Je možné opraviť zakrivenie nôh. Krivé nohy u ročného dieťaťa, príčiny a liečba. Cvičenie na odstránenie defektu nohy

- patologický stav, pri ktorom sú nohy ohnuté pod uhlom otvoreným dovnútra. Zvyčajne sa táto patológia vyskytuje v dôsledku oblúkového alebo menej často uhlového zakrivenia nôh, ktoré vzniklo v dôsledku vrodených malformácií alebo chorôb charakterizovaných znížením sily. kostného tkaniva... Sprevádzané kompenzačnou deformáciou iných oddelení dolných končatín, hlavne zastaviť. Diagnóza sa robí na základe vyšetrenia, röntgenových údajov, CT, MRI a ďalších štúdií. Liečba môže byť konzervatívna aj operatívna.

ICD-10

M21.1 Varózna deformita, inde nezaradená

Všeobecné informácie

Patológia

Bežne majú všetci novorodenci mierne oblúkovité zakrivenie nožičiek (do 20 stupňov), v dôsledku vnútromaternicovej polohy plodu. V tomto prípade sú nohy dieťaťa symetrické a tvar a poloha chodidiel môžu byť asymetrické. Do veku 2 rokov deformácia v tvare O mizne a je postupne nahradená tvarom X (hallux valgus). Mierne valgusové zakrivenie nôh (do 15 stupňov) pretrváva do 3 rokov a potom sa začne znižovať a o 8 rokov nepresiahne 7-9 stupňov. V budúcnosti je možné úplné zmiznutie zakrivenia a zachovanie nevýznamného zvyškového uhla.

Varózne zakrivenie pretrvávajúce vo veku 2 rokov a viac je príčinou abnormálneho vývoja kolenných kĺbov. Vonkajší kondyl stehna sa zvyšuje, vnútorný klesá. Kĺbová medzera sa stáva nerovnomernou - zvnútra zúženou a vonkajšou rozšírenou. Vnútorný meniskus je stlačený, väzy pozdĺž vonkajšieho povrchu kĺbu sú natiahnuté. Spočiatku chodidlá zaujmú rovnú polohu, ich predná časť a päty sú vychýlené dovnútra. Následne sa vytvorí kompenzačná planovalgusová deformita chodidiel. V ťažké prípady nohy sú otočené dovnútra a stehná smerom von. Flexia v kolenných kĺboch ​​je obmedzená. Pri chôdzi dochádza k poruchám chôdze a únave. V dôsledku posunu ťažiska, prerozdelenia záťaže a iných patologických zmien u detí s nohami v tvare O dochádza k zmenám držania tela, niekedy vzniká zakrivenie chrbtice (kyfóza alebo skolióza).

Príčiny

Príčinou unilaterálnej deformity v tvare O v dojčenskom veku je zvyčajne vrodená hypoplázia v dôsledku neurofibromatózy alebo fibrocystická dysplázia holennej kosti. Na rozdiel od fyziologického varusového zakrivenia sa v tejto patológii pozoruje nerovnomerná deformácia (jedna dolná časť nohy je zakrivená viac ako druhá). Výsledkom vrodenej hypoplázie kostí nôh môže byť pseudoartróza.

Tradične jedným z prvých miest v zozname príčin nôh v tvare O je rachitída. A hoci je táto patológia v súčasnosti v pediatrii pomerne zriedkavá, môže sa vyskytnúť, preto ju treba v rámci diferenciálnej diagnostiky vždy vylúčiť. Treba mať na pamäti, že rachitída sa môže vyvinúť v troch obdobiach života dieťaťa: in utero (to znamená byť vrodená), v r. nízky vek a u adolescentov. Príčinou krivice plodu je nedostatok vitamínu D u matky. V súčasnosti sa táto patológia zisťuje najmä v ekonomicky znevýhodnených krajinách.

Dojčenská rachitída sa objavuje po ukončení dojčenia. V tomto štádiu vývoja si detský organizmus vyžaduje veľké množstvo vitamínu D. Ak bábätko tento vitamín nedostáva v dostatočnom množstve, jeho kosti nestačia a pri chôdzi sa postupne ohýbajú. Možné zakrivenie nôh aj bokov v tvare O. V niektorých prípadoch sa pozoruje asymetrická deformácia: varózne zakrivenie na jednej strane je kombinované s valgóznym zakrivením na druhej strane. Môže sa vytvoriť aj predný ohyb - takzvané šabľovité holene. Navyše, na rozdiel od porážky nôh pri syfilise, keď sú nohy ohnuté iba dopredu, dochádza ku kombinácii deformácie v bočnom a predozadnom smere.

Ďalším kritickým vekom, v ktorom sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krivice, je obdobie intenzívneho rastu u adolescentov. Príčinou vzniku deformity je nedostatok slnenia, nedostatok vitamínu D v potrave, nepriaznivé životné podmienky a niektoré choroby. Prideliť pretrvávajúce neskoré rachity, ktoré na rozdiel od pravidelná forma ochorenie, nereaguje na liečbu štandardnými dávkami vitamínu D. Stabilná rachitída vzniká v dôsledku genetickej predispozície, chronického ochorenia obličiek a steatorey.

Črevná rachitída (rachitída so steatoreou) sa môže vyskytnúť pri akomkoľvek type dlhodobej poruchy čriev. Vyskytuje sa v dôsledku zhoršeného vstrebávania tukov, vitamínov, fosfátov a vápnika. Podobné poruchy možno zistiť u dospelých, ale v druhom prípade nie je rachita, ale osteomalácia. Príčinou rozvoja obličkovej rachitídy sú chronické obličkové ochorenia, ktoré interferujú s retenciou fosfátov a vápnika v krvnom sére. Pri obličkových rachitách sa častejšie pozoruje hallux valgus je však možné aj zakrivenie v tvare O.

Ďalším dôvodom vzniku nôh v tvare O je Blountova choroba (deformujúca osteochondróza). holennej kosti). Pri tomto ochorení nie je oblúkovité ako pri rachitíde, ale uhlové zakrivenie predkolenia s vrcholom deformácie na úrovni proximálnej epifýzy. V ranom veku (2-4 roky) s Blountovou chorobou sa spravidla zistí bilaterálne zakrivenie, vo vyššom veku môže byť ohnutá iba jedna dolná časť nohy.

U dospelých sa nohy v tvare O môžu vytvoriť s Pagetovou chorobou (osteitis deformans), sprevádzanou poškodením stehennej kosti a holennej kosti. Je možné poškodiť niekoľko aj jednu kosť, ale častejšie sa do procesu zapája niekoľko kostí. Zakrivenie je spôsobené nadmerným rastom kostného tkaniva s jeho nedostatočnou deštrukciou. Novovytvorená kosť zároveň nemá dostatočnú pevnosť v dôsledku neúplnej kalcifikácie. Zhrubne a zároveň zmäkne, čo má za následok zakrivenie a priečne zlomeniny.

Diagnostika

Dospelý ortopéd a detský traumatológ-ortopéd môžu diagnostikovať pacientov s nohami v tvare O v závislosti od veku. Najdôležitejšou úlohou pri vyšetrovaní pacientov s nohami v tvare O je identifikovať základné ochorenie, ktoré spôsobilo deformáciu. Pri stanovení diagnózy sa berie do úvahy klinický obraz, znaky zakrivenia, vek, v ktorom sa objavili prvé príznaky, dedičnosť a stav iných orgánov a systémov. Všetkým pacientom s nohami v tvare O je predpísané röntgenové vyšetrenie nôh. Pri súčasnej deformite horných končatín sa dodatočne robí RTG stehien, pri podozrení na prítomnosť kompenzačných zmien na iných častiach končatín RTG bedrových kĺbov a RTG. -vykonávajú sa lúče chodidiel.

Na vylúčenie krivice sa študuje hladina alkalickej fosfatázy, fosforu a vápnika v krvných testoch. Pri podozrení na pretrvávajúce formy rachitídy spôsobené ochoreniami obličiek a tráviaceho traktu je pacient odoslaný na konzultáciu s nefrológom a gastroenterológom. Na vylúčenie Blountovej choroby a Pagetovej choroby sa vyšetrujú rádiografy, v prípade potreby sa dodatočne predpisujú MRI a CT nôh. Na identifikáciu dedičnej predispozície sa podrobne študuje rodinná anamnéza.

Ošetrenie O-nohy

V ranom veku je pacientom predpísaná komplexná konzervatívna terapia. Využíva sa pohybová terapia, masáže, individuálne ortézy a špeciálne vyrobené ortopedické vložky. Podľa indikácií sa lieči základné ochorenie. Treba mať na pamäti, že korekcia deformity v tvare O bez odstránenia jej príčin môže byť neúčinná a v niektorých prípadoch dokonca vedie k progresii zakrivenia, vzniku falošných kĺbov atď.

U dospelých je možná len operatívna korekcia tvaru nôh. Zvyčajne s nohami v tvare O sa korekčná osteotómia vykonáva v kombinácii s uložením Ilizarovho aparátu. Používa sa neúplná osteotómia (disekcia kosti len pozdĺž vnútorného povrchu) so skutočným zakrivením v tvare O a výhodným rozložením mäkkých tkanív predkolenia z estetického hľadiska. V iných prípadoch sa používa úplná osteotómia. V závislosti od veľkosti a charakteru deformácie je možná jednokroková aj postupná eliminácia zakrivenia. V prvom prípade sa nohy pacienta okamžite vyberú správna poloha, v druhom sa koriguje vzájomné usporiadanie úlomkov, postupne sa matice „rozkrúcajú“ a vzdialenosť medzi krúžkami sa zväčšuje s vnútri... V pooperačnom období je predpísaná cvičebná terapia a fyzioterapia. Korekcia tvaru nôh zvyčajne trvá asi 2 mesiace, ale pri ťažkých deformáciách sa toto obdobie môže predĺžiť.

Krásny tvar nôh už dlho zamestnáva myseľ celého ženského pohlavia. A muž, samozrejme! Spolu s nimi sú štandardom krásy tenký pás, luxusné vlasy a zdravá pokožka. Dievčatá s krivými nohami sú dosť hanblivé, nedovolia si nosiť krátke sukne, cítia sa obmedzené na pláži alebo v bazéne, nedokážu sa úplne oslobodiť v mužskej spoločnosti.

Len čo si dámy uvedomia, že ich nohy nie sú dokonalé, okamžite sa začnú hrabať na internete a hľadať fotografie tých “rovnakých”. Ale nebojte sa, ak nohy nespĺňajú normy, existuje veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú ich štruktúru: vek, pohlavie, rasa. Zvážte, aká je klasifikácia dolných končatín, ako správne skryť chyby na nohách a tiež dať niekoľko užitočné rady ako opraviť krivé nohy.

Čo sú to - dokonca aj nohy? Existuje základné pravidlo, podľa ktorého sa to určuje perfektný tvar: kontakt na 4 miestach. Nasledujúca fotografia ukazuje, že ide o nasledujúce body:

• stred stehien;
• stred dolnej časti nohy;
• kolo;
• podpätky.

Ak sú tieto časti na uvedených miestach vo vzájomnom kontakte, potom je dievča majiteľkou krásnych nôh a môže bezpečne nosiť oblečenie akejkoľvek dĺžky! S rôznymi odchýlkami od tohto pravidla je potrebné povedať, že existuje zakrivenie nôh, ktoré je rozdelené do nasledujúcich typov, ich fotografie sú uvedené nižšie:

1. ak sa dotýkajú iba päty a v oblasti kolien a holení je akási medzera, znamená to, že dolné končatiny majú zakrivenie v tvare O;
2. ak sú kolená jediným kontaktným bodom, môžeme hovoriť o zakrivení v tvare x. Pri tomto tvare nôh sú členky rozvedené.

Na základe klasifikácie odchýlok sa určujú typy zakrivenia.

Falošné zakrivenie nôh

Je nezávislý od tvorby kostí. Toto je výlučne znak tvorby mäkkých tkanív dolných končatín, abnormality sa zvyčajne vyskytujú na stehnách a dolných končatinách. Často sa o tom hovorí zle vyvinuté svaly alebo neštandardné úpony lýtkových svalov. Ak chce dievča opraviť také krivé nohy, potom stačí prejsť komplexom špeciálne cvičenia... Po chvíli si nežné pohlavie bude môcť bez váhania obliecť akékoľvek minisukne!

Skutočné zakrivenie nôh závisí od štruktúry samotnej kostnej kostry. V tomto prípade môže tvar opraviť iba chirurgická intervencia.

Ako nezávisle určiť štruktúru nôh?

Na určenie zakrivenia dolných končatín existuje jednoduchý test, vďaka ktorému môžete doma určiť krivky svojich nôh alebo nie:

1. je potrebné stáť rovno pred zrkadlom: kolená a päty sú zatvorené, ponožky sú mierne roztiahnuté do strán;
2. skontrolujte: ak sú všetky vyššie uvedené 4 body v kontakte a medzi nimi nie sú žiadne medzery, potom môžeme bezpečne hovoriť o ideálnych nohách;
3. ak sa pri tesne uzavretých nohách kolená nezatvoria, ale vytvorí sa deformácia v tvare písmena O, potom sa hovorí o zakrivení v tvare O;
4. a ak sú naopak pri zavretých kolenách chodidlá rozvedené, tak dochádza k deformácii v tvare X.

Z akých dôvodov je možná deformácia?

Okrem toho, že dievčatá hľadajú na internete fotografie zobrazujúce krivé nohy, kladú si otázky: prečo sa zrazu tvar nôh zdeformoval? Existuje niekoľko hlavných bodov, kvôli ktorým sa ideálne nohy krivia, aby ste tomu zabránili, musíte dodržiavať základné pravidlá:

1. snažte sa nikdy nesústrediť váhu tela na jednu nohu, neseďte dlho v prekríženej polohe;
2. v zriedkavých prípadoch noste topánky na veľmi vysokých opätkoch, správne topánky bude schopný napraviť tento nedostatok;
3. nikdy nestoj na jednej nohe, lebo môže sa ohnúť pod váhou vlastného tela;
4. vzdať sa zvyku vkladať ponožky dovnútra, takáto zdanlivo neškodná póza môže byť skvelá na deformáciu končatín;
5. ak žena často nosí ťažkú ​​tašku na jednom ramene, môže to tiež deformovať tvar nôh a chrbtice;
6. ak je obľúbená poloha na spanie ženy na boku, potom je lepšie ju odmietnuť. Odborníci prichádzajú k záveru, že tento postoj časom ohýba nohy.

Ako sa môžete vyhnúť operácii?

Prirodzene, každé dievča, ktoré nemá dokonalé nohy, chce vedieť, ako skryť krivé nohy alebo opraviť ich tvar bez toho, aby ležalo na operačnom stole. Ak je zakrivenie nôh nevýznamné, môže sa skryť správne vybraným oblečením, ale ak sú krivé nohy veľmi "zarážajúce", ​​potom špeciálne nápravné cvičenia pomôžu dostať sa zo situácie.

Tu je súbor podobných cvičení:

1. Postavte sa na podlahu, chodidlá by mali byť od seba na šírku ramien, teraz sa zdvihnite na prsty a snažte sa dosiahnuť čo najvyššie.
2. Staré cvičenie - bicykel - pomôže dokonale napraviť deformáciu nôh. Ležať na podlahe a pár minút krútiť pomyselnými pedálmi.
3. Ďalším cvičením sú nožnice. Ležať na podlahe na bruchu, zdvihnite nohy z podlahy o 20-25 cm.
4. Vtipná póza žaby tiež pomôže narovnať nohy, na to musíte squat a roztiahnuť nohy čo najširšie. V tejto polohe musíte sedieť asi 5 minút, časom by sa trvanie intervalu malo zvýšiť na 20 minút. Dosť ťažké cvičenie ktorý dokonale posilňuje svaly stehien a dolných končatín.
5. Vynikajúce cvičenie pre boky by bolo nasledovné: musíte si ľahnúť na bok a zdvihnúť nohu, ktorá je v kontakte s podlahou, musíte ju držať aspoň 20-25 sekúnd. Potom sa musíte otočiť na druhú stranu a opakovať s druhou nohou. Ak máte pocit, že jedna noha je slabšia ako druhá, tak jej treba dať väčšiu záťaž.
6. Nezabudnite na každodenné naťahovanie stehenných svalov, nasledujúca póza je perfektná: postavte sa na zem, ohnite koleno a pritiahnite pätu k zadku, stojte asi minútu a priblížte sa k druhej nohe.

Okrem zostavy cvikov je dobré korigovať zakrivenie dolných končatín, pomôže každodenné jogging, jednoduché drepy, cvičenie na stacionárnom bicykli. Všetky cvičenia sa musia vykonávať pravidelne. Ak sa k nim z času na čas uchýlite, výsledok nebude.
Ak fyzické cvičenia nepomáhajú zbaviť sa tohto telesného postihnutia, potom bez drahého chirurgická intervencia nedostatočné. V tomto prípade pomôže korekcia nôh Ilizarovovým aparátom, kruroplastika. Tieto operácie sú pomerne zložité a vyžadujú si silu, trpezlivosť a pomerne pôsobivú sumu peňazí.

Vyberáme šatník

Pomocou oblečenia sa dajú skryť takmer všetky nedostatky postavy alebo stavby tela. Ak nosíte správne oblečenie, ľudia okolo vás nikdy nebudú venovať pozornosť nerovným nohám. Na internete alebo v lesklých časopisoch vždy nájdete fotografiu šatníka špeciálne vytvoreného pre nežné pohlavie, ktoré má problémy so zakrivením nôh. Tu je to, čo je ideálne pre tých, ktorí chcú skryť uvedené telesné postihnutie:

• nerovné nohy vždy zakryjú maxi sukne, najmä teraz sú na vrchole módy. Je lepšie si vybrať sukne vyrobené z hustej vysokokvalitnej tkaniny, ktorá sa pri chôdzi nedeformuje. A odvrátiť pozornosť ostatných od nôh, môžete urobiť jasný prízvuk na opasku, svetlé šperky.
• V žiadnom prípade by ste však nemali nosiť sukne siahajúce do polovice lýtok, tento strih okamžite zvýrazní ich zakrivenie.
• Pre dievčatá s nerovnými nohami sú ideálne široké nohavice alebo džínsy rovného strihu alebo voľného strihu typu „boyfriend“.
• Musíte sa vyhnúť džínsom s bielenými pruhmi, vzdať sa vertikálnych alebo jasných vzorov.
• Nemali by ste sa vzdať capri nohavíc, len nezabudnite, že sú voľné pod kolenom.
• Čižmy so širokou špičkou pomôžu dokonale skryť nedostatok nôh, ale mali by to byť topánky z mäkkej kože alebo semišu.
• Ak máte dosť plné nohy, môžete si dovoliť podpätky, ale dievčatám s nerovnými a tenkými nohami je lepšie zabudnúť na ihličkové topánky.
• Husté monochromatické pančuchové nohavice pomôžu ideálne skryť deformáciu, ale veľká abstraktná kresba pritiahne zbytočnú pozornosť na vaše nohy.

Ak príroda neodmenila ženu dokonalými nohami, potom to nie je dôvod na rozčúlenie a stiahnutie sa do seba. Vždy môžete nájsť cestu von, robiť rôzne cvičenia, skryť zakrivenie správne vybraným oblečením, pretože takmer každá chyba môže byť skrytá alebo opravená, ak existuje túžba!

Mnohí rodičia sa pýtajú, v akom veku sa zakrivenie nôh dieťaťa môže stať alarmujúcim znakom, aký stupeň zakrivenia možno považovať za prijateľnú normu?

V ideálnom prípade by sa pri narovnávaní nožičiek bábätka mali vnútorné strany členkov a kolenných kĺbov zbiehať. Ale do určitej miery je zakrivenie nôh u malého dieťaťa fyziologickou normou.

Príčiny zakrivenia nôh u detí

Novonarodené dieťa má krivé nohy, pretože dlho bol v maternici v kompaktnej polohe. Postupom času toto zakrivenie zmizne, pretože už neexistujú žiadne prekážky, ktoré obmedzujú slobodu pohybu. Potom dieťa začne vykonávať nezávislé pokusy o zaujatie vzpriamenej polohy a chôdzu. Kostra malého dieťaťa je stále veľmi plastická a zvyšuje sa zaťaženie chrupavky, väzov, svalov. Kým sa pohybový aparát dieťaťa prispôsobí novým podmienkam, nohy sa môžu mierne ohýbať.

Približne do jedného roka sa pozoruje zakrivenie nôh v tvare O, zatiaľ čo dieťa je mierne PEC. Vo veku troch rokov môžu nohy nadobudnúť tvar X, to znamená, že keď sa kolená spoja, chodidlá sú od seba v značnej vzdialenosti. Dôvodom je slabosť svalového a väzivového aparátu. Nadváha dieťaťa je často provokujúcim faktorom. Vo veku piatich rokov sa zakrivenie nôh dieťaťa zvyčajne splošťuje.

V každom prípade je potrebné zakrivenie nôh dieťaťa prebrať s lekárom. Pediatr alebo ortopéd by mal sledovať, či je zakrivenie nôh dôsledkom chorôb a predpísať nápravné opatrenia, aby sa defekt zbavil.

Spomedzi chorôb, ktoré spôsobujú zakrivenie nôh, sú najznámejšie krivica a Blountova choroba.

Blountova choroba je vrodená a prejavuje sa približne vo veku 2–3 rokov. Zakrivenie je spôsobené poškodením chrupavky oboch nôh. V počiatočných štádiách používam na liečbu sadrové dlahy, masáže a cvičenia, v neskorších štádiách operácie.

V detstvo je celkom možné opraviť zakrivenie nôh konzervatívnymi metódami.

• Keď sa zistí krivica, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je bojovať proti nedostatku vitamínu D užívaním liekov predpísaných lekárom. Najčastejšie lekári predpisujú prípravky vitamínu D3;
• Dodatočne vymenujte triedy fyzioterapeutické cvičenia, masáže, fyzioterapeutické procedúry na posilnenie svalového aparátu a kostrový systém;
• Normalizujte denný režim dieťaťa, poskytnite mu dobrý odpočinok a prechádzky čerstvý vzduch;
• Ak sa nohy vo veku 2-3 rokov nenarovnajú, môžu sa použiť sadrové obväzy.

Masáž chodidiel

Liečebnú masáž je potrebné vykonávať najmenej štyrikrát ročne v kurzoch 15–20 procedúr. Ak to vykonáva špecialista, potom je to mimoriadne účinná metóda.

1. Pri zakrivení v tvare O má kolenný kĺb abnormálny vývoj. Zvnútra sa väzy spazmujú a zvonku sa rozťahujú. Pri masáži sa dolná časť nohy s vonku Masírujeme ťažšie, pretože svaly sú natiahnuté a slabé. Vnútornú stranu je potrebné jemne masírovať, na uvoľnenie napätia sa používajú ťahy. Ak chcete opraviť samotný kolenný kĺb, pri masáži naň zatlačte zvonku.
2. Pri zakrivení v tvare X je možné pozorovať opačný obraz. Väzy sú navonok kŕčovité. Preto sa svaly stehna a vonkajší povrch dolnej časti nohy snažia uvoľniť a vnútorný - posilniť. Zakrivenie v tvare X je náročnejšie na liečbu, korigovať sa dá len do troch rokov.

Okrem toho môžete doma dajte dieťaťu ľahkú masáž samostatne. Na to sa dieťa položí na chrbát a vykoná sa hladenie a trenie od prstov na nohách a chodidlách smerom ku kolenu. Potom sa v rovnakom smere vykonajú hnetacie pohyby a ľahké pohladenie. Pri zakrivení v tvare X sa pohyby vykonávajú pozdĺž vnútornej strany nohy, s zakrivením v tvare O - pozdĺž vonkajšej strany.

Liečba podľa Komarovského

Závažné ochorenia, ktoré môžu viesť k zakriveniu nôh, sú zvyčajne zriedkavé vrodené patológie spojené s narušeným metabolizmom a absorpciou vápnika a fosforu, napríklad ochorenie obličiek, pri ktorom nedokážu zadržiavať vápnik v tele.

Doktor Komarovsky verí, že nemôžete nútiť dieťa sedieť a chodiť, čím neskôr začne zaujímať vzpriamenú polohu, tým silnejšie sú jeho nohy a hladší chrbát. Malo by sa podporovať výlučne plazenie dieťaťa. Ak je dieťa zdravé a jediné, čo rodičov znepokojuje, je zakrivenie nôh dieťaťa, najčastejšie hovoríme o dedičnej anatómii.

Ak klinický obraz skutočne zodpovedá rachitíde a laboratórne testy to potvrdili, je potrebná liečba.

U dojčiat sa krivica lieči cholekalciferolom v dennej dávke 2000-4000 IU. Po vymiznutí príznakov sa dávka zníži. Ak je krivica spôsobená zhoršenou absorpciou, potom sa dávka lieku výrazne zvýši. Niekedy sa na pomoc cholekalciferolu do stravy zavádza glukonát vápenatý a fosforečnan draselný. Dávkovanie určuje lekár.

Počas liečby je potrebné sledovanie vápnika v krvi a moči.

Chirurgická korekcia zakrivenia nôh sa vykonáva v extrémne zriedkavých prípadoch: ak do veku 3-4 rokov nebolo možné vyriešiť problém zakrivenia, keď je jedna noha kratšia ako druhá, keď zakrivenie zasahuje do chôdze alebo je dôsledkom traumy. Vo všetkých ostatných prípadoch je pomocou vitamínov, masáže a gymnastiky celkom možné narovnať nohy dieťaťa.

V roku 2001 popredný ruský ortopedický chirurg, doktor lekárskych vied, Alexander Artemyev, vyvinul dnes najpopulárnejšiu klasifikáciu tvaru nôh, ktorá je všeobecne uznávaná a je považovaná za základ v metódach korekcie dolných končatín.

Okrem klasifikácie Dr. Artemiev zaviedol do používania také termíny a koncepty ako ideálne nohy, ich skutočné a falošné zakrivenie.

Čo znamenajú tieto pojmy, ako opraviť krivé nohy doma? Ako určiť svoj tvar? Zistite odpovede práve teraz.

Krása nôh je koncept, ktorý každý stavia na svojom osobnom estetickom vnímaní. Je to proste nádhera, a to je všetko, poviete si. Ukazuje sa však, že existujú ideálne nohy a ich tvar je vypočítaný matematicky.

Na dĺžku by mali byť do 55 % vašej výšky, treba dodržať aj určité proporcie medzi telesným rastom a objemom bokov a členkov. Ale hlavná vec je pravidlo priamej čiary: ak nakreslíte pomyselnú priamu čiaru od stredu stehna cez uzavreté kolená a členky, potom budú viditeľné tri medzery pozdĺž rovnomerného vnútorného obrysu končatiny: od hrádze po kolenných kĺbov, pod sploštené kolená k lýtkam a od lýtkových svalov k členkom. Dokonalé nohy sú pred vami. Ale nie každému sa príroda takou odmenila. Korekciou takýchto defektov sa zaoberá antropometrická kozmetológia.

Nohy mnohých mužov a žien sa vyznačujú zakrivením, líšia sa závažnosťou a delia sa na dva typy - falošné a pravdivé. Čo to je a aký je ich zásadný rozdiel?

1. Pravda Takéto zakrivenie je výsledkom anatomických vlastností alebo deformácie kostí stehna a dolnej časti nohy. V tomto prípade dolné končatiny tvoria oblúk. Príčinou pravého, teda zakrivenia kostí, sú najčastejšie dedičné gény alebo choroby prenesené v mladom veku, napríklad krivica alebo metabolické poruchy. 2. Nepravdivé Toto zakrivenie je neúmerné rozloženie mäkkých tkanív stehna a predkolenia s rovnomerným, bez defektov, postavením kostí kostry. Môžeme povedať, že falošné zakrivenie je vzhľad zakrivenia v jeho skutočnej neprítomnosti.

Typy skutočného zakrivenia a spôsob ich určovania v sebe

Skutočné zakrivenie je rozdelené do dvoch typov:

V tvare O, alebo varus

Ľudia s takouto deformáciou kostí majú vraj nohy ako koleso alebo ako futbalista. Kdekoľvek začína divergencia - od úrovne stehna alebo oblasti pod kolenom, nakoniec bude tvar nôh vyzerať ako písmeno "O". Z troch ideálnych bodov dotyku „vypadnú“ kolená – pri takejto deformácii sa nezatvárajú. V tvare X alebo valgozita V tomto prípade sú kolená naopak tesne uzavreté, ale členky sa nedokážu spojiť. Výsledkom je, že tvar dolných končatín pripomína písmeno „X“ a o takýchto ľuďoch sa hovorí, že majú nohy „X“.

Ponúkame jednoduché overovací minitest:

1. Postavte sa rovno pred zrkadlo, ohnite jednu končatinu a pozorujte kolennú jamku rovnej opornej nohy. Ak je posunutý dovnútra - máte deformáciu v tvare O, vonku - v tvare X.
2. Položte si ruky na opasok a v pomalom tempe urobte jednoduchý drep. Sledujte kolená: pri zakrivení v tvare O inklinujú do strán, pri zakrivení v tvare X sa chcú spojiť, ak sú nohy rovné, ohýbajú sa rovnobežne s chodidlami.

Nakoniec, röntgen pomôže ukončiť tento problém. Nenechá sa oklamať falošným zakrivením – na obrázku bude os nohy, nech už neúmerne rozložené svaly budia akýkoľvek dojem, rovná.

Nedá sa povedať, že deformácia dolných končatín nie je len estetickým problémom. Môže to poškodiť vaše nohy a chrbát. Ale dnes je takmer každé zakrivenie vhodné na vyrovnávanie a vyrovnávanie - môže sa vykonávať nezávisle alebo pomocou špeciálnych techník.