Fyzioterapia v športe. Športový fyzioterapeut. Metódy používané fyzioterapeutom pri liečbe chorôb

S priebehom rôznych ochorení môže prísť štádium, kedy má užívanie liekov obmedzenia alebo sa stáva neúčinným. V tomto prípade môže byť jednou z metód liečby a rehabilitácie fyzioterapia, ktorá je predpísaná ako monoterapia alebo ako doplnková metóda k hlavnej liečbe. Vplyv mnohých fyzikálnych faktorov na telo prispieva k obnove tkanív a ich fyziologických funkcií. V lekárskej ambulancii NAKFF sa vyberá individuálny liečebný program s prihliadnutím na stav a vlastnosti organizmu. Naši lekári majú bohaté skúsenosti s vedením pacientov rôznych profilov a výkony sú realizované na prístrojoch od známych svetových výrobcov.

Od čoho závisí cena fyzioterapie?

Dôsledky chorôb pohybového ústrojenstva, nervového a niektorých iných systémov, ako aj rôznych zranení, nie je vždy možné obnoviť iba liekmi. V tomto prípade je užitočné pripojiť k liečbe fyzioterapeutické techniky, ktoré preukázali svoju účinnosť v praxi aj vo vedeckom výskume. Mnohé z nich sú zahrnuté v oficiálnych terapeutických protokoloch.

Pulzná elektroterapia

Impulzová terapia je založená na použití prerušovaných (impulzných) prúdov na ovplyvnenie tela.

Elektrospánková terapia (ECT)- metóda neurotropnej terapie, ktorá je založená na pôsobení na centrálny nervový systém (CNS) konštantným impulzným prúdom nízkej frekvencie (1-160 Hz) a nízkej sily (do 10 mA) s krátkou dobou trvania impulzu (0,2 -0,5 ms). ECT vďaka reflexnému a priamemu vplyvu prúdu na mozgové útvary môže slúžiť ako prevencia únavy, na zotavenie z predchádzajúcich somatických ochorení, ako aj pri ťažkých stresových profesionálnych a domácich situáciách (astenický syndróm). Preventívne použitie ECT je účinné pri pri rýchlom prekročení časových pásiem (desynchronóza), možné pôsobenie meteotropných faktorov (zmeny počasia), neuroendokrinné poruchy u športovcov (predmenštruačný syndróm). Použitie ECT vo všetkých obdobiach TP, večer po tréningu alebo súťaži, ako aj v deň odpočinku.

Diadynamická terapia (DDT) - elektroliečebná metóda, pri ktorej je telo ovplyvňované v rôznych kombináciách nízkofrekvenčnými (50 a 100 Hz) polosínusovými prúdmi (diadynamickými prúdmi). Najcharakteristickejším klinickým účinkom DDT je ​​analgetický účinok, preto sa DDT využíva pri komplexnej rehabilitácii športovcov po chorobách a úrazoch. Na tieto účely je možné použiť nasledujúce zariadenia: "Tonus-1", "Tonus-2", NET, "Radius-01", " Endomed 682, Sonopulse 992, Neuroton, Myomed 932, Dyo 500 "a iné. Približný liečebný režim pre syndróm silnej bolesti: celovlnový kontinuálny (alebo vlnový) prúd - 1-2 minúty, krátkodobý prúd - 3-4 minúty, dlhý čas - 1-2 minúty. V prípade silnej bolesti je možné procedúry vykonávať 2-3 krát denne s intervalom 4-5 hodín. Po 7-10-dňovej prestávke je možné predpísať druhý liečebný cyklus. Pre rekonvalescenciu športovcov po úrazoch ODA odporúča 10 procedúr v trvaní do 10-12 minút.

Amplipulzová terapia - Elektroliečebná metóda, pri ktorej je pacient vystavený sínusovým modulovaným prúdom (CMT) nízkej sily. CMT - sú to sínusové prúdy s frekvenciou 5000 Hz, modulované sínusovými kmitmi nízkej frekvencie (od 10 do 150 Hz). Výrazný analgetický účinok CMT je uľahčený reflexným zvýšením prietoku krvi do svalov sťahujúcich sa pod vplyvom CMT a venózneho a lymfatického odtoku. Použitie CMT môže mať efekt predovšetkým pri chronických ochoreniach ODA s syndróm bolesti... V narovnanom režime je možné CMT použiť pre medicinálne EF lieky proti bolesti a vazodilatanciá. Zároveň je pre efektívny účinok potrebných menej liečivých látok (čo je v športe dôležité), prenikajúcich do väčšej hĺbky ako pri zavádzaní iných typov impulzných prúdov a ich účinok je potencovaný. Na prevenciu svalovej atrofie počas nútenej imobilizácie a hypokinézy, ako aj na urýchlenie procesov regenerácie svalov po namáhavom tréningu sa odporúča použiť CMT ako prostriedok elektromyostimulácia(EMC). Ako prostriedok rýchlej regenerácie a myostimulácie sa CMT odporúča v akomkoľvek období tréningu športovca, vrátane medzi štartmi, polčasmi atď.

Interferenčná terapia (IT) - metóda elektroliečby, pri ktorej sa aplikujú dva (alebo viac) striedavé prúdy stredných frekvencií, privádzané do tela pacienta tak, aby sa mohli vzájomne ovplyvňovať. To vedie k zvýšeniu aktivity nervových a svalových buniek, excitácii nervových a svalové vlákna a rytmické svalové kontrakcie, pociťované ako vibrácie (údery). Vedúca úloha v terapeutickom účinku IT patrí zlepšeniu cirkulácie periférnej krvi a lymfy v dôsledku vazodilatácie. Indikácie pre použitie IT u športovcov: bolestivé syndrómy v dôsledku chronických ochorení a úrazov ODA; hypertenzia v štádiu I-II, obliterujúca endarteritída; ochorenia tráviaceho traktu (chronická gastritída, biliárna dyskinéza cesty, atonická a spastická kolitída); zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov (adnexitída, parametritída); pásový opar bolesť. Pre IT sú najčastejšie používané prístroje "Esma-12.20 Combi", "Interferentspulse", "Interdin", "Nemektrodin", "Stereodinator-728", "Physiomed-Expert" atď. Pri akútnej bolesti sa používajú vysoké frekvencie (90; 100; 120 Hz) alebo ich spektrum v rovnakých medziach. Pri chronickej bolesti sa používajú prúdy s frekvenciou 30-50 Hz. Na ovplyvnenie hladkého svalstva sa využívajú frekvencie od 25 do 50 Hz a na navodenie individuálne svalové kontrakcie- spektrum od 1 do 10 Hz. Pri ovplyvňovaní vnútorných orgánov v akútnom štádiu ochorenia používajú vysoké frekvencie (100 alebo 200 Hz) v konštantnom alebo rytmicky sa meniacom režime (80 - 100 alebo 100 - 200 Hz) a v chronickom - v rytmicky sa meniacom režime. režim v rozsahu 0 - 100 alebo 0 - 200 Hz. IT procedúry sa vykonávajú denne alebo každý druhý deň. V akútnom štádiu ochorenia sa IT môže vykonávať 2-krát denne. Trvanie postupu závisí od závažnosti patologického procesu a pohybuje sa od 5 do 30 minút. Kurz je predpísaný od 6 - 8 (v akútnom štádiu) po 15 - 20 procedúr.

Prístrojová masáž s pulzným statickým elektrickým poľom možno ehúčinný pri myostimulácii a odstraňovaní "upchatých" svalov v dôsledku elektrostatických impulzov oscilácie svalových vlákien a kože, zlepšenie mikrohemo- a-lymfocirkulácie a normalizácia metabolizmu vody v tkanivách.

Vysokofrekvenčná elektroterapia

Vysokofrekvenčnou elektroliečbou (HCHET) sa rozumie využitie na terapeutické a profylaktické účely elektrických prúdov, elektrických, magnetických a elektromagnetických polí s frekvenciou od stoviek kHz do tisíc megahertzov. . Biofyzikálnym základom účinku metód HCHET na organizmus je vibračný pohyb a premiestňovanie iónov, nabitých častíc a dipólových molekúl. Vedú k výskytu tepelných a oscilačných (špecifických) účinkov v tkanivách a bunkách, ktoré podmieňujú terapeutické účinky (protizápalové, lokálne anestetické, vazoregulačné, troficko-regeneračné, myorelaxačné, imunomodulačné, metabolické atď.).

Miestna darsonvalizácia (DM) - vystavenie jednotlivým častiam tela pulzným striedavým sínusovým prúdom vysokej frekvencie (110-400 kHz), vysokého napätia (asi 20 kV), ale nízkej sily (do 100-200 mA). Lokálna odpoveď na DM sa prejavuje zvýšením prekrvenia tkaniva so zvýšením obsahu kyslíka v koži, zlepšením trofizmu tkaniva a baktericídnym a analgetickým účinkom. Vzhľadom na segmentálno-reflexný charakter nárazu sa zlepšuje činnosť centrálneho nervového systému (zlepšenie spánku, zvýšená účinnosť); cievny tonus je normalizovaný; bolesti hlavy, únava zmiznú; vykazuje imunomodulačné a metabolické účinky. DM možno odporučiť športovcom pri kardialgii, interkostálnej neuralgii, neuromyozitíde, poruchách spánku, svrbení, kožných léziách, akné. Užívanie DM je možné vo všetkých obdobiach TP večer po tréningu alebo pretekoch, ako aj v deň odpočinku.

Ultratonoterapia (UTT) - relatívne nová fyzioterapeutická metóda, ktorá spočíva v pôsobení striedavého prúdu s nadtónovou frekvenciou (22 kHz), vysokým napätím a nízkou silou. Hlavnými prevádzkovými faktormi metódy sú vysokofrekvenčný sínusový prúd, ako aj endogénne teplo a ozón. UTT sa dávkuje podľa sily expozície, pocitu tepla a trvania. Indikácie na použitie UT v športe sú rovnaké ako pri DM.

Induktotermia (Int) alebo vysokofrekvenčná magnetoterapia - metóda elektroliečby, ktorá je založená na pôsobení na organizmus prevažne magnetickej zložky elektromagnetického poľa (MF) vysokej frekvencie (13,56 MHz). MF spôsobuje v tkanivách vedenie chaotických vírivých prúdov a tvorbu intersticiálneho tepla. To vedie k rozšíreniu krvných ciev, zvýšeniu krvného obehu a lymfodrenáži, zvýšeniu počtu fungujúcich kapilár a miernemu zníženiu krvného tlaku. Tieto účinky priaznivo ovplyvňujú priebeh metabolických a trofických procesov, vedú k reverznému rozvoju degeneratívno-dystrofických zmien a určujú resorpčný a protizápalový účinok Int. Okrem toho Int cielene pôsobí na jednotlivé články imunitného systému: zvyšuje sa syntéza protilátok, zvyšuje sa obsah zložiek humorálnej imunity v krvi, je potlačená fagocytárna schopnosť leukocytov, aktivita fibroblastov a makrofágov, aktivita lokálnych imunitných reakcií je potlačená. V športovej medicíne sa YT najčastejšie využíva pri ochoreniach a úrazoch ODA, pri zápalových ochoreniach dýchacieho systému, ako aj na zvýšenie účinnosti masáže.

Ultra-vysokofrekvenčná terapia (UHF terapia) - vplyv striedavého elektrického poľa na telo, alebo skôr elektrickej zložky striedavého elektromagnetického poľa s ultravysokou (40,68 a 27,12 MHz) frekvenciou. Hlavné fyziologické reakcie a terapeutické účinky sú spojené so špecifickými oscilačnými reakciami spojenými s molekulárnymi vibráciami a nešpecifickými tepelnými účinkami. Elektrické pole UHF pôsobí protizápalovo (zlepšenie tvorby krvi a lymfy, dehydratácia tkaniva) a stimuluje procesy bunkovej proliferácie. Má tiež antispastický účinok na hladké svaly žalúdka, čriev, žlčníka; vyskytujú sa: zrýchlenie regenerácie nervového tkaniva, zvýšená vodivosť impulzov pozdĺž nervového vlákna, znížená citlivosť terminálnych nervových receptorov, to znamená, že sa vyvíja analgetický účinok. Najúspešnejšia UHF terapia sa používa na akútne purulentno-zápalové procesy v koži a podkožnom tkanive, rôznych orgánoch a tkanivách; pri ochoreniach a úrazoch ODA a periférnych nervový systém; poruchy periférnej cirkulácie, bronchiálna astma a pod.Použitie UHF terapie je možné vo všetkých obdobiach TP večer po tréningu alebo súťaži, ako aj v deň odpočinku.

Ultravysokofrekvenčná (mikrovlnná) terapia - vystavenie tela s terapeutickým a profylaktickým účelom elektromagnetickým osciláciám ultravysokej frekvencie (mikrovlnná terapia) alebo decimetrového (frekvencia 460 MHz, vlnová dĺžka 65 cm, UHF terapia) a centimetrového rozsahu (frekvencia 2375 MHz, vlnová dĺžka 12,6 cm, CMB -terapia). Tak ako pri iných typoch vysokofrekvenčných kmitov, aj pri mikrovlnnej terapii sa prejavuje nielen tepelné, ale aj netepelné (oscilačné) pôsobenie v závislosti od frekvencie kmitov. Mikrovlny sa používajú pri degeneratívno-dystrofických ochoreniach kĺbov a chrbtice, ochoreniach periférnych nervov, obliterujúcich cievnych ochoreniach končatín, subakútnych a chronických zápalových ochoreniach kože a podkožia, nosa, ucha, ústnej dutiny, ženských pohlavných orgánov, infiltrátov a iné choroby. V priebehu TP možno využiť mikrovlny na zvýšenie a obnovenie výkonnosti športovcov, cielenú imunostimuláciu, na zvýšenie účinnosti masáže.

Ultra-vysokofrekvenčná (milimetrová vlna) terapia (EHF-terapia) - pôsobenie na organizmus s terapeutickým, profylaktickým a rehabilitačným účelom elektromagnetickými vlnami v milimetrovom rozsahu. Pre EHF terapiu sa zvyčajne používajú pevné frekvencie: 53,534 GHz (5,6 mm) a 42,194 GHz (7,1 mm). Pod vplyvom milimetrových vĺn sa zvyšuje tonus mozgovej kôry, mení sa činnosť autonómneho a neuroendokrinného systému, čo prispieva k zvýšeniu nešpecifickej odolnosti organizmu, zlepšeniu trofizmu tkanív, zrýchleniu reparačných procesov, obnove imunita a zvýšená erytropoéza. Jedným z mechanizmov účinku EHF-terapie je ovplyvnenie stavu hemostatického systému prostredníctvom zvýšenia jeho antikoagulačného potenciálu. EHF terapiu je možné úspešne aplikovať pri rôznych ochoreniach športovcov: žalúdočný vred a dvanástnikový vred, arteriálna hypertenzia, alergické dermatózy, obliterujúce cievne ochorenia končatín, úrazy a ochorenia ODA atď. EHF účinok na biologicky aktívne body môže byť použité aby sa predišlo preťaženiu športovcov v dôsledku všeobecného stimulačného a modulačného pôsobenia milimetrových vĺn. Použitie EHF-terapie je možné vo všetkých obdobiach TP večer po tréningu alebo súťaži, ako aj v deň odpočinku.

Adaptívna (dynamická) elektroneurostimulácia (AENS, DENS) - metóda pulznej elektroterapie, ktorá zabezpečuje automatickú adaptáciu, t.j. zmena tvaru a parametrov aplikovaných impulzov elektrického prúdu v závislosti od elektrického odporu tkanív, t.j. stav regionálneho prietoku krvi v oblasti postupu. AENS možno použiť na prevenciu únavy a zranení, na zvýšenie funkčných schopností športovca a na aklimatizáciu. Aplikácia metódy je sprevádzaná znížením alebo odstránením bolestivého syndrómu, zlepšením krvného obehu, tvorbou fyziologicky aktívnych látok, normalizáciou metabolizmu, zvýšením imunologickej reaktivity, psychickej stability a fyzickej výkonnosti človeka. AENS je možné použiť na súťažiach za účelom úľavy od bolesti pri poskytovaní prvej pomoci.

1.3. Magnetoterapia

Magnetoterapia (MT) - Ide o využitie konštantných (PMF), striedavých (PMF) a pulzných (IMF) magnetických polí (MF) na terapeutické, profylaktické a rehabilitačné účely. Primárne fyzikálne a chemické účinky MF sú spojené so zmenou elektrického potenciálu bunkových membrán, rýchlosťou biochemických reakcií a so vznikom indukovaného elektrického poľa v tekutých pohyblivých médiách (tkanivový mok, krv, lymfa). V tomto ohľade majú MP, aj keď nie také výrazné ako v iných LFF, ale rôznorodý vplyv na telo. Najdôležitejšie sú ich sedatívne, hypotenzívne, protizápalové, dekongestívne, antispastické a troficko-regeneračné účinky. MT má dezagregačný a hypokoagulačný účinok, zlepšuje mikrocirkuláciu a regionálny krvný obeh, priaznivo pôsobí na imunoreaktívne a neurovegetatívne procesy.

Zvláštnosti účinku MP na telo v porovnaní s inými LFF sú spojené predovšetkým so skutočnosťou, že smer reakcie v reakcii na použitie MP závisí od počiatočného stavu organizmu a jeho najdôležitejších funkčné systémy. Expozícia na pozadí zvýšenej funkcie vedie k jej zníženiu a použitie faktora v podmienkach potlačenia funkcie je sprevádzané jeho zvýšením. Z týchto pozícií možno činnosť poslanca považovať za normalizačnú. Ďalší najdôležitejšou vlastnosťouúčinok MP je ich stopový charakter: po jednorazovej expozícii pretrvávajú reakcie organizmu alebo jednotlivých systémov 1-6 dní a po priebehu procedúr - 30-45 dní.

Nízkofrekvenčný MT s nízkou intenzitou (LHMT) - použitie na terapeutické a profylaktické účely magnetickej zložky striedavého elektrmagnetické pole nízkej frekvencie (do 50 Hz) a nízkej intenzity (do 100 mT). NMT sa široko používa pri liečbe a rehabilitácii ochorení centrálneho periférneho nervového systému, migrény, obliterujúcich periférnych cievnych ochorení, zápalových ochorení vnútorné orgány, úrazy a choroby ODA a pod.

Pri lokálnych vonkajších vplyvoch na oblasť patologického ložiska alebo reflexno-segmentálnymi technikami sa používajú MF s magnetickou indukciou 10 až 30 mT. Náraz sa zvyčajne vykonáva denne, na kurz je predpísaných až 15 - 20 procedúr v trvaní 10 až 20 minút. Ak je to potrebné, druhý kurz MT sa uskutoční za 1-2 mesiace. Najrozšírenejšie pre vedenie NchMT dostal prístroje radu SPOK a Polyus "," MAG-30 "," Gradient "," Induktor ", AMT-01," Neuro-MS "," ATMT-01 "," PDMT "," Gefest "," Magnitoturbotron-2m "a ďalšie.

Hemomagnetoterapia (HMT) je metóda LCHMT spojená s účinkom MF na krv pacienta. Zároveň existujú mimotelové a perkutánne (neinvazívne, NGMT) varianty HMT.Pre HMT sú vhodné mnohé zariadenia, ktoré generujú MF s indukciou aspoň 50 mT. V športovej medicíne by sa mala uprednostňovať HMT, pre ktorúpoužívanýsériovo vyrábané u násprístroj "UniSPOK" ("GemoSPOK").P výhody HMTpred inými metódami MT je možnosť dosiahnutia pri málo energie zaťaženie systémového korekčného (modulačného) účinku spôsobeného priamym pôsobením na krv - polyfunkčné integrujúce prostredie organizmu. MP zároveň nepôsobí nepriaznivo na steny ciev a vyvíjajúce sa organizmické účinky sú výsledkom iba fyziologických podnetov (humorálne, imunitný) alebo zmeny vlastností krviniek, bez priameho pôsobenia faktora energie na vnútorné orgány.

Všeobecná magnetoterapia (OMT) je metóda MT spojená s pôsobením magnetických polí na celé telo alebo jeho väčšinu. Vlastnosti OMT: a) veľký objem interakcie biologických tkanív s MP, čo zvyšuje jeho terapeutickú účinnosť; b) možnosť priameho účinku na celé telo pri nízkych dávkach faktora; c) vysoká závažnosť špecifických zmien so všeobecnými dopadmi nízkej intenzity; d) zvýšenie pravdepodobnosti synchronizácie činnosti rôznych systémov tela za energeticky priaznivých podmienok. Prevládajúci pozitívny účinok OMT na reflexné a autonómne reakcie, psychofyziologický stav, celkovú pohodu naznačuje, že OMT v športovej medicíne by sa malo používať predovšetkým na ovplyvnenie celkového stavu tela, kde je potrebné korigovať interakciu medzi jeho systémami, ako aj aktívny vplyv na adaptačné procesy, celkovú a imunologickú reaktivitu organizmu.

Vysokointenzívna pulzná magnetická terapia (HIMT) - Metóda MT spojená s lokálnym dopadom MF s indukciou 0,3-1,5 T, používaná v pulznom režime (trvanie impulzu - 0,1-0,2 ms; frekvencia - nie viac ako 3-5 Hz). V tomto prípade dochádza k svalovej kontrakcii, čo umožňuje použiť HIMT na magnetostimuláciu. Charakteristickým znakom VIMT od NchMT je vysoká hustota elektrických prúdov indukovaných v tkanivách. Preto je závažnosť stimulačného, ​​analgetického a protizápalového účinku VIMT výrazne vyššia ako u LBMT; hĺbka efektívneho priameho lokálneho dopadu VIMT presahuje 120 mm. V športovej medicíne je VIMT indikovaný na následky úrazov a degeneratívno-dystrofických ochorení ODA a periférneho nervového systému, ochabovanie svalstva a atrofiu v dôsledku hypodynamie, ako aj na magnetostimuláciu nervovosvalového aparátu. Aktívne zlepšenie mikrocirkulácie v tkanivách zlepšuje dodávanie do ohniska lézie a zvyšuje farmakologickú aktivitu parenterálne a perorálne podávaných liečiv, umožňuje znížiť ich dávkovanie, čo je dôležité pre športovcov.Postupy VIMT sa vykonávajú pomocou prenosných zariadení"SETA-D", "A MIT-01 "," AVIMP "(" Postup "),"Magstim-2000 ","MAG-2".

1.4. Fototerapia

Fototerapia (fototerapia) je použitie optického žiarenia s vlnovou dĺžkou od 400 mikrónov do 180 nm na terapeutické a profylaktické účely. Svetelné žiarenie je rozdelené do troch hlavných rozsahov (obr. 5): infračervené(od 400 μm do 760 nm), viditeľné(od 760 do 400 nm) a ultrafialové(400 až 10 nm) žiarenia.

Absorpcia Infra červená radiácia (IKI) tkanivách tela spôsobuje výraznú tvorbu tepla v nich, čo na jednej strane poskytuje stimuláciu troficoregeneratívnych procesov v poškodených tkanivách a na druhej strane v dôsledku podráždenia termo- a mechanoreceptorov tkanív vedie k rozvoju neuroreflexné reakcie vnútorných orgánov, ktoré sa prejavujú v expanzných cievach a zmierňujú kŕče hladkého svalstva vnútorných orgánov. Pri dostatočnej intenzite ICI spôsobujú zvýšené potenie, čím poskytujú detoxikačný účinok. Analgetické a trankvilizačné účinky ICI sú spôsobené zmenou citlivosti receptora, odstránením vazospazmu a odstránením edému nervových vlákien.Vzhľadom na to, že IKIstimuluje procesy reparačnej regenerácie v ohnisku zápalu, najefektívnejšie sa dá využiť v záverečných štádiách zápalového procesu. V akútnej fáze zápalu môže ICI spôsobiť pasívnu kongestívnu hyperémiu a zvýšiť bolesť.

Použitie ICI u športovcov ako prostriedkulokálna otepľovacia terapia sprevádzanázníženie alebo odstránenie bolesť svalov a vykonaná po masáži môže slúžiť nazvýšenie jeho účinnosti. Celkový vplyv IKI pomocou infrasauny ju môžu využívať športovci nielen na protizápalové a imunostimulačné účely, ale aj na potréningovú regeneráciu (odstráneniebolesť a svalové napätie), strata hmotnosti. Trvanie relácie - 30 minút na t teplota 37-47°C.

Neselektívna chromoterapia - terapeutické využitie integrálneho viditeľného žiarenia. Biele svetlo, ovplyvňujúce syntézu hormónov hypofýzy (rastový hormón, melanotropín, kortikotropín a prolaktín) a obsah melatonínu v mozgu, obnovuje pomer serotonínu a adrenalínu a v dôsledku toho aj fázy spánku a bdenia. Zvýšenie melanotropínu stimuluje a podporuje syntézu vitamínov D a A, čím sa zvyšuje nešpecifická odolnosť organizmu. Vyžarované teplo navyše aktivuje reakcie mikrovaskulatúry kože a nešpecifickú odolnosť organizmu.

Selektívna chromoterapia - využitie monochromatického viditeľného žiarenia, predstavujúce škálu rôznych farebných odtieňov, ktoré selektívne pôsobia na podkôrové nervové centrá. Selektívna absorpcia kvánt viditeľného žiarenia biomolekulami je spôsobená zhodou vlnových dĺžok maxím spojitého spektra žiarenia a absorpčného spektra biomolekúl. Takže červené a oranžové žiarenie sú schopné excitovať subkortikálne nervové centrá. Modré a fialové žiarenie ich naopak utláča, zelené a žlté vyrovnávajú procesy inhibície a excitácie v mozgovej kôre a pôsobia antidepresívne.

Ultrafialové ožarovanie - použitie UV lúčov na terapeutické, profylaktické a rehabilitačné účely v nasledujúcich rozsahoch: dlhovlnné ultrafialové (DUV) lúče - 400 - 320 nm; strednovlnné ultrafialové (SUF) žiarenie - 320 - 280 nm; krátkovlnné ultrafialové (KUV) žiarenie - 280 - 180 nm. Hlavné charakteristické terapeutické účinky DUV lúčov sú pigmentotvorné, imunostimulačné, fotosenzibilizačné. Reflexnou reakciou dochádza k zlepšeniu krvného obehu, zvýšeniu sekrečnej činnosti tráviacich orgánov a funkčnému stavu obličiek. Typické pre SUF žiarenie sú vitamínotvorné, trofostimulačné, imunomodulačné (suberytémové dávky), protizápalové, analgetické, desenzibilizujúce (erytémové dávky); pre KUV lúče - baktericídne, mykocídne a imunostimulačné.Účinnosť UFO u športovcov je spôsobená schopnosťou zvýšiť využitie kyslíka tkanivami a znížiť kyslíkový dlh, čo možno využiť na urýchlenie zotavenia po fyzickej námahe a zlepšenie výkonu. Procedúry sa odporúča aplikovať ráno pred 1. tréningom. Zároveň sa neodporúča masáž a ak existujú dôkazy, potom je potrebné masírovať olejmi. UFO sa neukazuje športovcom počas obdobia intenzívnej fyzickej námahy, pretože žiarenie spôsobuje zníženie výkonu.

Ultrafialové ožarovanie krv sa môže použiť na protizápalové a imunostimulačné účely z dôvodu bežnej variabilnej imunodeficiencie bežnej u vysokokvalifikovaných športovcov na vrchole formy, s prevahou porúch imunoregulačných T buniek (ICD 10, D 83,1).

Laserová terapia (LT) - využitie monochromatického koherentného laserového žiarenia na terapeutické, profylaktické a rehabilitačné účely. Fokusovaný laserový lúč sa využíva predovšetkým na ovplyvnenie biologicky aktívnych bodov (akupunktúrne body), rozptýlené laserové žiarenie na ovplyvnenie patologického ohniska, jeho kožnej projekcie alebo reflexogénnych zón. Používa sa aj laserové žiarenie rôzne možnosti ožarovanie krvi (laserová hemoterapia). Nízkoenergetické laserové žiarenie sa úspešne používa v športovej traumatológii a ortopédii, ako aj pri liečbe interkurentných ochorení. Antioxidačné, imunotropné, regeneračno-reštauračné, trofické, farmaceuticko-predlžujúce účinky laserového žiarenia určujú možnosť jeho využitia u športovcov vo všetkých obdobiach TP. Zariadenia na laserovú terapiu sú veľmi početné; najznámejšie sú také zariadenia ako "Uzor-2K", "Luzar-MP", "Azor-2K", "Rodnik-1", "SNAG", ALP-01, "MILTA", "RIKTA", "ALOK- 1", "Aibolit" atď.

Laserové ožarovanie krvi (LOC) je špeciálny smer fotohemoterapie, ktorý kombinuje metódy založené na cielenom vystavení krvi elektromagnetickým vlnám v optickej oblasti, reprezentovanej infračerveným, viditeľným a ultrafialovým žiarením. LOC, pôsobiaci na plazmolemu krvných teliesok, spôsobuje zmenu ich fyzikálno-chemických vlastností a základných funkcií. V športovej medicíne by sa mala používať perkutánna (supravenózna) LOK. Vykonáva sa pomocou svetlovodu alebo žiariča nasmerovaného kolmo na ožarovanú veľkú cievu (najčastejšie radiálnu tepnu v ohybe lakťa). Ožarovanie je najlepšie vykonať infračerveným laserom, ktorý preniká hlbšie do biologických tkanív. Existujú však dôkazy, že použitie jednej alebo dvoch 20-30-minútových procedúr denne na lakťovú jamku a apikálny impulz u niektorých športovcov v súťažných podmienkach umožnilo oddialiť nástup acidózy a zmierniť jej následky.

1.5. Vibroterapia

Vibroterapia v širšom zmysle slova znamená využitie mechanických vibrácií na terapeutické a profylaktické účely. V lekárskej praxi a športovej medicíne sa zatiaľ využívajú tri rozsahy, ktoré zodpovedajú dvom liečebným metódam: samotná vibračná terapia, ultrazvuková terapia a masáž.

Ultrazvuková terapia - použitie na terapeutické, profylaktické a rehabilitačné účely ultrazvuk (USA) - elastické mechanické vibrácie častíc média s frekvenciou vyššou ako 16 kHz (t. j. ležiacich mimo dosahu ľudského ucha). Vo fyzioterapeutickej praxi sa ultrazvuk používa najmä v rozsahu od 800 do 3000 kHz. V posledné rokyširoko používaný je nízkofrekvenčný ultrazvuk - od 16 do 100 kHz. V mechanizme pôsobenia ultrazvuku na organizmus majú primárny význam: mechanické (mikromasáž tkaniva), tepelné a fyzikálno-chemické (aktivácia oxidačno-redukčných procesov, tvorba biologicky aktívnych látok a pod.) účinky. Ultrazvuk s intenzitou 0,05-0,8 W / cm 2 má protizápalový, protiedémový, resorpčný, antispastický a analgetický účinok, mení metabolizmus mediátorov. Indikácie na použitie ultrazvuku sú veľmi rôznorodé: degeneratívne-dystrofické a zápalové ochorenia a poranenia ODA (mimo fázy akútnych exsudatívnych fenoménov a periférneho nervového systému, ochorenia tráviaceho systému mimo akútnej fázy, niektoré ochorenia KV. koža, oči a pod.) Na vysokofrekvenčnú ultrazvukovú terapiu sa najčastejšie používajú prístroje radu UZT-1 (pracovná frekvencia 880 kHz), UZT-3 (2640 kHz) a UZT-13 (880 a 2640 kHz). . 44 "(" Brčál ", frekvencie 22 a 44 kHz) a séria" Tón "(26,5 kHz).

Ultrazvuk zvyšuje aktivitu liečiv, podporuje ich vnútrobunkovú penetráciu, predlžuje ich pôsobenie, znižuje vedľajšie reakcie, čo určuje výhody fonoforéza liečivých látok (ultrafonoforéza)... Ten sa chápe ako komplexný účinok ultrazvukových vibrácií a liečivých látok na organizmus. Na tento účel sa sondovanie vykonáva prostredníctvom kontaktných médií (tekutý parafín, glycerín, lanolín, rastlinné oleje atď.) s obsahom liečivých látok. Na fonoforézu sa najčastejšie používajú hydrokortizón, fluórované kortikosteroidy, analgín, lidáza, heparín, komplamin, Trilon B, antibiotiká atď. atď.) pri úrazoch a ochoreniach ODA. V tejto kategórii pacientov bolo zaznamenané úspešné použitie ultrafonoforézy bischofitovým gélom.

Vlastne vibroterapia (VT) sa nazýva terapeutický účinok mechanických vibrácií, ktorý sa uskutočňuje priamym kontaktom vibrátora (vibrotódy) s tkanivami pacienta. Pri VT sa využívajú mechanické vibrácie s frekvenciou 10 až 250 Hz. Pôsobenie metódy na telo je založené na mechanických a tepelných účinkoch, ktoré spôsobuje. Hlavné terapeutické účinky VT sú: analgetické, trofické, myorelaxačné, vazoregulačné. U športovcov sa VT využíva na liečebné a rehabilitačné účely pri úrazoch a ochoreniach ODA, ochoreniach a následkoch úrazov centrálneho a periférneho nervového systému, ako aj počas TP (na zmiernenie únavy, zlepšenie spánku, zvýšenie fyzickej výkonnosti, zlepšenie a zintenzívniť športové pohyby atď.). Pre VT sa používajú zariadenia "Vibromassage", "Charodey", "Tonus-3", "VMP-1", "Intrafon" (Rusko), "Medex 3D". Vibrátor "(Anglicko)," Fitvibe 600 "(Belgicko), prístroje a prístroje V.T. Nazarov.

Pomocou metódy je možné realizovať regeneračný účinok vibroterapie stimulácia biologickej aktivity (SBA) nervovosvalový systém. Výsledky výskumu ukázali, že aktivácia receptorov svalového vretienka spôsobená vibráciou s frekvenciou 10-200 Hz ovplyvňuje nielen tie svaly, ktoré sú vystavené vibráciám, ale aj priľahlé svaly ("tonický vibračný reflex").TO urs SBAmožno efektívne využiť na zvýšenie svalového výkonu. Takže je to zavedenéže niekoľko sedení vibračného tréningu (vykonávanie špeciálnych cvikov na svaly rúk a nôh v opakovanom režime na vibračnej plošine) vedie k rovnakému zvýšeniu výkonu ako niekoľkotýždňový odporový tréning.

1.6. Liečba umelým a zmeneným vzdušným prostredím

Do tejto skupiny liečebných metód patrí aeroionoterapia, inhalačná terapia a baroterapia.

Aeroionoterapia (AIT) - terapeutický a profylaktický účinok vzdušných iónov - častíc atmosférického vzduchu, ktoré nesú elektrický náboj. V lekárskej praxi a športovej medicíne sa používajú hlavne záporné vzduchové ióny a vodné ióny vzduchu vznikajúce pri rozprašovaní vody ( hydroaeroionoterapia)... O využití AIT na obnovu športového výkonu, prevenciu únavy, zmiernenie únavy, imunokorekciu a zlepšenie spánku rozhodujú jej antioxidačné, imunomodulačné, regeneračné, adaptogénne a vegetatívno-korekčné účinky.

Pod inhalačná terapia rozumieť použitie liečivých látok na terapeutické a profylaktické účely vo forme aerosólov a elektroaerosólov rôznej disperzie. Vo forme aerosólov sa môžu použiť roztoky liečivých látok, minerálne vody, oleje, niekedy aj práškové liečivá. V mechanizme účinku aerosólovej a elektroaerosólovej terapie sú dôležité farmakoterapeutické vlastnosti liečivej látky, elektrický náboj a teplota inhalácií. V lekárskej praxi sa najčastejšie používajú alkálie alebo alkalické minerálne vody, oleje (eukalyptový, broskyňový, mandľový atď.), mentol, antibiotiká, proteolytické enzýmy, vitamíny, fytoncídy, bronchospazmolytiká, odvary a nálevy z liečivých bylín atď. Indikácie na použitie inhalácií v klinickej a športovej medicíne sú akútne a chronické zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, priedušiek a pľúc. Na získanie medicínskych aerosólov sa používajú prenosné zariadenia (AI-1, PAI-1 a PAI-2, Aerosol-P-1, IP-2) a stacionárne zariadenia (UI-2, Aerosol U-1). Na elektroaerosolovú terapiu sa používajú prístroje "Electroaerosol-1", GEI-1, GEK-1, GEG-2. V súčasnosti sa aerosóly vysokého stupňa disperzie pripravujú pomocou ultrazvukových inhalátorov (Ingport, Diosonic, Oreol, Musson atď.). Najmodernejšie prenosné a prenosné ultrazvukové inhalátory uzavretého typu: Albedo, Tuman, Are A, Utes, Vulcan, Geyser, NEBUTUR-JUNIOR, NEBUTUR-310/421 atď. 1-1,5 hodiny po tréningu alebo jedle. Trvanie pre ochorenie horných dýchacích ciest - 5-10 minút; pri ochoreniach priedušnice, priedušiek, pľúc - až 15-20 minút Inhalácie sa vykonávajú denne 1-2 krát denne v priebehu 5 až 20 procedúr.

Kyslíková terapia - použitie medicinálneho kyslíka pri atmosférickom tlaku. Pod jeho vplyvom sa zvyšuje saturácia krvi kyslíkom, zvyšuje sa hladina oxyhemoglobínu, znižuje sa koncentrácia nedostatočne oxidovaných metabolických produktov, eliminuje sa acidóza, eliminuje sa hypoxia tkanív, normalizuje sa spánok. Procedúry sa vykonávajú pomocou dýchacieho systému pozostávajúceho z tlakovej fľaše s medicinálnym kyslíkom (nečistota dusíka nie viac ako 1%), redukcie dýchacieho vaku, inhalačnej trubice, masky alebo náustku. Po 30 minútach dýchania kyslíka sa dýchanie vykonáva atmosférickým vzduchom a potom opäť kyslíkom. Celková dĺžka trvania je 60-120 minút s niekoľkými päťminútovými prestávkami. Kurz je 7-10 procedúr.

Dlhodobá kyslíková terapia s nízkym prietokom - predĺžené dýchanie zmesi vzduchu obohatenej o kyslík pod nízkym tlakom, sprevádzané rovnakými účinkami. Navlhčená a ohriata zmes kyslíka a vzduchu v rôznych koncentráciách (od 30 do 100%) sa dodáva cez nosové kanyly rýchlosťou 2-4 m 3 / min. do 14 ± 3 hodín. Zdrojmi kyslíka sú stlačený plyn vo fľašiach, systémy na obohacovanie kyslíkom, koncentrátory a systémy tekutín – prenosné koncentrátory kyslíka Spoločník -492а atď.

Kyslíková terapia sa môže podávať ako aplikáciaokysličenýnápoje -kyslíkové koktaily, P poskytovaná športovcom s poruchami spánku, zhoršením celkového stavu, objavením sa prvých príznakov únavy (emocionálno-vôľové poruchy). Jeden z receptov na kokteily: na 1 liter prevarenej vychladnutej vody vezmite 70-100 ml sirupu z čiernych ríbezlí, čerešní, malin alebo šípkového sirupu s vitamínom C, 5 g glycerofosfátu v granulách, 5-6 tabliet fytínu, 3-5 g kyseliny askorbovej, 4-6 rozdrvených tabliet multivitamínu Undevit, 3 polievkové lyžice cukru, 2 polievkové lyžice glukózy a 5 gsuchý čistený vaječný bielok... To všetko sa dôkladne premieša. Kyslík prechádza cez zmes pomocou rozprašovača, výsledkom čoho je pena a množstvo perzistentných bublín naplnených kyslíkom. Po tréningu (súťaži), saune, masáži, pred spaním sa odporúča vypiť 1-2 poháre takejto peny, ktorá obsahuje cca 150-400 cm³ kyslíka.

Pri príprave koktailov môžete použiť odvary z rôznych bylín. Takže koreň pivonky vyhýbanie sa oreganu alebo materinej dúške päťlaločnej zlepšujú spánok, spomaľujú frekvenciu srdcových kontrakcií, znižujú krvný tlak atď. Do kokteilu je možné pridať množstvo tonických prípravkov: ženšen, pantokrin, citrónová tráva atď. Koktail sa podáva 30-40 minút pred súťažou. Malo by sa pamätať na to, že užívanie koktailu môže byť sprevádzané pocitom plnosti v žalúdku, grganím.

Normobarická hypoxická terapia (HHT) - použitie plynnej hypoxickej zmesi na zvýšenie dodávky kyslíka do tela v dôsledku adaptačných reakcií, ktoré sa vyskytujú v tele ako odpoveď na hypoxickú hypoxiu. Plynnú zmes obsahujúcu 10-12% kyslíka a 88-90% dusíka je možné privádzať pod tlakom 1020 hPa s teplotou 18-23°C cez masku. Existujú dva hlavné spôsoby: intervalový HHT - po krátkom (5 minútach) dýchaní so zmesou vzduchu s 10% kyslíkom sa dýchanie s atmosférickým vzduchom vykonáva po dobu 3 minút a potom znova so zmesou (iba 90 minút); periodické NGT - dýchanie zmesou vzduchu s 10% kyslíkom nepretržite 60 - 120 minút.

V posledných rokoch stále viac športovcov zaraďuje do svojho tréningu kombinovaný intervalový hypoxický tréning, kedy sa kurz HHT uskutočňuje na pozadí plánovaného športový tréning... Fyziologickým základom účinnosti kombinovaného hypoxického tréningu je adaptácia na hypoxiu dvoch typov: na hypoxickú hypoxiu - na zníženie parciálneho tlaku kyslíka vo vdychovanom vzduchu a na hypermetabolickú hypoxiu - záťažovú hypoxiu. Spôsoby vykonávania NHT u športovcov sú určené úlohami aktuálneho štádia TP, špecializáciou športovca a mali by byť striktne individuálneho charakteru.

Baroterapia(BT) je terapeutická a profylaktická metóda založená na vystavení premenlivému tlaku vzduchu. Môže sa vykonávať ako pri hyperbarickej, tak aj pri hypobarické režimy. Vo fyzioterapeutickej praxi sa metóda rozšírila miestne hypobarická expozícia(lokálna podtlaková terapia, LVT), ktorá spočíva vo vytvorení okolo končatiny (Kravčenkova tlaková komora), umiestnenej v tlakovej komore, nízkeho atmosférického tlaku, striedajúceho sa so stláčaním vzduchu. LVT sa tiež používa na dávkovanie lokálneho hypobarického účinku na časti tela. Preventívne a terapeutické účinky LVT sú spojené s lokálnymi mechanickými (zlepšenie mikrocirkulácie, transkapilárny metabolizmus), neuroreflexnými ( odpoveď centrálneho nervového systému a zlepšenie činnosti orgánov a systémov) a humorálne (aktivácia vazoaktívnych látok) mechanizmy. Zvyšuje sa aj vylučovacia funkcia pokožky, čím sa vytvárajú podmienky na očistu organizmu od nahromadených toxínov. Pri LVT sa pozoruje aj stimulácia lokálnej imunity.

Výsledky uskutočnených štúdií ukázali, že LVT možno považovať za jednu z najdostupnejších a efektívne metódy selektívny lokálny vplyv v podmienkach veľkej tréningovej a súťažnej fyzickej záťaže v obmedzených časových podmienkach tréningu alebo súťaže. Je potrebné uchýliť sa k využívaniu LVT ako prostriedku na zmiernenie únavy a zvýšenie efektivity pri TP, ako aj v obdobie predĺženej súťaže.

Jedným z typov všeobecných BT je hyperbarické okysličenie(HBO) - vystavenie kyslíku pod vysokým tlakom. Podstata metódy spočíva v tom, že pri vdychovaní kyslíka pod zvýšeným (2-3 atm.) tlakom sa výrazne zvyšuje jeho rozpustnosť v krvnej plazme, čo vedie k zvýšeniu prísunu kyslíka do tkanív tela. Hlavné terapeutické účinky HBO: adaptačné, metabolické, detoxikačné, baktericídne, imunostimulačné, vazopresorické, troficko-regeneračné. V športe sa HBO využíva na obnovenie výkonnosti pri únave a pretrénovaní so zmenami na EKG, zvýšenou hladinou laktátu, močoviny a iných metabolitov v krvi (metabolická acidóza). Pre HBO použite tlakové komory "Oka-M",BLKS-3,Irtyš, Jenisej, Vikkers, " Dräger Hyperbaro Therapiekammer “a ďalšie. Režim HBO: pracovný tlak - 1200-1600 hPa (1,2-1,6 atm.); trvanie - 15-35 minút; kurz - 8-10 procedúr.

1.7. Hydroterapia

Pod vodoliečba používanie sladkej vody (hydroterapia), prírodná minerálne vody a ich umelé náprotivky (balneoterapia). Hlavné vodoliečebné procedúry sú sprchy a vane... To zahŕňa aj nalievanie, trenie, obaľovanie a kúpele. Pre sprchy sa využívajú vodoliečebné oddelenia VK-1, KV-1, KG-1, KVD-1 (2,3) atď.Typy spŕch:prúdová sprcha (Charcot), škótska sprcha, kruhová sprcha, sprcha Vichy, podvodná masážna sprcha.

S ihličnaté kúpele môžu byť použité ako psychorelaxačný cieľ - účinok na telo sladkej vody s ihličnatým extraktom rozpusteným v nej (50-70 g na 200 litrov vody pri teplote 35-37 ° C). Psychostimulačný účinok je neodmysliteľný kontrastné kúpele- expozícia striedavým ponorením do vodného prostredia s kontrastnou teplotou. Teplota vody v takýchto kúpeľoch sa pohybuje od 10 do 42 °C. Kyslíkové kúpele priaznivo ovplyvňujú procesy excitácie a inhibície v mozgovej kôre, čím majú sedatívny a vegetatívny stabilizačný účinok, zlepšujú reguláciu cievneho tonusu, krvného tlaku, hemodynamiky všeobecne a aktivujú dýchacie funkcie pľúc. Uhličité kúpele majú normalizujúci účinok na neuroendokrinný systém, ako aj rôzne typy metabolizmu v ľudskom tele, ktorých účinok na organizmus spočíva v vplyve teploty, mechanických a chemických faktorov, ktoré určujú účinok iných kúpeľov, ale v uhličitom kúpeli má každý z nich svoje špecifiká. Osobitná pozornosť by sa mala venovať "suchým" uhličitým kúpeľom. Na rozdiel od vodných uhličitých kúpeľov v „suchých“ kúpeľoch pôsobí zvlhčený oxid uhličitý ako biologická dráždivosť na organizmus izolovane, bez sprievodných hydrostatických tlakových a teplotných vplyvov spojených s vodou. Aplikáciou kurzu majú "suché" uhličité kúpele cvičebný a adaptačný účinok na organizmus, zvyšujú odolnosť predovšetkým voči hypoxii, zlepšujú činnosť centrálneho nervového, kardiovaskulárneho, dýchacieho a svalového systému. navyšev lekárskej praxi sa široko používajú ihličnaté, terpentínové, chloridové, jódovo-brómové, sírovodíkové a radónové kúpele.

1.8. Tepelná terapia

Využitie tepla na terapeutické účely sa nazýva termoterapia (termoterapia). Na prenos tepla do tela sa používajú fyzikálne médiá, ktoré majú vysokú tepelnú kapacitu, zlú tepelnú vodivosť a vysokú schopnosť zadržiavať teplo: terapeutické bahno a látky podobné peloidom.

Liečivé bahno (peloidy) - špeciálne prírodné látky vznikajúce pod vplyvom geochemických procesov. Z liečivého bahna sa získalo množstvo liečivých prípravkov: humisol, peloidín, peloidný destilát, rašelina atď. Na látky podobné peloidom patrí parafín, ozokerit, naftalan a pod. Bežné pri fyziologickom vplyve termoterapeutických faktorov na organizmus je ich tepelné a mechanické pôsobenie, sprevádzané antispastickým, protizápalovým a resorpčným účinkom, zvýšená regenerácia tkanív, stimulácia imunobiologických procesov. Pri pôsobení liečebného bahna, ozokeritu a naftalánu na organizmus je dôležitá aj chemická zložka. Hlavnými indikáciami terapie termálnym bahnom sú ochorenia ODA infekčného, ​​dystrofického, metabolického, traumatického a profesionálneho charakteru, chronické ochorenia niektorých vnútorných orgánov, trofické vredy, úrazy a ochorenia centrálneho a najmä periférneho nervového systému, kožné ochorenia. U športovcov možno použiť metódy tepelnej terapie na profylaktické účely pri preťažení väzivových útvarov ODA.

1.9. Kryoterapia

Kryoterapia (CT)- vplyv nízkej teploty (chladu) na telo. Pre miestne CT používať rôzne chladivá (kryobaly) alebo hypotermické zariadenia. Z posledne menovaných sú najčastejšie používané prístroje "Hypotherm-1", "Termod", "Yatran", "Cryoelectronics", "KAEKT-01", "CryoJet" a iné. Lokálne CT má analgetikum, lokálne anestetikum, hemostatikum a spazmolytický účinok, má dekongestantné, protizápalové a desenzibilizačné účinky. U športovcov sa lokálne CT využíva najmä pri úrazoch a bolestivých syndrómoch.

Relatívne novým typom CT je všeobecná vzduchová kryoterapia (OCT), ktorá využíva suchý atmosférický vzduch s prevádzkovou teplotou -30 o C až -120 o C. Všeobecná CT aktivuje všetky adaptačné zdroje organizmu: termoregulačné, imunitné, endokrinné a neurohumorálne systémy. Počas obdobia prijímania procedúr sa spánok zlepšuje, podráždenosť zmizne, nálada a výkon, všeobecná a špeciálna vytrvalosť sa zvyšuje. OCT je ideálnym prostriedkom na precvičenie fyziologických rezerv a zvýšenie odolnosti voči stresu a preťaženiu. Efekt harmonizácie a normalizácie činnosti celého organizmu po ukončení OCT trvá 4-6 mesiacov.

1.10. Kombinované metódy fyzioterapie

Potreba integrovaného prístupu k fyzioterapii akéhokoľvek patologického procesu alebo stavu je diktovaná zložitou povahou zmien v rôznych orgánoch a tkanivách a iba kombinovaným (simultánnym) alebo kombinovaným (sekvenčným) použitím správne vybraných dvoch alebo viacerých LFF je možné dosiahnuť požadovaný terapeutický účinok. Z dvoch možností využitia LFF je preferovaná kombinovaná fyzioterapia.

Vlastnosti kombinovaných fyzioterapeutických metód: a) súhrn (vzájomná potenciácia) účinkov LFF pôsobiacich na rovnaké fyziologické systémy; b) účinok na väčší počet fyziologických systémov v dôsledku podráždenia odlišné typy nervové receptory a ich absorpcia rôznymi tkanivami; c) vplyv na väčší počet väzieb v patologickom procese, ktorý tvorí základ terapeutického účinku kombinovanej LFF; d) predĺženie doby účinku spoločne používaných fyzioterapeutických metód. Okrem toho sa závislosť vyvíja oveľa menej často a pomalšie na kombinované pôsobenie LFF.

Základom pre kombinované využitie LFF v športe je, že v dôsledkuich vzájomným ovplyvňovaním a moduláciou prispievajú k prejaveniu širokého spektra nových alebo výraznejších fyziologických účinkov a tým výrazne rozširujú arzenál povolených účinných prostriedkov na obnovu a zlepšenie výkonnosti športovcov počas TP. Kombinovaná fyzioterapia navyše skracuje dĺžku liečebno-rehabilitačného procesu, t.j. obdobie nečinnosti športovca spôsobuje, že liečba je pre organizmus športovcov menej zaťažujúca a pre zdravotnícky personál menej pracná v porovnaní s aplikáciou dvoch až troch metód, ktoré sa postupne striedajú.

Medzi zariadenia a metódy pre kombinovanú expozíciu niekoľko LFF Poznámka:

-alfa masáž- kombinovaný všeobecný vplyv mechano-, termo- a fototerapeutických faktorov. Alfa masáž zahŕňa účinky všeobecnej vibračnej terapie na telo, termoterapie chrbta a bokov (do 49°C), kúpeľ suchým vzduchom (teplota 80°C) a na hlavu - aromaterapia (levanduľa, rozmarín, fenikel olejov a pod.), aeroionoterapiu, pulznú fotostimuláciu, selektívnu (červená, modrá, zelená, žltá, oranžová a fialová) chromoterapiu (samostatne alebo v kombinácii) a zvukovú relaxáciu. Polysenzorický efekt zlepšuje náladu, znižuje vnútorné napätie, zmierňuje únavu a stabilizuje vegetačný stav. Používajú sa špeciálne inštalácie: kapsuly Alpha 33 a Sunspectra 9000 s naprogramovanými režimami. Trvanie procedúr - 15-90 minút, na kurz - 10-12 procedúr;

- kombinovaný lokálny vplyvEHF žiarenie nízkej intenzity s vlnovými dĺžkami 7,1 mm; 5,6 mm; 4,9 mm; laserové žiarenie nízkej intenzity blízky infračervený spektrálny rozsah (vlnová dĺžka žiarenia λ = 810 nm); polarizované žiarenie superjasného LED zdroja vo „fialovej“ oblasti spektra (λ = 410 nm) a konštantné magnetické pole(indukcia magnetického poľa - 50 mT).Uskutočňuje sa kombinovaný účinok prístroj" Psychický “a má analgetické, hypotenzívne, antipyretické, antiischemické, hypo- a hypermetabolické účinky.

Potenciálne možnosti kombinácie dve LFF poskytuje predstavu o klasifikácii.

1. Kombinované metódy elektroforézy liekov a galvanizácie: vákuová elektroforéza, aero elektroforéza, elektroforéza, kryoelektroforéza; induktotermoelektroforéza; galvanická induktotermia, galvanická bahenná terapia, hydroplatizačné kúpele, galvanická akupunktúra.

2. Kombinované metódy impulznej terapie: elektroakupunktúra, diadynamická induktotermia, vákuová elektropunktúra.

3. Kombinované metódy fototerapie: kombinované použitie infračervených, viditeľných a UV lúčov; magnetická laseroterapia, terapia magnetickým infračerveným laserom (MIL), laserová foréza, fonolaserová terapia, fotovákuová terapia.

4. Kombinované metódy vodoliečby: vibračné kúpele, vírivé vane, podvodné sprchy-masáže, kombinované kúpele (uhličito-radónové, perličkovo-radónové, sulfidovo-radónové a pod.), bahenné kúpele, laserová sprcha, hydromagnetoterapia.

5. Kombinované metódy bahennej terapie: galvanická bahenná terapia, bahenná elektroforéza, diadinová bahenná terapia, pelofónová terapia, amplipulzná bahenná terapia, bahenné kúpele, bahenná induktotermia, bahenná induktotermoelektroforéza.

6. Kombinované metódy ultrazvukovej terapie: elektrofonoforéza, fonodiadinamoforéza, fonoamplipulzová foréza, magnetofón, vákuová fonoterapia.

7. Kombinované metódy vysokofrekvenčnej terapie: vákuová darsonvalizácia, bahenná induktotermia, induktotermoelektroforéza.

8. Kombinované metódy magnetoterapie: magnetoforéza liečiv, magnetická laseroterapia, terapia magnetickým infračerveným laserom (MIL), vibromagnetoterapia, pelomagnetoterapia, vákuová magnetoterapia, termomagnetoterapia, kryomagnetoterapia.

Podrobný popis všetkých vyššie uvedených techníkkombinované účinky LFFby zabralo veľa miesta a zaslúžilo by si samostatné publikácie. Autori považujú za vhodné stručne sa pozastaviť nad možnosťami a výhodami o kombinovaná magnetoterapia, ktorá je v klinickej praxi najrozšírenejšia vďaka vlastnostiam a charakteristikám, ktoré sú tomuto fyzikálnemu faktoru vlastné (neobmedzený priestor a vysoká penetračná schopnosť; široká škála fyzické parametre; rozmanitosť a mäkkosť pôsobenia na telo; prostaty a dostupnosti MP s rôznymi charakteristikami; dobrá kompatibilita s inými LFF).

Podľa nášho názoru tieto vlastnosti MP, spôsobujúci adaptačno-obnovujúce a terapeuticko-zdravie zlepšujúce účinky kombinované MT je z veľkej časti schopná poskytnúť cielenú lekársku podporutréningový proces v predolympijskej fáze a počas hier. Z kombinovaných magnetoterapeutických metód sú pre praktickú medicínu najvýznamnejšie magnetická laseroterapia, fotomagnetoterapia, termomagnetoterapia, lokálna baromagnetoterapia, magnetoforéza, vibromagnetoterapia, hydromagnetoterapia, pásková terapia atď.

Magnetická laserová terapia (MLT) - najbežnejšia metóda kombinovanej MT, ktorá je založená na súčasnej expozícii MT a LLLT.Kombinovaným využitím týchto dvoch fyzikálnych faktorov preniká LILI hlbšie ako bez MF, čo prispieva k vytvoreniu výkonnejších tepelných, biochemických a elektrických gradientov v tkanivách a stimulácii syntézy energeticky bohatých fosfátov a biologicky aktívnych látok. MLT sa aplikuje na oblasť patologického ložiska, na kožnú projekciu vnútorných orgánov, na reflexogénne zóny a akupunktúrne body, ako aj intrakavitárnymi technikami. Náraz sa častejšie uskutočňuje stabilnou (nehybnou) metódou, kontaktne, pomocou jedného alebo viacerých polí. MLT možno použiť aj na transdermálne ožarovanie krvi.

Použitie MLT je možné v ktoromkoľvek období TP, najmäv základných mikrocykloch pri vykonávaní veľkých tréningových záťaží. Rozbor výkonnosti športovcov v rôznych časoch po MLT kurze dokazuje absenciu „stornačného efektu“ a svedčí o dostatočnej stabilite dosiahnutého stavu v priebehu 1-1,5 mesiaca po ukončení kurzu MLT.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať možnosti využitia MLT na riešenie takých operačných úloh, ako je zdravotná podpora športovcov v dňoch súťaží a poskytovanie zdravotnej starostlivosti športovcom, ktorí sú zranení a trpia chorobami, nezbavuje ich práceneschopnosti v dňoch nástupu . Tak pre rýchle obnovenie indikátorov funkcie vonkajšieho dýchania a zvýšenie saturácie krvi kyslíkom hneď po tradičná masáž NLOK je možné použiť napríklad pomocou prístroja RIKTA-ESMIL-02 (od 1 do 5 min.). V tomto prípade je účinnosť NLOC spojená s vysokým výkonom (8 - 15 W na pulz) a variabilitou frekvencií opakovania laserových pulzov (od 0 do 3000 Hz), čo umožňuje zvýšiť hĺbku prieniku energie do tkanív. Následný postup elektrostimulácie paravertebrálnych oblastí zosilňuje účinok NLOK (5 min.). V komplexe opatrení na operačnú rekonvalescenciu športovcov pred polyzonálnou laserovou terapiou a NLOC sa odporúča aj laserové pôsobenie na biologicky aktívne body (magnetická laserová punkcia). Pri vystavení premenlivej frekvencii (0-250 Hz) s trvaním 60 sekúnd v bode č. 10 meridiánu Slezina - Pankreas (RP-10) - Xue-Hai je popísaný všeobecný účinok, ktorý spočíva v rýchlej obnove energie kostrových svalov, zlepšenie reologických vlastností krvi, regulácia srdcovej činnosti, zníženie psycho-emocionálneho vzrušenia a pocitu strachu.

Magnetofototerapia (MTF). Vznik indukovaných prúdov v tkanivách pod vplyvom MF (magneto-fotoelektrický efekt) prispieva k hlbšiemu prenikaniu a zlepšovaniu rozsahu vnímania bunkou optického žiarenia rôznych vlnových dĺžok. Stimulácia biosyntetických procesov, zvýšenie mikrocirkulácie, antioxidačné a membránové stabilizačné účinky, zvýšenie kyslíkovej kapacity krvi a ďalšie účinky MPT dávajú základ pre využitie metódy tak na liečbu a prevenciu chorôb a úrazov športovcov, ako aj na zvýšenie ich výkonnosť, odolnosť voči stresu a stresovým situáciám.

Všeobecná termomagnetoterapia (TMT) - technológia, ktorá kombinuje hemostimulačný, imunomodulačný a rekorigujúci účinok nízkointenzívneho pulzného MT so všeobecným posilňujúcim a troficko-regeneračným účinkom tepla. Použitie snímacieho režimu magnetického vplyvu a dávkovaného tepelného faktora je vysoko účinné pri narušení prietoku krvi vo svalových skupinách, ktoré boli alebo budú vystavené cielenej fyzickej námahe.

Účinnosť TMTu športovcov je spojená s pozitívnym vplyvom na funkčný stav obehového systému (zlepšenie kontraktilnej schopnosti srdca na pozadí poklesu celkového periférneho odporu); korekcia vegetatívny stav (zvýšenie parasympatiku a zníženie sympatickej aktivity autonómneho nervového systému); zlepšenie psychoemotionálneho stavu, ktorý bol sprevádzaný pozitívnou dynamikou ukazovateľov špeciálneho výkonu a pripravenosti. Športovci-strelci z malorážok a biatlonisti po absolvovaní všeobecných postupov TMT teda preukázali výrazné zlepšenie ukazovateľov streľby na simulátore SCATT (zníženie priemernej dĺžky trajektórie mierenia, predĺženie času mušky sa zistilo do 10 a zvýšenie účinnosti), obzvlášť výrazné po 2 týždňoch po ukončení priebehu procedúr TMT. Zástupcovia športových a bojových bojových umení (karate, taekwondo, boj z ruky do ruky) a boxu preukázali pozitívny vplyv priebehu všeobecných postupov TMT na ukazovatele fyzické vlastnosti(sila, silová vytrvalosť, pohyblivosť v ramenných kĺbov). Zástupcovia cyklických športov ( Atletika, beh na lyžiach), priebeh všeobecných procedúr TMT viedol podľa reografickej štúdie k zlepšeniu regionálneho prekrvenia dolných končatín (zníženie indexu periférnej rezistencie, zvýšenie indexu venózneho odtoku) v pokoji aj po cvičení.

Všeobecným javom vplyvu priebehu všeobecných TMT procedúr na športovcov bolo zlepšenie bioelektrickej aktivity svalov končatín a 6-14% skrátenie doby zotavenia tepovej frekvencie po tréningových záťažiach, čo umožnilo zvýšiť ich objem a intenzitu.

Je potrebné poznamenať, že TMT je účinným rehabilitačným nástrojom pri zraneniach športovcov, ktoré sú spojené s rýchlym znížením bolesti a zápalu, najmä ak sa lokálna fyzioterapia vykonáva na pozadí TMT.

Lokálna baromagnetoterapia (LBMT) je metóda súčasného lokálneho hypobarického a elektromagnetického pôsobenia na časť tela športovca. Účinnosť LBMT je spôsobená, ako aj u iných metód kombinovaných s pôsobením MP (MLT, MPT), aktívnou potenciáciou účinku lokálneho podtlaku magnetickým poľom na mikrocirkuláciu a vylučovaciu funkciu potných a mazových žliaz žliaz. kože, ako aj reflexným účinkom na centrálny nervový systém.

Kurz 5-7 procedúr LBMT pre paravertebrálne, bedrový oblasť a dolných končatín vedie k zvýšeniu silovej pripravenosti a všeobecná fyzická výkonnosť športovcov; zvyšuje rýchlosť a stabilitu senzomotorickej odozvy a koncentrácie pozornosti; zlepšuje psycho-emocionálny stav (zníženie úrovne úzkosti, zvýšenie odolnosti voči stresu). Predĺžená pozitívny efekt vplyv LBMT na funkčný stav športovcov, ktorý trvá 3-5 týždňov (následný účinok),umožňuje trénerovi naplánovať si program regenerácie výkonnosti športovca do budúcnosti.

Vibračná magnetoterapia (VMT) - kombinované aplikácia MF a mechanických vibrácií nízkej frekvencie.Pre TDC je možné použiť zariadenia "Magnetizer", "Magofon". Ten je zdrojom nehomogénnych MF (30 ± 9 mT) a širokopásmových vibroakustických oscilácií (0,02 - 20 kHz). Metóda má protizápalové, analgetické, antispastické a troficko-regeneračné účinky. Náraz sa uskutočňuje podľa stabilných alebo labilných metód, pôsobiacich na ohnisko lézie, okolité tkanivá a reflexné zóny; doba expozície - od 2 do 6 minút. na ihrisku, celkové trvanie - od 15 do 20 minút; na kurz - 10 - 15 procedúr denne. VMT sa používa ako liečebná a rehabilitačná metóda pri osteochondróze chrbtice, artróze, artritíde, epikondylitíde, pomliaždeninách mäkkých tkanív, chronickej žilovej nedostatočnosti, neuralgii, neuropatiách, nádche, frontálnej sinusitíde, tracheitíde atď.

Magnetoforéza (MF) liečiv

MF- S dobre známe použitie MP a liečivej látky (LP) na terapeutické a profylaktické účely. Pod MF penetrácia liečiv cez kožu je výrazne zvýšená v porovnaní s jednoduchou difúziou a aktivita a biologická dostupnosť liečiv na úkorzrýchlenie difúznych procesov, zvýšenie vaskulárnej a epiteliálnej permeabilityv MP sa zvyšuje 1,8-2,3 krát ... Pri MF môžu športovci užívať nezakázané protizápalové lieky, proteolytické enzýmy, lieky proti bolesti, antibiotiká, vitamíny a pod. U športovcov môže byť účinný MF vitamín E, chondroxidová masť, bischofit na kĺby pri artróze. Z magnetoterapeutických prístrojov sú najvhodnejšie pre MF "Polyus-3", "Polyus-4" a "Gradient". Trvanie procedúry je 7-10 minút. s magnetickou indukciou 10-15 mT; priebeh liečby sa používa od jedného do 10 - 12 procedúr.

Hydromagnetoterapia

Bolo dokázané, že predmet in vitro vplyvom MF (10 - 100 mT) voda mení svoje fyzikálno-chemické vlastnosti a má zvýšenú priepustnosť cez bunkové membrány, baktericídne; zároveň klesá hladina cholesterolu v krvi a vysoký krvný tlak, stimuluje imunitu a regeneráciu poškodených tkanív. U športovcov možno metódu použiť oobnovenie pracovnej kapacity, zmiernenie únavy, antistresové pôsobenie. Magnetizovanú vodu je možné používať na pitnú (150 ml 3x denne nalačno) kúru, ale aj zvonka vo forme kúpeľov, výplachov, klystírov, obkladov a výplachov. Na terapeutické a profylaktické účely sa používa magnetizovaný soľný roztok, roztoky na infúznu terapiu, rastlinné oleje a odvary, minerálna voda, čo zvyšuje ich liečivé vlastnosti, ktoré sa udržiavajú jeden deň.

Treba poznamenať, žerozšíri sa rozsah kombinovaných metód MT. Perspektívnym sa javí vývoj a zavedenie do klinickej praxe kombinovaných metód založených na súčasnom využití magnetického poľa s ultrazvukom (pásková terapia) s chladom (kryomagnetoterapia), pulznými prúdmi (magnetoelektroterapia). Najmä bola vyvinutá taká metóda, ako je magnetoamplipulzná terapia: kombinovaný účinok nízkofrekvenčného striedavého MF a SMT. Metóda expozície mala pozitívny vplyv na procesy obnovy funkčných a psychoemotických rezerv, čo viedlo k normalizácii spánku a zvýšeniu výkonnosti u prakticky zdravých jedincov.

Moderná fyzioterapia teda mározmanitý súbor fyzikálnych faktorov vysokej biologickej aktivity a mnohorozmerného terapeutického účinku. Ich užívaním sa výrazne zníži farmakologická záťaž organizmu, ktorá je pre športovcov mimoriadne dôležitá. V tabuľke 1 uvádzame prehľad niektorých jednoduchých a kombinovaných metód využitia LFF ako prostriedku na regeneráciu športovcov.

TERAPEUTICKÉ FYZIKÁLNE FAKTORY U ŠPORTOVCOV

Hlavné úlohy použitie liečebných prostriedkov na zotavenie v období bezprostrednej prípravy na olympijské hry a v podmienkach ich konania sú: zlepšený prísun kyslíka do bunky, zvýšená nešpecifická odolnosť, zlepšená funkcia orgánov prirodzenej detoxikácie a psychická úľava. Možnosti farmakologického smerovania regenerácie v športe nie sú neobmedzené, navyše takmer všetky účinné lieky zamerané na urýchlenie priebehu bioprocesov v tele sú už dlho zaradené do zoznamu zakázaných. Naopak, vedecky podložené využitie adaptačno-obnovujúcich a terapeuticko-zdravotno-zlepšujúcich metód založených na kombináciách a kombináciách využívanej energie LFF rôznych druhov a foriem umožňuje nájsť najracionálnejší a právne bezchybný spôsob zlepšenia kvality TP.

Hlavné smery pomocou nástrojov na obnovenie: a) odstránenie (zníženie) celkovej úrovne únavy a prevencia pretrénovania stimuláciou prirodzený proces zotavenie; b) predbežné zvýšenie (stimulácia) všeobecnej úrovne výkonnosti pred začiatkom prípravy. V štruktúre TP môžu byť regeneračné prostriedky použité v každodennom TP, ako aj počas súťaže, a to ako v procese ich implementácie, tak aj po výkone športovca. Použitie prostriedkov by malo byť patogeneticky odôvodnené, vzhľadom na to, že vo vývojiprepracovanosť a jej patologické následky, vedúcu úlohu zohráva množstvo mechanizmov a faktorov, obmedzujúce a zhoršujúce výkon (obr. 1). Teda „... celý komplex prostriedkov obnovy... by mal byť zameraný na elimináciu týchto zmien a obnovenie homeostázy tela“ (VN Platonov, 1997).

Vzhľadom na vznik a využitie etiopatogenetickej klasifikácie LFF v súkromnej fyzioterapii sa v tejto časti stručne zastavíme pri syndrómových smeroch využitia niektorých moderných LFF pri realizácii preventívnych, regeneračných a terapeutických a rehabilitačných opatrení u športovcov, vrátane počas príprava na olympijské hry.

Metódy, ktoré majú všeobecný stimulačný a modulačný účinok

Hlavné ciele využitia LFF tejto skupiny sú: zvýšenie odolnosti organizmu voči nepriaznivým faktorom, rozšírenie jeho kompenzačných a adaptačných schopností. V tomto ohľade sme identifikovali hlavné fyzikálne metódy, pri pôsobení ktorých prevláda normalizačný alebo korekčný charakter, ktorý je však tak či onak spojený so všetkými fyzikálnymi faktormi:

- hemomagnetoterapia a všeobecná magnetoterapia;

- Ttermomagnetoterapia;

Laserové ožarovanie krvi;

Magnetická laserová terapia;

Extrémne vysokofrekvenčná terapia;

Adaptívna (dynamická) elektroneurostimulácia;

Extrémna aerokryoterapia.

Metódy s antihypoxickým a hemostimulačným účinkom

G emomagnetoterapia;

Laserové ožarovanie krvi;

Normobarická hypoxická terapia;

Kyslíková terapia;

G hyperbarické okysličenie;

- kyslíkový koktail;

- kyslíkové kúpele;

- uhličité kúpele.

Biologické účinky NGT, prísne vzaté, nepatria medzi antihypoxické, čo znamená napríklad inhibíciu procesov oxidácie voľných radikálov a aktiváciu antioxidačného potenciálu charakteristického pre MT alebo NLOC. V tomto prípade hovoríme o ochrannom efekte stredne ťažkej hypoxie a adaptácii športovca na akútnu hypoxiu v dôsledku intervalového hypoxického tréningu.

Metódy zameraný na psychoemocionálny stav

Psychostimulačný účinok je vlastný predovšetkým rôznym hydroterapeutickým metódam.

- suchý vzduchový kúpeľ (sauna);

-kontrastný kúpeľ;

D uši;

P jednovodná sprchová masáž.

Na psycho-relaxačný účel možno použiť:

Selektívna chromoterapia;

Vibračný relax;

Alfa masáž;

Audiovizuálny relax;

OMT v kombinácii s muzikoterapiou;

Elektrospánková terapia (elektrotranquilizácia);

Dusíkové kúpele;

-aerofytoterapia s bylinnými sedatívami (valerián, pelargónie, harmanček, cyklámen atď.);

Infitoterapia -terapeutické využitie pulzných nízkofrekvenčných elektrických polí nízkej intenzity.

Metódy selektívnych lokálnych účinkov na svalový aparát

- b iomechanická stimulácia zón a oblastí tela;

Sstimulácia biologickej aktivity ( vibračný tréning nervovosvalového aparátu);

- amplipulzová terapia;

Ahardvérová masáž s pulzným statickým elektrickým poľom;

- lokálna vákuová terapia;

- vysokointenzívna pulzná magnetoterapia.

Metódy s imunomodulačnými účinkami

Imunomodulácia je chápaná ako cielené pôsobenie na jednotlivé časti imunitného systému s cieľom stimulovať alebo tlmiť ich činnosť. Vzhľadom na dôležitosť tohto problému pre športovcov, ktorí dúfajú, že dosiahnu požadovanú vrcholovú formu pre hry, sa budeme podrobnejšie venovať možnostiam normalizácie imunitného stavu a zvýšenia nešpecifickej odolnosti organizmu pomocou LFF.

Nízkofrekvenčná magnetoterapia

Vykonané štúdie ukázali imunokorekčný účinok HMT na kvantitatívne a funkčné ukazovatele. T-linka imunity a produkcie imunoglobulínov, vyvinutá po 10-14 dňoch priebeh procedúr a pretrvávali aj po 304 ± 16 dňoch od priebehu HTM (na konci súťažného obdobia) u 41,9 % športovcov, čo poukazuje na možnosť imunoprofylaxie v budúcnosti.

Lekárska elektroforéza imunomodulátorov.

Pre EF možno použiť: interferón, (1 ampulka sa rozpustí v 2 ml destilovanej vody); 1 ml 0,01 % roztokov tymalínu, tymagénu). Lieky sa podávajú podľa endonazálnej techniky. Dávkovanie: podľa koncentrácie látky, hustoty (sily) prúdu a dĺžky pôsobenia. Trvanie procedúr vykonávaných každý druhý deň je 10-20 minút, sila prúdu je do 3 mA, priebeh liečby je 8-10 procedúr.

Inhalačná liečba imunomodulátormi.

Na inhalačné použitie: 0,05 % roztok lyzozýmu;0,01 % roztok levamizolu; 0,02 a 0,04 % roztoky prodigiosanu; tinktúry z aralie, ženšenu, eleuterokoka, extrakt z aloe; 5% roztok kyseliny aminokaprónovej; 1% roztok nukleátu sodného. Dávkovanie: podľa koncentrácie a množstva inhalovanej látky, frekvencie podávania a dĺžky trvania kúry. Frekvencia inhalácie - až 4 krát denne; kurz - 5-7 dní.

A fytoterapia.

Okrem toho imunokorekcia (zvýšená nešpecifická rezistencia s T-imunodeficienciou) metóda má sedatívne, analgetické, troficko-regeneračné a desenzibilizačné účinky, aktivuje erytropoézu, normalizuje psychoemotický stav. Preto je možné metódu použiť ako na obnovenie fyzického výkonu, tak aj na zvýšenie stability v extrémnych situáciách, na prevenciu únavy. Postupy sa vykonávajú podľa transcerebrálna technika, pacient sedenie pozerá do vyžarujúceho zrkadla prístroja ; frekvencia sa volí individuálne (najčastejšie 30-60 Hz). Trvanie procedúry sa môže meniť od 2-3 do 16-20 minút. Procedúry sa vykonávajú denne (2-3 krát denne), pre kurz - od 10-20 do 20-30 procedúr.

Ultrazvuk (USA).

Ultrazvuk má najvýraznejší imunomodulačný účinok, keď ovplyvňuje oblasť projekcie imunokompetentných orgánov. Takže v oblasti sleziny sa ultrazvuková expozícia vykonáva pomocou štandardného prístroja na ultrazvukovú terapiu, kontakt (kontaktné médium - tekutý parafín), podľa labilnej techniky s postupným zvyšovaním intenzity od 0,05 do 0,7 W / cm cez 3-4 dni 2 a paralelné predĺženie času procedúry z 2 na 5 minút. V nasledujúcich 6-7 dňoch zostáva intenzita 0,7 W / cm2, doba expozície je 5 minút. Procedúra sa vykonáva každý deň, raz denne, trvanie je 5 minút. Pre kurz je predpísaných 10 procedúr.

Náraz je možné vykonať na oblasť rukoväte hrudnej kosti pomocou labilnej techniky cez vazelínové alebo glycerínové médium v ​​intenzite 0,05 W / cm 2, jedna expozícia 120-150 sekúnd, s celkovým počtom procedúr 4-6 na kurz. Pri nedostatku času je technika nasledovná: denne pôsobí ultrazvuk na oblasť rukoväte hrudnej kosti podľa labilnej techniky cez vazelínu alebo glycerínové médium (intenzita 0,05 W / cm 2, jednorazová expozícia 120- 150 sekúnd) a 10 minút potom - v driekovej oblasti (intenzita 0,05 W / cm 2, jednorazová expozícia 3 min., kurz - 2-3 procedúry.

Decimetrové vlny.

Z celého rozsahu mikrovĺn bol najviac preštudovaný imunomodulačný účinok decimetrových vĺn (460 a 915 MHz). Klinické štúdie ukázali, že UHF terapia má významný vplyv na rôzne väzby imunitného systému a to do značnej miery určuje jej terapeutický účinok. Metodika: pod kontrolou parametrov imunitného stavu sa denná expozícia mikrovlnám s milimetrovými vlnami aplikuje na oblasť rukoväte hrudnej kosti zo zariadenia "Yav-1" pri vlnovej dĺžke 7,1 mm, výkon 20,0 mW , jedna expozícia 2,5 minúty, s celkovým počtom procedúr 4-6 na kurz.

Milimetrové vlny (MMW).

Široké využitie EHF terapie v klinickej praxi je založené na rôznorodých účinkoch milimetrových vĺn, vrátane ich imunomodulačného účinku. Imunomodulačný účinok milimetrových vĺn je závislý od frekvencie a je funkciou času expozície. Závažnosť imunomodulačného účinku MMV, expozičný čas, ako aj stav imunizácie. K pozitívnym účinkom patrí úprava suprimovanej teofylín-dependentnej recepcie T-lymfocytov, aktivácia syntézy cytokínov a reakcie humorálnej imunity. V Pôsobenie sa vykonáva na oblasť hrudnej kosti, reflexogénne zóny, na akupunktúrne body.

Výrazný imunomodulačný účinok majú aj LOK, UFOK a iné fyzikálne metódy.

Fyzioterapia na zmiernenie bolesti

U športovcov majú bolesti skôr povahu prepäťová odozva alebo sú spojené s chronickými ochoreniami a traumatickou ODA a často ide o kombináciu nociceptívnej, neuropatickej a psychogénnej bolesti. Analgetický účinok je do tej či onej miery vlastný väčšine LFF, poukážeme len na metódy, ktoré majú najvýraznejší alebo prevažne analgetický účinok.

Transkraniálna elektrická stimulácia (TPP) .

TPP - vplyv impulzných prúdov na mozog cez vrstvu lebky sa uskutočňuje frontomastoidnou technikou pomocou zariadení "Transair", "Etrans" atď. Frekvencia prúdu 77 ± 2 Hz; trvanie impulzu - 3,5-4,0 ms; sila prúdu - kým sa neobjaví mierne brnenie alebo bezbolestné vibrácie pod elektródami; trvanie procedúry je 30-40 minút. TES u športovcov je indikovaný na bolestivé syndrómy, okrem vyššie uvedeného, ​​spojené aj s poškodením hlavových nervov (neuralgia trojklaného nervu), svrbivými dermatózami.

Diadynamická terapia.

Na analgéziu, samostatne alebo v rôznych kombináciách, použite: celovlnný kontinuálny (DN) - polovičný sínusový prúd s frekvenciou 100 Hz; dlhoperiodický modulovaný prúd (LP) - kombinácia polvlnného spojitého (OH) prúdu s frekvenciou 50 Hz, trvanie 4 s a plnovlnného spojitého (DN) prúdu s trvaním 8 s. Prúd OH po dobu 4 s je doplnený plynule rastúcimi a klesajúcimi (v priebehu 2 s) impulzmi prúdu DN; krátkodobo modulovaný prúd (CP) je kombináciou prúdov OH a DN po rovnakých impulzoch (1-1,5 s). Pri liečbe bolestivých syndrómov je na oblasť bolesti umiestnená katóda, ktorá má veľký dráždivý účinok. Najčastejšie sa používa nasledujúca schéma DDT: DN - 1-2 minúty, CP - 3-4 minúty, DP - 1-2 minúty. Ak sú bolesti lokalizované pod oboma elektródami, polarita sa v strede expozície obráti. Môžete konzistentne ovplyvniť niekoľko polí. V prípade silnej bolesti je možné procedúry vykonávať 2-3x denne s intervalom 3-5 hodín.Kúra je 6-10 denných procedúr. Analgetický účinok je zosilnený použitím lokálnych anestetík EF.

Amplipulzová terapia.

Pri liečbe syndrómov bolesti SMT je potrebné dodržiavať nasledujúce zásady: pri silnej bolesti sú elektródy umiestnené priečne vzhľadom na ohnisko bolesti alebo pozdĺžnu os periférneho nervu; ak je oblasť bolestivého zamerania dostatočne veľká, celá zóna je rozdelená do niekoľkých polí a striedavo nimi ovplyvnená počas jedného postupu; pre operačnú anestéziu pre športovcov je možné procedúry vykonávať 1-2 krát denne s intervalom najmenej 3-4 hodín, počas procedúry je povolená amplipulzná terapia pre 1-3 polia.

Elektroanalgézia s krátkym pulzom.

Na analgetickú terapiu sa používajú prístroje radu Delta, Biotonus, Strela-01, CHENS, Neuron, Elestim, ETNS-100, atď.. Zvyčajne sú elektródy umiestnené buď na oboch stranách bolestivého miesta, buď pozdĺž kmeňa nervu , alebo v akupunktúrnych bodoch. Používa sa aj segmentová metóda expozície. Varianty postupu: a) prúdové impulzy o sile 5-10 mA, nasledujúce s frekvenciou 40-400 Hz; b) prúdové impulzy o sile 15-30 mA, dodávané s frekvenciou 2-12 Hz. Trvanie procedúry - od 20 do 50 minút; priebeh liečby - od jedného po 16-20 procedúr vykonávaných denne. Ak je to potrebné, postupy sa môžu vykonávať niekoľkokrát denne a druhý kurz - po 15 - 30 dňoch.

Elektroforéza lokálnych anestetík.

Z lokálnych anestetík na EF sa používa dikaín, lidokaín, novokaín, trimekaín, ultrakaín atď.. Posilnenie a predĺženie analgetického účinku pridaním roztoku adrenalínu u športovcov nie je povolené. Pri vykonávaní EF lokálnych anestetík je aktívnou elektródou anóda, ktorá sa nachádza priamo v oblasti bolestivého ohniska alebo zóny Zakharyin-Ged. Trvanie expozície je od 20 do 40 minút, prúdová hustota je 0,05-0,1 mA / cm2.

Fluktuorizácia.

Rozvoj analgetického účinku je uľahčený zlepšením lokálneho krvného obehu a resorpciou edému v mieste expozície. Aplikované zariadenia FS-100-4, ASB-2 a ASB-3. Lokálny anestetický účinok je najvýraznejší pri bipolárnom symetrickom fluktuačnom prúde. Dávkovanie sa vykonáva podľa času, aktuálnej intenzity a počtu procedúr na kúru. Napríklad: pri kolísaní paravertebrálnych zón v lumbosakrálnej oblasti sa na ňu umiestnia dve rovnako veľké elektródy 7 × 8 cm; pôsobia bipolárnym symetrickým prúdom (I forma) v nízkej alebo strednej dávke (1 - 2 mA / cm 2); trvanie procedúry - 10 minút; kurz - 10-12 procedúr. Fluktuorizácia môže byť obzvlášť účinná na zmiernenie bolesti pri exacerbácii chronickej parodontitídy, pulpitídy, artritídy temporomandibulárneho kĺbu, glosalgie.

Ultrafialové ožarovanie.

Na analgéziu sa používa lokálne strednovlnné ultrafialové ožarovanie (SUF) v stredných alebo veľkých erytémových dávkach (od 3 do 8 biologických dávok). Kurz je predpísaný od 4 - 6 do 10 - 12 procedúr, ktoré sa vykonávajú za 2-3 dni. Použitie ultrafialového žiarenia v erytémových dávkach na oblasť postihnutých kĺbov môže byť veľmi účinné v prítomnosti závažného exsudatívneho zápalu a bolestivého syndrómu.Použitie UFO segmentovo a na bolestivé zóny (4 polia) v 3 - 4 biodávkach každý druhý deň alebo denne je účinné pre m.andofasciálna bolesť. PPoužitie elektrických postupov na analgetické účely, ktoré spôsobujú kontrakciu postihnutého svalu (DDT, SMT), sa pri tejto patológii neodporúča, pretože to môže zvýšiť myofasciálnu bolesť.

Iné metódy fototerapie využívajú na liečbu bolesti polarizované svetlo. , generované zariadeniami série "Bioptron". Podrobne sú opísané techniky korekcie bolestivých syndrómov pomocou polarizovaného svetla.

Magnetoterapia.

Na zabezpečenie analgetického účinku je lepšie použiť HIMT, ktorý je mnohonásobne lepší ako iné typy MT. Používa sa stabilná alebo skenovacia technika MT; úroveň magnetickej indukcie (MI) je častejšie 0,5 - 0,8 T (500 - 800 mT); trvanie procedúr vykonávaných denne je 10 minút. Pri rozšírenom poškodení celej chrbtice a syndróme silnej bolesti je účinok nasledovný: induktor ja -100 sa nachádza v dolnej hrudnej a driekovej chrbtici; spôsob expozície je kontakt, skenovanie, induktor sa pomaly posúva pozdĺž paravertebrálnych zón. V prípade syndrómu silnej bolesti sa má použiť MI na úrovni 0,6 T; so syndrómom strednej bolesti - 0,6 - 1,0 T.Celková dĺžka procedúry je 15 minút. V priemere sa na priebeh liečby používa 8-10-12 procedúr.

Miestna vzduchová kryoterapia .

Lokálne CT sa vykonáva pomocou stabilných, labilných a kombinovaných techník. Stabilná technika sa používa na hlboké rýchle ochladenie obmedzeného telesného povrchu a je sprevádzaná výrazným analgetickým účinkom. Realizuje sa usmernením prúdu vzduchu zo vzdialenosti 2-5 cm po dobu 1-5 minút (kým pokožka nezbledne). Labilná technika sa používa na rovnomerné mierne ochladzovanie veľkej plochy povrchu tela. Realizuje sa usmernením prúdu vzduchu zo vzdialenosti 7-15 cm a rovnomerným pôsobením na ošetrovanú oblasť krúživými pohybmi po dobu 5-10 minút. Na zmiernenie akútnej bolesti pri traume stačí 1-2 procedúry, v ostatných prípadoch - 5-12 procedúr.

Pri mnohých ochoreniach s dobrým analgetickým účinkom sa využíva laseroterapia, vysokofrekvenčná a nízkofrekvenčná ultrazvuková terapia, mikrovlny, lokálna darsonvalizácia, interferenčná terapia atď.. Osobitnú zmienku si zaslúži akupunktúrna analgézia.

Biomedicínska podpora športu by mala byť interpretovaná ako komplexný mnohorozmerný proces, ktorý vzniká úzkym prelínaním fyziologických javov a psychických procesov. To odôvodňuje vhodnosť mnohostranného prístupu k funkčnej a liečebnej rehabilitácii športovcov, vrátane použitia nielen farmakologických liekov a psychologických a psychoterapeutických prostriedkov, ale aj fyzikálne metódy liečbe.

Fyzioterapeutické metódy sú navrhnuté pre praktické využitie ako prostriedok na korekciu faktorov limitujúcich športový výkon, regeneráciu počas tréningu športové kvality... Fyzioterapia môže znížiť farmakologický stres.

Fyzioterapia, ktorá má široké spektrum terapeutických a profylaktických účinkov, má homeostatický charakter účinku, dobrú kompatibilitu s inými terapeutickými prostriedkami, dostupnosť, nákladovú efektívnosť, môže a mala by byť široko zavedená do lekárskej praxe športu, používaná profesionálmi aj amatérmi športu ako účinný, včasný, individuálny, metodicky presný liek.

Pre lekárov športového lekárstva, učiteľov medicíny a športu, trénerov, športovcov.

kniha:

Predovšetkým je potrebné, aby lekár určil program regeneračných opatrení, terapeutické účinky fyzikálnych faktorov, s trénerom športovca, pretože tréningový proces a obnova pracovnej kapacity by sa mali plánovať ako jeden proces.

Tréner a lekár by mali pri svojej práci brať do úvahy nasledujúce body.

Fyzické faktory používané športovcami na rehabilitačné a/alebo terapeutické účely sú pre nich ďalšou záťažou. Preto pri predpisovaní opatrení na obnovu pri akomkoľvek tréningová fáza je potrebné vziať do úvahy stupeň únavy športovca a vypočítať celkové zaťaženie s prihliadnutím na tento faktor.

Fyzikálne faktory aktívne pôsobia na telo. Môžu nielen znížiť únavu, urýchliť regeneračné procesy, zvýšiť odolnosť voči fyzickému stresu, ale tiež viesť k zníženiu rezervných schopností tela, zníženiu jeho športového výkonu a spôsobiť exacerbáciu patologického procesu.

S rozvojom ostrej únavy v tréningovom procese alebo objavením sa príznakov nesprávneho prispôsobenia a nedostatočnej kapacity tela pri zotavovaní sa postupy všeobecného vplyvu rušia (alebo sú výrazne obmedzené), pretože vytvárajú dodatočné zaťaženie, opúšťajú alebo predpisujú metódy miestnych opatrenia na účely vymáhania. V týchto prípadoch sa volia fyzikálne faktory s nízkou intenzitou, ktoré majú miernejší účinok na organizmus, čím sa znižuje ich amplitúda a frekvencia používania.

Na účely zotavenia sa fyzické faktory u športovcov môžu aplikovať s rovnakou a rôznou frekvenciou. Napríklad v mikrocykloch s intenzívnym zaťažením môžu byť procedúry predpísané každý druhý deň a potom dva dni za sebou (pred dňom odpočinku a v deň odpočinku). S bezvýznamným fyzická aktivita(na začiatku prípravného obdobia, po súťaži - počas rekonvalescencie) sú predpísané procedúry v pravidelných intervaloch. Najčastejšie sa počet fyzioterapeutických procedúr a intervaly medzi nimi stanovujú s prihliadnutím na celý rad opatrení na zotavenie športovca. V tomto prípade záleží aj na tom, ako rýchlo je potrebné obnoviť funkcie tela.

V športe sa spravidla používa kombinácia lokálnych a všeobecných postupov, ako aj použitie rovnakého faktora pre segmentový reflex a lokálne metódy expozície.

Na začiatku tréningového cyklu by sa metódy všeobecnej expozície mali spravidla predpisovať pred miestnymi, pretože majú všeobecný posilňujúci účinok v širokom rozsahu (kúpele, sprchy, všeobecné ultrafialové ožarovanie, aeroionizácia atď.) , pripraviť telo športovca na veľké fyzické a psycho-emocionálne zaťaženie.

Počas celého tréningového cyklu prípravy na súťaž musia všetky rehabilitačné opatrenia za účasti fyzioterapeutických metód zodpovedať obdobiam (retraktívna, základná, špeciálna, predsúťažná) príprava a musia byť individuálne naplánované. Objem procedúr, počet kurzov, ich frekvencia a rytmus vykonávania rehabilitačných opatrení by mali byť úmerné zaťaženiam z hľadiska celkového objemu tréningu.

Tréningový proces kladie určité požiadavky na metódy fyzioterapie. Takže pri dvoch tréningoch denne po rannom tréningu je lepšie využiť procedúry prevažne lokálneho pôsobenia (lokálna masáž, obklady, komorová baroterapia a pod.), po večernom tréningu všeobecné procedúry (kúpele, celková masáž , sauna, všeobecná magnetoterapia a pod.). Všeobecné expozičné postupy vyžadujú viac času na nasadenie reakcie a prejavenie ich účinku. Prostriedky lokálneho vplyvu sa zároveň menia častejšie ako prostriedky všeobecného vplyvu

súťaž:

- pri jednodňovom variante jeho realizácie sa ukazuje použitie skrátených z hľadiska času obnovovacích postupov všeobecného konania;

- pre viacdňové - je možné kombinovať fyzikálne metódy ovplyvňovania, ale aj v skrátenej verzii;

- turnajová verzia súťaže odstraňuje všetky obmedzenia.

Liečba zranení, chorôb počas súťaže so zapojením fyzikálnych metód sa vykonáva plánovane.

Využitie fyzických faktorov s regeneračnými, rehabilitačnými cieľmi závisí od druhu športu (prevažujúci rozvoj vytrvalosti, sily, rýchlosti a pod.), miery fyzickej a emocionálnej záťaže, veku, pohlavia športovca. Vplyv by mal smerovať k zrýchlenej obnove tých systémov, ktoré zažívajú hlavnú záťaž.

Väčšina efektívny komplex regeneračné prostriedky pri vykonávaní športu by mali zahŕňať kombináciu fyzikálnych faktorov vplyvu, farmakologických prostriedkov, hygienických prostriedkov, psychologických metód a techník, pedagogických metód.

Vyžaduje sa starostlivé sledovanie reakcií tela na použité postupy.

Najčastejšie je negatívny vplyv fyzikálnych faktorov spôsobený ich neadekvátnym výberom, nadmernou intenzitou kurzov, podceňovaním funkčného stavu športovca, iracionálnou kombináciou liečebných fyzikálnych faktorov a používaním neprebádaných fyzioterapeutických techník.

Nesmieme zabúdať na účinnosť vykonávania fyzioterapie.

Nie všetci športovci reagujú na kurz alebo každý postup rovnako. Nižšie je uvedená tabuľka 1, ktorá odráža dynamiku možných výsledkov použitia fyzioterapeutických techník.

Poznámka. Terapeutické účinky fyzikálnych faktorov závisia od stupňa počiatočného stavu funkcií - čím nižšia je počiatočná úroveň funkcie, tým výraznejší je terapeutický účinok faktora. Treba mať na pamäti, že liečba začatá na vrchole zhoršenia je účinnejšia, pretože po nej nevyhnutne nasleduje obdobie stabilizácie.

Na rozdiel od pacientov u športovcov je do zotavovacieho komplexu zahrnutý väčší počet metód, čo zvyšuje pravdepodobnosť polyfarmácie a vyžaduje starostlivejšie sledovanie reakcie organizmu na použité postupy.

V športovej medicíne je dôležité nielen poskytovať správny výber a usporiadanie fyzioterapeutických procedúr, ale aj organizovať pozorovanie odozvy organizmu športovca. Účinok metód fyzickej liečby by sa mal posudzovať porovnaním počiatočných údajov s výsledkami získanými v strede a na konci tréningového obdobia alebo zberu, ako aj s náhlymi zmenami v tréningovom procese. Pozorný by mal byť najmä monitoring mladých športovcov, ako aj športovcov, ktorí po úrazoch a chorobách obnovia tréning. Je dôležité vziať do úvahy, že mnohé fyzikálne metódy liečby (radónové, sulfidové a uhličité kúpele, sauna atď.) vyvíjať výrazný stres na kardiorespiračný a termoregulačný systém tela športovca.

Obnovenie športového výkonu terapeutickými fyzikálnymi faktormi by sa malo vykonávať len podľa pokynov a pod systematickým dohľadom fyzioterapeuta, ktorý má skúsenosti s prácou so športovcami. Pri predpisovaní fyzických faktorov za účelom obnovenia alebo zvýšenia fyzickej výkonnosti by sa fyzioterapeut mal poradiť s trénerom a lekárom tímu.

V športovej medicíne načasovanie obnovenia tréningu závisí od povahy utrpeného ochorenia alebo zranenia, a preto bude odlišné, čo ovplyvní nielen výber fyzikálnych metód liečby, ale aj ich kombináciu a usporiadanie.

Ak sa použije široký rozsah, potom počet procedúr na kurz nie je väčší ako 2-4 a trvanie kurzu je iba 5-7 dní.

Metódy fyzioterapie sú navrhnuté pre praktické využitie ako prostriedok na korekciu faktorov limitujúcich športové výsledky, regeneráciu pri tréningu športových kvalít. Fyzioterapia môže znížiť farmakologický stres.

Fyzioterapia, ktorá má široké spektrum terapeutických a profylaktických účinkov, má homeostatický charakter účinku, dobrú kompatibilitu s inými terapeutickými prostriedkami, dostupnosť, nákladovú efektívnosť, môže a mala by byť široko zavedená do lekárskej praxe športu, používaná profesionálmi aj amatérmi športu ako účinný, včasný, individuálny, metodicky presný liek.

Pre lekárov športového lekárstva, učiteľov medicíny a športu, trénerov, športovcov.

Galvanizácia, elektroforéza, fonoforéza vazodilatancií, infračervené ožarovanie, LF magnetoterapia, zahrievací obklad, čerstvé kúpele (lokálne), podložka na ohrev vody, terapia červeným laserom, ultratonoterapia.

Fibromodulačné metódy

Ultrazvuková terapia, elektroforéza defibróznych liekov, peloidná terapia.

Myostimulačné metódy

Diadynamická terapia, amplipulzová terapia, interferenčná terapia, perkutánna elektroneurostimulácia, hydromasáž (masáž podvodnou sprchou).

Základné princípy manažmentu traumy

1. Prítomnosť bolestivého syndrómu si vyžaduje jeho úľavu počas prvých 2-3 procedúr, pretože protizápalová terapia je menej účinná, kým nezmiznú pocity bolesti, rovnako ako neporušený edém bráni vystaveniu teplu.

2. V závislosti od oblasti vplyvu sa realizujú najmä špecifické alebo nešpecifické účinky spôsobené špecifickým faktorom.

Pravdepodobnosť špecifických účinkov je vyššia pri lokálnom a segmentovom, nešpecifickom - pri generalizovanom vystavení fyzikálnym faktorom.

V procese rehabilitácie má lekár, tréner a športovec tieto úlohy:

1) zmiernenie posttraumatického stresu;

2) Konzervácia počas liečby je dostatočná vysoký stupeň vývoj neuromuskulárneho aparátu poškodenej oblasti;

3) Včasné obnovenie rozsahu pohybu a sily poškodenej oblasti;

4) Vytvorenie určitého psychologického zázemia u športovca, ktoré mu pomáha rýchlo prejsť na plnohodnotný tréning;

5) - udržiavanie všeobecnej a špeciálnej spôsobilosti.

Na riešení týchto problémov je založený celý komplex opatrení s terapeutickým a tréningovým zameraním, vrátane rôznych druhov špeciálnych fyzických a psycho-emocionálnych cvičení, fyzioterapeutických techník, ktoré sú pomerne dobre vyvinuté (podľa druhu, lokalizácie a zložitosti ) za všetky jeho obdobia.

Používajú sa tieto formy cvičenia:

- ranné cvičenia;

- Liečebná gymnastika zameraná na rehabilitáciu stratenej funkcie;

- špeciálne triedy tréningový charakter.

Ranné cvičenia zahŕňa komplex telesných cvičení všeobecného vývojového charakteru, ktorý je pre športovca obvyklý, z ktorého sú vylúčené iba cvičenia so záťažou na poranenú oblasť (zónu). Trvanie ranné cvičenia- 10-15 minút.

Fyzioterapia závisí od charakteru klinických prejavov a štádia liečby traumy a možno ho použiť v období imobilizácie, po imobilizácii, v období plnej funkčnej rehabilitácie.

Obdobie imobilizácie. Bol aplikovaný fixačný obväz a nie sú možné aktívne pohyby, čo negatívne ovplyvňuje funkčný stav neuromotorického aparátu poškodeného orgánu.

V akútnom období, ktorého trvanie závisí od povahy poranenia a je 2-5 dní (vyjadrený syndróm bolesti), sa využívajú aktívne pohyby v kĺboch ​​bez imobilizácie a ideomotorického tréningu, kedy športovec psychicky napína svaly. a robí pohyby v kĺboch ​​a aj mentálne si predstavuje niektoré pohyby tréningového a súťažného charakteru.

Pred začatím ideomotorického tréningu musí športovec zaujať pohodlnú polohu (ležať alebo sedieť), zavrieť oči, čo najviac sa uvoľniť a niekoľkokrát sa pokojne zhlboka nadýchnuť a vydýchnuť. Potom športovec pomocou autotréningu znižuje pocit bolesti v oblasti zranenia. Je to preto, že počas traumy je vedomie človeka mimovoľne fixované na pocity bolesti, čo spôsobuje reflexné svalové napätie, ktoré následne ešte viac zosilňuje pocit bolesti. Na zníženie pocitu bolesti je dôležité, aby športovec presunul svoju pozornosť na iné vnemy a predmety. Na tento účel možno navrhnúť nasledujúcu verbálnu formulku: „Bolesť nohy (ruky) začína postupne miznúť, stále cítim určité napätie, ale svalová stuhnutosť a sprievodné nepríjemné emócie ma už opustili. Noha (ruka) môže vykonávať všetky pohyby potrebné pre nadchádzajúce cvičenie a bolesť a stuhnutosť úplne zmizli." Po nej môžete prejsť priamo na ideomotorický tréning.

Športovci majú vysokú presnosť svalovo-motorického vnímania, preto ak sa doteraz nevenovali ideomotorickému tréningu, rýchlo sa naučia psychicky zaťažovať svaly a obrazne si predstavovať výkon pohybov charakteristický pre zvolený šport. Ideomotorické tréningy sa konajú 2-3 krát denne po dobu 10-15 minút.

V subakútnom období (doznievanie výrazných bolestivých javov) sa k opísaným cvičeniam pridávajú izometrické cvičenia - statické striedavé napätie a uvoľnenie svalov poranenej oblasti. Napríklad držanie narovnanej namáhanej končatiny na váhe – 10 s napätie a 20 s relaxácia (s opakovaním). V tomto prípade by sa námaha mala postupne zvyšovať a dosiahnuť maximálnu hodnotu v 6-7 sekunde. Doba odpočinku po každom cvičení by mala byť dostatočná. Izometrické cvičenia umožňujú selektívne zacieliť na rôzne svalové skupiny. Komplex pozostáva zo 4-6 cvičení vykonávaných z rôznych pozícií - v sede, v ľahu na chrbte, na bruchu, na boku. Cvičenie je vhodné vykonávať aspoň 2-3x denne po dobu 10-15 minút.

Izometrické cvičenia umožňujú nielen udržiavať dostatočne vysoký svalový tonus, ale aj udržiavať aktívnu úroveň nervových procesov.

Postimmobilizačné obdobie. Toto je obdobie po odstránení sadry, fixácii obväzu. Hlavnou úlohou je rozvoj kĺbov (pre plný rozsah pohybu) a obnovenie sily v poranenej oblasti.

Podľa ordinácie lekára v postimobilizačnom období sa využívajú fyzioterapeutické metódy liečby vrátane prírodných a umelých fyzikálnych faktorov rôznych fyzikálnych vlastností a terapeutických účinkov. Osobitné miesto medzi nimi zaujímajú teplé a vodoliečebné procedúry.

Tepelné kúry sú účinky liečebného bahna, parafínu, ozokeritu na organizmus v rôznej miere, ovplyvňujúce fyzickú termoreguláciu, podporujú expanziu periférnych ciev a redistribúciu krvi, stimulujú dýchanie, majú protizápalový a resorpčný účinok, prispievajú k tvorbe tkaniva regenerácia.

Vodoliečebné procedúry sú pôsobením na organizmus sladkej vody a minerálnych vôd (niekedy pripravovaných umelo). Pôsobenie vody na organizmus je založené na tepelnom, mechanickom, chemickom dráždení. V závislosti od teploty vody sa všetky vodoliečebné procedúry bežne delia na studenú (pod 20 °), studenú (20-35 °), teplú (37-39 °) a horúcu (40 ° a viac).

Vývoj pohybov (napríklad v poranenom kĺbe) začína ihneď po vykonaní fyzioterapeutických procedúr, masáží, to znamená po svalovej relaxácii, znížení odolnosti voči naťahovaniu. To všetko prispieva k voľnejšiemu cvičeniu bez zbytočného stresu.

Tomu napomáha aj pohyb v teplej vode so súčasnou samomasážou, ktorá sa vykonáva v bežnom kúpeli alebo špeciálnych kúpeľoch (teplota vody - 37–39 °). Pri masáži by mali byť svaly čo najviac uvoľnené, sťahujú sa celou kefou maséra z kostného lôžka a sú starostlivo vypracované. Všetky pohyby masírujúcej ruky idú od chodidla po stehno a od ruky po rameno – zdola nahor. Po masáži začnú aktívne a pasívne pohyby vo vode. Trvanie procedúry je 15-30 minút. Potom je vhodné priložiť na poranené miesto obklad s masťou, čo uľahčí ďalší proces obnovy.

V prvých dňoch sa všetky pohyby vykonávajú za svetelných podmienok, to znamená, že sa vykonávajú pasívne alebo pomocou špeciálnych zariadení.

Pred začatím vyučovania je potrebné určiť indikátor aktívnych pohybov, to znamená pohybov, ktoré je možné vykonávať nezávisle, a pasívnych pohybov, to znamená pohybov, ktoré pomáha vykonávať lekár, zdravotná sestra, inštruktor cvičebnej terapie. Ukazovatele pasívnych pohybov zvyčajne prevyšujú ukazovatele aktívnych pohybov. Čím väčší je rozdiel medzi týmito ukazovateľmi, tým väčšia je rezervná rozťažnosť a následne možnosť zvýšenia amplitúdy aktívnych pohybov.

Napríklad strečingové cvičenia (aktívne, pasívne a aktívno-pasívne) sú hlavným prostriedkom na obnovenie plného rozsahu pohybu v kĺboch. Patria sem cviky na flexiu, extenziu, ale aj abdukciu a ohýbanie, ktoré umožňujú komplexne a selektívne pôsobiť na svalovo-väzivový aparát alebo tie jeho časti, ktoré obmedzujú pohyblivosť kĺbov. Tieto cvičenia sa musia kombinovať s cvičeniami na uvoľnenie svalov, ako sú cvičenia zamerané na zámerné dobrovoľné uvoľnenie svalov. Patria sem cvičenia na uvoľnenie rúk a ramenného pletenca – telo je napoly predklonené, ruky voľne visia; zdvihnite ramená a po uvoľnení ich spustite, pričom robte kývavé pohyby.

Väčšina spoločných cvičení sa vykonáva dynamicky v rytmických, plynulých pohyboch. Počet týchto pohybov v každej sérii je 8-12, pretože samostatný krátkodobý účinok na muskulo-väzivové skupiny prakticky neprináša žiadny úžitok. Okrem toho môžete na konci každého pohybu použiť elastickú alebo pružnú fixáciu a súčasne zvýšiť amplitúdu v sérii na maximum.

Keď sa rozsah pohybu zväčší, môžete začať cvičiť s ďalšími závažiami, ktoré zosilnia účinok naťahovacích síl.

Pri rozvíjaní pohybov by ste sa mali držať zásady „menej je lepšie, ale častejšie“, preto každá lekcia nezahŕňa viac ako 5-6 sérií cvičení a vykonávajte ich 10-12 krát denne.

Obnova svalovej sily počas tohto obdobia sa dosiahne pomocou silové cvičenia(lepšie na špeciálnych trenažéroch), so striedaním práce a odpočinku, vo vzťahu medzi intenzitou a objemom tréningových záťaží.

Pomocou tréningových zariadení si môžete zvoliť adekvátnu záťaž, presne dávkovať celkovú námahu, námahu jedného pohybu alebo série pohybov. Okrem toho tréningové zariadenia umožňujú zabezpečiť ochranný režim práce v poranených častiach pohybového aparátu pri súčasnom výraznom zaťažení zdravých častí.

Pomerne veľké množstvo svalovej práce spôsobuje pozitívne zmeny metabolizmu, aktivuje trofické procesy, vytvára podmienky pre metabolizmus plastov, čo má priaznivý vplyv na regeneráciu. Spočiatku používané jednoduché cvičenia a potom cviky s ľahkými váhami vykonávané stredným tempom. Počet opakovaní je maximálny. Športovec zároveň dokáže pomerne presne posúdiť svoj stav a svoje pocity a v prípade potreby musí včas ukončiť tréning, aby sa vyhol preťaženiu alebo opätovnému zraneniu.

S nárastom kondície by sa mala záťaž postupne zvyšovať kvôli počtu opakovaní, a nie kvôli zvyšovaniu hmotnosti závaží.

Veľkosť záťaže, počet prístupov a opakovaní v jednom prístupe sa určuje v každom prípade individuálne, v závislosti od klinických a anatomických a morfologických vlastností procesov obnovy a individuálnych schopností športovca.

Intervaly odpočinku medzi sériami by mali byť dlhšie ako zvyčajne a mali by umožniť úplné zotavenie z predchádzajúcej záťaže. Relaxačné cvičenia je možné využiť ako aktívny oddych počas prestávok. V tomto prípade sa svalová relaxácia uskutočňuje trochu inak ako pri vývoji kĺbov: rýchlejšie, úplnejšie a po predbežnom napätí. Relaxačné cvičenia by sa mali kombinovať s dychové cvičenia, ktoré reflexným spôsobom prispievajú k zlepšeniu svalovej relaxácie.

Napríklad: v sede alebo v ľahu sa zhlboka nadýchnite, zadržte dych, potom mierne napnite svaly celého tela, nohy, chodidlá, brucho, ruky, ramená, šiju, žuvacie svaly. Športovec nedýcha 5-6 sekúnd a potom pomalým výdychom uvoľní svaly. Cvičenie sa vykonáva 5-6 krát, pričom zakaždým sa zvyšuje stupeň relaxácie.

Využívajú sa aj statické cvičenia. Statické (izometrické) cvičenia sa vyberajú tak, aby zdôrazňovali snahu o hlavné alebo kritické momenty súťažného pohybu. Princípom izometrického silového tréningu v tomto období je aktívne napínanie precvičovaného svalu alebo svalovej skupiny a udržiavanie tohto napätia po určitú dobu. Najúčinnejšie napätie na 6-8 s s opakovaním 5-6 krát. Na izometrický tréning možno použiť nasledujúce cvičenia:

- napätie s dôrazom na stacionárne predmety;

- napätie pomocou pohyblivých závaží, ktoré sú zdvihnuté do nízkej výšky a udržiavané po určitú dobu;

- napnutie pomocou pružiny alebo elastického elastického odporu.

Racionálne striedanie dynamických a statických silových cvičení umožňuje vyhnúť sa ostrým bolestivým pocitom vo svaloch a kĺboch, ktoré často vznikajú pri veľkom množstve samotných dynamických silových cvičení.

Cvičenia by sa mali postupne sťažovať, trvanie ich pôsobenia by sa malo zvyšovať. Takže pri obnovení sily poškodenej končatiny až na 75–80% v porovnaní so zdravou je možné do cvičení zaradiť cvičenia na špeciálnych tréningových zariadeniach, ktoré simulujú tréningové zariadenia.

V komplexe opatrení na obnovenie pevnosti ako dodatočné finančné prostriedky využitie svalového tréningu elektrická svalová stimulácia a tonická masáž.

Účelom elektrickej stimulácie je udržať kontraktilitu a stimulovať krvný obeh v oslabených svaloch. Najvhodnejšie je použiť elektrickú svalovú stimuláciu v skorých štádiách – po odstránení fixačného obväzu, spôsobujúceho vynútenú kontrakciu ochabnutých svalov. Tréning prebieha 1x denne s kontrolou a korekciou na základe subjektívnych pocitov.

Tréningovú metódu na rehabilitáciu športovcov s vertebrálnym bolestivým syndrómom (VHD) s dorzopatiami pomocou elektromyografickej spätnej väzby (EOS) navrhla O. N. Polyakova (2008). Metóda zahŕňa 3 etapy vo všeobecnej metodickej schéme tréningu: prípravná, základná a podporná.

Trvanie prípravnej fázy je 3 denné sedenia po 30 minút s cieľom zoznámiť sa s metódou EOS a naučiť zručnosti pracovať s vybranou svalovou skupinou.

Hlavná fáza je zameraná priamo na prácu so špecifikovanými svalovými skupinami, ktorých porušenie stavu viedlo k vytvoreniu vedúceho patologického spojenia. Dosiahnutie klinického cieľa je podmienené: znížením bolestí až po ich ukončenie, prekonaním príznakov svalovej únavy, rozšírením úrovne záťaže, zvýšením objemu a sily pohybov v chrbtici. Autor metódy uvádza, že dosiahnutie pozitívnych výsledkov je potvrdené objektívnymi údajmi pomocou registrácie elektromyografických (EMG) signálov počas sedení EOS. V závislosti od úlohy je možné zaznamenať integrálnu EMG pri relaxácii chrbtových svalov, hodnoty EMG s ​​ich submaximálnym napätím, koeficient asymetrie s napätím paravertebrálnych svalov, antagonistické svaly.

Hlavná fáza pozostáva z 12-15 30-minútových sedení vykonávaných denne podľa schémy (5 + 2).

Záverečná fáza je podporná fáza, realizovaná s cieľom posilniť nadobudnutú motoriku.

Podporné sedenia v počte 6 sa vykonávajú 1-2 krát týždenne v trvaní 30 minút, čo umožňuje udržiavať vytvorenú zručnosť, ktorá spoľahlivo chráni športovca pred svalovým prepätím a súvisiacimi patologickými prejavmi.

Vyvinutá metóda rehabilitácie športovcov s VHD syndrómom pomocou EOS umožňuje cielený tréning rôznych skupín chrbtových svalov. Termíny rehabilitačnej liečby sú v porovnaní s obdobím klasickej rehabilitácie skrátené takmer o tretinu.

Tonizačná masáž (samomasáž) v oblasti poškodenia sa používa ako prostriedok na obnovenie svalovej sily. Osobitná pozornosť sa venuje šokovým technikám, ktoré spôsobujú reflexnú kontrakciu svalových vlákien, zvyšujú svalový tonus, zlepšujú prietok arteriálnej krvi do masírovanej oblasti, aktivujú metabolické procesy a zvyšujú excitabilitu senzorických a motorických nervov. Perkusné techniky sa zvyčajne striedajú s trasením.

Masáž sa môže vykonávať 2-3 krát denne, trvanie jednej relácie je od 8 do 10 minút.

Fyzioterapia v tomto období sa využíva formou špeciálnych tréningov. Špeciálne triedy tréningový charakter možno začať ihneď po odznení akútnej bolesti už v období imobilizácie, v období po imobilizácii zaujímajú hlavné miesto a stávajú sa kompletnejšími.

Je známe, že úplné zastavenie tréningu počas choroby negatívne ovplyvňuje úroveň kondície športovca: znižuje sa nielen jeho výkonnosť, ale aj špecifické motorické schopnosti, ktorých zotavenie v budúcnosti zaberie veľa času. Prostriedkom na udržanie všeobecnej a špeciálnej kondície je výber individuálnych tréningových cvičení. Dôležité je voliť cviky, ktoré by bez rizika opakovaného zranenia dokázali kompenzovať bežnú tréningovú záťaž a pokiaľ možno zachovali motorický stereotyp špeciálneho pohybu.

Motorický režim športovca v období po imobilizácii do značnej miery závisí od miesta poranenia.

Všeobecnú výkonnosť možno udržiavať plávaním.

Tréningy sa realizujú 4-5x týždenne s priemernou dĺžkou trvania 60 minút v súlade s obvyklou štruktúrou tréningu: prípravná, hlavná a záverečná časť.

Obdobie plnej funkčnej rehabilitácie. Je ťažké určiť koniec obdobia po imobilizácii a začiatok nasledujúceho obdobia - plnej funkčnej rehabilitácie, pretože sú organicky prepojené a postupne do seba splývajú. Približnou hranicou je úplné obnovenie svalovej sily a rozsahu pohybu v poškodenej oblasti (oblasti), ktorú je možné určiť porovnaním so zdravou končatinou.

Hlavnou úlohou obdobia plnej funkčnej rehabilitácie je 100% zotavenie po úraze.

V tomto období sa popri doteraz používaných cvičeniach využívajú metódy a prostriedky špeciálneho silového tréningu, určené na obnovu silové schopnosti typické pre vybraný šport.

Snáď najzodpovednejším a najťažším v období úplného funkčného zotavenia je moment prechodu na plnohodnotné špeciálne tréningy. Je to spôsobené tým, že trauma, uvedomenie si potreby liečby a samotný proces hojenia ovplyvňujú psychický stav športovca, vyvolávajú strach a neistotu v jeho schopnostiach a schopnosti vyvinúť doterajšie maximálne úsilie. Traumatická pamäť sa neobmedzuje len na lokálne zmeny. Stopové patologické reakcie v subkortikálnej oblasti mozgu výrazne prekračujú trvanie anatomického a funkčného zotavenia v poranenej oblasti na periférii a sú hlavným cieľom terapeutického účinku.

Na odstránenie negatívneho psychologického pozadia je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

1)?Začnite plnohodnotným špeciálom školenia iba s úplným vymiznutím syndrómu bolesti;

2) Striktne dodržiavať zásadu postupnosti pri zvyšovaní záťaže;

3) Vytvorte určité podmienky, ktoré znížia možnosť opätovného zranenia. Tu sú na prvom mieste rôzne obväzy a ochranné pomôcky.

V športe sú najrozšírenejšie elastické bandáže a chrániče kolien, členky, ortézy a pod. Ich účel a indikácie na použitie sú rôzne. Ale všetky musia spoľahlivo opraviť poškodenú oblasť. Ďalší efektívnym spôsobom ochranou slabých miest po úrazoch pohybového aparátu je „tejpovanie“ – fixácia lepiacimi sadrovými pásikmi aplikovanými podľa určitého systému a jeho druh – „kinesio tejping“. Výhodou týchto metód je, že pri fixácii je možné cielenejšie znížiť zaťaženie určitej svalovej skupiny, stabilizovať pohyblivosť v kĺbe, zabrániť patologickým pohybom a úplne zachovať normálne fyziologické pohyby.

Stanovenie časového rámca, kedy môže športovec začať plnohodnotne trénovať a zúčastniť sa súťaží, by malo byť „konzultáciou“ v zložení: traumatológ, tímový lekár (športový / osobný lekár), tréner, športovec.

V poslednej dobe patrí medzi medicínsko-biologické prostriedky na obnovenie športovej výkonnosti veľký význam spojené s fyzikálnymi faktormi. Fyzioterapeuti sa čoraz viac zapájajú do starostlivosti o zdravie športovcov. Takže napríklad medzi zdravotníckymi pracovníkmi slúžiacimi olympijské hry, viac ako polovicu tvorili fyzioterapeuti. Nie je to len kvôli nedostatočnej účinnosti medikamentózna terapia v športovej medicíne, ale aj s pokrokmi v štúdiu vplyvu prírodných činiteľov, prírodných i preformovaných, vo vývoji účinných metód a techník ich aplikácie v liečbe športovcov.

Na rozdiel od predtým rozšíreného názoru o fyzikálnych faktoroch ako nešpecifických stimuloch je v súčasnosti preukázaná prítomnosť každého z nich a špecifickej zložky, ktorá sa v najväčšej miere prejavuje pri použití malých dávok. Najdôležitejším výsledkom tohto ustanovenia bola orientácia na špecifickú zložku pôsobenia fyzikálnych faktorov a následne na veľké dávky, čo viedlo k zníženiu kontraindikácií a výraznému rozšíreniu indikácií na použitie fyzikálnych faktorov.

To otvára široké možnosti pre štúdium možností využitia fyzikálnych faktorov, ktoré urýchľujú a zlepšujú priebeh regeneračných procesov v organizme, pri príprave vysokokvalifikovaných športovcov.

Využitie fyzioterapeutických a balneoterapeutických metód na obnovenie športovej výkonnosti má v porovnaní s mnohými inými medicínskymi a biologickými prostriedkami množstvo významných výhod. Tieto metódy sú fyziologické, nemajú žiadne vedľajšie účinky vrátane alergénnych účinkov, sú vysoko účinné, prispôsobiteľné individuálnemu dávkovaniu, možno nimi vykonávať lokálne aj celkové regeneračné opatrenia.

Fyzikálne faktory, ktoré sú komplexným komplexným stimulom pôsobiacim na receptorové zóny tela, menia fyzikálno-chemické procesy v tkanivách, podporujú lepšie využitie kyslíka a najrýchlejšiu elimináciu produktov rozkladu. Pri správnom predpisovaní, s prihliadnutím na mechanizmus účinku každého faktora, funkčný stav organizmu športovca a úlohy, ktoré pred ním stoja, priaznivo ovplyvňujú stav nervovej sústavy, jednotlivé funkcie organizmu športovca, zvyšujú jeho výkonnosť a odolnosť voči nepriaznivým vplyvom prostredia, urýchľujú regeneračné procesy po intenzívnej fyzickej aktivite.

Pri výbere a predpisovaní fyzioterapeutických prostriedkov na obnovenie výkonu športovca by ste sa mali riadiť všeobecné zásady vykonávanie rehabilitačných opatrení (pedagogických, psychologických, medicínskych a biologických). V prvom rade treba pripomenúť, že akákoľvek regeneračná aktivita bude účinná len v kombinácii s optimálnym tréningovým režimom a životným štýlom športovcov.

Pri použití fyzikálnych faktorov by sa mal brať do úvahy účel ich vymenovania: zvýšenie alebo obnovenie pracovnej kapacity, použitie faktora na terapeutické alebo profylaktické účely. V prípravnom období, kedy má športovec záťaže veľkého objemu a intenzity, sa odporúča realizovať regeneračné opatrenia, ktoré podporou zrýchlenia regeneračných procesov vytvoria priaznivejšie podmienky pre následný tréning a celkovo zvýšia výkonnosť športovca. V súťažnom období, najmä bezprostredne pred štartom, je využitie fyzických faktorov zamerané najmä na mobilizáciu systémov, ktoré poskytujú najvyšší športový výsledok. Treba mať na pamäti, že účinnosť rehabilitačných opatrení závisí od ich súladu s funkčným stavom organizmu športovca a špecifikami daného športu. Je potrebné vedieť, ktoré funkčné systémy sú pri určitom charaktere práce v konkrétnom športe viac zaťažované a zotavujú sa pomalšie, brať do úvahy heterochronizmus a fázovosť regeneračných procesov v tele športovca. Odporúča sa racionálna kombinácia metód všeobecného a lokálneho vplyvu: prvé z nich majú nešpecifický regeneračný účinok; tieto pomáhajú zmierniť únavu určitých svalových skupín zlepšením krvného obehu a metabolické procesy v tkanivách.

Z realizovaných pozorovaní vyplýva, že uhličité kúpele priaznivo ovplyvňujú regulačné mechanizmy kardiovaskulárneho systému, predovšetkým srdcový hemodynamický faktor, zvyšujúci výdaj srdca. Pri použití na obnovenie športového výkonu bol zaznamenaný pokles energetických nákladov na činnosť kardiovaskulárneho systému v dôsledku zníženia srdcovej frekvencie, redistribúcie prietoku krvi v pracujúcich svaloch, čo bolo sprevádzané odstránením metabolickej acidózy.

Použitie chloridových kúpeľov prispelo k zníženiu zvýšeného tonusu sympatiku u športovcov v stave únavy po intenzívnej tréningovej záťaži, zvýšenej fyzickej výkonnosti a schopnosti zásobovania aeróbnou energiou. Jednoduchosť a dostupnosť procedúr chloridových kúpeľov, ich vysoká účinnosť umožňuje odporučiť ich na obnovu výkonnosti športovcov.

Vysoko účinnou metódou obnovy športového výkonu je spojenie v jednej procedúre hydroelektrického kúpeľa s podvodnou prúdovou masážou. Takýto kombinovaný postup vedie k rýchlej obnove hlavných funkčných systémov tela športovca a podľa niektorých ukazovateľov (hemodynamika, svalový tonus, ortostatický test, obsah kyseliny mliečnej v krvi) sa pozoruje aj „nadmerné zotavenie“, čo naznačuje, že telo športovca dosiahlo vyššiu funkčnú úroveň. Je zrejmé, že účinok takéhoto účinku niekoľkými fyzikálnymi faktormi sa uskutočňuje súčasným zahrnutím množstva extra- a proprioceptorov, čo pomáha znižovať heterochronizmus procesov obnovy. V dôsledku toho sa takmer súčasne a v dostatočnej miere obnovujú všetky väzby energetického zásobovania svalovej činnosti: kardiovaskulárny a sympaticko-nadobličkový systém, nervovosvalový aparát a metabolické procesy.

Vo všeobecnosti sa zistilo, že balneologické faktory sú prostriedkom na obnovenie celkového účinku, čím sa výrazne zvyšuje pracovná kapacita športovcov.

Ústredný výskumný ústav balneológie a fyzioterapie už niekoľko rokov vyvíja metódy obnovy športového výkonu pomocou pravouhlého pulzného prúdu nízkej frekvencie (s okcipitálnym umiestnením elektród), ktorý spôsobuje elektrospánok. Vedúcu úlohu v mechanizme účinku elektrospánku zohráva priamy vplyv pravouhlého impulzného prúdu predovšetkým na subkortikálno-mozgové časti mozgu (hypotalamus, hypofýza, retikulárna formácia), t.j. o dôležitých vegetatívno-endokrinných centrách regulácie rôznych fyziologických funkcií organizmu. V dôsledku toho procedúra elektrospánku zvyšuje funkciu vonkajšieho dýchania, redoxných procesov (tkanivové dýchanie), zvyšuje saturáciu krvi kyslíkom, čo pomáha optimalizovať energetické procesy. To všetko pomáha urýchliť obnovu funkčnosti športovca. Procedúry elektrospánku s pulznou frekvenciou 10-20 Hz normalizujú hemodynamické parametre, znižujú zvýšený tonus sympatického nervového systému a zlepšujú ukazovatele funkčného stavu centrálneho nervového systému. Indikácie pre vymenovanie týchto postupov sú únava, pretrénovanie, emočný stres a poruchy spánku.

Použitie techniky elektrospánku s vyššou frekvenciou impulzov, najmä 90-100 Hz, zlepšuje mechanizmy regulácie autonómnych funkcií a prispieva k rastu kondičnej úrovne športovca. Tieto procedúry, vykonávané 30-60 minút pred tréningom, zvyšujú výkonnosť športovca.

Vo všeobecnosti sa zistilo, že impulzné prúdy nízkej frekvencie podľa metódy elektrospánku majú výrazný sedatívny a antistresový účinok a prejavujú sa v období zvýšeného fyzického a psychického stresu, najmä počas súťažného obdobia.

Sínusové modulované prúdy (CMT) generované aparátom "Amplipulse" sú účinnou metódou obnovy a zvýšenia športového výkonu. Ako ukázala práca vedcov nášho ústavu, tieto účinky dráždia nervové receptory a redukujú veľké množstvo svalových fibríl, čo zabezpečuje mikromasáž periférnych ciev, zlepšuje prekrvenie svalov a podporuje rozvoj kolaterál. Stimuluje sa tak priebeh metabolických procesov v unavených svaloch, zvyšuje sa obsah ribonukleovej kyseliny v ich vláknach, ekonomickejšie sa spotrebúvajú plastické hmoty svalov. CMT majú tiež významné analgetické vlastnosti. Majú nielen lokálny účinok na unavené svaly, ale aj výrazne pozitívny vplyv na stav kardiovaskulárneho systému športovca, čím prispievajú k jeho prechodu na ekonomickejšiu úroveň fungovania.

Opakované kurzové dopady SMT počas prípravného obdobia tréningového cyklu zvyšujú kondíciu športovcov. Vykonávanie týchto procedúr v stimulačnom režime 10-15 minút pred štartom umožňuje zlepšiť výkonnosť športovcov priamo počas predštartovej prípravy.

V súčasnosti venujeme veľkú pozornosť štúdiu možností využitia elektromagnetických kmitov ultravysokej frekvencie (UHF) v decimetrovom rozsahu pri vystavení oblasti svalov najviac unavených po tréningu a oblasti projekcie svalov. endokrinné žľazy (nadobličky a štítna žľaza). V experimentálnej a klinickej práci vykonávanej v ústave boli vyvinuté nové prístupy v regulácii autoimunitných a hormonálnych porúch pri vystavení decimetrovým vlnám (UHF) na endokrinných žľazách. Zistil sa aj imunostimulačný účinok UHF pri vystavení štítnej žľaze a imunokorekčný účinok pri vystavení výbežku nadobličiek.

Na základe týchto údajov sa navrhuje využiť vplyv UHF na projekciu nadobličiek v prípravnom období tréningového cyklu a na štítnu žľazu v súťažnom období.

Výskum využívania fyzických faktorov vo vrcholovom športe umožnil vypracovať vyše 15 metodických odporúčaní, ktoré boli zavedené do praxe prípravy športovcov reprezentačných družstiev v r. odlišné typyšport. Praktické využitie týchto techník v rôznych športové základne preukázali svoju efektivitu, prispeli k dosahovaniu vysokých športových výsledkov.