Dynamické dychové cvičenia. Respiračná gymnastika a telesná výchova pre pacientov s bronchiálnou astmou, kalenie Statické dychové cvičenia

Všetky tieto cvičenia môžete vykonávať v rôznych počiatočných polohách: v ľahu, v sede, v stoji, pri chôdzi po miestnosti a tiež pri vykonávaní jednoduchých pohybov.

Tie obsahujú: rôzne pohyby paže (zdvíhanie, položenie na zátylok alebo za chrbát, roztiahnutie rovných ramien do strán a pod.), polodrepy, polovičné úklony v kombinácii s rôznymi polohami paží, ako aj všetky druhy pohybov nôh alebo tela, ktoré pomáhajú posilniť dýchací systém, organizujú správny nádych a výdych, rozvoj sily a pohyblivosti dýchacích svalov.

Cvičenie 1

Rýchlym, plynulým pohybom roztiahnite rovné ruky do strán, pričom ich vytočte dlaňami hore na úrovni ramien a mierne sa pokrčte. Súčasne sa zhlboka nadýchnite nosom.

Vydychujte pomaly a hladko ústami. Pri výdychu stlačte hrudník v strednej a dolnej časti dlaňami, súčasne sklopte hlavu nadol a mierne nakloňte telo dopredu. Vyslovte s-s-s.

Cvičenie 2

Nadýchnite sa nosom, ako v predchádzajúcom cviku, roztiahnite ruky do strán a trochu sa pokrčte.

Nakloňte trup dopredu a snažte sa rukami dosiahnuť prsty na nohách. Pri pomalom výdychu ústami vyslovte f-f-f-u-u-u-u.

Cvičenie č. 3

Nadýchnite sa nosom, nakloňte trup doprava, pravou rukou sa dostaňte na podlahu. V takom prípade posuňte dlaň ľavej ruky pozdĺž tela až k podpazuší. Pri výdychu ústami pomaly vyslovujte š-š-š.

Zaujmite východiskovú pozíciu, zhlboka sa nadýchnite nosom a opakujte cvičenie v opačnom smere.

Cvičenie 4

Nadýchnite sa nosom, predkloňte trup dopredu, pravou rukou dosiahnite prsty ľavej nohy. V tejto polohe pri pomalom výdychu vyslovte ha-ho-ho.

Narovnajte sa, nadýchnite sa, nakloňte telo a snažte sa ľavou rukou dosiahnuť pravú nohu. Pri výdychu vyslovujte fa-fo-fu.

Cvičenie č. 5

Ľavá ruka na páse. Nadýchnite sa nosom, urobte 3 pružné záklony tela doľava a zdvihnite pravú ruku nad hlavu. Vydychujte ústami. Potom sa narovnajte, rýchlo sa nadýchnite nosom, zmeňte ruky (vpravo - na opasok, vľavo - nad hlavou) a pohyb zopakujte na pravú stranu.

Cvičenie č. 6

Východisková pozícia: sedieť na stoličke, pokrčiť ruky v lakťoch, ruky blízko ramien.

Pri výdychu ústami striedavo striedajte lakte (dopredu a dozadu). Pri pohybe lakťov nadol sa mierne predkloňte a sklopte hlavu. Keď sa lakte pohybujú do strán a hore, hlava je hore a mierny ohyb dozadu.

Nadýchnite sa nosom v hornej polohe rúk, potom pomaly vydychujte 2-3 rotačné pohyby rukami, po ktorých nasleduje nový nádych a výdych s pohybom ramien v opačnom smere.

Cvičenie 7

Otočte hlavu doľava a doprava a súčasne s každým otočením vdychujte nosom v rovnakých častiach. Pri výpovedi pomaly a hladko vydýchnite ústami pfff.

Vykonajte toto cvičenie potriasaním hlavy zo strany na stranu, tam a späť.

Cvičenie 8

Východisková pozícia je hlavným postojom. Nadýchni sa Pri výdychu chôdza na mieste s pevným výdychom cez pery (mentálne počítajte do 30).

Cvičenie 9. Čerpadlo

Cvičenie v stoji. Nohy na šírku ramien. Mentálne simulujte rukoväť pumpy a prudko sa ohnite, stlačte ju, ako pri nafukovaní pneumatiky. Pri výdychu vydajte zvuk s (w, f). Každý zvuk zodpovedá jednému vdýchnutiu a výdychu:

s-s-s-s-s-s.

Vykonajte cvičenie 5 -krát.

Cvičenie 10. Lyžiar

Dostaňte sa do pózy bežiaceho lyžiara, napodobňujte pohyby lyžiara, ktorý sa odráža palicami. Toto cvičenie je intenzívnejšie ako „pumpa“. Každá ďalšia slabika by mala zodpovedať jednému vdýchnutiu a výdychu:

su-so-sa-se-si-sy.

Vykonajte cvičenie 5 -krát.

Cvičenie 11: Čínska figurína

Východisková poloha: v stoji, chodidlá sú na šírku ramien. Nadýchnite sa, zakloňte hlavu dozadu a s výdychom jasne vyslovte:

ba-bo-bae.

Zaujmite východiskovú pozíciu, nadýchnite sa, pomaly zakloňte hlavu, hrudníkom sa dotknite brady a pri výdychu vyslovte:

na-no-ne.

Zaujmite východiskovú pozíciu, s nádychom nakloňte hlavu doľava a s výdychom vyslovte:

ma-mo-me.

Zaujmite východiskovú pozíciu, nádych a naklonenie hlavy doprava, s výdychom vyslovte.

Dynamické dychové cvičenia sú cvičenia, pri ktorých sa dýchanie vykonáva za pomoci pomocných dýchacích svalov s pohybom končatín a trupu.

Druhy dynamických dychových cvičení:

• uľahčenie dýchania
• zlepšenie ventilácie jednotlivých častí pľúc

Uľahčenie dýchania: vdýchnutie je uľahčené zdvihnutím horných končatín do strán, zdvihnutím za hlavu a uvoľnením trupu. Všetky tieto pohyby prispievajú k rozšíreniu hrudníka a zníženiu membrány.

Dýchacie cvičenia, ktoré pomôžu zvýšiť VDÝCHNUTIE.

I. p. - ležiaci na chrbte:

a) nádych - zdvihnite ruku, výdych - nižšie;

b) nádych - roztiahnite ruky do strán, s výdychom - prekrížte ruky na hrudi;

c) nádych - kefkami zatlačte na bočné plochy hrudníka.

I. str. - sediaci na stoličke:

d) nádych - vezmite ruky nabok;

e) nádych - rozpažte ruky s činkami (do 2 kg) do strán.

I. str. - stojace:

f) nádych - zdvihnite ruky hore s maximálnym ohnutím tela dozadu;

g) to isté s loptou v rukách;

h) to isté s gymnastickou palicou v rukách;

i) nádych - zdvihnite gymnastickú palicu nahor s otočením tela na stranu, výdych - telo predkloňte.

Výdych uľahčuje vretsh pritiahnutie rúk k telu, prekríženie na hrudi, ohnutie tela, vytiahnutie nahor pokrčené nohy do žalúdka, pretože tieto cvičenia znižujú objem hrudníka a zdvíhajú membránu.

Dýchacie cvičenia na zlepšenie VÝDychU.

I. p. - ležiaci na chrbte: a) od a. p. ľahnite si na chrbát, posaďte sa a pri výdychu sa predkloňte (odľahčená verzia: od i. položka pri výdychu sedí na podlahe, predkloňte sa);

I. str. - sediaci na stoličke:

c) pri výdychu striedavo ťahajte nohy k hrudníku;

d) nohy sú široko od seba, pri výdychu sa striedavo ohýbajte doprava, potom k ľavej nohe a rukami sa snažte dosiahnuť končeky prstov na nohách;

e) nohy sú predĺžené, v rukách činiek s hmotnosťou nie viac ako 2 kg, pri výdychu maximálne ohyby tela dopredu.

I. str. - stojace:

f) nohy sú širšie ako ramená, pri výdychu maximálne predklony tela;

g) to isté s loptou v rukách;

h) nohy pri sebe, pri výdychu striedavo ťahajte nohy k hrudníku;

i) pri výdychu si sadnite a rukami zvierajte kolená;

j) pri výdychu stlačte spodnú a strednú časť bočného povrchu hrudníka rukami so sklonom tela dopredu.

Cvičenia na zlepšenie ventilácie jednotlivých častí pľúc

Horné časti pľúc sú lepšie ventilované v ref. n. „ruky na páse“, tk. v tomto prípade je horný otvor hrudníka čiastočne uvoľnený z ramenného pletenca a je lepšie rozvinutý na inšpiráciu.

Dolné časti pľúc - zdvíhanie rúk pri vdýchnutí, tk. súčasne sa spodná clona roztiahne a bránica sa sploští v dôsledku stiahnutia vlastných svalov a natiahnutia rebier.

Pravé pľúca - pri vdýchnutí nakloňte telo doľava so zdvihnutou pravou rukou.

Ľavé pľúca - pri vdýchnutí nakloňte telo doprava a zdvihnite ľavú ruku.

Antiadhézne DU podporujú resorpciu exsudátu v pleurálnej dutine, vedú k prasknutiu vláknitých vlákien, natiahnutiu adhézií. Je potrebné kombinovať vdýchnutie so zdvíhaním paží nahor, otáčaním, nakláňaním tela, t.j. tie pohyby, ktoré prispievajú k maximálnej expanzii dutín, kde sa exsudát spomaľuje najdlhšie.

Drenážne DU sú cvičenia, ktoré podporujú odtok sekrétov z priedušiek do priedušnice, odkiaľ sa pri kašli evakuuje spúta. Pri vykonávaní drenážnych DU má telo špeciálne polohy („drenáž podľa polohy tela“, „posturálna drenáž“), v ktorých sa oblasť poranenia pľúc nachádza nad tracheálnou bifurkáciou. Dosiahnutie (vzhľadom na jeho závažnosť) rozdvojenie priedušnice, kde je citlivosť draslíkového reflexu vyjadrená naj nedobrovoľnejším kašľom sprevádzaným jeho odstránením.

Na odvodnenie dolných lalokov oboch pľúc sa používa hlboké bráničné dýchanie v ľahu na bruchu alebo v bruchu na naklonenej rovine (špeciálny gauč) pod uhlom 30-40 ° hore nohami. Aby sa pacient neplazil z gauča, treba dávať dôraz pod ramená. Na zvýšenie tlaku na brušné orgány

dutín, aby ste z hornej časti brušnej steny vytlačili spúta, môžete vložiť vrecko s pieskom (soľou) s hmotnosťou 1-3 kg (dĺžka vrecka 30-40 cm, šírka 15-18 cm) alebo použiť elastický pás. Fázy rytmického dýchania s rukami v dolných častiach hrudníka, ktoré pomáhajú vykonávať adekvátnu drenáž, môže vykonávať pacient sám alebo metodik cvičebnej terapie. Z telesných cvičení sú na drenáž najúčinnejšie tie, ktoré sú spojené s napätím svalov prednej a bočnej brušnej steny: ohyb nôh v kolenných a bedrových kĺboch ​​s tlakom na brucho, „nožnice“, „plazenie“ - s dvoma nohami, „bicyklom“ atď. ...

Na odvodnenie stredného laloku pravých pľúc sa odporúča sklopiť na ľavú stranu s hlavou nadol a mierne sa nakloniť dozadu; ideálna poloha je na chrbte s nohami pritlačenými k hrudníku a hlavou odhodenou dozadu.

Horné laloky oboch pľúc sú odvodnené vykonaním kruhových pohybov s rukami pokrčenými v lakťoch. Dobré pri sedení alebo státí.

Nevyhnutnou podmienkou oddelenia spúta pri posturálnych drenážnych postupoch (okrem špeciálnej polohy tela) je predĺžený nútený výdych, ktorý je potrebný na vytvorenie silného prúdu vzduchu, ktorý môže odvádzať bronchiálne sekréty.

Čas na posturálnu drenáž je najmenej 20-30 minút.

Emfyzém pľúc

Ide o chronické ochorenie spôsobené chronickou obštrukčnou bronchitídou. Elastické spojivové tkanivo pľúc je nahradené vláknitým tkanivom, vzniká pneumoskleróza, pľúca sa rozširujú, zvyškový objem pľúc sa zvyšuje, plytké dýchanie, stuhnutosť a nečinnosť hrudníka

Úlohy cvičebnej terapie a masáže

Posilniť lokálnu ventiláciu pľúc, znížiť hypoxémiu a dýchavičnosť, zlepšiť metabolizmus vo všetkých tkanivách, najmä v srdcovom svale a nervový systém, zlepšiť funkciu dýchacích svalov.

Vlastnosti techniky cvičebnej terapie

Používajú exspiračnú gymnastiku, to znamená cvičenia, ktoré podporujú plný výdych, posilňujú svaly trupu a brušných svalov, ktoré sa zúčastňujú dýchania a udržujú pohyblivosť hrudníka a chrbtice - statické a dynamické dychové cvičenia v kombinácii s celkovým posilňovaním.

SP v režime postele a polovičnej postele - ležanie a sedenie s opierkou na operadle stoličky a vo všeobecnom režime - státie, aby sa nekomplikovala funkcia membrány. Vydychujte

Pokračujte

Cvičebná terapia pri respiračných ochoreniach

V. posledné roky v dôsledku rozvoja priemyslu a urbanizácie dochádza k neustálemu nárastu počtu pacientov s respiračnými ochoreniami.

Pri rôznych chorobách dýchacieho systému je jeho funkcia narušená, v dôsledku čoho sa vyvíja respiračné zlyhanie rôzneho stupňa:

1 stupeň skrytý, prejavujúci sa dýchavičnosťou s malou fyzickou námahou, ktorá u zdravého človeka nie je spôsobená.

V 2 stupne vyskytuje sa pri nízkom strese.

3. stupeň charakterizovaná dýchavičnosťou v pokoji.

Zmeny vo funkcii vonkajšieho dýchania môžu nastať v dôsledku: obmedzenia pohyblivosti hrudníka a pľúc; zníženie dýchacieho povrchu pľúc; porušenie priechodnosti dýchacích ciest; zhoršenie elasticity pľúcneho tkaniva; znížená difúzna kapacita pľúc; porucha regulácie dýchania a krvného obehu v pľúcach.

Ochorenia dýchacích ciest možno rozdeliť do dvoch skupín:

1. skupina- zápaly - akútna a chronická bronchitída, zápal pľúc, zápal pohrudnice.

2. skupina- zápal + alergia - bronchiálna astma.

V dôsledku týchto chorôb sa vyskytuje nasledovné:

Porušenie regulácie dýchania nervovým systémom;

Porušenie pomeru vdýchnutie - výdych;

Zápal (priedušiek, pľúc, pohrudnice) so zhoršeným zásobovaním krvou;

Kŕč hladkých svalov priedušiek;

Zníženie dýchacieho povrchu priedušiek;

Porušenie drenážnej funkcie priedušiek;

Obmedzenie pohyblivosti hrudníka.

Klinické prejavy alebo príznaky závisia od formy ochorenia, existujú však všeobecné znaky:

• dýchavičnosť (existujú tri typy: vdychový - keď je vdýchnutie ťažké, výdychový - výdych je ťažký a zmiešaný).
• Kašeľ (v niektorých prípadoch slúži účelu ochranného mechanizmu - napríklad ak je potrebné „vytlačiť“ cudzie teleso alebo prebytočný bronchiálny sekrét - hlien z dýchacích ciest, v iných iba zhoršuje bronchiálny kŕč - napr. pri bronchiálnej astme).
• Separácia spúta.
• Astmatické záchvaty (bronchospazmus).
• Bolesť v oblasti hrudníka.

Mechanizmy terapeutického účinku telesných cvičení.

Cvičenie, stimulujúce dýchacie centrum reflexným a humorálnym spôsobom, zlepšuje ventiláciu a výmenu plynov v pľúcach, eliminuje alebo znižuje respiračné zlyhanie.

Pod vplyvom cvičebnej terapie sa zvyšuje všeobecný tón tela, zlepšuje sa jeho odolnosť voči nepriaznivým faktorom životného prostredia a neuropsychický stav pacienta.

Cvičenie posilňovaním dýchacích svalov zvyšuje pohyblivosť hrudníka a bránice.

Systematické a účelné cvičenia, ktoré zvyšujú krvný a lymfatický obeh v pľúcach a hrudníku, prispievajú k rýchlejšej resorpcii zápalového infiltrátu a exsudátu.

Základy cvičebnej techniky pri respiračných ochoreniach.

Charakteristikou cvičebnej techniky pri ochoreniach dýchacieho systému je rozšírené používanie špeciálnych dychových cvičení.

V prvom rade sa pacienti učia dobrovoľne meniť frekvenciu hĺbky a typ dýchania (hrudník - horné hrudné a dolné hrudné dýchanie, diafragmatické alebo brušné a zmiešané), predĺžený výdych, ktorý je možné ďalej zvýšiť v dôsledku výslovnosti zvukov a ich kombinácie.

Je veľmi dôležité zvoliť správnu počiatočnú polohu pacienta počas dynamických a statických dychových cvičení, ktorá vám umožní zvýšiť ventiláciu v ľavom alebo pravom pľúca, jeho dolných, stredných alebo horných častiach.

Mali by sa použiť východiskové polohy drenáže, ktoré pomôžu odstrániť hlien a hnis z priedušiek.

Napríklad, ak je ohnisko zápalu v prednom segmente horný lalok pravých pľúc, pacient v sede by sa mal predkloniť, pri odvodnení zadného segmentu - dopredu, pri odvodnení apikálneho segmentu - doľava.

Počas výdychovej fázy inštruktor vyvíja tlak na hornú časť hrudníka vpravo. Hlienu k odtoku pomôže vibračná masáž alebo jemné poklepanie počas výdychu.

Pri vypúšťaní stredný lalok pravých pľúc pacient by mal ležať na chrbte s nohami stiahnutými k hrudníku a hlavou odhodenou dozadu alebo na bruchu a so zdravou stranou.

Drenáž dolný lalok pravých pľúc vykonáva sa v polohe pacienta ležiaceho na ľavej strane s ľavou rukou pritlačenou k hrudníku.

V tomto prípade by mal byť nožný koniec lôžka zvýšený o 40 cm Aby sa zabránilo úniku výtoku do zdravých pľúc, odporúča sa tento postup ukončiť odvodnením zdravých pľúc.

Pri dynamických drenážnych cvičeniach zohráva určitú úlohu výber počiatočných polôh.

Napríklad s lokalizáciou hnisavého procesu v hornom laloku pľúc sa najúplnejšie vyprázdnenie dutiny dosiahne pri cvičení v počiatočných polohách sedenia a státia. Počiatočná poloha na zdravej strane ležiaca na chrbte sa odporúča, keď je proces lokalizovaný v strednom laloku pravých pľúc. S umiestnením purulentného procesu v dolnom laloku pľúc sa najúčinnejšia drenáž dutiny vykonáva v počiatočnej polohe pacienta ležiaceho na bruchu a na zdravej strane.

Častá zmena východiskových polôh, aktívne pohyby spojené s otáčaním tela, sú priaznivými faktormi, ktoré zlepšujú vyprázdňovanie hnisavej podlosti.

V komplexoch liečebná gymnastika a v nezávislých štúdiách by mali byť poskytnuté cvičenia na posilnenie dýchacích svalov.

Kontraindikácie vymenovania cvičebnej terapie:

1. ťažký stav pri akútnom ochorení;

2. vysoká teplota;

3. závažné respiračné (3. stupeň) a srdcové zlyhanie;

4. výrazné zhoršenie chronického ochorenia;

5. časté záchvaty dusenia.

Akútna a chronická pneumónia.

Zápal pľúc(zápal pľúc) je závažné infekčné ochorenie spôsobené mikróbmi, vírusmi a ich kombináciami.

Ochorenie môže byť akútne a chronické.

Akútna pneumónia je ohnisková a krupózna.

Príznaky:

Teplo;

Bolesť v boku pri dýchaní

Kašeľ (suchý, potom mokrý);

Intoxikácia;

Porušenie činnosti kardiovaskulárnych a iných systémov tela.

Ohnisková pneumónia - ide o zápal malých oblastí pľúcneho tkaniva so zapojením alveol a priedušiek do procesu.

Krupózna pneumónia - akútne infekčné ochorenie, pri ktorom zápalový proces zachytí celý lalok pľúc.

Priebeh krupóznej pneumónie v porovnaní s fokálnou pneumóniou je závažnejší, pretože do procesu je zapojený celý lalok alebo celé pľúca.

Liečba komplex: lieky (antibakteriálne, antipyretické, protizápalové a expektoračné lieky), cvičebná terapia a masáž.

Po znížení teploty a zlepšení celkového stavu je predpísaná cvičebná terapia.

Cvičebné terapeutické úlohy:

1. Zvýšenie celkového tónu tela pacienta;

2. Posilnenie krvného a lymfatického obehu v pľúcach s cieľom urýchliť resorpciu exsudátu a predchádzať komplikáciám;

3. Aktivácia tkanivového metabolizmu s cieľom zlepšiť trofické procesy v tkanivách;

4. Zvýšenie pľúcnej ventilácie, normalizácia hĺbky dýchania, zvýšenie pohyblivosti membrány, vylučovanie spúta.

5. Prevencia tvorby adhézií v pleurálnej dutine.

6. Prispôsobenie dýchacieho prístroja fyzickej aktivite.

Technika cvičebnej terapie závisí od motorického režimu, v ktorom je pacient.

Pokoj na lôžku.(3-5 dní)

Cviky sa vykonávajú v počiatočných polohách ležiacich na chrbte a boľavej strane.

Používajú sa jednoduché gymnastické cvičenia s nízkou intenzitou a dychové cvičenia.

Začnite lekciu tým, že urobíte jednoduché cvičenia pre malé a stredné svalové skupiny horných a dolných končatín; cvičenia pre svaly trupu sa vykonávajú s malou amplitúdou.

Používajú sa statické a dynamické dychové cvičenia.

Hlboké dýchanie nie je najskôr povolené, pretože môže spôsobiť bolesť v hrudníku. Na normalizáciu rýchleho dýchania, ku ktorému dochádza u pacienta so zápalom pľúc, sa používajú cvičenia na zníženie dýchania.

Výdych by mal byť predĺžený, čo pomáha zlepšiť ventiláciu pľúc.

Trvanie hodiny je 10-15 minút; počet opakovaní každého cvičenia je 4-6 krát. Tempo popravy je pomalé. Pomer gymnastických a dychových cvičení je 1: 1 alebo 1: 2.

Polovičná posteľ alebo režim oddelenia.(5 - 7-9 dní).

Východiskové polohy sú ľubovoľné v závislosti od stavu pacienta - v ľahu na chrbte, na boku, v sede na stoličke a v stoji.

Fyzické cvičenia sa vykonávajú s veľkou amplitúdou.

Zaťaženie sa zvyšuje v dôsledku zvýšenia počtu regeneračných cvičení, účasti väčších svalových skupín, používania rôznych predmetov v triede, ako aj používania dávkovanej chôdze.

Špeciálne cvičenia sú statické a dynamické dychové cvičenia, zákruty a zákruty trupu v kombinácii s dychovými cvičeniami (aby sa zabránilo tvorbe zrastov).

Trvanie hodiny sa zvyšuje na 20-25 minút, počet opakovaní každého cvičenia je 6-8 krát, tempo je priemerné.

Voľný alebo všeobecný režim.

(10-12 dní pobytu v nemocnici).

Úlohy cvičebnej terapie sa obmedzujú na elimináciu zvyškových zápalových javov v pľúcach, úplné obnovenie respiračnej funkcie a jej prispôsobenie rôznym zaťaženiam.

Gymnastické cvičenia sú predpísané pre všetky svalové skupiny, používa sa aparát a predmety, zvyšuje sa vzdialenosť a čas chôdze.

Trvanie lekcií sa zvyšuje na 25-30 minút.

Chronický zápal pľúc- výsledok neúplného vyliečenia akútnej pneumónie.

Ochorenie je charakterizované proliferáciou spojivového tkaniva (pneumoskleróza), tvorbou adhézií, poklesom elasticity pľúc, čo vedie k zhoršeniu ventilácie a pľúcnej nedostatočnosti.

Rozlišujte medzi: obdobím exacerbácie

obdobie odpustenia.

Obdobie exacerbácie prebieha ako akútny zápal pľúc.

V. obdobie remisie pozoruje sa chronická intoxikácia, respiračné zlyhanie, pneumoskleróza alebo sa môže vyvinúť bronchiektázia (deformácia priedušiek).

Cvičenie je predpísané počas zmiernenia zápalových javov a zlepšenia celkového stavu pacienta.

Technika cvičebnej terapie sa veľmi nelíši od techniky pre akútny zápal pľúc.

Osobitnú pozornosť treba venovať špeciálnym dychovým cvičeniam, ktoré prispievajú k rozvoju plného dýchania.

V štádiu remisie sa okrem LH a UHG používajú hry, plávanie, veslovanie, bicyklovanie, lyžovanie, chôdza, výlety, turistika a otužovanie.

Pleurisy.

Pleurisy je zápal vrstiev pleury, ktoré pokrývajú pľúca, vnútorný povrch hrudníka a membránu.

Pleurisy sú vždy druhoradé, t.j.

sa prejavuje ako komplikácia zápalu pľúc, tuberkulózy a iných chorôb.

Pleurisy sa stávajú suché a exsudatívny.

Suchá pohrudnica - jedná sa o zápal pohrudnice s tvorbou minimálneho množstva tekutiny na ňom. Na povrchu pleury sa tvorí plaketa fibrínového proteínu.

Povrch pleury sa stáva drsným; v dôsledku toho sa dýchanie sťažuje počas respiračných pohybov, dochádza k bolestiam v boku, ktoré sa zintenzívňujú s prehlbujúcim sa dýchaním a kašľom.

Exsudatívna pleuritída- Ide o zápal pohrudnice s potením do pleurálnej dutiny tekutého exsudátu, ktorý vytesňuje a stláča pľúca.

Fyzioterapeutické cvičenia na choroby dýchacích ciest. Špeciálne cvičenia

Tým obmedzuje jeho dýchací povrch a bráni dýchacím pohybom. Po resorpcii výpotku sa môžu vytvoriť adhézie, ktoré obmedzujú exkurziu hrudníka a pľúcnu ventiláciu.

Cvičebné terapeutické úlohy:

1. regeneračný účinok na telo pacienta;

2. stimulácia krvného a lymfatického obehu s cieľom znížiť zápal v pleurálnej dutine;

3. prevencia vzniku adhézií;

4. obnovenie správneho dýchacieho mechanizmu a normálnej pohyblivosti pľúc;

5. zvýšenie tolerancie cvičenia.

Pokoj na lôžku.

Cviky sa vykonávajú v ľahu na chrbte alebo na boľavom boku.

Sa aplikujú jednoduché cvičenia pre malé a stredné svalové skupiny, vykonávané pomalým tempom.V tomto režime sa dýchanie neprehlbuje a nepoužívajú sa špeciálne dychové cvičenia. Kurz trvá 8-10 minút. Po 2-5 dňoch sa pacient prenesie do

Ochranný režim. Počiatočné polohy sa používajú v ľahu na zdravom boku (vykonáva sa statický diaľkový ovládač), v sede a v stoji.

Aby sa zabránilo tvorbe zrastov, používajú sa ohyby a zákruty tela v kombinácii s dychovými cvičeniami. Lekcie trvajú 20-25 minút.

Zapnuté Voľný režim na zvýšenie pohyblivosti hrudníka sa používajú špeciálne cvičenia.

V závislosti od toho, kde sa vytvorili zrasty, sa špecifickosť cvičenia mení.

V bočných častiach - náklony a zákruty tela v kombinácii so zvýrazneným výdychom. V dolných častiach hrudníka - záklony a obraty trupu sú kombinované s hlbokým nádychom. V horných častiach - je potrebné zafixovať panvu a dolné končatiny, ktoré sa dosahuje v I. str. sediaci na stoličke. Na zvýšenie účinku sa používajú závažia.

Lekcia trvá 30-40 minút.

Bronchiálna astma

Bronchiálna astma - Ide o infekčno-alergické ochorenie charakterizované záchvatmi exspiračnej dyspnoe (udusenia) vyplývajúcej zo spazmu malých a stredných priedušiek. Dýchací mechanizmus je prudko narušený, najmä výdych.

Faktory prispievajúce k rozvoju bronchiálnej astmy.

Externé faktory 1. skupiny:

1. rôzne alergie - neinfekčné alergény (peľový, prachový, priemyselný, potravinársky, liečivý, tabakový dym);

2. infekčný faktor (vírusy, baktérie, huby);

3. mechanické a chemické dráždidlá (pary kyselín, zásad, atď.)

4. fyzikálne a meteorologické faktory (zmeny teploty a vlhkosti, kolísanie atmosférického tlaku);

5. stresové a neuropsychické vplyvy.

2. skupina - vnútorné faktory:

1. biologické defekty imunitného, ​​endokrinného a autonómneho nervového systému;

2. defekty citlivosti a reaktivity priedušiek;

3. metabolické defekty a systémy rýchlej reakcie.

Klinický obraz.

V priebehu ochorenia sa rozlišuje obdobie exacerbácie a interiktálne obdobie.

Počas útoku má pacient hlasné dýchanie sprevádzané pískaním a pískaním.

Pacient nemôže dýchať vzduch. Ruky položí na stôl, aby si upevnil pás horných končatín, vďaka čomu sa na dýchaní zúčastňujú pomocné dýchacie svaly.

V interiktálnom období, bez komplikácií bronchiálnej astmy, neexistujú žiadne príznaky, ale časom sa objavia komplikácie: pľúcny emfyzém pľúc, respiračné zlyhanie, pneumoskleróza; mimopľúcny - srdcové zlyhanie, poškodenie srdcového svalu.

Cvičebné terapeutické úlohy:

1. vyrovnávanie procesov inhibície a excitácie v centrálnom nervovom systéme.

2. zníženie spazmu priedušiek a priedušiek;

3. zvýšenie sily dýchacích svalov a pohyblivosti hrudníka;

4. zabrániť rozvoju emfyzému pľúc;

5. aktivácia trofických procesov v tkanivách;

6. zvládnutie zručnosti ovládania fáz dýchania počas útoku s cieľom jeho zmiernenia;

7. nácvik predĺženého výdychu.

Kurz cvičebnej terapie v stacionárnych podmienkach zahŕňa 2 obdobia: prípravné a tréningové.

Prípravné obdobie zvyčajne krátke (2 - 3 dni) a slúži na oboznámenie sa so stavom pacienta, je zamerané na výučbu techník ovládania dýchania.

Tréningové obdobie trvá 2 - 3 týždne.

Triedy sa konajú v počiatočných polohách v sede, v stoji s oporou na stoličke a v stoji.

Formy výcviku sú nasledovné: LH, UGG, dávkované prechádzky.

Na hodinách LH sa používajú špeciálne cvičenia:

1. dychové cvičenia s predĺženým výdychom;

2. dychové cvičenia s výslovnosťou samohlások a spoluhlások, prispievajúce k reflexnému zníženiu kŕčov priedušiek a priedušiek;

3. cvičenia na uvoľnenie svalov pletenca hornej končatiny;

4. bránicové dýchanie.

Zvuková gymnastika je špeciálne cvičenie vo výslovnosti zvukov.

Najväčšia sila prúdu vzduchu sa vyvíja so zvukmi n, t, k, f, stredné - pri zvukoch b, d, e, c, h; najmenší - so zvukmi - m, k, l, r.

V sanatóriu alebo poliklinických štádiách so zriedkavými záchvatmi sa používajú dávkované prechádzky a športové hry.

Zápal priedušiek.

Bronchitída - je to zápal bronchiálnej sliznice.

Rozlišujte medzi akútnou a chronickou bronchitídou.

O akútna bronchitída dochádza k akútnemu zápalu tracheobronchiálneho stromu.

Príčiny: infekcie (baktérie, vírusy), vystavenie mechanickým a chemickým faktorom.

Faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia sú chladenie, fajčenie, konzumácia alkoholu, chronická fokálna infekcia horných dýchacích ciest atď.

Akútna bronchitída sa prejavuje kašľom, ako aj pocitom zovretia za hrudnou kosťou; teplota je nízka. Následne sa kašeľ zintenzívni, objaví sa spút; niekedy je zaznamenaná dýchavičnosť, bolesti na hrudníku a hlas chrapľavý.

Chronická bronchitída - ide o chronický zápal priedušiek, ktorý je hlavne dôsledkom akútnej bronchitídy a je charakterizovaný dlhým priebehom.

Pri bronchitíde dochádza k hyperémii a opuchu bronchiálnej sliznice, často s akumuláciou spúta v nich, čo sťažuje dýchanie a zintenzívňuje kašeľ.

Použitie cvičebnej terapie je najúčinnejšie v počiatočnom štádiu zápalu priedušiek, keď nie je komplikované inými ochoreniami.

Cvičebné terapeutické úlohy:

posilnenie a spevnenie tela pacienta, ako aj prevencia možných komplikácií;

2. zlepšená ventilácia pľúc;

3. posilnenie dýchacích svalov;

4. Úľava od vykašliavania a výtoku zo spúta.

Pri chronickej bronchitíde sa cvičebná terapia používa vo forme LH. Široko používané sú cvičenia na horné končatiny, ramenný pletenec a kmeň, striedajúce sa s DU (s dôrazom na posilnenie výdychu), ako aj nápravné cvičenia (pre správnu polohu hrudníka) a prvky vlastnej masáže hrudníka.

Ak je ťažké odstrániť spút, používajú sa prvky drenážnej gymnastiky. Aby sa zlepšila ventilácia pľúc a zlepšila sa priepustnosť vzduchu cez prieduškový strom, používa sa „sonická gymnastika“.

Pri akútnej bronchitíde je technika cvičebnej terapie podobná technike zápalu pľúc v obdobiach oddelených a voľných režimov.

I. str. - ľah na chrbte - objem hrudníka zodpovedá fáze inšpirácie, bránica je zdvihnutá, funkcia brušných svalov je obmedzená, výdych je ťažký.

I. str. - ľah na bruchu - prevažujú pohyby rebier spodnej polovice hrudníka.

I. str. - ľah na boku - pohyby hrudníka na nosnej strane sú zablokované, opačná strana sa pohybuje voľne.

- státie je výhodná poloha pre dychové cvičenia, pretože hrudník a chrbtica sa môžu voľne pohybovať vo všetkých smeroch. V tejto polohe dosahuje VC svoje najvyššie hodnoty.

-sedenie (voľná poloha, chrbtica tvorí oblúk), prevláda dolno-laterálne a dolno-zadné dýchanie, sťažené je brušné dýchanie.

I. str. - sed s pokrčeným chrbtom, prevažuje horné hrudné dýchanie, brušné dýchanie je trochu uľahčené.

Na zlepšenie dýchania hornej časti hrudníka v každom SP.

musíte si dať ruky na pás.

Ak chcete zvýšiť pohyblivosť spodnej časti hrudného otvoru, zdvihnite ruky k hlave alebo nad úroveň hlavy.

Rozlišujte drenážne polohy tela a drenážne cvičenia.

polohy drenážneho tela - posturálna drenáž. Poskytuje polohu postihnutej oblasti pľúc nad bifurkáciou priedušnice. V dôsledku toho sú vytvorené priaznivé podmienky pre odtok spúta z dutín a postihnutých priedušiek. Dosiahnutím bifurkácie priedušnice, kde je citlivosť kašľového reflexu najvýraznejšia, vyvoláva spút reflexný mimovoľný kašeľ sprevádzaný jeho oddelením.

Nevyhnutnou podmienkou oddelenia spúta je predĺžené nútené vydychovanie.

Drenážne cvičenia - cvičenia, ktoré zlepšujú odtok hlienu.

Kontraindikácie na vymenovanie drenážnych polôh a cvičení: pľúcne krvácanie (nie však hemoptýza), závažná kardiopulmonálna insuficiencia, akútny infarkt myokardu alebo pľúc.

Ako viete, pravé pľúca majú tri laloky: horný, stredný, dolný.

Ľavé pľúca majú dva laloky: horný a dolný.

Horné laloky

Pozície drenáže:

Ležať na boľavej strane so zdvihnutým hlavovým koncom postele o 30-40 cm;

Ležať na chrbte so zdvihnutým koncom postele.

Drenážne cvičenia:

Ležiac ​​na zdravej strane, pričom čelný koniec lôžka je znížený o 25-30 cm. Ruka na boku lézie je zdvihnutá nahor - vdychujte. Pri výdychu pomalý obrat do žalúdka, aby sa spúta nedostala do zdravých pľúc.

V sede na stoličke - nadýchnite sa, nakloňte telo na zdravú stranu a súčasne ho otočte o 45 ° dopredu, zatiaľ čo ruka na boku lézie je zdvihnutá - výdych.

Priemerný podiel

Pozície drenáže:

Ležať na chrbte s nohami vytiahnutými k hrudníku a hlavou odhodenou dozadu;

Ležať na ľavej strane s hlavou a rukou dole.

Drenážne cvičenia:

Keď sedíte na gauči (koniec nohy je zdvihnutý o 20-30 cm), je potrebné telo pomaly narovnať späť pomalým tempom.

Inštruktor zároveň ľahko tlačí na predný povrch hrudníka, čím podporuje pohyb spúta. Pri výdychu, kašeľ, pacient robí otáčky tela doľava a dopredu a snaží sa dotknúť nôh. Počas nakláňania pacient vylučuje hlien. Spolu s kašľom trhne inštruktor na oblasť stredného laloku (anterolaterálny povrch hrudníka). Zvyšková fáza je od 30 sekúnd do 1 minúty, cvičenie sa opakuje 3-4 krát;

Ležať na chrbte s predným koncom postele zníženým o 40 cm.

po roztiahnutí rúk do strán sa pacient nadýchne a pri výdychu do pravej polovice hrudníka potiahne pravú nohu pokrčenú v kolennom kĺbe.

Dolné laloky

Pozície drenáže:

Spút sa vylučuje pod podmienkou hlbokého bránicového dýchania v I.P. ležiac ​​na chrbte (bruchu) na naklonenej rovine (v uhle 30-40 °) hore nohami.

Drenážne cvičenia:

Ležať na chrbte.

Roztiahnite ruky do strán - nádych, výdych, kašeľ, jednu nohu pritiahnite k hrudníku;

Sed na stoličke - pomalý predklon tela.

Pri výdychu pacient, kašeľ, vytiahne prst na nohe rukami;

V stoji, nohy na šírku ramien. Predkloňte sa, dotknite sa prsta na nohe - vydýchnite.

V prípade bilaterálnej lézie sa používa I.p. stojaci na štyroch. Pri výdychu ohýbajúc ruky spustite hornú časť tela na gauč; zdvihnite panvu čo najvyššie.

Kapitola 4 Fyzioterapeutické cvičenia pri respiračných ochoreniach

Na konci výdychu, kašeľ, vráťte sa do I. str. - nadýchnuť sa.

Z hlavnej polohy pri výdychu striedavo dvíhajte pravú ruku do strany a hore, pričom spúšťajte zdravú stranu tela. Pri výdychu - nakloňte hornú časť hrudníka čo najnižšie, zdvihnite panvu čo najvyššie.

Na konci výdychu - kašeľ.

I. str. - sedenie na gauči alebo ležanie na gauči: rozprestrite ruky do strán - s výdychom striedavo ťahajte nohy pokrčené k hrudníku kolenné kĺby.

Cvičebná terapia je kontraindikovaná v neskorých obdobiach bronchiektázie, keď je možné pľúcne krvácanie, šírenie hnisu a zhoršenie stavu pacienta.

Dátum zverejnenia: 2014-11-03; Prečítajte si: 5946 | Porušenie autorských práv na stránku

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018. (0,001 s) ...

Federálna agentúra pre vzdelávanie

Ministerstvo školstva a vedy Ruskej federácie

Štátna vzdelávacia inštitúcia vyššieho

Odborné vzdelávanie

Štátna univerzita v Brjansku pomenovaná po Akademik I.G. Petrovský "

ESSAY

Terapeutický telesný tréning pre choroby dýchacieho systému

Dokončené: študent fyziky a matematiky

Fakulta, 1. ročník, 1. skupina Kutsebo A.S.

Skontroloval: Sulimova A.V.

Bryansk 2010

Úvod

Človek je sociálna bytosť, ktorá predstavuje najvyššie štádium vývoja živých organizmov na Zemi s komplexne organizovaným mozgom, vedomím a artikulovanou rečou.

Podstatu človeka nemožno redukovať na vlastnosti jeho anatomickej stavby, napríklad na zvislú polohu tela, špecifickú stavbu končatín a komplexnú organizáciu mozgu.

Človek so všetkými svojimi špecifickými črtami je produktom sociálneho a historického vývoja. Navyše má nielen svoju vlastnú sociálnu históriu, ale aj svoju prirodzenú prehistóriu. Vývoj anatomickej a fyziologickej štruktúry zvierat postupne vydláždil cestu prechodu na anatomickú a fyziologickú štruktúru ľudí. A vznik vedomia bol pripravený celým predchádzajúcim priebehom prirodzenej histórie duševného vývoja zvierat.

Začiatok výroby umelých nástrojov znamenal začiatok vzniku človeka. A ako dôsledok neustále sa rozvíjajúcej pracovnej činnosti zmenil človek nielen prírodu, ale aj seba. Až nakoniec po stovky rokov dosiahol moderný typ štruktúry a zmenil sa na nový biologický druh s názvom Homo Sapiens (rozumný človek).

Ľudské telo, ako všetky zvieratá, má bunkovú štruktúru.

Bunky, ktoré ho tvoria, majú odlišnú štruktúru podľa funkcií, ktoré vykonávajú, a vytvárajú rôzne tkanivá (svalové, nervové, kostné, vnútorné prostredie a ďalšie). Orgány a orgánové systémy sa skladajú z tkanív.

Spojenie všetkých orgánov a tkanív navzájom a spojenie celého organizmu s vonkajším prostredím vykonáva nervový systém.

Najvyšší anatomický a funkčný vývoj mozgu a jeho kôry odlišuje ľudí od všetkých zvierat. Vyjadrením zvláštneho rozvoja nervovej (intelektuálnej) činnosti u človeka je okrem prvého signalizačného systému prítomnosť - podmienených reflexných spojení vytvorených pod priamym vplyvom podnetov vychádzajúcich z vonkajšieho a vnútorného prostredia - ďalší signálny systém pozostávajúci z vo vnímaní reči signály nahrádzajúce bezprostredné vnímanie podnetu.

Druhý signalizačný systém je základom procesu myslenia, ktorý je charakteristický iba pre ľudí.

A ako všetky živé veci - ľudské telo je zničené, a to zvonku vonkajšie faktoryživotného prostredia a v dôsledku bezdôvodného prístupu k svojmu zdraviu.

Fyzioterapeutické cvičenia na choroby dýchacích ciest

Zapnuté tento moment veľmi aktuálnou témou je terapeutická telesná kultúra (cvičebná terapia) - ako spôsob liečby, spočívajúci v aplikácii telesných cvičení a prírodných faktorov prírody na chorého človeka s terapeutickými a profylaktickými účelmi. Táto metóda je založená na využití hlavnej biologickej funkcie tela - pohybu. Vo svojej eseji by som sa chcel podrobnejšie zaoberať používaním cvičebnej terapie pri respiračných ochoreniach.

1. História pohybovej terapie (cvičebná terapia)

História fyzioterapeutických cvičení je históriou využívania fyzických pohybov a prírodných faktorov na liečbu a prevenciu chorôb - sú to dejiny civilizácie, dejiny medicíny a zdravotníctva, dejiny telesnej kultúry a športu.

Aj letmý pohľad do histórie nám umožňuje dospieť k záveru, že existuje významný rozdiel v motorickej aktivite rôznych národov v rôznych historických časových obdobiach.

Je to jedna vec pre čínskeho budhistického mnícha, ktorý nemusel pracovať, a druhá pre ruského roľníka, ktorý si svoj každodenný chlieb zarába ťažkou fyzickou prácou v chladných klimatických podmienkach. V prvom prípade bol deficit pohybu kompenzovaný gymnastikou, ktorú Číňania dotiahli k dokonalosti, a v druhom únavu svalov eliminoval ruský kúpeľ. A čínska gymnastika, a ruský kúpeľ, vraviac moderný jazyk, boli prostriedkami fyzioterapeutických cvičení. V prípade úrazu alebo choroby človek inštinktívne obmedzuje určité pohyby a telesnú aktivitu všeobecne.

Prvoradou úlohou najstarších liečiteľov bolo určiť, ktoré pohyby sú v súčasnej dobe pre pacienta škodlivé a ktoré, naopak, sú užitočné.

To znamená, že v tomto štádiu liečby je potrebný motorický režim. Ďalšou dôležitou úlohou medicíny je určiť prírodné prírodné faktory užitočné pre pacienta.

Týmito problémami sa zaoberal najdostupnejší a najbližší k bežnému lekárstvu - etnológia... Otázky rehabilitačných a fyzioterapeutických cvičení boli dlho pod jurisdikciou tradičnej medicíny.

1.1 Cvičebná terapia v Staroveké Grécko a v starovekom Ríme

Staroveký grécky filozof Platón (asi 428-347 pred n. L.)

Pred Kr Pred Kr.) Nazval hnutie „liečivou súčasťou medicíny“ a spisovateľ a historik Plutarch (127 g) nazval „poklad života“. V starovekom Grécku prvé informácie o liečebnej gymnastike pochádzajú z 5. storočia pred n. L. A spájajú ich s lekárom menom Herodicus. O tomto úžasnom lekárovi sa môžeme dozvedieť z historických a filozofických pojednaní o Platónovi.

Píše: „Herodikus bol učiteľ gymnastiky: keď ochorel, používal na liečenie gymnastické techniky; na začiatku trápil hlavne seba a potom aj zvyšok ľudstva. “

Gerodik je považovaný za zakladateľa liečebnej gymnastiky, pacienti prvýkrát začali hľadať pomoc nie v kostoloch, ale v telocvičniach - v inštitúciách, v ktorých sa vyučovala gymnastika.

Podľa Platóna samotný Herodicus trpel nejakou nevyliečiteľnou chorobou (pravdepodobne tuberkulózou), ale pri gymnastike sa dožil takmer sto rokov a učil svojich pacientov terapeutickú gymnastiku. Neskôr Hippokrates, študent Herodica, ktorého právom nazývajú otcom medicíny.

(460-377 pred n. L.) Zaviedol do gréckej gymnastiky určité hygienické znalosti a porozumenie „terapeutickej dávke“ telesného cvičenia pre chorého človeka. Hippokrates považoval cvičenie za jeden z najdôležitejších prostriedkov medicíny. A starajúc sa o zachovanie zdravia ľudí, odporučil robiť to, čo sa dnes nazýva telesná výchova - „Gymnastika, cvičenie, chôdza by mala pevne vstúpiť do každodenného života každého, kto si chce zachovať výkonnosť, zdravie, plný a radostný život“ - povedal .

Claudius Galen (129-201 n. L.) - nasledovník a obdivovateľ Hippokrata, anatóm, fyziológ a filozof, prvý nám známy športový lekár, ktorý na začiatku svojej lekárskej kariéry liečil gladiátorov v starovekom Ríme. Vytvoril základy lekárskej gymnastiky - gymnastiky na obnovenie zdravia a harmonického vývoja človeka.

Propagoval napríklad gymnastiku zlepšujúcu zdravie a odsúdil bezduchú vášeň pre šport.

Zároveň sa vyjadril ostro a obrazne. Galen odsúdil starých rímskych športovcov: „Bez ohľadu na staré pravidlo zdravia, ktoré vo všetkom predpisuje striedmosť, trávia svoj život nadbytočným tréningom, veľa jedia a veľa spia, ako ošípané. Nemajú ani zdravie, ani krásu. Aj tí z nich, ktorí sú od prírody dobre stavaní, v budúcnosti priberú a nabobtnajú. Môžu klopať a zraniť, ale nevedia bojovať. “ Galen vo svojich spisoch zhrnul jedinečný zážitok z liečenia bojových zranení, ako aj zážitok z následnej mierovej lekárskej praxe.

Napísal: „Tisíce a tisíckrát som svojim pacientom vrátil zdravie cvičením.“

1.2 Cvičebná terapia v Európe

V stredoveku v Európe sa telesné cvičenia prakticky nepoužívali, aj keď počas renesancie (v XIV-XV. Storočí) s výskytom prác o anatómii, fyziológii a medicíne sa záujem o fyzické pohyby na liečbu chorôb prirodzene zvýšil.

Taliansky lekár a vedec Mercurialis na základe analýzy vtedajšej dostupnej literatúry napísal známu esej „Umenie gymnastiky“, v ktorej opísal masáže, kúpele a telesné cvičenia starých Grékov a Rimanov.

Nebyť tejto práce, potom by sa možno v tých rokoch v Európe záujem o liečebnú gymnastiku starovekých liečiteľov neprebudil.

Fyzioterapia a dychové cvičenia pre rôzne pľúcne ochorenia sú zamerané na obnovu bronchiálneho vedenia, zlepšenie vypúšťania hustého sputa. Cvičenie podporuje lepšie prekrvenie pľúc a iných orgánov a má tonizujúci účinok na telo ako celok.

Fyzioterapia

akýkoľvek fyzické cvičenie, bez ohľadu na to, aké sú jemné, nemožno ich vykonať v prípade závažného respiračného zlyhania, intoxikácie, hemoptýzy, horúčky, hnisavých procesov v pľúcach a prieduškách.

Telesná výchova na choroby pľúc a priedušiek by mala začať najjednoduchšími a najľahšími cvičeniami. Toto je obzvlášť dôležité, keď

Postupne pod dohľadom lekára vo fyzioterapeutických cvičeniach prechádzajú na komplexnejšie cvičenia.

Hlavnou vecou vo fyzioterapeutických cvičeniach je pravidelnosť aktivít. Telo si musí postupne zvykať na bežnú prácu, prestavať sa po chorobe na novú úroveň. Všetko by malo byť pre súčasný stav pacienta čo najpohodlnejšie.

Sada cvičení

Komplex začína cvičeniami v ľahu a v sede. Zároveň trénujú rôzne druhy dýchanie - horné bránicové a dolné. Pacient ležiaci alebo sediaci zdvíha ruky hore a dole, máva rukami, rotačné pohyby ramenný pletenec... Počas nabíjania starostlivo sledujte svoj dych. Malo by byť čo najhlbšie a najefektívnejšie. Ak sa počas cvičenia pacient dusí, kašle, množstvo cvičenia by sa malo znížiť na prijateľnú úroveň alebo na určitý čas úplne zastaviť.

Pre viac efektívny tréning do cvičení sú zapojené ďalšie nástroje. Môže to byť obyčajná palica, ľahké činky, gumička, gumová loptička.

Jedným z cvičení zameraných na rýchle prejdenie hlienu je položenie rúk palicou alebo páskou za chrbát. Potom sa urobia zákruty dopredu a dozadu, zo strany na stranu. Toto cvičenie prvú fázu obnovy je možné vykonať v posteli, v sede alebo v ľahu. Postupne sa všetky pohybové aktivity vykonávajú v stoji.

Trvanie tréningov a ich intenzita závisí od stavu pacienta. Je potrebné vziať do úvahy úroveň krvného tlaku, pulz, telesnú teplotu, vek pacienta, jeho kondíciu.

Respiračná gymnastika

Na obnovu zdravia v prípade pľúcnych patológií sa cvičia rôzne dychové cvičenia.

Metóda vôľovej eliminácie hlbokého dýchania Buteyko (VLHD) pomáha pri bronchopulmonálnych ochoreniach, zápaloch pľúc, prieduškovej astme, CHOCHP, alergiách, angíne pectoris a iných srdcových chorobách, migréne, gastrointestinálnej kolike, hypertenzii.

Buteykova metóda. Video

Paradoxné dychové cvičenia A. N. Strelnikovej sú známe ďaleko za hranicami našej krajiny. Výsledky sú skutočne úžasné. Pomocou niekoľkých jednoduchých dynamických dychových cvičení, z ktorých niektoré sa vykonávajú stlačením hrudníka pri vdýchnutí, bolo možné zastaviť záchvat dusenia pri bronchiálnej astme, zbaviť sa chronickej bronchitídy a sínusitídy, prekonať koktanie a vrátiť stratené hlas.

Dychové cvičenia Strelnikova. Video

Pozrime sa podrobnejšie na dýchacie cvičenia, ktoré boli podľa systému jogy preverené stáročia.

Dýchacia technika v joge

Po odstránení pľúcneho edému a počas obdobia zotavenia s inými pľúcnymi patológiami je indikovaná gymnastika podľa systému jogy.

Metódy ovládania dychu v joge známe ako „pránájáma“ znamenajú „predĺženie životnej sily“. Vedú praktizujúceho k správna cesta, pomôžte správne vykonať vdýchnutie a výdych. Môžu zlepšiť kapacitu pľúc, pomôcť znížiť stres a usporiadať myseľ a samostatne rozvíjať techniky ovládania dýchania.

Niektorým ľuďom robí cvičenie jogy z hľadiska plnenia zadaných úloh v tejto praxi pomerne ťažké, pre iných je znalosť všetkých „základov“ jogy a meditácie jednoduchá. Osoba, ktorá robí dychové cvičenia v joge, môže spočiatku pociťovať nerovnomernosť tohto procesu, ale postupom času a získanými zručnosťami bude jogínske dýchanie hladké a ľahké.

Technika pre začiatočníkov

Je navrhnutý tak, aby praktizujúcim pomohol naučiť sa uvedomovať si a ovládať svoje dýchanie, relaxovať počas brušného dýchania, zmierniť stres a plne dýchať. Táto technika sa označuje aj ako bránicové dýchanie, ako technika, ktorá vám umožňuje prejsť od dýchania cez malý hrudník k hlbokému dýchaniu s plným hrudníkom. Aby ste mohli túto metódu praktizovať, musíte:

• Sadnite si na zem s prekríženými nohami a dajte si dlane na brucho
• Držte si chrbát vystretý, pomaly sa nadýchnite nosom a použite membránu, pričom tlačte ruku dopredu a hlboko naplňte pľúca vzduchom
• Po výdychu vzduchu nosom stlačte brušné svaly, aby ste vytlačili vzduch z pľúc
• Stredný stupeň dýchacej techniky

Tri fázy dýchania, o niečo zložitejšie ako jednoduché brušné dýchanie, stimulujú osobu k plnému dýchaniu, aby naplnilo pľúca vzduchom zdola nahor. Zatiaľ čo sa nosom dýcha jedným nepretržitým dychom, pľúca sa naplnia v troch fázach:

Počas prvej fázy (podobne ako brušné dýchanie) sa osoba nadýcha a pomocou bránice naplní dolnú časť pľúc.

Pokračuje v vdýchnutí vzduchu v druhej fáze, aby sa rozšíril a otvoril hrudník.

V tretej fáze vzduch vstupuje do hornej časti hrudníka a dolného hrdla.

Položte ruky na brucho a potom na rebrá a nakoniec na hornú časť hrudníka počas trojstupňového dýchania, aby ste sa presvedčili, že technika je vykonávaná správne.

Progresívna technológia

Dnes je k dispozícii aj tréning v takzvanom „ohňovom dýchaní“, technike, ktorá môže posilniť bránicu, rozšíriť kapacitu pľúc a pomôcť vyčistiť dýchací systém. Na precvičenie tejto techniky, niekedy nazývanej aj dýchanie mechom alebo očistné dýchanie, sa odporúča byť na vysokom poschodí s prekríženými nohami a dlaňami opretými o kolená. Potom musíte rýchlo dýchať nosom, tento proces bude pripomínať odfrknutie. Pri vykonávaní tejto techniky by sa mal klásť dôraz na vdýchnutie aj výdych. Keď sa počet dychov zvyšuje, je potrebné vyvinúť stabilné tempo a rytmus. Pri správnom vykonaní bude žalúdok pulzovať v rytme s dýchaním.

Dych Ujjaya

Ujjayi je komplex dychových cvičení, ktoré sa prekladajú ako „víťazné“, upokojuje myseľ, zvyšuje telesnú teplotu a podporuje duševnú jasnosť. Tento komplex môže pomôcť vyvinúť koncentráciu a umožní vám ovládať dýchanie pri prechode z jednej jogovej pozície na druhú.

Dych Ujjaya. Video

Na nácvik dýchania ujjayi musíte začať s pohodlnou polohou na podlahe alebo na pevnej stoličke. Vdýchnutie nosom sa musí vykonať, mierne stlačiť zadná časť hrdlo a vzduch smerujúci pozdĺž jeho zadnej steny. Výdych ústami by mal byť vykonaný so zvukovým signálom „ha“ a niekoľkokrát ho zopakovať.

Väčšina ľudí dnes verí, že jóga je zážitkom čistej extázy prostredníctvom spojenia mysle, duše a tela. Mnoho cvičencov a učiteľov jogy však súhlasí s tým, že okrem relaxácie a vyrovnanosti jogínska prax rozvíja neobmedzené schopnosti človeka, pomáha mu ovládať svoju myseľ a byť v súlade so svojou vnútornou podstatou.

Pri ochoreniach pľúc dochádza k porušeniu funkcií vonkajšieho dýchania v dôsledku zhoršenia elasticity pľúcnych tkanív, porušenia normálnej výmeny plynov medzi krvou a alveolárnym vzduchom a zníženia bronchiálnej vodivosti. K tomu dochádza v dôsledku spazmu priedušiek, zhrubnutia ich stien, mechanického zablokovania so zvýšenou sekréciou spúta.

? Respiračné dysfunkcie pri týchto ochoreniach majú tri hlavné dôvody:

Ochorenia dýchacích ciest sa vyznačujú tým, že príznaky:

Vylučovanie spúta

Hemoptýza

Bolesť v hrudi

1. Porušenie mechaniky dýchania spojené so zhoršením elasticity pľúcneho tkaniva, zmenou rytmu dýchacích fáz, zhoršením pohyblivosti hrudníka, znížením tonusu a roztiahnuteľnosti vlastných a pomocných dýchacích ciest. svaly.

2. Zníženie difúznej kapacity pľúc, ktoré v dôsledku morfologických zmien narúša normálnu výmenu plynov medzi krvou a alveolárnym vzduchom.

3. Zníženie priechodnosti priedušiek v dôsledku bronchospazmu, zhrubnutie stien priedušiek, zvýšené vylučovanie, mechanické upchatie priedušiek veľkým množstvom spúta

& Opakovať !!!

Dýchavičnosť (dyspnoe) - porušenie frekvencie, rytmu a hĺbky dýchania alebo zvýšenie práce dýchacích svalov, prejavujúce sa subjektívnymi pocitmi nedostatku vzduchu alebo ťažkosťami s dýchaním.

Lapanie po dychu:

1. Tachypnoe - rýchle plytké dýchanie (viac ako 20 za minútu).

2. Bradypnoe je patologický pokles dýchania (menej ako 16 za minútu).

Druhy dýchavičnosti:

1. Inšpiračná dyspnoe - ťažkosti s dýchaním.

2. Expiračná dyspnoe - ťažkosti s výdychom.

3. Zmiešaná dýchavičnosť - obe fázy dýchania sú náročné.

Formy dýchavičnosti (porušenie rytmu dýchania):

1. Cheyne -Stokesovo dýchanie - dýchanie, pri ktorom sa po dychovej pauze najskôr objaví plytké vzácne dýchanie, ktoré postupne narastá do hĺbky a frekvencie, stáva sa veľmi hlučným, potom postupne klesá a končí pauzou (môže trvať niekoľko až 30 s).

2. Dýchacia biota - rytmické obdobia hlbokých dychových pohybov sa striedajú v približne rovnakých intervaloch s dlhými dýchacími prestávkami (môžu trvať niekoľko až 30 s).

3. Kussmaulovo dýchanie - hlboké vzácne dýchanie s hlbokým hlučným vdýchnutím a zosilneným výdychom; je pozorovaný v hlbokej kóme.

Respiračné zlyhanie- stav tela, v ktorom nie je zachované alebo je udržiavané normálne plynové zloženie krvi v dôsledku zvýšenej práce vonkajšieho dýchacieho aparátu, čo znižuje funkčné schopnosti tela.

Existujú tri stupne respiračného zlyhania:

stupeň - dýchavičnosť, ku ktorej dochádza pri fyzickej námahe, ktorá ju predtým nespôsobila - latentné respiračné zlyhanie. V pokoji indikátory vonkajšieho dýchania zodpovedajú oficiálnym hodnotám.

stupeň - dýchavičnosť vyplývajúca z miernej fyzickej námahy, ale nedostatok kyslíka nemusí byť dôsledkom komplexnej nadmernej ventilácie.

stupeň - dyspnoe vyskytujúce sa v pokoji, objemy pľúc sa líšia od normálnych. Existuje nadmerné vetranie pľúc, nedostatok kyslíka v tele

? Mechanizmy pôsobenia fyzických cvičení v patológii dýchacieho systému:

1. Stimulujú funkciu vonkajšieho dýchania, sú podmienenými reflexnými podnetmi dýchacieho systému a proprioceptívnymi regulátormi dýchacieho reflexu.

2. Zvýšte pohyblivosť hrudníka, stimulujte exkurziu bránice, posilnite dýchacie svaly, zlepšite dýchací mechanizmus, koordináciu dýchania a pohyby.

3. Zvýšte produktivitu kašľa stimuláciou receptorového aparátu a centra kašľa, podporte vylučovanie hlienu.

4. Zlepšite krvný a lymfatický obeh v pľúcach a pohrudnici, čím prispejete k rýchlejšej resorpcii exsudátu.

5. Prispieť k prevencii komplikácií, ktoré sa môžu v pľúcach vyvinúť pri mnohých ochoreniach (zrasty, abscesy, rozedma pľúc, pneumoskleróza) a sekundárnych deformitách hrudníka.

6. V dôsledku trofického pôsobenia je možné zlepšiť pružnosť pľúcneho tkaniva a pohyblivosť pľúc.

7. Mobilizovať pomocné mechanizmy krvného obehu, zlepšiť okysličenie krvi, zvýšiť spotrebu kyslíka tkanivami, čo ovplyvňuje boj s hypoxiou.

8. Normalizujte výmenu plynov ovplyvňovaním vonkajšieho a tkanivového dýchania, zlepšujte redoxné procesy.

9. Stimulujte metabolické procesy.

10. Zvýšte fyzický výkon, majte posilňujúci a tonizujúci účinok.

? Úlohy cvičebnej terapie pre patológiu dýchacieho systému.

1. Dosiahnutie regresie reverzibilných a stabilizácia nevratných zmien v pľúcach, tvorba kompenzácie a normalizácia funkcie.

2. Generalizačný účinok:

Stimulácia metabolické procesy;

Zvýšený neuropsychický tonus;

Zotavenie a zvýšená tolerancia cvičenia;

Stimulácia imunitných procesov.

3. Preventívny vplyv:

Zlepšenie funkcie vonkajšieho dýchania;

Zvládnutie techniky ovládania dýchania;

Zvýšenie ochrannej funkcie dýchacích ciest;

Zníženie intoxikácie.

4. Patogenetický (terapeutický) účinok:

Korekcia „mechaniky“ dýchania;

Zrýchlenie resorpcie pri zápalových procesoch;

Zlepšenie priechodnosti priedušiek;

Odstránenie alebo zníženie bronchospazmu;

Regulácia funkcie vonkajšieho dýchania a zvýšenie jej rezerv.

? Hlavné metódy cvičebnej terapie pre patológiu dýchacieho systému:

1. Všeobecné tonizačné cvičenia:

Zlepšiť funkciu všetkých orgánov a systémov, aktivovať dýchanie;

Na stimuláciu funkcie vonkajšieho dýchania sa používajú cvičenia strednej a vysokej intenzity;

2. Špeciálne cvičenia (dychové) cvičenia:

Posilniť dýchacie svaly, zvýšiť pohyblivosť hrudníka a bránice;

Podporovať naťahovanie pleurálnych adhézií;

Znižuje preťaženie dýchacieho systému;

Uľahčiť vylučovanie hlienu;

Zlepšujú dýchací mechanizmus, koordináciu dýchania a pohybu.

3. Fyzické cvičenia sa vyberajú v súlade s patogenézou, klinickým obrazom, prevahou určitých symptómov a syndrómov ochorenia, závažnosťou stavu pacienta. Predpokladom je vziať do úvahy účinnosť jedného postupu terapeutickej gymnastiky a celého kurzu cvičebnej terapie

Kontraindikácie pri vymenovaní liekov na cvičebnú terapiu pri ochoreniach pľúc:

1. Nedostatok kontaktu s pacientom kvôli jeho vážnemu stavu alebo duševnej poruche;

2. sínusová tachykardia (srdcová frekvencia nad 100 úderov / min);

3. sínusová bradykardia (srdcová frekvencia menej ako 50 úderov / min);

4. Respiračné zlyhanie 3. stupňa;

5. Absces pľúc pred prienikom do priedušiek alebo zapuzdrením;

6. Hemoptýza, hrozba krvácania a tromboembolizmu;

7. Astmatický stav;

8. Veľké množstvo exsudátu v pleurálnej dutine;

9. Vyjadrený zápalový proces.

Pozor! Prítomnosť "hrdzavého" sputa nie je kontraindikáciou pre vymenovanie cvičebnej terapie, pretože to je znak porušenia priepustnosti cievnej steny.

? Masáž pri respiračných ochoreniach

Úlohy: reflexný trofický účinok na pľúca, posilnenie dýchacích svalov, zlepšenie krvného a lymfatického obehu, zvýšenie pohyblivosti rebier.

Indikácie: mimo obdobia exacerbácie pri chronickej pneumónii, pneumoskleróze, chronickej bronchitíde, pľúcnom emfyzéme, bronchiálnej astme.

Kontraindikácie: akútne febrilné stavy, akútna exsudatívna pohrudnica, bronchiektázia v štádiu rozpadu tkaniva, kardiopulmonálna insuficiencia 3. stupňa.

Podobné informácie.

Špeciálne telesné cvičenia používané pri chorobách dýchacieho systému zahŕňajú: statické dychové cvičenia vrátane vedome riadeného lokalizovaného dýchania a dynamické, drenážne, naťahujúce pleurálne zrasty s výslovnosťou zvukov. Pri vykonávaní ktoréhokoľvek z týchto cvikov je možné vdýchnutie alebo výdych predĺžiť a prehĺbiť, po nádychu alebo výdychu zadržať dych.

Statické dychové cvičenia

Pri vykonávaní dolného hrudného dýchania sú ruky maséra umiestnené na dolných bočných častiach hrudníka v I. str. pacient sedí, stojí. Tlak sa vyvíja z oboch strán (obojstranne) alebo z jednej (jednostranne). Jednostranné dolné hrudné dýchanie je možné vykonávať v sede, v stoji alebo v ľahu na valci na opačnej strane. Na inferolaterálny povrch hrudníka v čelnej rovine je z jednej strany vyvíjaný tlak.

Dýchanie v strede hrudníka sa vykonáva v I. p. státie, sedenie, ležanie na ľavom boku. Pri jednostrannom dýchaní sú ruky inštruktora umiestnené na stredných častiach pravej polovice ťažkej klietky vpredu a vzadu. Pri obojstrannom dýchaní je jedna ruka umiestnená na hrudnej kosti, druhá - vzadu v strede hrudníka. Hrudný kôš je stlačený v sagitálnom smere.

Dýchanie v hornej časti hrudníka sa vykonáva v I. p. státie, sedenie, ležanie na chrbte. Ruky inštruktora sú umiestnené v podkľúčových oblastiach a vyvíjajú chrbtový tlak na obe alebo jednu stranu.

Posttorakálne dýchanie sa vykonáva v I.P. sedenie s maximálne kyfóznym chrbtom („póza trénera“) alebo ležanie na chrbte. Ruky inštruktora budú umiestnené na dolné stredné časti hrudníka a vyvíjajú ventrálny tlak.

Dynamické dychové cvičenia sa vykonávajú s pohybom trupu a končatín. V tomto prípade sú abdukcia a extenzia končatín, ako aj predĺženie kmeňa obvykle sprevádzané vdýchnutím, flexiou a addukciou - výdychom. Na zvýšenie ventilácie v zadných segmentoch pľúc sa inhalácia vykonáva počas ohýbania hrudný chrbtica, a výdych - s jeho predĺžením.

Statické a dynamické dychové cvičenia je možné vykonávať s prehĺbením a spomalením fáz dýchania v závislosti od charakteristík porušenia FVD. Pri obmedzujúcich zmenách sa preto odporúčajú cvičenia s prehĺbením vdýchnutia a pri obštrukčných zmenách je výdych predĺžené a vdýchnutie sa neprehlbuje a dokonca sa dá špeciálne obmedziť. Zároveň je stres maximálne vylúčený. kostrového svalstva aby nespôsobilo reflexné napätie hladkých svalov priedušiek.

Je známe, že pri absencii prekážok je tok plynu dýchacími trubicami pokojný, laminárny a iba v miestach rozdelenia priedušiek sa objavujú víry a tok sa stáva turbulentným. Pri laminárnom prúdení plynu sa odpor zvyšuje v opačnom pomere k 4. sile polomeru. V dôsledku toho zmena polomeru aj o malé množstvo znamená výrazné zvýšenie odporu. Napríklad pri bronchiálnej astme (BA) sa môže zvýšiť 20 -krát. To je uľahčené výskytom turbulentného pohybu vzduchu v prieduškách, naplneného dokonca malým množstvom spúta. Zistilo sa, že súčet lineárneho a priečneho tlaku (na stenu priedušiek) prúdu vzduchu je konštantná hodnota.

Zvýšenie tlaku v potrubí, ktoré je pozorované v zúžených dýchacích cestách, znižuje tlak na steny, čo spôsobuje, že sa počas rýchleho výdychu ešte viac zúžia (1, 6).

Dýchanie s oneskoreným predĺženým výdychom zvyšuje tlak na steny priedušiek a znižuje tlak v linke, a preto zabraňuje zúženiu dráhy.

Drenážne cvičenia sú kombináciou dobrovoľného dynamického dýchania s konkrétnou polohou tela. V tomto prípade je zásadná topografická anatómia priedušiek, lalokov a segmentov.

Hlavným účelom cvičení je uľahčiť vykašliavanie obsahu dráhy, bronchiektázií a ďalších dutín komunikujúcich s prieduškami. Funkciou drenážnych cvičení je poskytnúť takú polohu telu, keď je odvodnená oblasť umiestnená nad bronchusom, umiestneným zvisle. V takejto pozícii musí pacient postupne prehlbovať dýchanie, čakať na výskyt kašľa a potom, odkašliavajúc si, zmeniť polohu tela na opačnú stranu. Takéto pohyby sa opakujú mnohokrát. Pred drenážnymi cvičeniami je vhodné vziať si liek na spaľovanie spúta.

Cvičenia na odvodnenie celého pľúcneho laloku alebo jeho segmentov

Odvodnenie stredného laloku sa vykonáva v ľahu na naklonenej rovine (konské nohy sa zdvihnú o 10-15 cm) na ľavej strane, pričom sa odkláňa dozadu, takže predlaktie pravej ruky leží vzadu na gauči. Keď dôjde k kašľu, obráťte sa na žalúdok. (4-5 segmentov ľavého laloku je tiež drenážovaných, ale v polohe na chrbte na pravej strane).

K odvodneniu dolných lalokov dochádza pri maximálnom naklonení kmeňa dopredu a zostaňte v tejto polohe až do začiatku kašľa a potom sa vráťte do vzpriamenej polohy. Na odvodnenie jedného dolného laloku sa používa I.p. ležať na opačnej strane so zdvihnutým koncom nohy o 30-40 cm a potom, keď sa objaví kašeľ, otočte sa na stranu s rovnakým názvom.

Zmeny v bronchiálnej sliznici s poškodením riasinkového epitelu a skorým exspiračným uzatvorením dýchacích ciest (EZDP) hrajú významnú úlohu v narušení drenážnej funkcie priedušiek. V zdravých pľúcach sa ECD vyskytuje na konci maximálneho výdychu na úrovni zvyškového objemu pľúc (RPV). K skorému EZDP dochádza vtedy, keď je lúmen čiastočne zúžený spútom v dôsledku zápalu sliznice alebo bronchospazmu: v oblasti zúženia sa prietok zrýchľuje a znižuje sa radiálny tlak, čo zabraňuje kolapsu priedušiek. To isté sa stane, keď sa stratí elasticita bronchiolov a alveolov a zrýchli sa dýchanie. S včasným ECD sa vyvíja hypoxémia.

Pod vplyvom fyzických cvičení dochádza k vylučovaniu spúta vďaka pohybu spúta v dôsledku gravitácie počas pobytu pacienta v posturálnej polohe, pohybu spúta v čase exspirácie v dôsledku kinetickej energie prúdu vzduchu, lokálneho zvýšenia pri intraalveolárnom a intrabronchiálnom tlaku pri stlačení rukami hrudníka pri výdychu oddelenie viskózneho sputa od bronchiálnej sliznice s lokálnymi vibráciami hrudníka.

Použitie funkčného rohového stolu, technika LH, na ktorej je zaistená kombinácia drénových cvičení s masážou, prispieva k dosiahnutiu maximálneho drenážneho účinku.

Cvičenia na naťahovanie adhézií vytvárajú podmienky, za ktorých sa v dôsledku elastických vlastností hrudného a pľúcneho tkaniva oddelia pleurálne plechy, čo prispieva k natiahnutiu adhézií. Cvičenie je účinné iba počas tvorby adhézie.

Etapy tvorby pleurálnych adhézií

V prvom (ranom) štádiu ktorý trvá 15 dní, je adhéziou voľné spojivové tkanivo infiltrované fibroblastmi. Novo vytvorené krvné cievy pozostávajú z jednej vrstvy endotelu. Počas tohto obdobia pri vykonávaní špeciálnych cvičení môže dôjsť k prasknutiu adhézií.

Druhá etapa(trvanie od 15 dní do 2 mesiacov) - štádium fibrilácie: fibroblasty sa menia na zrelé fibrocyty, ktoré produkujú kolagén; cievy tvoria pružný rám, ale majú spletitú štruktúru. Paralelne v samotnej adhézii sú elastické vlákna tvorené z retikulárnych buniek. V tejto fáze je možné pomocou špeciálnych cvičení natiahnuť zrasty.

V tretej etape(viac ako 2 mesiace) dochádza k úplnej fibróze: nepretržitý vývoj kolagénových vlákien, tkanivo sa stáva hrubozrnným a prakticky nerozťažiteľným („tvrdý fixátor“). Takéto zrasty, obmedzujúce pohyblivosť pľúc, negatívne ovplyvňujú FVD a už nie je možné ich natiahnuť pomocou telesných cvičení.
■ Na natiahnutie zrastov bránicovej časti pleurálnej dutiny sa používa hlboké bráničné dýchanie s pauzou po vdýchnutí v polohe na chrbte alebo v ľahu na boku toho istého pacienta s nohami pokrčenými v kolenách a bedrových kĺboch.
■ Na natiahnutie zrastov v pobrežnej časti pleury sa používa SP. ležiace na boku, zdravé pľúca rovnakého mena, stojace, sediace. Pri výdychu a jeho oneskorení je ruka zdvihnutá na strane pleurálnej lézie. Súčasne môže byť telo naklonené na zdravú stranu, keď sú adhézie lokalizované v laterálnom úseku, predĺženie kmeňa - s adhéziami v prednom úseku a flexiou kmeňa - v zadnom úseku.
■ S lokalizáciou adhézií v dutinách v i.p. v sede alebo v stoji, s rukami za hlavou, urobte ostrý hlboký nádych a zadržte dych na 3-5 sekúnd.

Cvičenia s výslovnosťou zvukov (zvuková gymnastika)

Podľa sily prúdu vzduchu súhlásky mieria do troch skupín: najmenšia sila sa vyvinie, keď znie mmm, rrr; prúd má priemernú intenzitu pri zvukoch b, d, e, c, h; najväčšia intenzita - so zvukmi p, f. Zvuky samohlásky vám umožňujú predĺžiť výdych a vyrovnať odpor na dráhe. Vyslovujú sa v určitom poradí: a, o, a, bú, bot, bak, beh, beh. Vibračné zvuky w-w-w-w, rrrrr zvyšujú účinnosť odvodňovacích cvičení.

Iba vyškolené svaly sú schopné zabezpečiť úplné dýchanie a normálnu výmenu plynov, preto pri liečbe dýchacieho systému majú špeciálne miesto fyzické cvičenia.

Sú zamerané na tréning predovšetkým tých svalov, ktoré sú zapojené do dýchacieho procesu: bránica, vonkajšie a vnútorné medzirebrové svaly, štvorcový sval dolnej časti chrbta, konečník a priečne svaly brucho, vonkajšie a vnútorné šikmé svaly brucha a pod.

Dýchacie cvičenia navyše prispievajú k vytvoreniu rozvetveného obehového systému v tkanivách priedušiek, pľúc a celého hrudníka, čo výrazne zlepšuje prekrvenie týchto orgánov.

Cvičenie 1
Východisková poloha - v stoji, chodidlá sú na šírku ramien. Roztiahnite ruky do strán (obr. 49) a zhlboka sa nadýchnite. Počas zosilneného výdychu urobte pružné pohyby rukami dozadu a mierne dopredu, vdýchnite - ruky spustite. Opakujte 5-7 krát.

Cvičenie 2
Východisková poloha - v stoji, chodidlá sú na šírku ramien.
Zhlboka sa nadýchni; pri výdychu vykonávajte pružné pohyby rukami: jeden - hore a dozadu, druhý - dole a späť. Potom si vymeňte ruky. Opakujte priemerným tempom 4-6 krát. Dýchanie je rovnomerné.

Cvičenie č. 3
Východisková poloha - v stoji, chodidlá sú na šírku ramien, chodidlá súbežné, ramená rozložené, trup narovnaný, paže v páse.
Nadýchnite sa a urobte polovičný drep. Návrat do východiskovej polohy - výdych. Opakujte 6-8 krát.

Cvičenie 4

Nadýchnite sa, potom s pomalým výdychom predkloňte trup dopredu (obr. 50), pričom voľne švihnite rukami. Opakujte 4-5 krát.

Cvičenie č. 5

Položte pravú ruku na operadlo stoličky a ľavú ruku si položte na opasok. Zhlboka sa nadýchni; s výdychom švihnite pravou nohou tam a späť. To isté urobte s ostatnými hojdačkami nôh. Opakujte s každou nohou 4-5 krát.

Cvičenie č. 6
Východisková poloha - v stoji, chodidlá sú na šírku ramien, ruky dole.
Roztiahnite ruky do strán - vdychujte; pomaly sa predkloňte a snažte sa prstami dostať na podlahu, vydýchnite.
(Ak sa vám točí hlava, ihneď si sadnite na stoličku.)

Cvičenie 7
Počiatočná pozícia - stojace, nohy mierne od seba, ruky v bok.
Zhlboka sa nadýchni; s výdychom nakloňte trup doprava, pričom dvíhajte ľavú ruku. To isté urobte na druhej strane. Opakujte 4-5 krát na každú stranu.

Cvičenie 8
Východisková poloha - stoj bokom k stoličke.
Položte ľavú ruku na operadlo stoličky. Zhlboka sa nadýchnite, pokrčte pravú nohu v kolene a pri výdychu vykonávajte kruhové pohyby v bedrovom kĺbe jedným alebo druhým smerom. To isté s druhou nohou. Opakujte 4 krát s každou nohou.

Cvičenie 9
Východisková poloha - stojace, ruky na operadle stoličky. Zhlboka sa nadýchnite, sadnite si - vydýchnite, vráťte sa do východiskovej polohy - nadýchnite sa. Opakujte 6 krát.

Cvičenie č. 10
Východisková poloha - stoj, nohy na šírku ramien, ruky na páse.
Zhlboka sa nadýchnite a pri výdychu vykonávajte kruhové pohyby s telom: dopredu, do strany, dozadu. Opakujte 3-4 krát z oboch strán.

Cvičenie 11
Počiatočná pozícia - stojace, nohy mierne od seba. Rukami uchopte operadlo stoličky. Vydýchnite a urobte drep, ak je to ťažké - polovičný drep. Opakujte 8-10 krát.

Cvičenie 12
Kráčajte priemerným tempom 3-5 minút: 3-4 kroky-nádych, 5-7 krokov-výdych.

Za prítomnosti vážnych chorôb pľúc alebo priedušiek je pred zvládnutím súboru cvičení samozrejme potrebné konzultovať s lekárom.
Respiračná gymnastika je zvládnutá v troch stupňoch. Pri každom cviku je dôležité si psychicky predstaviť povahu pohybu, jeho spojitosť s dýchaním a tempo vykonávania. Systém cvičení navrhol I.B. Temkin, O.A. Sheinberg a P.I. Anikeev. Nemalo by sa to chápať ako niečo zväzujúce a nemenné. Po solídnom zvládnutí krok za krokom môžu byť tieto cvičenia zaradené oddelene do komplexov. ranné cvičenia, na iných samostatných hodinách telesnej výchovy ich možno vykonávať počas prechádzok a samozrejme aj počas pracovných prestávok.
Kým ovládate gymnastiku, urobte to čerstvý vzduch alebo na balkóne, v spálni s otvoreným oknom a pokiaľ je to možné, osamote. Cvičte denne, lepšie 20 minút každý deň ako hodinu 2 -krát týždenne. Oblečenie je mäkké, voľné, neobmedzujúce v pohybe. Hudba nie je potrebná, nie je to rytmická hudba, ktorá vám pomôže relaxovať a prepnúť, ale Chopin alebo Čajkovskij.
PRVÉ ŠTÁDIUM
Zvládnutie prvého stupňa spravidla vyžaduje 10-12 nezávislých lekcií s postupným predlžovaním trvania cvičení. S pomocou skúseného odborníka na fyzioterapiu zvládnete všetko trikrát rýchlejšie.
A. STATICKÉ dychové cvičenia (ležmo, bokom, v sede a v stoji):
1. Rytmické nosové dýchanie so zatvorenými ústami obvyklým tempom (trvanie 30-60 sekúnd).
2. To isté s mentálnym výpočtom počtu nádychov dovnútra a von nosom po dobu 15-30-60 s.
3. Rytmické dýchanie jednou nosnou dierkou s druhou nosnou dierkou upnutou rukou, striedavo 3-4 krát (30-60 s).
4. Brušné dýchanie. Pri snahe udržať nehybný hrudník je pri vdýchnutí predná stena brucha maximálne vysunutá, najmä jej spodná časť. Pri výdychu sa brušná stena energicky stiahne. Na vizuálnu kontrolu správnosti pohybov sú ruky na hrudníku a bruchu (4-8-12 krát).
5. Hrudné dýchanie. Pri snahe udržať prednú stenu brucha nehybnú, je hrudník pri vdýchnutí maximálne roztiahnutý. Pri výdychu je hrudník silne stlačený. Dýchaj nosom Na ovládanie sú ruky umiestnené po stranách hrudníka (4-8-12 krát).
6. Plný dych... Pri vdýchnutí sa hrudník roztiahne za súčasného výčnelku prednej brušnej steny. Výdych začína prudkým zatiahnutím brušnej steny a následným stlačením hrudníka. Dýchaj nosom Na kontrolu je jedna ruka na hrudi, druhá na bruchu (4-8-12 krát).
7. Cvičenie pri dobrovoľnom znižovaní rytmu dýchania a jeho súčasnom prehlbovaní. Dýchajte nosom (30-60-120 s).
B. DYNAMICKÉ dychové cvičenia (v prvej fáze je len jedno):
1. Rovnomerné nazálne dýchanie v kombinácii s chôdzou pomalým tempom (na mieste alebo v pohybe). Môže sa vykonávať vo forme imitácie chôdze z počiatočných polôh v ľahu alebo v sede. Výdych je o niečo dlhší ako vdýchnutie, obe fázy sa vykonávajú pre určitý počet krokov (60-120-180 s).
DRUHÝ KROK
V prvej fáze sa človek musel dôsledne učiť statické dychové cvičenia na vedomé zvládnutie dýchacieho mechanizmu a schopnosť ovládať ho. V druhom štádiu je poskytnuté použitie statických dychových cvičení prvého stupňa a doplnkových statických cvičení, ako aj dynamických cvičení. V tomto štádiu Osobitná pozornosť venovať sa schopnosti svojvoľne meniť rytmus, tempo a amplitúdu dýchacích pohybov. Na jeho zvládnutie je spravidla potrebných 10-12 nezávislých cvičení s postupným predlžovaním trvania cvičení.
A. STATICKÉ dychové cvičenia (ležmo, bokom, v sede a v stoji):
1. Rovnomerné dýchanie s vdychovaním nosom a trhnutím, v 2-3 dávkach, s výdychom ústami (3-6 krát).
2. Rovnomerné dýchanie s vdýchnutím nosom a predĺženým výdychom ústami s výslovnosťou samohlások alebo spoluhlások (3-6 krát).
3. Spôsob dýchania protipohybmi. Pri vdýchnutí sa hrudný kôš roztiahne a brucho sa stiahne; pri výdychu sa hrudný kôš stiahne a brucho vyčnieva. Cvičenie vykonávajte rytmicky, bez napätia a potichu. Dýchajte nosom (4-8-12 krát). Toto cvičenie je požičané z čínskych dychových cvičení.
4. Pomalý nádych nosom, výdych jedným rýchlym pohybom ústami, potom zadržte dych na 3-5 sekúnd (4-8 krát).
5. Rýchly hlboký nádych ústami, pomalý výdych nosom (4-8 krát).

1. Ležať na chrbte, sedieť alebo stáť. Ruky dole, nohy spolu. Zdvihnite ruky po stranách nahor - nadýchnite sa, s východom sa vráťte do východiskovej polohy (3-6 krát).
2. Sedieť alebo stáť. Ruky nabok. Svojvoľné dýchanie pri otáčaní paží v ramenných kĺboch ​​dopredu a dozadu, striedavo 4-krát v každom smere (4-6-krát).
3. Sedieť alebo stáť. Nohy na šírku ramien, ruky pokrčené, ruky zaťaté v päste. Údery napodobňujúce boxerské údery. Dýchanie je rovnomerné (8-10-krát každou rukou).
4. Ležať na chrbte, sedieť alebo stáť. Nohy k sebe, ruky v páse. Ponechanie rovnej nohy na stranu a návrat do východiskovej polohy - nádych, pauza - výdych (6-8 krát v každom smere).
5. Ležať na chrbte, sedieť alebo stáť. Nohy sú predĺžené k sebe, paže sú spustené. Striedavá flexia nohy v kolenných kĺboch. Pri vykonávaní cviku vydýchnite, pri návrate do východiskovej polohy sa nadýchnite (6-8 krát s každou nohou).
6. Sedenie alebo státie. Nohy na šírku ramien, ruky pozdĺž tela. Náklony tela dopredu - výdych, návrat do východiskovej polohy - nádych (4-8 krát).
7. Ležať, sedieť alebo stáť. Nohy k sebe, paže do strán. Náklony tela do strán. Pri vykonávaní cviku vydýchnite, pri návrate do východiskovej polohy nádych (4-8 krát v každom smere).
TRETÍ KROK
Treťou fázou je zvládnutie dychových schopností v podmienkach zvýšeného stresu, rozvoj správne dýchanie pri vykonávaní domácich a profesionálnych záťaží. Triedy zahŕňajú dychové cvičenia počas dlhých prechádzok, športové cvičenie alebo hry atd. Významnejšie je trvanie zvládnutia tejto fázy - 30-35 nezávislých štúdií.
A. STATICKÉ dychové cvičenia
Počiatočná pozícia - stojace, chodidlá na šírku ramien, kolená mierne pokrčené, kostrč, päty a koruna - na jednej línii; pozerajte sa priamo pred seba, uvoľnite ramená a spustite ruky, založte si ruky na bruchu.
I. Zvládnutie pravidiel bránicového dýchania: pri vdýchnutí sklopte bránicu, mierne vyčnievajte žalúdok, pri výdychu sa vtiahnite; výdych je o niečo dlhší ako vdýchnutie; dýchajte rovnomerne nosom svojim obvyklým tempom; prispôsobte pohyby dýchaniu, nie naopak.
II. Cvičenie samotné.
1. Vykonajte bránicové dýchanie so zatvorenými očami, ktoré vám pomôže sústrediť sa. Neponáhľaj sa! Cvičte dýchanie, kým sa vám to nestane prirodzeným, a až potom pridávajte nové pohyby.
2. Pri výdychu pokrčte kolená a pri nádychu narovnajte kolená. Pohybujte sa hore a dole, neustále sa prispôsobujte svojmu dychu. Čím nižšie si sadnete, tým bude záťaž väčšia.
3. Predstavte si, že máte ruky na vzduchovom vankúši: dlane sú na úrovni ramien, prsty „pozerajú“ dole, lakte sú mierne spustené, nepichajte si podpazušie. Pri výdychu drepujte, ruky klesajú na úroveň bokov, akosi hladíte vzduch. Pri nádychu a zdvíhaní sa zdvihnú aj ruky (na ovládanie dýchania môžete najskôr nechať jednu ruku na bruchu).
B. DYNAMICKÉ dychové cvičenia:
1. Ležať na chrbte. Nohy k sebe, ruky náhodne (v závislosti od sily brušných svalov). Prechod do sediacej polohy - výdych, návrat do východiskovej polohy - vdýchnutie (6-8-12 krát).
2. v stoji. Nohy k sebe, ruky v páse. Squat - výdych, návrat do východiskovej polohy - nádych (6-10-15 krát).
3. Vstávanie. Nohy k sebe, ruky v páse. Skoky-dýchanie je rovnomerné (20-40-60 krát).
4. Rovnomerné dýchanie pri behu na mieste alebo pri pohybe pomalým a stredným tempom (30-60 sekúnd).
5. Hlbší nosový dych pri chôdzi do schodov, po naplánovanej trase.
6. Dýchanie pri plávaní - cez ústa; skrátený prudký nádych a predĺžený výdych.

S prianím vytrvalosti a trpezlivosti - nepostrádateľnými súčasťami úspechu
V.V. Vasilenko, kandidát lekárskych vied, docent

Fyzická aktivita je na jednej strane považovaná za jeden z faktorov vyvolávajúcich záchvaty bronchospazmu (bronchiálna astma). Tréning za optimálnych podmienok (teplota a vlhkosť), naopak, podľa literatúry, naopak, znižuje frekvenciu a závažnosť záchvatov. Táto záťaž by mala byť prítomná u všetkých pacientov. bronchiálna astma.

Cvičenie môže astmatikovi pomôcť zvládnuť prvé príznaky astmatického záchvatu a naučiť sa dávkovať cvičenie na udržanie svalovej aktivity bez poškodenia zdravia.

Fyzioterapeutické cvičenia prispievajú k:

• obnovenie rovnováhy procesov excitácie a inhibície v mozgovej kôre, zhasnutie patologických reflexov a obnovenie normálneho stereotypu regulácie dýchacieho systému;
• zníženie spazmu priedušiek a priedušiek; zlepšená ventilácia pľúc;
• aktivácia trofických procesov v tkanivách;
• naučiť pacienta ovládať dýchací prístroj počas astmatického záchvatu, aby ho zmiernil;
• tréning predĺženého výdychu.

Hlavné cvičenia používané v liečebnej gymnastike:

• dychové cvičenia s predĺženým výdychom;
• bránicové dýchanie;
• dychové cvičenia s výslovnosťou samohlások a spoluhlások, ktoré prispievajú k reflexnému zníženiu bronchospazmu;
• cvičenia na uvoľnenie svalov pletenca hornej končatiny;
• cvičenia na posilnenie brušných svalov (vonkajšie a vnútorné šikmé brušné svaly, priamy sval brucha), ktoré pomáhajú zlepšiť výdych;
• masáž tváre, hrudníka a svalov predlaktia.

Dychové cvičenia- jedna z nevyhnutných metód liečby bronchiálnej astmy zameraná na zvýšenie funkčných schopností dýchacieho systému obnovením voľnejšieho a ekonomickejšieho dýchania. Pri predĺženej obštrukcii dýchacích ciest sa vyvíja zvýšené napätie všetkých dýchacích svalov, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť napätie všetkých svalov kostry. Membrána je hlavný inspiračný sval, ktorý v pokoji poskytuje 60-90% dychového objemu.

Liečba únavy a napätia dýchacích svalov vrátane bránice je dôležitá spolu s liekmi, ktoré majú vplyv na stav dýchacích svalov. Na zabezpečenie normálnej funkcie svalov sa široko používajú rôzne cvičenia. Fyzioterapeutické cvičenia zamerané na zníženie svalový tonus a zlepšenie priechodnosti priedušiek poskytuje najlepší účinok pri bronchiálnej obštrukcii. Pre pacientov s bronchiálnou astmou je charakteristický nepriaznivý pomer fáz nádychu a výdychu, napätý a skrátený nádych je nahradený predĺženým a oslabeným výdychom. Je potrebné rozlišovať medzi variantmi dychových cvičení, pri ktorých sa hlavná pozornosť venuje schopnosti zapnúť zodpovedajúce dýchacie svaly počas nádychu, výdychu a zadržania dychu.

Najjednoduchším, ale veľmi dôležitým cvičením je dychový tréning tvorením pozitívny tlak na konci výdychu (dychové cvičenia s predĺženým výdychom)... Tieto cvičenia sú indikované počas všetkých období ochorenia (počas exacerbácie a remisie), pretože zlepšujú mechanické vlastnosti pľúc a normalizujú výmenu plynov. Tieto cvičenia sú veľmi jednoduché. Môžete použiť vlnité hadice rôznych dĺžok (napríklad slamky na kokteily), ktorými pacient dýcha, a vytvoriť inštaláciu vodného uzáveru (plechovka naplnená vodou). Po dostatočne hlbokom vdýchnutí vydýchnite čo najpomalšie hadicou do nádoby naplnenej vodou. Tieto cvičenia je vhodné opakovať 4-5 krát denne po dobu 10-15 minút. Ak máte Lyukevičovu píšťalku, môžete ju použiť aj na vykonávanie tejto skupiny cvičení.

Sada dychových cvičení na zlepšenie ventilácie pľúc

Komplex terapeutickej respiračnej gymnastiky zlepší ventiláciu pľúc. Vykonáva sa v stoji alebo v sede. Počas postupu môžete vykonať všetkých sedem cvičení alebo niektoré z nich.

Pacienti s bronchiálnou astmou a chronickou bronchitídou nutne majú poruchy drenáže dýchacích ciest, ktoré sa prejavujú zvýšenou tvorbou spúta, zmenami jeho reologických vlastností a zhoršeným mechanickým čistením pľúc. Na zlepšenie drenážnej funkcie pľúc sa používajú špeciálne drenážne polohy a cvičenia s núteným predĺženým výdychom a takzvaným bránicovým dýchaním. Je známe, že s rozvojom záchvatu udusenia u pacientov sa do lúmenu priedušiek vylučuje husté viskózne spútum, ktoré sa husto usadzuje na stenách priedušiek. Výsledný kašeľ na jeho odstránenie je spravidla neúspešný. Membránovým dýchaním a tupým kašľom na konci cvičenia je možné podporiť účinnú drenáž priedušiek. Naopak, ak pacientovi nepomôžete zvládnuť drenážne cvičenia, výsledný neproduktívny kašeľ spôsobí reflexné šírenie dusenia.

Technika základných statických a dynamických dychových cvičení (Tolkachev B.S., 1984).

Statické dychové cvičenia:

• Membránové dýchanie... Východisková poloha (I. str.): Ležať na chrbte. Na úkor 1-3 silný, predĺžený, extrémny hlboký výdych silou brušných svalov (žalúdok je silne vtiahnutý dovnútra), na úkor 4 - bránicového vdýchnutia, maximálne vyčnievajúceho žalúdok. Potom tupo, s okamžitým stiahnutím brušných svalov, kašľa. Toto cvičenie je možné vykonávať v sede, v ľahu, v stoji a bez kašľa. Našich pacientov učíme bráničné dýchanie pri behu a chôdzi. Kombinácia behu a chôdze s bránicovým dýchaním je veľmi dôležitá pre správnu drenáž priedušiek. Membránové dýchanie je indikované aj po ďalších dychových cvičeniach.
• Ležiaca klika: Na úkor času - pevne pritiahnite boky k hrudníku, zvierajte holene rukami, súčasne začnite silným výdychom, dokončite ho na limite a potom sa vráťte do východiskovej polohy s bránicovým nádychom, pričom vyčnievajte žalúdka čo najviac, kašľajte hluchým silou brušného lisu. Kliky sa vykonávajú aj v stoji.

Špeciálne dynamické dychové cvičenia:

• I. str. - stojaci na šírku ramien, paže do strán na úrovni ramien, čo najďalej dozadu, dlane otočené dopredu, prsty široko od seba. Počítajte 1 - okamžite prekrížte ruky pred hrudníkom, lakte pod bradou, aby - kefy rúk zasiahli lopatky za súčasného hlasného a silného výdychu.
• I. p. - stojaci na prstoch; predklon, chodidlá na šírku ramien, paže do strán hore. Na účte 1 - padanie na nohy, predkláňanie sa, zaokrúhľovanie chrbta, prekríženie rúk švihom po stranách pred hrudníkom, bolí bič štetcami na lopatkách (hlasitý silný výdych). Potom ruky rozložte do strán a znova skrížte pred hrudníkom, rukami šľahajte 2-3krát lopatami, pričom pokračujte vo výdychu a vráťte sa do východiskovej polohy s bránicovým vdýchnutím.
• I. str. - stoj na nohách, pokrčený, chodidlá na šírku ramien, ruky hore - prsty sú prepletené dozadu (ako keby držali sekeru). Počítame, koľkokrát ste padli na nohy, rýchlo sa predklonili, zaguľatili sa po chrbte, bičovali rukami dopredu a dozadu, ako sekanie sekerou (silný silný výdych). Na účte 2 - hladko sa vráťte do východiskovej polohy.
• I. str. - stojace na prstoch na nohách, mierne sa ohýbajúce dopredu, chodidlá na šírku „lyžiarskej trate“, ruky dopredu, ruky „stláčajú lyžiarske palice“. Počítajte 1, sklopte sa na chodidlá, sadnite si a predkloňte sa, kým sa žalúdok nedotkne bokov, rúk nadol a späť k zlyhaniu, napoly otvorené ruky (silný výdych), počítajte 2-3 - pobyt v svah, prameň nohami a dokončenie výdychu, návrat do pôvodnej polohy bránicovým vdýchnutím.
• I. str. - stojaci na prstoch, chodidlá sú od seba vzdialené na šírku ramien, paže zdvihnuté nahor, dlane smerom von, ruky sú stlačené ako pri „mŕtvici“, pri každom počte, pri páde na nohy, sa ruky stiahnu späť - do strán - až po stehná (silný výdych); vstávanie na prsty na nohách, vráťte sa do východiskovej polohy, nafúknite brucho bránicovým vdýchnutím. Špeciálne statické a dynamické cvičenia by sa malo vykonávať denne až 2-4 krát po dobu 15-20 minút.

Odporúčané komplexy gymnastické cvičenia s bronchiálnou astmou.

Cvičenia by mali byť čo najjednoduchšie a najľahšie. Medzi dychové cvičenia s výslovnosťou zvukov je nevyhnutné zahrnúť prestávku, ktorá prispieva k odpočinku a relaxácii svalov. Cvičenie - 4-12, pomalé až stredné tempo.

Prvá sada cvičení:

1. V sede na stoličke pokrčte a natiahnite ruky lakťové kĺby 4-6 krát. Priemerné tempo.
2. V sede na stoličke pokrčte a natiahnite chodidlá za súčasného ohýbania prstov do pästi 6-8 krát. Priemerné tempo.
3. V stoji s rukami opretými o stôl alebo čelo postele vykonajte dychové cvičenie s výslovnosťou F 4-6 krát. Tempo je pomalé, výdych sa predlžuje.
4. V stoji, chodidlá na šírku ramien, ruky na zátylku. Nakloňte telo do strán 4-6 krát. Pri nakláňaní - výdychu je tempo priemerné.
5. V stoji, chodidlá na šírku ramien, paže dole.Pohybujte rukami do strán (nádych), potom nasledujte stlačenie hrudníka v spodnej časti (výdych) 4-6 krát. Tempo je pomalé, výdych sa predlžuje. * Stojanie s loptou v rukách Zdvihnite ruky s loptou hore - nadýchnite sa, sklopte ju - s výdychom 4-6 krát Pomalé tempo, predĺžený výdych.
6. Stojaci s pravou rukou na hrudi, ľavou na bruchu. Membránové dýchanie 4-6 krát. Pri vdýchnutí sa brušná stena dvíha, pri výdychu klesá.
7. Stojaci a držiaci medicinbal. Odovzdanie lopty partnerovi z hrudníka 6-8 krát. Vykonáva sa pri výdychu.
8. V stoji vezmite ruky do strán pod uhlom 45 stupňov - nádych, spodok - výdych, 4-6 krát. Čo najviac uvoľnite svaly hornej končatiny a hrudného pletenca.
9. Stojace. Bežná chôdza 1 min. Dýchanie je zadarmo.
10. Sedí na stoličke, ruky k ramenám. Zdvihnutie pokrčených rúk do strán (vdýchnutie), po ktorom nasleduje postupné stláčanie hrudníka (výdych) 4-8 krát. Uvoľnite svaly pletenca hornej končatiny čo najviac.
11. V sede na stoličke pokrčte a natiahnite chodidlá za súčasného ohýbania prstov do pästi 6-8 krát. Dýchanie je zadarmo.

Druhá skupina cvičení:

1. V sede na stoličke ohnite a natiahnite ruky v lakťových kĺboch ​​4-6 krát. Priemerné tempo.
2. Ohyb a predĺženie chodidiel so súčasným ohnutím prstov do pästi 6-8 krát. Priemerné tempo.
3. V stoji, 1- paže do strán - nádych, 2-3 - uvoľnite pás horných končatín, dolných rúk a hlavy - výdych. Opakujte 4-6 krát. Tempo je pomalé.
4. Stojaci pri gymnastickej stene, ruky na koľajnici na úrovni hrudníka. Ruka do strany - chrbát s otočením tela - nádych, východisková poloha, výdych.Opakujte 8-10 krát v každom smere. Priemerné tempo.
5. Tiež. Plný dych 4-5 krát. Membrána a hrudník sa zúčastňujú dýchania.
6. Postavenie bokom k gymnastickej stene: 1 -ruka v oblúku bokom hore - nádych, 2-3 - náklon do strany - výdych. Opakujte 6-8 krát v každom smere. Pomalé tempo.
7. Stojíte chrbtom k gymnastickej stene, ruky na koľajnici v úrovni pásu 1-2-ohyb, chrbát hlavy-nádych, 3-4- výdych. Opakujte 4-6 krát. Priemerné tempo.
8. Stojaci v rukách volejbal... Hádzanie lopty z hrudníka 8-10 krát. Pri výdychu hádzajte loptu.
9. Tiež. Hádzanie lopty jednou rukou z ramena 6-8 krát každou rukou. Vykonávajte výdychy striedavo s každou rukou.
10. Tiež. Hádzanie lopty spoza hlavy 8-10 krát. Výdych vyhadzuje. Základný postoj: paže do strán - dole, lakte chrbát - nádych, spodok ramien a hlava, podanie rúk - 4-6 krát výdych. Pri výdychu uvoľnite pás hornej končatiny.
11. V stoji, nohy od seba, ruky pred hrudníkom 1 -paže do strán s otočením trupu - nádych, 2 –i.p. - výdych 6-8 krát.Pohyby by sa mali vykonávať striedavo v každom smere.
12. V stoji, ruky k ramenám. 1-2 pravá ruka a ľavá noha do strán - nádych, 3-4 - výdych, 6-8 krát v každom smere. Priemerné tempo.
13. Stojace. Kráčajte pomalým tempom 1-2 minúty. Dýchanie je zadarmo.
14. V stoji, nohy od seba, ruky na páse 1-2 - lakte chrbát, pokrčte - nádych, 3-4-5-6 - lakte dopredu, hlavu sklopte - výdych. Opakujte 4-6 krát. Tempo je pomalé. Pri výdychu uvoľnite pás hornej končatiny.
15. Stojaci s pravou rukou na hrudi, ľavou na bruchu. Plný dych 4-6 krát. Pri výdychu stiahnite brušnú stenu.

Kontraindikácie cvičenia pri bronchiálnej astme.

• Akékoľvek preťaženie je kontraindikované.
• Cvičenie by sa malo zastaviť, ak sa zistia prvé príznaky dusivého záchvatu: nerovnomerné dýchanie, kŕče, kašeľ.
• Intenzívny beh, cvičenia bez prerušenia na dosiahnutie pokojného dýchania nie sú povolené. Pretože bola zistená alergia na prach, v miestnosti, kde sa vykonáva fyzioterapeutické sedenie, by sa malo vopred vykonať mokré čistenie a vetranie.
• Cvičenie vonku za nepriaznivých poveternostných podmienok (príliš chladné počasie, dážď, vietor) je kontraindikované, pretože akákoľvek hypotermia môže spôsobiť záchvat udusenia.