põlvitab.
10. Roomamise treening. Väikesel pallil. Laps lamab palli peal
kõht, käed ja põlved peaksid toetuma lauale (parandage
käepidemed, kõigutage laual, veenduge, et laps toetuks kätele).
Sinu parem käsi on palli ja lapse käte vahel välja sirutatud. Liikumine
vaheldumisi küünarnuki ja peopesaga sundige last üle astuma
laud oma kätega. Samal ajal liiguta palli vasaku käega laual edasi. Nii roomab laps justkui süles.
Jätkamine:
11. Sama ka jalgade liikumisega. Hoidke last parema käega
palli, liigutades palli edasi (käeviga!) ja vasaku käega
liigutage tema jalgu põlvedes kõverdatud. Sa pead seda tundma
laps toetub põlvedega lauale.
12. Veel üks harjutus käte toetamiseks. Laps lamab sinu peal
vasak käsi kõverdatud küünarnukist laua kohal nii, et käed rippuvad alla
edasi. Asetage parem käsi tema käte alla, mis toetub lauale.
(peopesad lahti!) Ja nagu harjutuses 10, liigutage vaheldumisi küünarnukki ja kätt, pange ta kätega lauda puudutama. Teie vasak käsi liigub sel ajal üle laua. Need. tundub, et laps kõnnib süles
laud. See on metoodikule väga raske harjutus, seda tehakse hästi.
isad.
13. Jalaliigutuste treenimine roomamisel. Laps põlvitab laual. Su parem käsi on ta kaenla all, tundub, et see ripub su käe küljes. Vasaku käega liigutage vaheldumisi lapse põlvi laual, liigutades samal ajal paremat kätt lapsega ettepoole.
14. Täielik käte ja jalgade toetamise treening pallil. Beebi valetab
kõhuga palli peal. Palli õõtsumine ühe käega edasi-tagasi, teise käega
samal ajal vaheldumisi sundida teda kätele toetuma, siis
jalgadel.
15. Alajäseme pikenduskomplekti moodustamine.
Laps lamab laual, jalad on maksimaalselt lahutatud ja kasutusele võetud
väljapoole ja toeta jalad reitele. Võtke laps kätest kinni ja
istuge maha, liigutades käed lauale tugiasendisse.
16. Pikendusõlgede moodustamine. Asendis pallil
kõhuli, painutage pea alla, hoides käed sirged
asendis ja jalad põlvedest kõverdatud.
17. Üleastumise arendamine on meie enda väljamõeldis. Paneme lapse omale jalule ja kaenlaalustest kinni hoides käime mööda tuba ringi.
Meie kogemusest sain aru, et kui teha lapsele liigutust 10 000 korda, siis a õige kett annab märku ja järsku hakkab ta ise seda tegema. Parem on treenida enne sööki. Meile õpetati ka haiglas, et ka liikumatul lapsel on ruumi vaja, kui ta näeb enda ümber mitte voodit, vaid tervet tuba, siis on kergem end liigutama motiveerida. Seetõttu hoidsime väljaspool und last otse põrandal ja ise sisenesime sellesse tuppa, võttes sussid jalast lävel. Kirjandusest tean (ja me kasutasime seda), et kõige lihtsam on panna silmad fokusseerima kollast värvi objektidele. Soovime teile kõigile edu ravimisel ja palju kannatlikkust.

Lae alla:


Eelvaade:

Valgevene Vabariigi Haridus- ja Teadusministeerium.

MKU Dzhida piirkonna haridusosakond.

MBOU "Dzhida keskkool".

Lepiti kokku kaitseministeeriumi koosolekul. "Ma kiidan heaks"

Kaitseministeeriumi juht Malova I.S.

Petrova A.P. _______________________

________________________

Ravi programm füüsiline kultuur(harjutusravi)

Tserebraalparalüüsiga

Maradudin Roman Arsentievich.

Tundide arv - 35 (1 tund nädalas)

P. Jida

Tserebraalparalüüsi harjutusravi

Tserebraalparalüüs on aju motoorsete funktsioonide rikkumine, mis ilmneb selle rikkumise tagajärjel lapsepõlves. Sellised kõrvalekalded ei edene. Need ilmuvad lapse sünnist alates ja eksisteerivad kogu elu. Liikumishäired väljenduvad sageli teatud lihasrühma nõrkuses. Selle tulemusena ei ole jalgade ja käte liigutused koordineeritud, kõnnak on häiritud, kael võib tagasi visata. Tserebraalparalüüsi diagnoos võib kahjustada intellektuaalset arengut ja kõnet. Tserebraalparalüüsi peamine põhjus on lämbumine või hapnikupuudus emakas või pärast sündi. Seda võib väljendada mis tahes patoloogiate tõttu ema raseduse ajal. Loote aju võivad kahjustada ka mitmesugused vigastused, mis on põhjustatud mis tahes tüüpi sünnituspatoloogiast, ema vaagna ebanormaalsest ehitusest, pikaleveninud sünnitusest ja kehvast sünnitusest. Kuid enamasti saab sünnituse raskust määrata juba olemasolevate lapse emakasisese arengu rikkumiste põhjal.

Hemolüütiline haigus võib esile kutsuda ka sünnitusjärgse vaevuse, mille tagajärjeks on lapse aju mürgistus. Põhjuseks võib olla ema ja lapse Rh-faktori või veregrupi kokkusobimatus või loote maksapuudulikkus. Tserebraalparalüüsi aluseks on hüpoksia, mis häirib lapse aju normaalset arengut. Eriti need piirkonnad, mis vastutavad refleksimehhanismide ja keha tasakaalu eest. See toob kaasa motoorsete reaktsioonide patoloogiate ilmnemise ja lihaste toonuse ebaõige jaotumise skeletis.

Vanemad mõtlevad varem või hiljem, kas tserebraalparalüüsi korral on võimalik taastada närvi-, lihas- ja motoorset koordinatsiooni. Kõigepealt peate läbima massaaži- ja füsioteraapia harjutused, samuti võtma rahalisi vahendeid, mis alandavad lihastoonust. Soovitatavad on ka ravimid, mis toidavad närvikudet ja parandavad selle mikrotsirkulatsiooni.

Kokkupuute meetodid

Tserebraalparalüüsi ravi on mitmeetapiline ja pikaajaline protsess, kuna peate kustutama kõik, mis on välja töötatud vales liigutustes stereotüübis, ja kujundama õige. Kui patoloogilist ei hävita, siis uut niimoodi ehitada ei saa. Ja see kõik võtab aega. See äri on üsna töömahukas, kuid mitte lootusetu.

Tserebraalparalüüsi ravi võib jagada kolmeks etapiks:

  1. Esialgne - keha ettevalmistamine kehalise aktiivsuse suurendamiseks, toksiinidest puhastamiseks. See etapp kestab ligikaudu 2 kuni 4 nädalat.
  2. Ettevalmistav - ravi kõige raskem ja pikem etapp. Kõik toimub ainult biomehaaniliselt. Etapp lõpetatakse, kui patsient suudab iseseisvalt seista, kükitada, kummarduda. Staadium võib olla üsna pikk, kõik sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest.
  3. Peamine on normaalse stereotüübiga kõndima õppimine. Etapi lõpus peaks patsient juba iseseisvalt liikuma.

Peamine abiline ravis on lapse vanemate mõistmine. Sellest sõltub kogu tehtud töö tulemus.

Tserebraalparalüüsi harjutusravi

Arvatakse, et ravivõimlemist tuleks teha lapsega alates kolmandast eluaastast. Kuid see pole tõsi. Elementaarsed motoorsed oskused kujunevad juba sünnihetkest – enne, kui laps teeb esimesi samme. Siis nad lihtsalt paranevad. Tserebraalparalüüs on haigus, mis põhjustab tõsist puuet.

Tserebraalparalüüsiga laste ravis on peamisel kohal harjutusravi ja terapeutiline massaaž. Lapse keha kasvamise ja kaalutõusu ajal esineb mahajäämust füüsiline areng füüsilise tegevusetuse tõttu, sidemete aparatuuri venitamine, spetsiifiline toon. Seetõttu tuleb lastega töötamisel arvestada tserebraalparalüüsi vanuse, vormi ja raskusastmega, jälgides süstemaatilisust.

Tserebraalparalüüsiga kehalised harjutused mõjuvad lapse organismile tervendavalt ja taastavalt; parandada metaboolsed protsessid ja vereringe; vältida adhesioonide tekkimist ümbritsevate kudede vahel; tugevdada nõrgenenud lihaseid, taastada motoorne koordinatsioon, võidelda selgroo kõverustega jne.

Puudub spetsiifiline ravi, mis parandaks kahjustatud aju. Kuid kui töötate testitud programmi järgi, täidab terve närvisüsteem kõiki oma funktsioone. Tserebraalparalüüsiga laste ravis on põhikohal harjutusravi programmid.

Harjutus

Kõigi harjutusravi meetodite kohustuslikud ja ühised tunnused on:

  1. Füsioteraapia harjutuste süstemaatiline, regulaarne ja pidev kasutamine;
  2. Rangelt individuaalsed harjutused vastavalt haiguse tõsidusele, lapse vanusele, tema arengule;
  3. Füüsilise aktiivsuse järkjärguline suurenemine.
  1. Lihaste venitamine: teratogeneesi vältimine, lihaspingete eemaldamine, liigutuste laiendamine;
  2. Harjutused jõu suurendamiseks, lihaste tundlikkuse arendamiseks;
  3. Närvitundlikkuse treenimine närvikoe seisundi parandamiseks;
  4. Harjutused antagonistlike ja juhtivate lihasrühmade tugevdamiseks;
  5. Elundite funktsionaalse efektiivsuse säilitamine - vastupidavusharjutused;
  6. Lõõgastus krampide, pingete ja spasmide leevendamiseks
  7. normaalselt kõndima õppimine;
  8. Harjutused meelte ergutamiseks;
  9. Tõstmisharjutused motoorse jõu ja tasakaalu parandamiseks;
  10. Arendamiseks vastupidavustreening lihasjõud.

Tserebraalparalüüsiga patsiendid peavad lihasjõu arendamiseks tegema kasvava intensiivsusega harjutusi. Kui te sellist koolitust ei läbi, ei pruugi te oma potentsiaalseid motoorseid võimeid mõista. Spetsiaalselt tserebraalparalüüsiga patsientidele mõeldud füsioteraapia harjutused peaksid andma võimaluse arenguks füüsiline jõud haige.

Tserebraalparalüüs on ravimatu haigus, kuid seda saab leevendada harjutusravi rakendamisega, millel on oluline koht patsiendi kohanemisel keskkonnatingimustega.

Tserebraalparalüüsiga lastega töötamise harjutuste meetodid ja sisu:

  1. Harjutused lihaste venitamiseks: lihaspingete leevendamine, kateratogeneesi vältimine, liikumisulatuse laiendamine.
  2. Harjutused lihaste tundlikkuse arendamiseks; luua jõudu, mis võimaldab reguleerida teatud lihase piirkonda.
  3. Harjutused närvikoe funktsionaalse seisundi parandamiseks, treenides närvide tundlikkust.
  4. Vastastikuse mõjutamise harjutused juhtivate ja antagonistlike lihasrühmade tugevdamiseks.
  5. Vastupidavusharjutused, et säilitada tõhusat elundifunktsiooni.
  6. Lõõgastustreening spasmide, pingete ja krampide kõrvaldamiseks.
  7. Kõndimistreening (tavalise kõndimise õpetamiseks).
  8. Sensoorne treening: harjutused meelte stimuleerimiseks lihaste tundlikkuse suurendamise kaudu.
  9. Kalduva tõstmise harjutused tasakaalu ja motoorse jõu parandamiseks.
  10. Vastupanuharjutus: järk-järgult suurendades vastupidavustreeningut lihasjõu arendamiseks.

Tserebraalparalüüsiga inimesed võivad järk-järgult suureneva intensiivsusega treenimise kaudu arendada lihasjõudu. Kui sellist koolitust ei tehta, jäävad potentsiaalsed motoorsed võimalused realiseerimata. E.I. Levando (1972), kaitsepositsioon funktsionaalne treening kõigist kehasüsteemidest, näitab, et "tserebraalparalüüsi ravivõimlemise peamised puudused on üldtreeningu põhimõtte alahindamine ja kogu võimlemise vähendamine ainult eriliseks".

Spetsiaalne kehaline kasvatus piiratud harjutuste kasutamisega tserebraalparalüüsiga patsientidele, kes ei suuda põhilisi funktsionaalseid liigutusi omandada, peaks tagama võimaluse nende füüsilise jõu suurimaks arendamiseks.

Tserebraalparalüüsiga patsientide osalusel spordimängud vaja on rakendada nende motoorsele jõule vastavaid mänge või lihtsustada tuntud mängude reegleid ja nende läbiviimise tingimusi. Näiteks kui tserebraalparalüüsiga patsiendid mängivad jalgpalli, tuleb värav kohendada või lapsed oma kohale panna. mänguväljak kus on vaja vähem liikuda. Paljudel spordialadel on motoorse aktiivsuse astmele erinevad nõuded, mistõttu tuleks üle vaadata kasutatavad reeglid ja varustus. Oluline on hoolikalt kaaluda iga tserebraalparalüüsiga patsiendi individuaalset motoorset aktiivsust.

Motoorsed funktsioonid igas tserebraalparalüüsi vormis: spastiline dipleegia, atooniline ja astaatiline vorm - erinevad originaalsuse poolest. Kui spastilise dipleegiaga on suhteliselt lihtsam omandada pidevat liikumist nõudvaid harjutusi, siis astaatilise vormi puhul sobivad pigem lühiajalised harjutused, mis võimaldavad harjutuste vahel sagedamini puhata. Kui puhkamine raskendab harjutustehnika väljatöötamist, võimaldab see samal ajal ka tahtmatust ära hoida lihasspasmid... Atooniline vorm tõstatab veidi teistsuguse probleemi. Seda tüüpi halvatusega patsiente mõjutavad eriti tasakaaluharjutused. Peamine raskus tserebraalparalüüsiga patsientide harjutuste sooritamisel on see, et igaühel neist on oma motoorne tugevus, mida on oluline harjutuse tüübi valikul arvestada. Tserebraalparalüüsiga patsientidele tuleks anda võimalus sagedamini puhata, muuta puhkamise kestust ja sagedust, jälgides resistentsuse astet treeningu ajal.

Oluline on ka harjutuste järjekord ja raskusaste. Treeningprogramm koos järkjärgulise raskusastme suurendamisega võimaldab valida liigutusi, mis vastavad haige lapse jõule.

Esinemiseks klasside esimeses etapis, kooli algklassides, on ette nähtud kõndimine, hüppamine, hüppamine, hüppamine, viskamine, löömine, palli vastuvõtmine jne.

Kooli keskastmes on kehalise kasvatuse programmis liigutused, mis võimaldavad kehalist jõudu optimaalselt arendada.

Vanemates klassides on ette nähtud erinevate spordialade tehnika valdamine, mis säilitavad tõhusalt piisava jõuarengu taseme: käsipall, vibulaskmine, sulgpall, ujumine, golf, aga ka põrandaharjutused. See võimaldab kohtuda paljude inimestega, laiendada sotsiaalseid kontakte ja pärast kooli lõpetamist kasulikult oma vaba aega veeta.

Pärast kooli lõpetamist tuleks tserebraalparalüüsiga patsientidele anda võimalus jätkata konkreetse spordiala tehnika valdamist, kuna liikumisraskustega inimesed vajavad tehnika omandamiseks rohkem aega kui kõik teised. Alates 1978. aastast sport spordialadel nagu keegel, piljard, lauatennis, vibulaskmine, kangi tõstmine, ujumine, jalgrattasõit, ratastoolislaalom, mis võimaldab tserebraalparalüüsiga patsientidel võistelda ja osaleda ühiskondlikus elus. Iga võistleja funktsionaalsus on võrdsustatud.

Hipoteraapia.

Tserebraalparalüüsiga puuetega inimeste raskused on mõnikord nii tõsised, et paljude jaoks muutuvad need üldiselt kohutavaks või ületamatuks. Nende jaoks on kõige iseloomulikum distants ühiskonnaelust, oma positsiooniga leppimise ja psühholoogilisest ebamugavusest ülesaamise probleemi olemasolu, õppimisraskused, avalikus elus osalemine, töötamine, pere loomine. Seetõttu muutub rehabilitatsiooni küsimus nende inimeste elus põhjapanevaks. Rehabilitatsioon on keeruline ja mitmetahuline probleem, millel on erinevad aspektid: meditsiiniline, füüsiline, vaimne, professionaalne, sotsiaalmajanduslik, isiklik. Puuetega inimeste rehabilitatsiooni lõppeesmärk on nende sotsiaalne lõimumine – aktiivne osalemine ühiskonna põhitegevuses ja elus.

Hipoteraapia on üks patsiendi taastusravi vorme, mille keerukus seisneb kahe elusolendi samaaegses kaasamises koos nende iseloomuga, impulsiivsuses, individuaalses suhtumises keskkonda ja üksteisesse ning saavutuses tulevikus, maksimaalses interaktsioonis. nende vahel.

Samas on hipoteraapia füsioteraapia harjutuste (harjutusravi) erivorm, millel, nagu näitab praktika, on taastusprotsessis oluline koht, kuid erinevalt teistest harjutusravi vormidest suhtleb laps aktiivselt hobusega, kell. samas liitub sellega ka raviprotsessis - ratsutamine (LVE) ja suur soov osaleda, taastusravi tegevustes, mis on kolossaalne edasiviiv jõud positiivse tulemuse saavutamisel.

Hipoteraapia mõju peamine mehhanism patsiendi kehale põhineb kahe võimsa teguri terapeutilise ja profülaktilise toime kontseptsioonil: psühhogeenne ja biomehaaniline.

Psühhogeenne tegur tähendab kahte kõrgelt hinnatud motivatsiooni – väga ihaldusväärset ja väga ohtlikku (hirm ja enesekindlus). See aitab esiteks paljastada patsiendi potentsiaali, kaasates teda aktiivselt raviprotsessi hirmust ja ebakindlusest ülesaamisega ning teiseks aitab emotsionaalselt ergutava kauni looma – hobuse – abil võidelda olemasolevate häiretega.

Biomehaaniline tegur tähendab liikuva hobuse seljast tekkivate ja tulevate vibratsioonide mõju kolmel üksteisega risti asetseval tasapinnal. Need vibratsioonid põhjustavad vahelduvat pinget ja suhtelist lõdvestumist peaaegu kõigis lihasrühmades, kusjuures suurem rõhk on kehatüve lihastel. See toob kaasa lihastoonuse osalise (ja mõnel juhul vajaliku) normaliseerumise, spastilisuse vähenemise, tahtmatute liigutuste mahu ja amplituudi vähenemise ning koordinatsiooni paranemise, mis omakorda parandab staatilisi-liikumisfunktsioone.

Arvestades hipoteraapiat harjutusravi erivormina, tuleb selle kasutamisel järgida samu põhimõtteid, mis on omased treeningteraapiale, nimelt:

1. Individualiseerimine tehnikas ja koormuse doseerimises, olenevalt haiguse iseärasustest ja organismi üldisest seisundist.

2. Kokkupuute regulaarsus, kuna ainult tavalised klassid tagada organismi funktsionaalsete võimete areng.

3. Meetodi rakendamise kestus, kuna keha põhisüsteemide häiritud funktsioonide taastamine on võimalik ainult tundide pikaajalise ja püsiva kordamise korral.

4. Koormuse järkjärguline suurendamine kursuse jooksul.

5. Tundide läbiviimise mitmekesisus ja uudsus (10-15% harjutustest uuendatakse ja 85-90% kordatakse saavutatud edu kinnistamiseks).

6. Mõju mõõdukus, st. mõõdukas, kuid pikemaajaline või fraktsionaalne koormus on rohkem õigustatud kui raske ja kontsentreeritud.

7. Tsüklilisuse järgimine - intensiivsemate koormuste vaheldumine suhtelise puhkusega.

8. Ealiste iseärasuste arvestamine.

Massaaž aitab ka patsiente. On teada, et sellel on mõju nii kesknärvisüsteemile kui ka perifeersele närvisüsteemile. See võib rahuneda, leevendada liigset vaimset pinget või luua tingimused rahulikuks ja sügavaks uneks inimese elus oluliste sündmuste eel. Põnev võib olla ka massaaž, mis on vajalik juhtudel, kui inimene on sügavas apaatsuses või tema närvitoonus on madal.

Lisaks refleksefektile avaldab massaaž otsest mõju närvijuhtidele, mida kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas, kui see on vajalik sensoorsete ja motoorsete närvide juhtivuse alandamiseks. Õigesti valitud massaažitehnikad vähendavad oluliselt valu.

Üldjuhul tunnustatakse massaaži olulisust väsimuse leevendamisel ning füüsilise või vaimse jõudluse parandamisel. Teatavasti leevendab väsinud lihaste massaaž väsimust, tekitab jõu- ja kergustunde.

Füsioteraapia harjutused lastele.

Varajases staadiumis, kui ei esine kasvavat hüpertensiivset või kramplikku sündroomi, tuleks massaaži ja võimlemisega alustada 2.-3. elunädalast. Pärast lõdvestamist "embrüo asendi" abil akupressuuri, harjutusi pallil, tugireaktsioonide väljakujunemist, stimuleeritakse häälestusrefleksi peast kaela, passiivselt reprodutseeritakse selleks toiminguks vajalikud jäsemete vastastikused liigutused. . Erilist tähelepanu on antud käepikenduste arendamiseks, röövimiseks pöidlad, samuti pilgu esemetele fikseerimise, liikuvate objektide jälgimise arendamise harimine.

Alates esimestest elunädalatest tehakse spetsiaalset artikulatsioonilihaste, eriti keele massaaži, õpetatakse lapsele häälereaktsioone, hingamist.

Kohustuslik on ortopeediline režiim, mis näeb ette pea, üla- ja alajäsemete spetsiaalse asetamise, parandades nende vigaseid hoiakuid.

Nii et ekspertide sõnul on tserebraalparalüüs ravimatu haigus; kuid selle tagajärgi ja sündroome on võimalik leevendada, kui rakendada erinevaid meetodeid: füsioteraapiat, ravimeid ja füsioteraapia harjutusi. Viimane mängib tohutut rolli patsiendi kohanemisel välistingimustega.

Treeningteraapia ja ravivõimlemine tserebraalparalüüsi korral

Tserebraalparalüüsiga patsientide meditsiinilise taastusravi lahutamatuks osaks on harjutusravi, mis kasutab kompleksset funktsionaalset teraapiat, mis ühendab endas kehasiseste reservide stimuleerimiseks vajalikke füüsilisi harjutusi, samuti sunnitud hüpodünaamiast tulenevate haiguste ennetamiseks ja raviks. .
Treeningteraapia vahendid on massaaž, karastamine, võimlemine ja manuaalteraapia, teatud tüüpi sünnitustegevus. Kõik need tserebraalparalüüsiga patsientide motoorse režiimi korraldamise meetodid on peaaegu kõigis meditsiiniasutustes ja taastusravikeskustes väga olulised ravikomponendid.

Treeningteraapia on eelkõige regulatiivsete mehhanismide teraapia, mille käigus kasutatakse optimaalseimaid bioloogilisi meetodeid patsiendi enda kompenseerivate ja kaitsvate omaduste mobiliseerimiseks patoloogiliste protsesside kõrvaldamiseks. Seega tervis säilib ja isegi taastub. Positiivsed emotsioonid koos aktiivse motoorse režiimiga on keha enesekaitseks vajalik energiaallikas peaaegu kõigil elutasanditel.
Treeningravi kasutamisel tserebraalparalüüsiga patsientidel treenitakse kogu keha. Selle tulemusena täheldatakse väga positiivset mõju. Veelgi enam, fitnessi arendamise mehhanismid ja põhimõtted ei erine üksteisest nii normis kui ka patoloogias. Sporditreeningud ja füsioteraapia harjutused erinevad ainult taseme ja mahu poolest. Esimesel juhul maksimeeritakse sportlase keha, selle üksikute organite ja süsteemide funktsionaalsed võimalused. Ja teises, doseeritud treening võimaldab teil parandada haige inimese funktsionaalset seisundit, mõnikord terve inimese tasemele. Muidugi, selleks, et saavutada tserebraalparalüüsiga lastel positiivne taastusravi, peate töötama kaua ja kõvasti. Jääknähtude perioodil aitab harjutusravi toime tulla järgmiste negatiivsete nähtustega:
1. See parandab liigeste liikuvust, parandab ODA tigedaid hoiakuid. Parandab tasakaalu ja liigutuste koordinatsiooni.
2. Vähendab painutaja- ja adduktorlihaste hüpertoonilisust. Tugevdab nõrgenenud lihaseid.
3. Stabiliseerib õiget kehaasendit. Tugevdab iseseisva seismise ja kõndimise oskust.
4. Tänu harjutusravile laieneb väikese patsiendi üldine motoorne aktiivsus. Treenitakse vanusega seotud motoorseid oskusi.
5. Koos vanemate ja kasvatajatega õpib laps ennast teenima. Mõistab peamisi majapidamistoimingute liike.
Ülesandeid lahendatakse järgmiste harjutusrühmade kaudu:
1. Dünaamilised harjutused ja lõõgastusharjutused. Laputavad liigutused ja rütmiline passiivne käte ja jalgade raputamine.
2. Harjutused suure läbimõõduga pallil. Passiivsed ja aktiivsed harjutused istudes ja lamades.
3. Harjutused erinevate esemetega muusikalise saatega. Ekspressiivsete liigutuste arendamine.Harjutused peale istuvas ja seisvas asendis. Üleminek uutele tegevustingimustele. Harjutused koos erinevat tüüpi kõndima jne.
4. Vastuvõtmise harjutused õige rüht toe juures erinevates lähteasendites, olles peegli ees.
5. Harjutused, mis treenivad põhilisi vanusega seotud motoorseid oskusi (ronimine, roomamine, jooksmine, hüppamine ja viskamine). Liikumise harjutused, mille käigus muudetakse sageli lähteasendit.
6. Mängupõhised harjutused: "kuidas ma juukseid kammin", "kuidas ma riietun" jne.
Liigutused tehakse tingimata rangelt määratletud järjestuses: alustades peast, seejärel haaratakse käed - pagasiruumi - käed - jälle pagasiruumi - jalad. Lisaks on kaasatud kõik kehaosad. Jäsemete liigutused tehakse kõigepealt suurtes liigestes, st küünarnukis ja puusas. Alles seejärel püütakse kinni keskmised (küünarnuki ja põlve) liigesed ning lõpuks randme- ja hüppeliigese... Kui patsiendil on kontraktuurid, skolioos, osteokondroos, jäsemete lühenemine, osteokondropaatia või somaatilised haigused, saab olemasolevaid patoloogiaid arvesse võttes tööülesannete ringi laiendada.
Harjutusravi kompleks laieneb ka jääknähtuste perioodil. See hõlmab masse, tegevusteraapiat, rakenduslikke füüsilisi harjutusi, füsioteraapiat (elektroforees, soojusteraapia, UHF), hüdrokineesiteraapiat, ortopeediat ... Võimalusel on kaasas ka hipoteraapia, kuna suhtlemisel sellise kauni loomaga nagu hobune on väga kasulik mõju patsiendi seisundi kohta.
Lapse kasvades ja arenedes suureneb järk-järgult lapse igapäevase motoorse aktiivsuse maht.
V viimased aastad harjutusravi tõus on märgatav. Seda seostatakse eelkõige taastusravi meetodite tekke ja arenguga kaasaegses meditsiinis. Selgus, et harjutusravi vahendid rehabilitatsioonisüsteemis on väga tõhusad. Neid otsustati laiemalt kasutada erinevate haiguste raviks ja ennetamiseks.
Kogunenud töökogemus ja omandatud teadmised, mis võimaldavad täpsemalt määrata meditsiiniliste toimingute taktikat, veenavad harjutusravi kasutamise vajalikkuses. Lisaks saate tutvuda peamiste korrigeerivate füüsiliste harjutuste kompleksidega, samuti nende kasutamise meetodiga tserebraalparalüüsiga patsientide raviks.

Massaaž tserebraalparalüüsi korral

Enamikul tserebraalparalüüsiga patsientidel paraneb seisund oluliselt süstemaatilise kompleksravi tõttu, mis hõlmab massaaži ja harjutusravi. Kui toonus tõuseb järsult, eriti adduktorlihastes (adduktorites) ja painutajates, põhjustab see kontraktuuride teket. Nende sümptomitega patsientidel on raskusi kõndimisel, jalgade ületamisel. Ka täpsed käteliigutused on keerulised. Mõnikord ei saa patsiendid käsi üldse liigutada, nad ei oska isegi pliiatsit või lusikat kasutada. Intellekt kannatab sageli. Tserebraalparalüüsiga patsiendid jäävad oma eakaaslastest füüsilises ja vaimses arengus maha. Parees, jäsemete, lihaste halvatus, nende lühenemine, ebaõige kõnnak ja istumisasend põhjustavad kehva rühti. Patsientidel on skolioos, küfoskolioos ja patoloogilised muutused jalgades. Üsna sageli täheldatakse ka muutusi autonoomses närvisüsteemis ja siseorganites. Ainevahetusprotsessid on häiritud.
Massaaž vähendab lihaste reflektoorset erutuvust, takistab kontraktuuride teket ja arengut, vähendab sünkineesi ja troofilisi häireid, stimuleerib pareetiliste lihaste talitlust, parandab vere- ja lümfiringet.
Enne massaaži peaksid lihased olema võimalikult lõdvestunud. Selleks tuleb valida lähteasend ja sobivad lõdvestusharjutused. Massaaž toimub diferentseeritult. Suurenenud toonusega kokkutõmbunud lihaste hõõrumine, silitamine ja sõtkumine toimub sujuvalt, õrnalt ja aeglaselt. Venitatud lihastele tehakse sügavam massaaž selliste tehnikatega nagu koputamine ja plaksutamine. Masseerige kindlasti paravertseid seljaaju segmente. Massaaži tehnika ja tehnika on sarnased löökide puhul kasutatavatega. Pealegi peab massaažiterapeut arvestama sellega, et ta teeb massaaži lapsele, kellel ei pruugi olla aimugi, kuidas seda teha. seda harjutust kuna ma pole seda kunagi teinud. Lisaks ei mõista laps ravi vajalikkust. Ta ei suuda nii hästi keskenduda kui täiskasvanu.

Samuti tuleb meeles pidada, et tserebraalparalüüsiga patsiendid on sageli endassetõmbunud ja ärritunud. Massöör peaks sellega arvestama ning näitama üles kannatlikkust ja kiindumust väikese patsiendi suhtes, suunates ta enda poole. Hea, kui kontoris on lapse vanusele vastavad säravad ja huvitavad mänguasjad. Protseduuri ajal peate lapsega rääkima, mängima, luues nii meeldiva psühholoogilise õhkkonna.
Seal on palju erinevaid tehnikaid massaaž, millest igaüks saab rakendada eraldi korpuses. Mida rohkem tehnikaid massaažiterapeut tunneb, seda kiiremini valib ta iga patsiendi jaoks välja kõige tõhusama. Kuid sõltumata kasutatavast tehnikast on vaja saavutada lihaste lõdvestumine. Selleks tehakse ettevalmistav massaaž spetsiaalsete harjutuste ja lõõgastusstiili abil. Võite kasutada näiteks allapoole suunatud massaaži, kombineerides seda tuimestavas salvis hõõrumisega, silitades ülalt alla, kuni tekib soojustunne. Sellisel juhul ei tohiks kõõluseid puudutada. Suurte lihasrühmade lõdvestamiseks tehakse sõtkumist, justkui ümberminekut lihasmassiühest käest teise. Lõdvestage puusa lihaseid ja õla liigesed võimaldab uisutada. Sel juhul "rulluvad" lihased kahe käega enda poole suunatud suunas nagu taignarull.
Enne massaaži kasutatakse lihaste lõdvestamiseks ka raputamistehnikat. Jala või käe lõdvestamiseks haarab massöör ühe käega säärest või küünarvarrest ning teeb mitu lühikest ja pikka liigutust (raputamine). Neid liigutusi tuleks alguses teha veidi ja need peaksid olema sujuvad. Nende amplituud ja kiirus suurenevad, kui lihased lõdvestuvad. Lihaste lõdvestamiseks kogu käe või jala ulatuses võtab massöör jäseme distaalsest osast kinni, haarates samal ajal käest (randmeliigese fikseerimine) või jala hüppeliigesest. Seejärel tehakse raputusliigutusi üles-alla ja külgedele.
Akupressuurmassaaž, mida nimetatakse ka inhibeerivaks massaažiks, lõdvestab suurepäraselt lihaseid. Näiteks tserebraalparalüüsi atonikastaatilise vormi puhul on väga tõhus stimuleeriv akupressur, mille käigus lastakse välja järsud, lühikesed ja kiired survepunktid, mis paiknevad nahal liikumises osalevate lihaste kohal. Protseduuri tehakse igas punktis mitu korda ühe või mitme sõrmega. Sel juhul võetakse sõrm kiiresti punktist eemale, ilma selle peal viibimata. Mõnikord soovitatakse massaaži eesmärgist lähtuvalt (lihaste ergutamine või lõdvestamine) avaldada samale punktile ergutavat või pärssivat toimet.
Vibratsioon, mis on omamoodi refleksteraapia meetod, vähendab lihaste hüpertoonilisust. See protseduur viiakse läbi kaasaskantava elektrilise vibraatori abil, mis on mõeldud näomassaažiks. Kaela- ja näomassaaž lõõgastab näo lihased ja on tõhus meetod kõnehäirete ravi. Kõhulihaste lõdvestamine võimaldab helimassaaži koos spetsiaalse võimlemise ja helide hääldamisega. Selle protseduuri ajal (kõhu masseerimine eranditult päripäeva) või kõhu teatud osade kombatava ärrituse ajal patsient köhib, kostab hääli "rrr", "shhhh" jne. Väga tõhus meetod lihastoonuse vähendamiseks on lapse kiigutamine. palli lamades kõhuli, selili, külili. Samal ajal tehakse kaela, selja, tuharate massaaži. Lihaste hüpertoonilisuse vähendamiseks on soovitatav kombineerida ka antagonistlike lihaste stimulatsioonimassaaži pinges lihase passiivse venitamisega. Kehaosade õige asend (sh üksteise suhtes) aitab kaasa ka lihastoonuse normaliseerumisele massaaži ajal. Väga oluline on valida pea optimaalne asend kaela ja keha suhtes.
Enne spastilisuse tõttu vähenenud lihase venitamist on vaja jäseme täielikult painutada või pöörata pead nii palju kui võimalik spastilise tortikollise vms avaldumise suunas. Selles asendis tuleb pead hoida mitu sekundit. Seejärel raputatakse kergelt varem pinges olnud lihaseid. Nende manipulatsioonide tulemusena on võimalik liigutust ilma pingutuseta lõpule viia, kuni see peatub vastassuunas liikumise ja jäseme fikseerida.
Kui lihased on kokkutõmbunud spastilisuse tõttu, on soovitatav kasutada ainult teatud lihasrühmade hõõrumist ja silitamist.

PARANDAVATE HARJUTUSTE KOMPLEKSID ICP RÜHMA LASTELE

KOMPLEKSS nr 1

  1. I.P. - lamades, istudes, seistes. Tehke pea liigutusi erinevates suundades.

Veenduge, et käed, jalad ei liiguks kaasas.

Torso.

  1. I.P. - kõhuli lamades on käed sirgu ja ette sirutatud. Laps kallutab ja

Tõstab pead (loendab või plaksutab). Juhendaja parandab

Asümmeetrilised pealiigutused, jalgade painutamine puusas ja

Põlveliigesed, vaagna tõstmine, puusade adduktsioon.

  1. I.P. - ka. Käsu peale tõstab laps käed üles, vabastades õlavöötme,

Tagasi ja pead kinni hoides õige asend... Juhendaja aitab

Mõned lapsed sooritavad harjutusi küünarnukki toetades

Liigesed, korrigeerib pea ja jalgade asendit, nagu ka eelmises harjutuses.

  1. I.P. - Lamades selili. Pea ja torso tõstmine lamavast asendist

Tagasi. Vältige puusade tõstmist, liitmist ja sissepoole pööramist.

  1. I.P. - lamades selili, sirutage jalad ja kergelt laiali, käed piki keha.

Pöörake külili, tõmmake jalgu, painutage käsi, pange peopesad kokku,

Pane põse alla, pea kätele ("kass magab"), siis

Nõustu i.p. Seejärel korrake harjutust. teisel pool.

  1. I.P. - ka. Tõstke käed ja jalad üles, liigutage neid meelevaldselt (nagu "mardikas").
  1. I.P. - ka. Istuge, pange põlved kätega kinni, tõmmake põlved rinnale

("Külmutatud", "kahanenud"), seejärel võtke SP.

  1. I.P. - lamades kõhuli, painutage käed küünarnukist, suruge need keha külge. Sirutage

Käed ette, tõstke pea üles, ujuge rinnuliujumise stiilis.

  1. I.P. - lamades selili, sirutage käed mööda keha. Painutage vaheldumisi

Ja jalgade lahti painutamiseks ("libisevad sammud"). Veenduge, et laps oleks toetudes

Terve jalg, ei toonud puusi, ei painutanud põlvi. Treening

Liigutuste järjekord ja rütm.

  1. I.P. - ka. Tõstke sirgendatud jalgu samaaegselt ja vaheldumisi.

Et vältida pea tagasiviskamist, võite panna

Väike rull. Vältige adduktsioone ja puusa paindumist.

  1. I.P. - ka. Vaheldumisi painutage ja lahti painutage jalgu ilma jalgadele toetamata -

Simuleerige rattasõidu liigutusi. Vältige puusade kokkutõmbumist. Rada

Liikumiste rütmi taga.

  1. I.P. - sama, sirgete jalgadega, lahutatud kuni 10 cm kaugusel.

Tehke jalgade painutamine ja sirutamine. See on harjutus. lastele raske Ts.P.,

Selle sooritamiseks on vaja juhendaja abi.

KOMPLEKSS nr 2

  1. I.P. - lamades selili. Istub maha. Mõned lapsed saavad abi

Toetuse kujul kätele. Mõnikord peate oma põlvi hoidma

Või lapse jalad.

  1. I.P. - ka. Ülemised pöörded õlavöötme ja suundub küljele, koos

Tulles tagasi I. p. Ja keera teistpidi. Jalad ja vaagen

Liikumatu. Vältige kogu keha ringikujulist pööramist.

  1. I.P. - seistes, jalad laiali. Käed mööda keha. Tõstke käed ette ja üles,

Venitada. Vaadake oma käsi ("kui suured me oleme"), võtke SP.

Vältige liigset pea tahapoole viskamist, käte sisse painutamist

Küünarliigesed, pigistamine pöial ja keerab taha

Käte pinnad on sissepoole.

  1. I.P. - ka. Siruta käed ette, vehi kätega, langeta käed.

Vältige pöidla kokkutõmbumist.

  1. I.P. - istub toolil. Sirutage jalad veidi laiali, jalad üksteisega paralleelselt

Sõbrale põrandal. Laps tõstab ja langetab vaheldumisi esiosa

Jalaosa, toetub kannale ("koputus jalgadele").

  1. I.P. - seistes külili käsipuu või redeli juures, hoides ühe käega sellest kinni (tema)

Seistes vasak küljega mürsu poole, näidake oma paremat jalga edasi-tagasi,

Asetage jalg. Vahetage külg ja jalad. Jälgige jalgade toetust

Terve jala jaoks.

7. IP - seistes jalad koos, käed alla. Astuge samm edasi, kinnitage

Jalg. Jälgige jala tuge kogu jalal.

8. I.P. - lamades selili, võtke käed külgedele, peopesad ülespoole. Kasvatama

Sirutage käed ette, tehke plaks, sirutage käed külgedele, laske alla

Põrandal. Treeningu sooritamisel. vältida jalgade kokkutõmbumist ja painutamist,

Pea tagasi viskamine, terav sirutus ja jalgade ristamine.

9. I.P. – lamades selili, käed üles tõstetud ja lamades põrandal. Pöörab tagant

Kõhule ja seljale.

10. I.P. - Põlvili. Sirutage parem käsi (vasak) ette, vaadake seda,