Harjutusravi seedesüsteemi haiguste korral. Rindkere ja kõhuõõne organid Seedesüsteemi haiguste füsioteraapia

Tšeljabinski Riiklik Ülikool

Arvutusmehaanika ja infotehnoloogia osakond

teemal: “Seedesüsteemi haigused. Füsioteraapia seedetrakti haiguste puhul"

Lõpetanud: Zhukova Oksana Sergeevna

Rühm: MT-201.

Tšeljabinsk 2010

SEEDEELUNDITE HAIGUSED

Vanusega seotud muutused.

Seedesüsteemi organid, nagu ka teised keha organid ja süsteemid, läbivad vanusega mitmeid struktuurseid ja funktsionaalseid muutusi. Kõige märgatavamad neist on muutused suuõõnes, mis väljenduvad hammaste väljalangemises, mälumislihaste atroofia ja keelepapillide siledusena. Atroofia nähtusi täheldatakse ka süljenäärmetes, söögitorus, maos, sooltes, maksas ja kõhunäärmes.

Kõik see jätab märgatava jälje eakate ja eakate seedesüsteemi haiguste esinemissagedusele ja tunnustele.

Haiguste peamised sümptomid.

Kõhuvalu on üks levinumaid seedesüsteemi haigustest põhjustatud kaebusi. Need võivad olla teravad ja tuhmid, püsivad ja perioodilised, seotud ja mitteseotud toidu tarbimisega, lokaliseeritud ja hajusad. Valu lokaliseerimine on väga oluline, kuid mõnel juhul ei pruugi see kokku langeda kahjustatud organi topograafilise asukohaga. Mõnikord täheldatakse kõhuvalu haiguste puhul, millel pole midagi pistmist seedeorganitega ega kõhuõõnde üldiselt. Epigastimaalse piirkonna valu võib seostada päikesepõimiku ärrituse, mao-, maksa-, kõhunäärmehaiguste ja mõne muuga, näiteks müokardiinfarktiga koos diafragmaatilise songaga. Parempoolses ülakõhus on need iseloomulikud maksa, sapipõie, maksa painde või käärsoole parema kõveruse ja parema neeru haigustele. Valu kiirgub mõnikord samasse piirkonda parempoolse diafragmaalse pleuriidi, samuti mao alumises paremas osas paiknevate haiguste korral. Valu vasakpoolses ülakõhus võib olla iseloomulik ka mao, kõhunäärme, põrna, põrna painde või jämesoole vasakpoolse kõveruse, vasaku oja haigustele.

Kõhu paremas alaosas avastatakse neid sagedamini pimesoolepõletiku, pimesoole, parema neeru ja suguelundite kahjustusega ning kõhu vasakpoolses alaosas sigmakäärsoole ja suguelundite kahjustusega.

Kõhuvalu omab mitmeid tunnuseid. Gastriidi ja düspepsiaga patsientidel tekivad need pärast söömist, kuid ei erine sageduse poolest, see tähendab, et need perioodid ei vaheldu nn valguse intervallidega, mis võivad kesta kuid. Peptilise haavandi (mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand) korral iseloomustab valu perioodilisus, hooajalisus, seos toiduga ja lokaliseerimine epigastimaalses piirkonnas. Kaksteistsõrmiksoole haavandite puhul on tüüpiline, et need tekivad öösel ja tühja kõhuga, soolehaiguste puhul ei sõltu need rangelt toidu võtmise ajast ja on seotud roojamisega. Sellist valu leevendab tavaliselt väljaheide või gaaside väljutamine. Maksa ja sapiteede haiguste korral lokaliseerub valu peamiselt paremas hüpohondriumis, kiirgudes sageli ka parem õlg või abaluudevaheline ruum. Need tekivad sageli pärast liigset söömist, eriti pärast rasvaseid ja vürtsikaid toite, ning intensiivistuvad liikumisega. Kõhunäärme kahjustuse korral on need oma olemuselt ümbritsev, kiirgudes keha vasakusse poolde (vasak hüpohondrium, vasak abaluu, vasak õlg, mõnikord alaselga).

Kõhuvalu võib olla kõhuorganite ägedate kirurgiliste haiguste oluline sümptom.

Seetõttu ei tohiks õde anda patsiendile ilma arsti retseptita valuvaigisteid, isegi kui valu on väga tugev. Valu kaotamine või leevenemine pärast nende ravimite, eriti narkootiliste ainete, kasutamist võib raskendada diagnoosi, mille tulemuseks on kirurgilise sekkumise hilinemine. Samuti tuleb meeles pidada, et mitmete kõhuõõne organite ägedate kirurgiliste haiguste korral on soojenduspadjad, lahtistid ja klistiirid vastunäidustatud.

Iiveldus ja oksendamine on seedetrakti haiguste tavalised sümptomid, kuid võivad ilmneda ka nendega mitteseotud. Need põhinevad keerulisel neurorefleksmehhanismil. Need on tüüpilised maohaiguste (gastriit, peptiline haavand, vähk), soolte (enteriit ja koliit), maksa ja sapiteede (hepatiit, koletsüstiit, sapikivitõbi), kõhuorganite ägedate kirurgiliste haiguste korral, millega kaasneb kõhukelme ärritus. (äge pimesoolepõletik, perforeeritud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, peritoniit jne), üldised mürgistused (mürgistus, nakkushaigused, kopsutuberkuloos, ureemia, rasedate toksikoos jne), aju ja selle membraanide kahjustused (meningiit, kasvajad, ajuverejooks).

Eespool loetletud haigused ei ammenda nende sümptomite põhjuseid. Iiveldus ja oksendamine tekivad ka keelejuure, neelu, neelu ja epiglottise ärrituse tõttu; need võivad olla ka tingitud refleksist ja ilmneda ebameeldiva toidu lõhna või vastikust tekitava eseme nägemisega.

Diagnoosimisel on suur tähtsus oksendamise esinemisajal ja seosel toiduga; oksendamise välimus ja kogus, lisandite olemasolu ja olemus (lima, veri, sapp, mäda). Kõik need andmed koos muude tunnustega aitavad arstil mõista haiguse keerulist pilti.

Mao iiveldus ja oksendamine tekivad tavaliselt pärast söömist. Oksendamine toob sel juhul tavaliselt leevendust. Neid sümptomeid võib aga pidada maopatoloogia ilminguks ainult siis, kui esineb muid maohaigusele omaseid tunnuseid.

Samuti tuleb mainida, et iiveldus maohaiguste korral, nagu ka mõnel teisel juhul, eelneb oksendamisele. Erandiks on tserebraalne oksendamine, mis esineb ilma eelneva iivelduseta. Seda iseloomustab ka kombinatsioon peavaluga ja mõnikord ka vererõhu tõus.

Samuti tuleb meeles pidada, et oksendamine on sageli kõhuõõne organite ägedate kirurgiliste haiguste tunnuseks, mis on tavaliselt kombineeritud kõhukelme ärrituse sümptomitega. Vere oksendamine on märk ulatuslikust maoverejooksust mao seina veresoontest või söögitoru laienenud veenidest. Rikkaliku verise oksendamise põhjuseks on enamasti peptiline haavand ja maovähk, mõnikord - maksatsirroos; kui verejooksule järgneb oksendamine, koosneb oksendamine punakaspunasest verest ja juhtudel, kui veri on mõnda aega maos olnud, on see kohvipaksu välimusega. Rikkalik, määrdunudpruun halvalõhnaline oksendamine (nn fekaalokse) on soolesulguse või gastrokoolilise fistuli oluline sümptom.

Väljaheite häired ja muutused selle iseloomus avalduvad kõige sagedamini kõhukinnisuse ja kõhulahtisusena ning nendega kaasnevad muutused väljaheite kujus, konsistentsis, värvis ja lõhnas. Väljaheite olemus võib siiski muutuda isegi siis, kui selle sagedust ei rikuta.

Kõhulahtisus tekib soolestiku motoorsete ja sekretoorsete funktsioonide rikkumise tõttu, mida täheldatakse selle limaskesta põletikuliste protsesside ajal (enteriit, koliit); rohkesti kiudaineid sisaldava töötlemata toidu mehaaniline ärritus; limaskesta ärritus kemikaalidega (mürgistus elavhõbeda, arseeniga jne), endogeensete, s.o organismis moodustunud mürkidega (valkude metabolismi lämmastikku sisaldavate saaduste eraldumine soole luumenisse ureemia käigus), mädanemis- või käärimisproduktidega. Kõhulahtisuse põhjused võivad olla ka muud. Mõnel juhul tekivad need põnevuse või hirmuga peristaltika neurogeense kiirenduse tõttu.

Vanemate inimeste kõhulahtisus on tavaliselt ohtlik, kuna see põhjustab dehüdratsiooni.

Vedel ja sagedane väljaheide, mis on segatud lima ja verega, on düsenteeria ja mittedüsenteeria päritolu ägeda koliidi peamine sümptom. Neid iseloomustab tenesmus, mis väljendub valulikus ja sagedases soovis laskuda, millega kaasneb valutunne pärasooles ja pärakus. Kõhulahtisus koos oksendamisega on tüüpiline toksiliste infektsioonide ja koolera korral. Toksilisi infektsioone põhjustavad salmonella ja mõned teised mikroorganismid, koolerat Vibrio cholerae ja selle sort Vibrio El Tor. Toksiliste infektsioonide korral eelneb kõhulahtisusele iiveldus ja oksendamine ning roojamisega kaasneb paroksüsmaalne kõhuvalu, mis väheneb pärast väljaheidet. On kehatemperatuuri tõus ja külmavärinad. Koolera esimesed kliinilised ilmingud on tung alla minna. Oksendamine tuleb hiljem.

Kõhulahtisus tekib ilma valuta ja temperatuurireaktsioon võib täielikult puududa või võib täheldada kerget palavikku. Rikkaliku kõhulahtisuse ja oksendamise tagajärjel koolera korral tekib tõsine dehüdratsioon.

Kõhukinnisuse põhjuseks on soolesisu aeglane liikumine ja selle pikaajaline viibimine soolestikus. Sellega seoses toimub väljaheite vedela osa suurenenud imendumine soolestikus ja need omandavad ebanormaalselt tiheda konsistentsi.

Soolesisu aeglasema liikumisega võivad kaasneda mehaanilised takistused, soolemotoorika halvenemine ja vähese taimseid kiudaineid sisaldava toidu tarbimise tõttu ebapiisav soolesisu. Soole sisu aeglasel liikumisel on ka teisi põhjuseid.

Mõnel juhul nõuab väljaheidete kinnipidamine erakorralist abi. Üks neist juhtudest on väljaheidete tekkimine, st kõvastunud väljaheidete moodustumine pärasooles, mis õigeaegse eemaldamise korral võib kivistuda. Nende surve pärasoole seinale võib põhjustada lamatiste teket. Kui tekib väljaheide, on vaja kõvastunud väljaheidete mehhaanilist eemaldamist. Selleks asetatakse patsiendi alla voodipann ning õde pistab kinnas käes vaseliiniõliga määritud nimetissõrme pärasoolde ja eemaldab osade kaupa kivistunud rooja. Pärast seda tehakse puhastav klistiir. Väljaheite kinnipidamine võib olla ka sümptomiks kohutavast seisundist – soolesulgusest. Sel juhul on kõhukinnisus kombineeritud gaasieralduse, tugeva kõhuvalu ja raske üldise seisundiga. Sellised patsiendid vajavad erakorralist kirurgilist abi.

Kõhukinnisuse ravi võib olla tõhus ainult siis, kui võetakse arvesse selle etioloogiat. Ravi oluliseks lüliks on tasakaalustatud toitumine, sport ja ravivõimlemine. Vältida tuleks puhastavate klistiiride ja lahtistite süstemaatilist kasutamist. Mineraalvete nagu Batalinskaya ja Essentuki nr 17 (1-1/2 klaasi vett toatemperatuuril hommikul ja õhtul) võtmine avaldab soodsat mõju.

Väljaheite värvuse muutused, mis ei ole seotud soole liikumise häiretega, võivad omada suurt diagnostilist tähtsust. Seega viitab valkjashalli savi moodi väljaheite värvunud väljaheide sapiteede (tavalise sapi ja maksa) ummistusele, mille tagajärjel sapp ei satu soolestikku. Musta tõrva väljaheidet täheldatakse mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi verejooksu, samuti nende elundite vähi korral.

Siiski tuleb meeles pidada, et musta väljaheide esineb ka patsientidel, kes võtavad rauapreparaate, Vikalini ja aktiivsütt.

Peaksite pöörama tähelepanu erinevate lisandite olemasolule väljaheites. Näiteks suur hulk sidekoe kilesid väljaheites viitab maomahla happesuse vähenemisele ja võib viidata vesinikkloriidhappe täielikule puudumisele selles. Seedimata liha tuvastamine väljaheites näitab kõhunäärme eksokriinse funktsiooni rikkumist.

Suurt rasvasisaldust väljaheites täheldatakse pankrease raskete haiguste korral ja sapi ebapiisava voolamise korral soolestikku, mis on tingitud maksa või ühise sapijuha ummistusest.

SÖÖGJU HAIGUSED

Söögitoru põletik on söögitoru limaskesta põletik, mis eakatel inimestel on kõige sagedamini põhjustatud peptiliselt aktiivse maosisu "tagasiviskamisest" maost. Tingimused maosisu söögitorusse sattumiseks tekivad siis, kui patsiendil on diafragmasong, söögitoru südame sulgurlihase toonus maohaavandi või sapiteede haiguste tõttu, samuti pärast kirurgilisi sekkumisi. Söögitorupõletiku põhjuseks võivad olla ka võõrkehad, stomatiit ja antibiootikumravist tekkinud kandidoos.

Söögitorupõletikku iseloomustab põletustunne ja valu rinnus, mis intensiivistub söömise ajal. Valu võib kiirguda kaela ja selga. Hüpokroomne aneemia areneb sageli söögitoru põletikulise limaskesta erodeeruva pinna peidetud verejooksu tagajärjel.

Söögitoru kartsinoom. Üle 60-aastased mehed haigestuvad sagedamini. Söögitoru põletus- või vigastusjärgsed armid, samuti divertiikulid ja leukoplaakia soodustavad vähi arengut.

Kliiniliselt väljendub söögitoruvähk progresseeruva neelamisraskusena, esmalt tahke ja kuiva toiduna ning seejärel pudruna ja lõpuks vedelana. Söömise ajal võib patsient tunda valu ja põletust rinnaku taga. Protsessi hilisemates etappides, kui toit seisab söögitoru ahenemise kohal ja läbib mädanemist, võib suust väljuda ebameeldiv lõhn. Patsient kaotab järk-järgult kaalu ja muutub nõrgemaks. Tekib tugev üldine nõrkus, kurnatus ja aneemia.

Mõnikord on eakatel patsientidel neelamine veidi häiritud. Nendel juhtudel on valdavateks sümptomiteks üldine nõrkus, kurnatus ja aneemia. Söögitoruvähk annab metastaase mediastiinumi, kopsude ja maksa parasofageaalsetesse lümfisõlmedesse.

MAOHAIGUSED

Äge gastriit (äge mao katarr) on mao limaskesta äge põletik, mis tekib halva kvaliteediga toiduga kokkupuutel. keemilised ained, alkohol ja muud kahjulikud ained. Äge gastriit võib tekkida ka ülesöömisest.

Patsiendid kurdavad valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldust ja oksendamist. Okse sisaldab hiljuti söödud või seisma jäänud, seedimata toidu jäänuseid, mis on segatud lima või sapiga. Oksendamise soovi võib kombineerida krampliku valuga epigastimaalses piirkonnas. Tekib tugev üldine nõrkus. Märgitakse pearinglust, peavalu, mõnikord kehatemperatuuri tõusu kuni 38° ja täielikku vastumeelsust toidu suhtes.

Mõnikord tekib kõhulahtisus. Viimasel juhul võivad tekkida keha dehüdratsiooni nähtused, mis väljenduvad patsiendi üldise seisundi järsus halvenemises, adünaamias, teadvuse tumenemises ja muudes nähtustes.

Krooniline gastriit on eakatel ja seniilses eas üsna tavaline. Vanadel inimestel on ülekaalus alahappe- ja anatsiidsed vormid. Seda seletatakse asjaoluga, et vanusega tekivad närvisüsteemis ja mao seina veresoonte võrgus struktuursed muutused, mille tulemusena luuakse eeldused mao erinevate elementide troofiliste muutuste tekkeks. seina ja eriti näärmeaparaat.

Patsiendid kurdavad raskus- ja täiskõhutunnet, samuti tuima valu epigastimaalses piirkonnas, mis tekib või intensiivistub pärast söömist. Söögiisu väheneb. Iiveldus tekib pärast söömist. Sageli kostab õhku, mõnikord mädamuna röhitsemist. Võib põhjustada valu suus ja keeles.

Peptiline haavand vanas ja seniilses eas ei ole haruldane. Peptiliste haavanditega patsientide hulgas on üle 60-aastastel inimestel 20–25%.

Seniilsetel haavanditel on mitmeid olulisi tunnuseid. Selle kestus on tavaliselt väike, selle suurus on suur ja selle asukoht maos on kõrgem. Sagedamini on haavand kombineeritud vähese vesinikkloriidhappe sisaldusega või puudumisega mao sisus. Erinevalt noorte patsientide peptilise haavandi haigusest ei iseloomusta seda perioodilised ägenemised kevadel ja sügisel.

Samuti ei väljendata valu sõltuvust toidutarbimisest. Tavaliselt säilib isu. Tüsistusteta haavandiga oksendamine tavaliselt puudub. Valu lokaliseerimine on sageli ebatüüpiline. Valu võib täheldada kõhu paremas pooles või rindkere vasakus pooles. Viimast peetakse sageli stenokardia sümptomiks.

Sage kõhukinnisus. Mida vanem on patsient, seda sagedamini iseloomustavad kliinilist kulgu äärmiselt nõrgad sümptomid. Seega võib haiguse esimene ilming olla rikkalik maoverejooks või perforatsioon. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi diagnoos tehakse tavaliselt anamneesi, kliiniliste andmete, röntgenuuringu ja gastroskoopia põhjal.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kõige tõsisemad tüsistused: verejooks, perforatsioon, degeneratsioon vähiks, pülooruse ja kaksteistsõrmiksoole stenoos.

Verejooks. Maoverejooks on üks mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ohtlikest tüsistustest. Selle esinemissagedus eakatel ja seniilsetel patsientidel on 2 korda kõrgem kui noortel. Tugeva maoverejooksu korral tekivad tugev üldine nõrkus, pearinglus, kahvatu nahk, veri ja tõrvajas väljaheide, tugev janu, tahhükardia ja vererõhu langus. Kui verejooks jätkub, võib tekkida kollaps. Sel juhul kaotab patsient teadvuse.

Nahk on kaetud külma higiga, pupillid on laienenud, pulss on vaevu kombatav (ei saa lugeda), rõhk langeb kogu aeg ja seda ei pruugita tuvastada.

Väikest verejooksu iseloomustab kerge üldine nõrkus, kiirenenud pulss ja mõõdukas vererõhu langus. Mõnikord puudub vere oksendamine ja tõrvajas väljaheide. Kuid varjatud vere väljaheite analüüs annab sellistel juhtudel positiivse reaktsiooni.

Väike verekaotus (150-200 ml) võib põhjustada vaid lühiajalist nõrkust, mis väljendub hiljem tõrva väljaheites.

Perforatsioon. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi üks raskemaid tüsistusi on haavandi perforatsioon (perforatsioon). Peamine sümptom on äkiline, äärmiselt tugev valu kõhus (patsientide piltlikus väljenduses - "nagu pistoda löök"). Esialgu esineb see epigastimaalses piirkonnas, seejärel levib parempoolsesse niudepiirkonda. Patsient võtab sageli sundasendi – lamab või istub liikumatult, jalad on kõhule viidud ja põlvedest kõverdatud. Perforatsiooni kõige olulisemate objektiivsete tunnuste hulka kuuluvad eesmise kõhuseina lihaste terav pinge, eriti epigastimaalses piirkonnas. Kõhu palpatsioon on valus.

Kõige tugevam valu tekib siis, kui kõhuseina palpeeriv käsi äkitselt eemaldatakse (Shchetkin-Blumbergi sümptom). See on väga oluline sümptom, mis viitab kõhukelme ärritusele. Kui ülaltoodud sümptomid esinevad, ei ole diagnoosi panemine keeruline.

Kuid eakatel ja seniilsetel patsientidel ei ole kliiniline pilt alati nii tüüpiline.

Sageli ei esine äkilise valu sümptomit, kõhuseina pinge ei avaldu nii selgelt ja ülekaalus on üldnähtused. Sellistel juhtudel peaksite olema eriti tähelepanelik subjektiivsete kaebuste ja üldise seisundi muutuste suhtes, et mitte jätta vahele sellist hirmuäratavat tüsistust, kuna operatsioon tehakse nii kiiresti kui võimalik. varajased kuupäevad, võib päästa patsiendi elu.

Maohaavandi degeneratsioon vähiks. Eakatel ja seniilsetel inimestel esineb see tüsistus ligikaudu 10% juhtudest, peamiselt kaljuste maohaavandite puhul, mis on kroonilised püsivad mitteparanevad haavandid, millel on kaljustunud servad. Sümptomid on tavaliselt väga kerged.

Pülooruse ja kaksteistsõrmiksoole stenoos on mao väljalaskeava valendiku ahenemine, mis on tingitud mao väljalaskeava juures või kaksteistsõrmiksoole algosas paikneva haavandi armistumisest. Eakatel ja seniilsetel patsientidel on see tüsistus suhteliselt haruldane.

Rasketel juhtudel, st dekompenseeritud stenoosi staadiumis, kurdavad patsiendid täiskõhutunnet ja raskustunnet epigastimaalses piirkonnas, eelmisel päeval söödud toidu rikkalikku oksendamist, puhitus ja mäda röhitsemine; suust tuleb ebameeldivat lõhna. Tugevalt vähenenud toitumisega patsiendid. Ülakõhus määratakse mao peristaltika. Võib esineda dehüdratsiooni nähtusi. Uriini kogus väheneb kuni anuuria tekkeni. Jääklämmastiku tase veres tõuseb. Aeg-ajalt täheldatakse vere elektrolüütide koostise olulise häire tõttu krampe. Röntgenikiirgus paljastab suure mao, mille alumine poolus asub vaagnas.

Maovähk. Kõige sagedamini esineb maovähki vanuses 40–70 aastat. 70 aasta pärast selle sagedus väheneb. Haiguse kliinilised ilmingud, eriti algperioodil, on tavaliselt kerged. Patsiendid kurdavad kiiret väsimust, isutus, vastumeelsust teatud tüüpi toidu suhtes, raskustunnet epigastimaalses piirkonnas, röhitsemist ja regurgitatsiooni, perioodilist kerget valu ülakõhus ja kehakaalu langust. Võib esineda kerge rauavaegusaneemia ja kiirenenud ROE. Haiguse hilisemates staadiumides avastatakse kasvaja palpatsiooniga epigastimaalses piirkonnas, oksendamine (püloorivähi korral) ja neelamishäire (südamevähi korral), progresseeruv kõhnumine, valusündroom ja metastaaside teke. emakakaela lümfisõlmed, maks, kopsud ja luud.

GOW HAIGUSED

haigus gastriit seedimise füsioteraapia

Äge pimesoolepõletik on pimesoole äge põletik. Vanematel inimestel esineb seda palju harvemini kui noortel ja küpsetel inimestel ning selle kliinilised ilmingud on palju vähem väljendunud. Samal ajal iseloomustab seda patoloogiliste muutuste suurem raskus ja tüsistuste kõrge sagedus. Haigus algab sageli kõhulahtisusega. Kõhuvalu ei ole tugev ja selle lokaliseerimine ei ole tüüpiline, sageli lokaliseerub see mitte paremas niudepiirkonnas, vaid alakõhus ja on olemuselt hajus. Lihase kaitsepinge paremas niudesoones on nõrk või puudub üldse. Tavaliselt ei ületa kehatemperatuur subfebriili taset. Leukotsüütide arvu suurenemine on tavaliselt ebaoluline, kuid ilmneb selge nihe vasakule koos ribavormide märgatava suurenemisega. Üldise seisundi ja südametegevuse halvenemine areneb kiiresti.

Krooniline apenditsiit. See haigus on vanematel inimestel haruldane. Selle kliiniline kulg on aeglane. Subjektiivsed sümptomid domineerivad tavaliselt objektiivsete üle. Kroonilist pimesoolepõletikku on sageli väga raske eristada kroonilistest soolehaigustest – kroonilisest koliidist ja tüüfiidist, mis sageli esinevad vanemas eas.

Koliit on erineva etioloogiaga haigus, mis mõjutab kogu käärsoole või selle üksikuid osi. On äge ja krooniline koliit.

Äge koliit. Ägedast koliidist on kõige levinum düsenteeria. Seda täheldatakse vanematel inimestel vanuserühmad sama sageli kui noortel.

Tüüpilisi juhtumeid iseloomustavad äge algus, paroksüsmaalne kõhuvalu (rohkem alaosades), üldine nõrkus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kehatemperatuuri tõus, kõhupuhitus, lõtv väljaheide, millel on haisev lõhn ning lima ja vere segu. Võib tekkida tenesmus – valulik, viljatu tung põhja koos lima, vere ja mäda eritumisega. Tunnustamine tüüpilistel juhtudel ei valmista erilisi raskusi. Sageli esineb haigus siiski kustutatud kujul, mis muudab diagnoosimise palju raskemaks.

Koliit on krooniline. Krooniline koliit on erineva etioloogiaga. Haigus algab tavaliselt noores või keskeas. 60 aasta pärast täheldatakse selle esimesi sümptomeid ligikaudu 5% juhtudest. Kõige sagedamini avaldub haigus kõhukinnisusena, mis vaheldub kõhulahtisusega, harvem ainult kõhulahtisusega, puhitus ja kerge valu alakõhus. Kõhukinnisus, kõhupuhitus ja kerge valu alakõhus võivad tekkida ka puhtalt vanusega seotud muutuste korral seedetraktis, kuid seniilse kõhukinnisuse diagnoos kehtib alles pärast soolestiku ja naaberorganite orgaaniliste muutuste välistamist. Nende muutuste välistamiseks on vajalik seedetrakti põhjalik röntgenuuring ja sigmoidoskoopia. Eakate inimeste krooniline koliit on sageli kombineeritud mao sekretoorse funktsiooni vähenemisega, maksa ja kõhunäärme talitlushäiretega.

Haavandiline mittespetsiifiline koliit. Üle 60-aastased tänavainimesed on suhteliselt haruldased. Selle arengu tõukejõuks võivad olla infektsioonid, vaimsed traumad, seedetrakti ärritus teatud ravimite poolt (näiteks 5-fluorouratsiil vähiravis) ja muud põhjused. Seda haigust iseloomustavad sagedased ägenemised, millega kaasneb palavik, kõhulahtisus ja kõhuvalu. Kõhulahtisus võib põhjustada dehüdratsiooni ja elektrolüütide metabolismi häireid. Väljaheide sisaldab lima, vere ja mõnikord ka mäda lisandeid. Haigust võib komplitseerida haavandi verejooks või sooleseina perforatsioon. Eakatel ja vanadel inimestel tekib mõnikord haavandilise koliidi taustal käärsoolevähk.

Hemorroidid on veenilaiendid päraku ja pärasoole alumises osas, mis tulenevad venoosse vere väljavoolu halvenemisest ja veeniseinte toonuse vähenemisest. Selle arengut soodustatakse krooniline kõhukinnisus, anaallõhest tingitud roojamisraskused, istuv pilt eluiga, emaka fibroidid ja muud tegurid, mis põhjustavad venoosset stagnatsiooni vaagnas.

Subjektiivsed sümptomid on ebamugavustunne ja sügelus pärakus, valu roojamise ajal. Sageli pole kaebusi.

Kõige olulisem objektiivne sümptom on perioodiline verejooks, tavaliselt roojamise lõpus.

Hemorroidide verejooks põhjustab sageli rasket rauavaegusaneemiat. Roojamise ajal või kõndides võivad hemorroidid välja kukkuda. Need võivad muutuda põletikuliseks ja pigistada, komplitseeritud paraproktiidi ja tromboflebiidiga.

MAKSAHAIGUSED

Hepatiit on erineva etioloogiaga äge ja krooniline põletikuline maksahaigus.

Kõige tavalisem on Botkini tõbi, mis võib esineda ägeda ja kroonilise epideemilise hepatiidi kujul. Selle põhjustajaks on viirus ja nakkuse allikaks on haige inimene. Viirust leidub veres, maksas ja teistes elundites ning see eritub väljaheitega. Nakatumine toimub suu kaudu saastunud toidu, vee, käte, samuti patsiendiga kokku puutunud ja tema eritistega saastunud esemetega. Kui meditsiinilisi instrumente ei steriliseerita korralikult, võib nakatumine tekkida ka vaktsineerimise, vereülekande, süstimise jms ajal. Botkini tõbi on väga nakkav haigus. Kui epideemia leviku ajal haigestuvad noored suurema tõenäosusega, siis vaktsiinivormid mõjutavad võrdselt sageli kõigi vanuserühmade elanikkonda.

Ägeda epideemilise hepatiidi korral on inkubatsiooniperiood iseseisva haiguse korral 3-4 nädalat ja vaktsineerimisvormide puhul 3-4 kuud. Kliinilises pildis saab eristada preikterilist ja ikterilist staadiumi. Ikteriaalsel perioodil on kehatemperatuur normaalne või subfebriil. Patsiendid kurdavad üldine nõrkus, peavalu, isutus, kibedus suus, iiveldus, väljaheidete peetus või kõhulahtisus, liigesevalu. Uriini värvus muutub tumekollaseks. Pulss aeglustub. Võib tekkida maksa ja aeg-ajalt põrna turse. 5-7. päeval ja mõnikord ka hiljem tekib kollatõbi ja sügelev nahk. Kehatemperatuur püsib jätkuvalt normaalne või tõuseb madalale tasemele, kuid patsientide üldine seisund halveneb. Üldine nõrkus suureneb. Ilmub apaatia või ärrituvus. Maks ja mõnikord ka põrn suurenevad. Uriini kogus väheneb. Selle värvus muutub tumepruuniks. Väljaheide muutub värvituks. Ikteriline periood kestab 2-6 nädalat, mõnikord kauem. Taastumine toimub ligikaudu 43% juhtudest (S.M. Ryss ja V.G. Smagin). Muudel juhtudel muutub haigus krooniliseks. Võib tekkida tüsistusi: äge toksiline maksadüstroofia, kolangiit ja koletsüstiit, maksatsirroos, kopsupõletik jne. Kõige raskem neist on äge kollane maksadüstroofia. See väljendub patsiendi agiteerituse, unetuse, tugeva peavalu, kehatemperatuuri tõusu, tahhükardia, psüühikahäirete, maksa suuruse järsu vähenemise, intensiivse kollatõve ja verejooksuna. Patsiendi suust väljub ebameeldiv magus-mäda (“maksa”) lõhn. Esialgu intensiivistuvad väikesed teadvusehäired. Teadvus läheb segadusse ja siis saabub sügav teadvuseta seisund – kooma. Sel juhul on patsiendi pupillid laienenud ja ei reageeri valgusele halvasti. Esineb tahtmatu roojamine ja urineerimine.

Krooniline hepatiit on tavaline maksahaigus, mida iseloomustab pikaajaline ägenemine ilma olulise progresseerumiseta.

Tavaliselt tekib see ägeda epideemilise hepatiidi (Botkini tõbi) üleminekul krooniliseks, kuigi see ei ole alati selgelt kindlaks tehtud. Sümptomid ägenemise perioodidel sarnanevad ägeda epideemilise hepatiidiga. Krooniline epideemiline hepatiit võib põhjustada maksatsirroosi, angiokoliidi, duodeniidi, pankreatiidi ja mõnede muude tüsistuste tekkimist.

Maksatsirroos on hepatiidi ja maksakoe degeneratiivse kahjustuse viimane staadium. See esineb peamiselt üle 40-aastastel inimestel.

Selle kõrgeim sagedus esineb vanuses 50-70 aastat; Mehed haigestuvad sagedamini. Peaaegu 50% juhtudest on see Botkini tõve tagajärg. Muudel põhjustel kõrgeim väärtus on alkoholism, ebapiisav ja ebatervislik toitumine, nakkushaigused (malaaria, brutselloos jne), toksilised maksakahjustused.

Haiguse algperioodil kurdavad patsiendid tavaliselt üldist nõrkust, väsimust, halb unenägu, isutus, iiveldus, oksendamine, raskustunne epigastimaalses piirkonnas. Sageli täheldatakse kõhukinnisust, millele järgneb kõhulahtisus. Kehatemperatuur võib perioodiliselt tõusta. Järk-järgult kaotab patsient kaalu. Ilmub sklera subikterilisus. Nahk muutub kuivaks, kortsuliseks ja omandab hallikaskollase värvuse. Nende nähtustega kaasneb naha sügelus. Näol, põskedel, kätel, õlavöötmes ja teistes nahapiirkondades täheldatakse “ämblikuveene”, mis on laienenud veresoonte krooniga väikesed angioomid. Märgitakse peopesade naha punetust. Siiski tuleb meeles pidada, et seda sümptomit, mis on üldiselt iseloomulik maksatsirroosile, võib täheldada eakatel inimestel, kellel pole maksakahjustusi. Sageli esineb kõhupuhitus. Maksa suurus on erinev ja sõltub haiguse staadiumist. Selle alumine serv on terav ja tihendatud. Maksa pind võib olla ebaühtlane. Põrn on tavaliselt suurenenud ja tihe. Patsient jätkab kehakaalu langust ja areneb haiguse teine ​​nn astsiidiperiood, mil kõhuõõnde ilmub vaba vedelik. Sel perioodil on verejooks söögitoru laienenud veenidest. Aneemia areneb. Maksatsirroos areneb vanematel inimestel aeglaselt. Surm saabub kõige sagedamini maksapuudulikkuse, kurnatuse, verejooksu tõttu laienenud söögitoru veenidest.

Sapikivitõbi, koletsüstiit, kolangiit. Nende haiguste esinemissagedus suureneb koos vanusega. Enamasti täheldatakse neid vanuses 50-70 aastat. Patsientide hulgas on ülekaalus naised. Kuid 70 aasta pärast haigestuvad mehed ja naised võrdselt sageli. On äge ja krooniline koletsüstiit. Sapipõie ja sapiteede vahelise tiheda anatoomilise ja füsioloogilise seose tõttu on isoleeritud koletsüstiit haruldane. Tavaliselt kombineeritakse seda sapiteede põletikuga - kolangiit (sünonüüm - angiokoliit).

Sapikivitõve ja koletsüstiidi sümptomid on põhimõtteliselt sarnased, välja arvatud valuhoogude intensiivsus, mis on esimesega palju rohkem väljendunud. Need haigused erinevad peamiselt selle poolest, et sapikivitõve korral lisandub peamisele nakkuslikule komponendile mehaaniline tegur, mis on sageli tõsiste tüsistuste põhjuseks.

Ägedat koletsüstiiti iseloomustab tugev valu paremas hüpohondriumis, mis kiirgub paremasse õla, kaela ja parema abaluu alla. Need valud on identsed sapikivitõvest tingitud maksakoolikutega. Ägeda koletsüstiidiga patsientidel täheldatakse püsivamat kehatemperatuuri tõusu, leukotsütoosi koos nihkega vasakule ja tahhükardiat.

Mõlema haiguse korral kaasneb valuga iiveldus ja oksendamine. Levinud on ka valu rinnus ja valu südame piirkonnas, südame rütmihäired ja õhupuudus. Kui pärast maksakoolikute rünnakut ilmneb naha ja kõvakesta ikteriline värvuse muutus ning väljaheide muutub värviliseks ja uriin eritub tumepruunist, võib see viidata ühise sapijuha ummistusele kiviga. Sellistel juhtudel tekib paratamatult sapi stagnatsioon, mis omakorda viib ekstra- ja intrahepaatiliste sapiteede tõusva infektsiooni tekkeni, st kolangiidi tekkeni. Sellisel juhul tekivad maksas mõnikord mitmed abstsessid, mille tagajärjel tõuseb kehatemperatuur 39-40°-ni koos uimastavate külmavärinate ja tugeva higistamisega.

Tuleb meeles pidada, et eakatel ja seniilsetel inimestel esinevad sapikivitõbi ja koletsüstiit sageli ebatüüpiliselt, millega ei kaasne noorematele inimestele nii iseloomulikud maksakoolikud. Eakad patsiendid kurdavad sagedamini survetunnet või kerget valu paremas hüpohondriumis, kehva isu, kibedust suus, iiveldust ja oksendamist ning puhitus. Maksakoolikute rünnakute puudumine nendel juhtudel on ilmselt seotud sapipõie seniilse atooniaga.

Kliiniliselt võib krooniline koletsüstiit väljenduda valus erinevad tugevused, mis tekib parema hüpohondriumi piirkonnas toitumisvigade, kehalise aktiivsuse või vahelduva infektsiooni tõttu. Mitterünnakute perioodil, mis võib kesta kuid ja aastaid, täheldatakse peamiselt düspeptilisi häireid, mis väljenduvad kõrvetiste, iivelduse, puhitus, kõhukinnisus, subitteriline sklera ja madal palavik (37,2-37,6 °), talumatus. rasvased toidud.

Maksavähk. On primaarne ja metastaatiline maksavähk. Esimene neist on äärmiselt haruldane, teine ​​moodustab umbes 50% kõhuõõne pahaloomulistest kasvajatest. Patsiendid kurdavad pidevat valu paremas hüpohondriumis. Esineb maksa suurenemist, eriti haiguse viimases staadiumis. Maks on kõva, selle pind on sõlmeline. Nende nähtustega kaasneb sageli kollatõbi. Astsiidivedelik võib koguneda kõhuõõnde.

KÕHUNREASE HAIGUSED

Pankreatiit on haigus, mida iseloomustab pankrease põletik, mis on põhjustatud infektsioonist või sekreedi stagnatsioonist selles. Nende sagedus suureneb koos vanusega. On äge ja krooniline pankreatiit.

Esimene neist on üks rasketest ja ohtlikest kõhuorganite haigustest. Kuigi selle ravis on tehtud edusamme, on selle suremus jätkuvalt üsna kõrge, eriti eakate ja seniilsete patsientide seas. Nendes esineb äge pankreatiit sageli pankrease nekroosi kujul, st kõige raskemal kujul. Seda seletatakse asjaoluga, et selle haigusega luuakse tingimused proteolüütilisi ensüüme ja lipaasi sisaldava pankrease mahla väljavoolu häirimiseks, mis teatud tingimustel põhjustavad näärme ise seedimist. Patsiendid kurdavad tugevat vöövalu ülemises kõhupiirkonnas, valulikku, sagedast oksendamist ja puhitus epigastimaalses piirkonnas. Kõhuvalu kiirgub tavaliselt vasakusse õlga, südamepiirkonda ja rinnaku taha. Oksendamine ei too leevendust. Patsiendid on rahutud. Nahk on kahvatu. Põletikulise infiltraadi poolt ühise sapijuha kokkusurumise korral tekib kollatõbi. Kehatemperatuur tõuseb 38-39 kraadini. Hingamiskiirus on kuni 28-30 minutis või rohkem. Mõnikord tekivad kollaptoidsed seisundid. Vaatamata subjektiivsete kaebuste tõsidusele võib kõht olla pehme ja valutu või palpatsioonil vaid kergelt valulik. Leukotsütoos ulatub mõnel juhul suurele arvule, kuni 20 000 leukotsüüti või rohkem, nihkega vasakule, uriini diastaasi sisaldus on mitu tuhat ühikut (tavaliselt 16-64 ühikut).

Pankrease nekroosi tekkega edeneb kiiresti üldseisundi ja verepildi halvenemine, suureneb joobeseisund, tugevneb kõhuvalu, epigastimaalses piirkonnas ilmnevad lihaspinged. Uriini diastaasi sisaldus võib mõne tunni jooksul järsult langeda.

Pankrease vähk on alla 40-aastastel inimestel äärmiselt haruldane. Siis selle sagedus suureneb. Patsientide hulgas on ülekaalus mehed.

Haiguse algperioodil täheldatakse raskustunnet epigastimaalses piirkonnas, isu halvenemist või puudumist, iiveldust ja oksendamist. Siis kaasneb nende sümptomitega valu ühes või teises ülakõhus.Nende lokaliseerimine sõltub sellest, millist kõhunäärme osa kasvaja mõjutab. Kui näärme pea on kahjustatud (kõige levinum lokalisatsioon), täheldatakse neid nabast paremal või paremas hüpohondriumis; kui kahjustatud on näärme keha ja saba, siis mao süvendis. ja kõhu vasakus ülemises kvadrandis koos kiiritusega alaseljale ja selgroole. Valu on väga intensiivne, eriti näärme keha ja saba kahjustuse korral, ning seda on raske leevendada. Kui kahjustatud on näärmepea, tekib kollatõbi ja Courvoisier' sümptom (palpeeritakse laienenud sapipõis).

Patsiendid kaotavad kaalu ja kurnatus saabub kiiresti. Diastaasi taseme tõusu veres ja uriinis täheldatakse vähem kui 50% juhtudest. Retroperitoneaalne pneumograafia kombinatsioonis pankrease tomo- või angiograafiaga aitab diagnoosi panna. Ravi on kirurgiline.

TERAVILINE FÜÜSIALINE AKTIIVSUS SEEDELUNDITE HAIGUSTE VAHENDUSES

Terapeutiline võimlemine on lahutamatu osa üldkehaline kasvatus ja üks olulisemaid peptiliste haavanditega patsientide kompleksravi meetodeid, samuti tõhus vahend ägenemiste ennetamiseks klasside ja kogu kompleksi õige struktuuriga.

Alustame füsioloogiast. Siseorganite retseptorite impulsid sisenevad kesknärvisüsteemi, andes märku talitluse intensiivsusest ja elundite seisundist. Haiguse ilmnemisel häirub refleksiregulatsioon, tekivad patoloogilised dominandid ja tigedad (patoloogilised) refleksid, mis moonutavad inimkehas normaalsete protsesside kulgu.

Haigus pärsib ja desorganiseerib motoorset aktiivsust - hädavajalik tingimus iga elusorganismi normaalseks kujunemiseks ja toimimiseks. Seetõttu on harjutusravi väga oluline element haavandiliste protsesside ravi.

Juba on teada, et doseeritud füüsiliste harjutuste sooritamine, millega kaasnevad positiivsed muutused nahaaluse piirkonna keskuste funktsionaalses seisundis ja põhiliste eluprotsesside taseme tõus, põhjustab positiivseid emotsioone (nn psühhogeenne ja konditsioneeritud refleksi mõju). . See kehtib eriti haavandtõve korral, kui patsientide neuropsüühiline seisund jätab soovida (patsientidel väljendunud düstoonia sümptomite normaliseerimine närvisüsteemist. Tuleb märkida füüsilise aktiivsuse mõju närviregulatsioonile seedeaparaadist.

Regulaarsel treeningul, nagu ka kehalise treeningu käigus, suurenevad järk-järgult energiavarud, suureneb puhverühendite moodustumine ning organism rikastub ensüümühendite, vitamiinide, kaaliumi- ja kaltsiumiioonidega. See viib redoksprotsesside aktiveerumiseni ja happe-aluse tasakaalu stabiilsuse suurenemiseni, mis omakorda avaldab soodsat mõju haavandilise defekti armistumisele (mõju seedetrakti kudede troofilisele ja regeneratiivsele potentsile).

Füüsilise treeningu mõju määrab selle intensiivsus ja kasutusaeg. Väikesed ja mõõdukad lihaspinged stimuleerivad seedetrakti põhifunktsioone, intensiivsed aga suruvad alla.

Treeningteraapial on kasulik mõju vereringele ja hingamisele, mis ühtlasi avardab organismi funktsionaalseid võimeid ja suurendab reaktiivsust.

Sõltuvalt haiguse kliinilisest olemusest ja patsiendi funktsionaalsusest kasutatakse erinevaid vorme ja vahendeid. Kuna õppeasutused kasutavad võimalusel enamasti vaid kolmandat (üldarengulist) tervist parandavat harjutuste komplekti, siis jään ka selle juurde.

Klasside vastunäidustused on järgmised:

· Värske haavand ägedal perioodil.

· Verejooksuga komplitseeritud haavand.

· Preperforatiivne seisund.

· Stenoosiga komplitseeritud haavand dekompensatsiooni staadiumis.

· Värsked massiivsed paraprotsessid tungimise ajal.

Peptiliste haavanditega patsientidel on harjutusravi kasulik mõju järgmistes valdkondades:

Mõjutada ergastus- ja inhibeerimisprotsesside regulatsiooni ajukoores; tugevdada kortiko-vistseraalset innervatsiooni ja võrdsustada sellega seotud autonoomse innervatsiooni häireid. Parandage vereringe-, hingamis- ja seedesüsteemide koordineeritud toimimist.

Korraldades õigesti liigutuste, kehalise harjutuse ja passiivse puhkuse režiimi, mõjutage patsiendi neuropsüühilise sfääri reguleerimist.

Parandada redoksprotsesse kõigis elundites, soodustada troofiliste protsesside normaalset kulgu.

Vältida peptiliste haavanditega kaasnevaid seedesüsteemi talitlushäireid (kõhukinnisus, isutus, ummikud jne).

Selle haiguse füsioteraapia rakendamisel on individualiseerimise põhimõte kohustuslik.

Füsioteraapia gastriidi korral

Retsidiivivastasesse ravisse on soovitatav lisada ka füsioteraapia. Kehaline kasvatus mõjub toniseerivalt kogu kehale, parandab ainevahetust, normaliseerib närvireaktsioone, muudab kõhusisest rõhku, parandab vereringet kõhuõõnes.

Sekretsioonipuudulikkusega kroonilise gastriidiga patsientide füsioteraapia peaks olema mõõdukas ja suunatud lihaste tugevdamisele. kõhulihased, üldine tugevdamine. Soovitatav on kõndimine, samuti doseeritud kõndimine.

Suurenenud sekretsiooniga patsientidel peaks koormus treeningu ajal olema oluliselt suurem - submaksimaalse tööjõu tasemel, kuid kõhulihaste harjutuste arvu tuleks piirata ja neid tuleks sooritada mõõduka koormusega. Dieetoitumise, mineraalvee tarbimise ja füsioteraapia kombinatsiooniga on see kõige soovitatavam kroonilise gastriidi korral koos suurenenud seedenäärmete sekretsiooniga. mineraalvesi juua enne füüsilist koormust ja süüa 15-20 minutit pärast treeningut.

Vähenenud sekretsiooniga gastriidi korral tuleb mineraalvett juua pärast füüsilist koormust, 15-20 minutit enne sööki.

Õige toitumise säilitamine, suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise vastu võitlemine, seedesüsteemi muude haiguste tuvastamine ja ravi, suuõõne puhastamine - kõik need meetmed hoiavad ära kroonilise gastriidi esinemise ja progresseerumise.

Jooksmine aitab normaliseerida maomahla happesust. Seega, kui maomahla sekretsioon väheneb, jooge enne jooksmist klaas magnetiseeritud vett – see suurendab mao sekretoorset funktsiooni. Jookse vähemalt 30 minutit ja mitte rohkem kui tund. Kui sekretsioon on suurenenud või normaalne, võib suurenenud happesuse neutraliseerimiseks enne jooksmist juua klaasi kaerahelbeid või kaerahelbeid.

Bibliograafia

1) A.F. Chebotarev “Sisehaiguste kliinik” Ed. Tervis 1989

2) V.I. Boyko ja D.F. Tšebotarev “Eakate ja seniilsete patsientide hooldus” Kirjastaja: “Tervis” 1995

3) Gishberg L.S. Siseorganite haiguste füsioteraapia kasutamise kliinilised näidustused, SMOLGIZ, 1948

4) Moškov V.N. Terapeutiline võimlemine sisehaiguste kliinikus, M., 1952

5) METOODILINE KIRI: Terapeutiline kehaline kasvatus statsionaarse ravi ajal, M., 1962

6) Yakovleva L.A. Kõhuorganite krooniliste haiguste ravivõimlemine, Kiiev 1968

Arvatakse, et seedetrakti haiguste raviks on ette nähtud ainult ravimid ja dieet. Enamik sarnase patoloogiaga inimesi piirdub nende kahe punktiga, teadmata teise tõhusa ravimeetodi olemasolust. Räägime seedesüsteemi haiguste puhul soovitatavast harjutusravist.

Seedetrakti (GIT) parandamise harjutuste tüübid

Ühe või teise kõhuorgani ravi võimlemise abil mõjutab nende anatoomilise ja funktsionaalse ühtsuse tõttu ka selle naabreid. Siiski on ka konkreetsete patoloogiate puhul kasutatavaid kitsalt suunatud tehnikaid. Olemas eriväljaõpe, stimuleerides seedetrakti motoorikat ja sekretsiooni ning muud tüüpi võimlemine, vastupidi, "rahustab" seedetrakti ja pärsib selle liigset aktiivsust.

Treeningu tüübi määrab ka patsiendi üldine seisund ja haiguse staadium. Kui on vaja kinni pidada voodirežiimist, on kroonilise protsessi ägenemise korral võimalik minimaalne hingamis- ja lihaspinge. Pärast enesetunde paranemist lubatakse teil treenida istumisasend. Taastumisstaadiumis on lubatud juba seistes sportida, lisaks on tegevusteks sörkjooks, sport, suusatamine jne.

Kroonilise gastriidi harjutusravi: füüsiliste harjutuste komplekt kõhuvalu korral

1. Lamamisasendis tõmmake kõverdatud jala reie poole rind väljahingamise ajal. Seejärel sirutage see ja hingake sisse. Dubleerige teise jalaga.
2. Seistes neljakäpukil, tehke vaheldumisi sirgendatud jalgadega tahapoole kiigutamist.
3. Tehke eelmisega sarnane harjutus, kuid sirutage vastaskäed koos jalaga välja. Näiteks vasak paremaga.
4. Istuge taburetile, asetage käed vööle. Kallutage keha sujuvalt ettepoole ja pöörake torso kõigepealt paremale ja seejärel vasakule.
5. Seisa sirgelt, siruta jalad laiemalt laiali, siruta käed põrandaga paralleelselt külgedele. Kummarduge ettepoole, ulatudes ühe käe sõrmed vastasjala poole, ja asetage teine ​​käsi sel ajal selja taha.

Tehke 8-10 korda

Seedetrakti haiguste ja kõrge happesusega gastriidi harjutuste komplekt

Sellised harjutused aitavad vähendada maomahla happesust, seetõttu soovitatakse neid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste protsesside ennetamiseks ning ülihappelise gastriidi korral.

1. Lamamisasendis tõmmake jalad tuharate poole ja asetage need piirkonnas risti pahkluu liigesed. Pöörake oma tuharad ja alajäsemedühes suunas ning pea ja õlavöö vastupidises suunas.
2. Istuge, sirutage käed enda ette, sirutage jalad laiemalt. Esmalt sirutage käed vasaku jalani, seejärel jalgevaheni ja seejärel parema jalani.
3. Seisa sirgelt, hoia käed kehaga paralleelselt. Sissehingamisel sirutage käed otse lae poole, tehke paar sekundit pausi, seejärel hingake välja ja langetage need alla.
4. Eelmisest asendist sisse hingates sirutage käed üles, välja hingates, painutage ette ja alla, ulatudes sõrmedega põrandani.
5. Sarnases asendis olles sirutage käed lae poole, kumerage selg ette, liigutage ühte jalga veidi tahapoole – hingake sisse. Seisa uuesti sirgelt – hinga välja. Korrake sama teise jalaga.

Korda 10-12 korda.

Tähelepanu!

Gastroösofageaalse refluksi (toidu tagasipöördumine maoõõnest söögitorusse) korral on kõik võimlemiselemendid, millega kaasneb kõhu eesseina lihaste painutamine ja pingutamine, vastunäidustatud.

Maohaavandite kompleksne harjutusravi: füüsilised harjutused perforatsioonita haavandite korral

Haavandite tekke ja erosioonide esinemise ravi- ja tervisekompleks erineb seedetrakti erinevate põletikuliste haiguste harjutusravist leebemas režiimis ja sujuvas tempos.

1. Peate lamama põrandal, sirutama oma jäsemeid, ühendama jalad ja reied. Sissehingamisel suruge sõrmed rusikasse ja väljahingamisel lõdvestage käed aeglaselt.
2. Nüüd pöörake pead vaheldumisi paremale ja seejärel vasakule.
3. Eelmisest asendist tõstke oma käsivarred täisnurga all ülespoole, surudes küünarnukid põrandale. Samal ajal tehke parema ja vasaku käega peegli pöörlemisliigutusi vaheldumisi päri- ja vastupäeva.
4. Ikka lamades tõmmake parema jala varvas põranda poole, vasaku jala varvas enda poole, seejärel muutke jalgade asendit.
5. Tooge jalad tuharatele lähemale. Sirutage põlved paremale ja vasakule, surudes tallad tugevalt horisontaalsele pinnale.

Tehke iga harjutust 8-10 korda.

Düskineesia füsioteraapia

Seedesüsteemi düskineesia all mõistetakse mao ja soolte, aga ka sapi väljavoolu tagavate organite motoorse funktsiooni häiret. Selle seisundi võivad vallandada mao- või soolepõletikust tingitud seedetrakti haigused või see võib ilmneda ilma seedetrakti haiguse tunnusteta.

Mõnel patsiendil avastatakse nähtusi - see on seedetrakti närviregulatsiooni rikkumine, mille korral kõigi selle osakondade töö ei ole kooskõlastatud.

On hüpomotoorsed (hüpotoonilised) ja hüpermotoorsed (hüpertoonilised) düskineesiad. Esimesel juhul aeglustub seedetrakti motoorika, ilmneb kõhukinnisus, on häiritud toidumasside evakueerimine maost, millega kaasneb iiveldus ja raskustunne ülakõhus. Kannatab ka sapi eritumine sapipõiest, mis põhjustab paremal pool ribide all valu ja turset. Hüpertensiivse tüübi puhul kiireneb motoorika, patsiendil tekib kõhulahtisus, toitainete imendumine on häiritud, soolte ja sapiteede spasmid põhjustavad ebameeldivaid valulisi aistinguid.

Treeningteraapia mõju düskineesiale

Sapiteede düskineesia (BD) ja teiste kõhuorganite harjutusravi võib lahendada mitu probleemi korraga:

• Lõdvestage või, vastupidi, toniseerige õõnsate organite silelihaste kihti;
• Vähendada valu;
• Aeglusta või kiirenda;
• Reguleerige seedeprotsesse.

Samuti tuleb märkida, et sellel on kehale üldine toniseeriv toime: ravivõimlemist kasutatakse seedimise normaalse närviregulatsiooni taastamiseks ja närvisüsteemi kohandamiseks ebasoodsate välismõjudega.

See on huvitav!

On kindlalt teada, et neuropsüühiline ja pikaajaline emotsionaalne stress põhjustavad seedehäireid. Sellistes olukordades piisab seedetrakti normaalse talitluse taastamiseks psühhoteraapiast ja lõõgastavatest ravipraktikatest: massaaž,.

Füsioteraapia kompleksi vastunäidustused

Seedesüsteemi haiguste korral tuleks seda piirata järgmistel juhtudel:

• Kivide olemasolu sapiteedes;
• Tüsistuste tekkimine pärast koletsüstektoomiat;
• Kõhuõõnes paiknevad kasvajad;
• Seedetrakti krooniliste haiguste ägedad protsessid või ägenemine;
• Seedetrakti verejooksu oht;
• Nakkuslikud patoloogiad ägedas faasis;
• Kardiovaskulaarsüsteemi rasked häired.

Igal juhul on enne tundide alustamist vaja konsulteerida gastroenteroloogi või terapeudiga võimalikud vastunäidustused ja piisavad võimlemiskompleksid.

Kasulik video - Seedetrakti harjutused - maksa-, mao-, sapipõiehaiguste korral

Harjutuste komplekt JVP jaoks

Füüsiline aktiivsus mõjutab sapiteede liikuvuse olemust, seetõttu valitakse sapiteede jaoks võimlemine vastavalt motoorsete häirete tüübile. Mis tahes tüüpi sapiteede düskineesia harjutustele peaks eelnema lühike soojendus, et seedetrakti stimuleerimine ei põhjustaks teravat lihasspasmi.

Hüpertensiivse düskineesia harjutused

1. Horisontaalses asendis sirutage käed piki keha ja asetage need peopesaga alla, painutage jalgu veidi põlvedest ja suruge alaselg horisontaaltasapinnale. Sissehingamise ajal liigutage põlveliigeseid paremale ja vasakule, ilma jalgu põrandalt tõstmata. Väljahingamisel ühendage uuesti.
2. Lama sirgelt. Sirutage parem käsi üles ja vasak jalg tõmmake seda vaagna poole, libistades jalgu mööda põrandat. Korrake vastupidiste jäsemetega.
3. Pöörake paremale küljele. Asetage sirgendatud parem käsi pea alla ja sirutage vasak käsi paralleelselt kehaga. Väljahingamisel suru vasak reie vastu rinda, sissehingamise ajal pöördu tagasi algasendisse.
4. Pöörake teisele poole. Tõstke paremad jäsemed lae poole – hingake sisse. Tõmmake põlv ja küünarnukid üksteise poole, suruge lõug rinnale – hingake välja.
5. Võtke põlve-küünarnuki asend, ärge painutage alaselga, pingutage kõhulihaseid vaid veidi. Väljahingamisel tõmmake vasak reie ribide poole ja sissehingamisel asetage see oma kohale tagasi. Topelt parema jalaga.

Hüpotoonilise düskineesia harjutused

1. Lamage seljaga põrandal, surudes alaselg tugevalt sellele, tõmmake painutatud jalad rinna poole, asetage käed kehaga lõdvalt paralleelselt. Sissehingamise ajal sirutage jalad, kuid hoidke neid kergelt rippudes, ilma põrandat puudutamata. Väljahingamisel suru puusad uuesti rinnale. Õigesti sooritades aitab harjutus treenida ka kõhulihaseid.
2. Lamage lamedalt, asetage peopesad oma vööle. Väljahingamisel tõsta pea ja õlavööde nii, et näeksid oma jalgu. Sissehingamisel lõdvestage.
3. Põlve-küünarnuki asendis liiguta vaheldumisi põlvedest kõverdatud jalgu tagasi ja üles, pingutades kõhulihaseid.
4. Tõuse neljakäpukil, sissehingamisel viska pea tahapoole ja painuta selg alla, väljahingamisel langeta pea ja kaaruta selg üles.
5. Järgmiseks peate tõusma jalule, asetama jalad õlgade laiusele, sirutama käed otse rinna ette ja panema käed kokku. Sissehingamisel pööra keha ja käed paremale, väljahingamisel aga keha ja käed vasakule. Siis vastupidi.

Korrake kõiki harjutusi 6 kuni 10 korda.

Video - Seedetrakti tervendav jooga

Isemassaaž ja hingamine

Massaaž laiendab ka seedetrakti funktsionaalsust, normaliseerides selle toonust ja ennetades spasme. Massaaži saate teha ka kodus, ainult ettevaatlikult ja sujuvate liigutustega.

Kõige lihtne tehnika isemassaaž koosneb peopesa ringikujulistest liigutustest naba ümber, vaheldumisi päri- ja vastupäeva. Sel juhul peate lamama selili, veidi painutama põlvi ja lõdvestama kõhtu. Järgmisena võite jätkata kõhu parema poole massaaži, et normaliseerida sapireservuaaride tööd. Käsi tuleb asetada paremasse niudepiirkonda (nabast alla ja paremale) ning teha kergeid masseerivaid liigutusi, liigutades käsi järk-järgult hüpohondriumi.

Hingamisharjutused seedeprobleemide korral on suunatud seedetrakti motoorika tasakaalustamisele. See saavutatakse kõhusisese rõhu muutmisega vahelduva rindkere ja kõhuhingamise taustal.

1. Kõigepealt treenime rinnahingamist. Seisvas asendis suru sirged käed kere ja puusade külge, siruta selg. Hingake järk-järgult läbi nina, tõmmates kõhtu sisse ja laiendades tühikuid. Sellele järgneb kiire väljahingamine ja kõhulihaste lõdvestus.
2. Liigume nüüd kõhuhingamise juurde. Eelmises asendis hingake täielikult välja, tõmmates sisse kõhu esiseina. Tehke paar sekundit paus, seejärel hingake sisse, laiendades kõhtu.
3. Lõpuks on optimaalne kasutada meditatiivset, rahustavat tehnikat. Istuge jalad risti põrandale. Asetage käed põlveliigestele, sirutage selg. Hinga sügavalt sisse ja lõdvestu. Hoidke paar sekundit hinge kinni, hingake aeglaselt välja. Ise või kellegi abiga veenduge, et teie selg jääks kogu aeg sirgeks ja ärge unustage pärast iga sissehingamist hinge kinni hoida.

Massaaž ja füsioteraapia on suurepärased abilised seedetrakti normaalse motoorika ja regulatsiooni taastamisel. Füüsilise aktiivsuse piisava kombinatsiooniga tasakaalustatud toitumise ja ravimteraapiaga on võimalik saavutada pikaajaline stabiilne remissioon ja vältida võimalikke tüsistusi.

KEHALINE KASVATUS JA SPORT

Ravivõimlemine seedesüsteemi haiguste korral

Krooniline gastriit

Sapiteede düskineesia

Koliit

Kliinilises meditsiinis on olulisel kohal seedesüsteemi haigused. Seedetrakti haigused tabavad sageli kõige tööealisi inimesi, põhjustades suure ajutise puude ja puude. Seedetrakti põhiosade asukoht ja üldine anatoomia on näidatud joonisel fig. Rindkere organid ja kõhuõõnsused . Seedeelundite tihe anatoomiline ja füsioloogiline seos teeb võimatuks ühe või teise organi eraldi ravimise selle haiguse korral.

Rindkere ja kõhuõõne organid

1 - kõri, 2 - hingetoru, 3 - vasaku kopsu ülaosa, 4 - kopsutüvi, 5 - süda, 6 - diafragma, 7 - magu, 8 - põrn, 9 - põiki käärsool, 10 - peensool, 11 - sigmakäärsool, 12 - põis, 13 - umbsool, 14 - tõusev jämesool, 15 - sapipõis, 16 - maks, 17 - parempoolse kopsu ülemine sagar, 18 - aort, 19 - ülemine õõnesveen, 20 - brahiaalne peaveen; 21 - parempoolne sisemine kägiveen; 22 - parem ühine unearter.

Krooniline gastriit

Krooniline gastriit- endogeense või eksogeense iseloomuga põletikulised muutused mao limaskestas.

Kroonilise gastriidi iseloomulikud tunnused on: ebameeldiv maitse suus, hapu röhitsemine, iiveldus, eriti hommikuti, raskustunne epigastriumis, kõhupuhitus ja haavandeid meenutav valu; sekretoorse puudulikkusega gastriidiga on võimalik kõhulahtisus.

Suurt rolli kroonilise gastriidi tekkes mängivad alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkootikumid, kehv toitumine (krooniline loomsete valkude, B-, A-, C-, E-vitamiinide puudumine toidus) ja toidutarbimise ebaregulaarsus (toitumishäire). Kroonilist gastriiti põhjustab sageli intensiivne füüsiline aktiivsus, sealhulgas sport.

Kõige sagedamini esineb krooniline kõrge happesusega gastriit meestel.

Raviks kasutatakse dieetravi, medikamentoosset ravi, vitamiine ja muid vahendeid. Soovitatav on harjutusravi, kõndimine, suusatamine, ujumine, jalgrattasõit, saun (vann) jne Ravivõimlemine hõlmab üldarendavaid ja hingamisharjutusi, lõdvestusharjutusi. Valusümptomite korral on näidustatud kõhuseina krüomassaaž. Kõhulihaste harjutused on aga vastunäidustatud. Kasulikud on kõndimine, kontrastdušš, lamades terapeutiline harjutus (hingamisharjutused, harjutused alajäsemete distaalsetele osadele).

Sapiteede düskineesia

Seda haigust iseloomustab sapiteede, sapiteede ja nende sulgurlihaste püsiv funktsionaalne häire, mis põhjustab sapi stagnatsiooni.

Sapipõie ja sapiteede düskineesia korral ei esine sapi kõigis osades põletikulisi elemente, kuid sageli täheldatakse selle suhtelise tiheduse ja viskoossuse suurenemist. Olen mures kerge valu pärast paremas hüpohondriumis, samuti düspeptiliste sümptomite pärast raskustunne kõhus, röhitsemine ja kibedustunne suus.

Ligikaudne sapiteede düskineesia terapeutiliste harjutuste kompleks

1. Kõrgete puusatõstetega paigal ja liikumises kõndimine - 1-2 minutit. Hingamine on tasuta.

2. I. p. - seistes, käed vööl. Tõstke käed üles, võtke parem (vasak) jalg küljele - hingake sisse. Langetage käed alla, asetage jalg alla - hingake välja. 4-6 korda.

3. Kükis kõndimine - 1-2 minutit.

4. I. p. - seistes, käed õlgade poole. Tõstke käed üles, võtke vasak (parem) jalg tagasi, kummarduge - hingake sisse, pöörduge tagasi i. lk - välja hingata. 4-6 korda.

5. I. p. - seistes, käed püsti. Tõmmake parem (vasak) põlv kätega kõhule - hingake välja; tagasi i juurde. lk - sisse hingata. 6-8 korda.

6. I. p. - seistes, käed vööl. Torso pööramine külgedele. 4-6 korda igas suunas.

7. Kõndimine paigas ja liikumises. Hingamine on tasuta. 1-2 min.

8. I. p. - lamades selili. Vaheldumisi painutage vasak (parem) jalg põlve- ja puusaliigesest ning tõstke parem käsi üles – hingake sisse. 6-8 korda iga jalaga.

9. I. p. - lamades, jalad põlve- ja puusaliigest kõverdatud, käed külgedele. Pöörake jalgu vasakule ja paremale. Igas suunas 4-8 korda.

10. I. p. - lamades, käed piki keha. Tõstke käed üles - hingake sisse, käed alla - hingake välja. 5-6 korda.

11. I. p. - lamades selili, käed piki keha, jalad üles tõstetud. Diafragmaatiline hingamine ("hingake" kõhuga). 4-6 korda. Puhka 1-2 minutit, lamades selili.

12. I. p. - lamades vasakul küljel, vasak käsi pea all. Võtke parem jalg tagasi ja käsi üles – hingake sisse. Langetage käsi ja suruge põlv kõhule - hingake välja. 4-8 korda.

13. I. p. - seistes. Käed üles - hingake sisse; kükitage, põlvi klammerdades, välja hingates. 4-8 korda.

14. Kõndimine - 1-2 min. Hingamine on tasuta.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand

Selle patoloogia arengut soodustab neuropsüühiline stress, mis põhjustab mao ja soolte talitlushäireid, kehva toitumist, suitsetamist, alkoholi kuritarvitamist, pärilikku eelsoodumust ja mitmeid muid tegureid.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandit iseloomustavad kaebused hapu röhitsemise ja kõrvetiste, iivelduse jms kohta. Haiguse peamiseks sümptomiks on valu epigastimaalses piirkonnas või paremas hüpohondriumis, mis eriti tugevneb kevadel ja sügisel. Märgitakse ka kerget erutuvust, ärrituvust ja unehäireid, sageli domineerivad ajukoorest lähtuvad erutusprotsessid.

Füüsiline kasvatus ja kõvenemine toimub väljaspool ägedat staadiumi. Näidustatud on füsioteraapia (vt kompleks), kõndimine, ujumine, suusatamine jne, kõvenemine (õhuvannid, dušid, hõõrumine jne), selja ja alajäsemete massaaž.

Meie riigi tervishoiuministeeriumi andmetel põeb 17% koolilastest seedesüsteemi haigusi.

Sõltuvalt patoloogiliste muutuste osast eristatakse haigusi:

1. kõht;
2. kaksteistsõrmiksool;
3. peensoolde;
4. jämesool;
5. maks ja sapipõis.

Koolilaste seas on sagedasemad maohaigused kroonilises vormis esinev gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand (duodeniit). Soolehaiguste korral kasutatakse terapeutilist kehakultuuri remissioonistaadiumis kroonilise enteriidi (peensoole põletik), koliidi (jämesoole põletik) ja enterokoliidi korral, mõlemad esmased, mis tekivad pärast nakkushaiguste ja mürgistuste ülekandumist, ja sekundaarne - kroonilise gastriidi (gastroenterokoliit) tõttu.

Seedetrakti haiguste esinemist mõjutavad tegurid:

1. nakkushaigused (düsenteeria, kõhutüüfus jne);
2. vale;
3. kesknärvisüsteemi seisund;
4. Elustiil.

Teatavasti ei taga lapse seedetrakt mitte ainult seedimist ning varustab keha plasti- ja energiamaterjalidega, vaid mängib olulist rolli ka immuunsuse kujunemise protsessides ja ainevahetusproduktide (peamiselt valgulise päritoluga) väljutamisel.

Seedesüsteemi häireid iseloomustavad muutused selle motoorsetes, sekretoorsetes ja imendumisfunktsioonides. Seedeaparaadi erinevates osades esinevad patoloogilised protsessid on üksteisega tihedas seoses ja on põhjustatud närviregulatsiooni rikkumisest.

Seedetrakti sekretoorsete omaduste rikkumine mõjutab tavaliselt selle motoorset funktsiooni ja vastupidi.

Seedesüsteemi haigustega patsientide raviprotsessi korraldamise aluseks on režiim, mille komponentideks on dieet ja motoorne režiim. See on tingitud asjaolust, et seedesüsteemi funktsionaalset seisundit mõjutavad aktiivselt mitte ainult toit, vaid ka keskkonnatingimused, liikumine jne.

On tõestatud, et lapse seedeorganite morfoloogiline ja funktsionaalne diferentseerumine toimub asünkroonselt ja jätkub palju aastaid pärast sündi. Nendes protsessides on määrav roll motoorsel aktiivsusel ja lihaspingel.

Nõrga ja mõõduka intensiivsusega lihastöö mõju seedeorganitele on seotud selle stimuleeriva toimega ensüümide moodustamise funktsioonile, imendumisele ja motoorikale. Vastupidi, märkimisväärne koormuse intensiivsus põhjustab mao hapet moodustava funktsiooni vähenemist ja halvendab imendumist.

N. G. Mogendovitši uuringud näitavad, et lihaste aktiivsuse mõju seedetraktile ja funktsionaalsele seedesüsteemile realiseerub konditsioneeritud, peamiselt motoor-vistseraalse refleksi põhimõttel.

Seega lühiajaliste madala ja keskmise intensiivsusega koormuste mõjul:

• ajukoore erutuvus suureneb;
• sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsus suureneb;
• paraneb seedetrakti motoorne evakueerimisfunktsioon.

Tugevate lihaskoormuste mõjul:

• maomahla üldkogus väheneb;
• maomahla happesus väheneb;
• Mõnikord muutub mahla sekretsiooni kestus.

Lihastöö mõju sekretoorsele funktsioonile ei määra mitte ainult kehalise aktiivsuse intensiivsus, vaid ka seedimise faas. Treeningu pärssiv toime on tugevam vahetult pärast söömist ja nõrgeneb järk-järgult 1-1,5 tundi pärast söömist. Füüsiline aktiivsus, isegi üle keskmise intensiivsusega, 1,5 tundi pärast söömist avaldab juba positiivset mõju.

Arvatakse, et enamikul juhtudel on seedesüsteemi haigused närvilise ülepinge tagajärg ja seetõttu on kehalise treeningu ajal positiivsed emotsioonid väga olulised, kuna need aitavad nõrgendada negatiivset emotsionaalset stressi.

Füüsilise harjutuse reguleeritud mõju närvisüsteemile, eelkõige selle autonoomsele funktsioonile, võimaldab pidada otstarbekaks kasutada terapeutilist kehalist treeningut nende haiguste puhul, kus seedeprotsesside häire aluseks on närvisüsteemi funktsionaalsed häired.

1. mõju kesknärvisüsteemile, et normaliseerida erutus- ja inhibeerimisprotsesside tasakaal;
2. emotsionaalse seisundi paranemine;
3. patsiendi üldine tervise parandamine ja tugevdamine (treening);
4. mõju seedeprotsesside neurohumoraalsele regulatsioonile;
5. kõhulihaste tugevdamine;
6. kõhu siserõhu ja seedeaparaadi motoorse funktsiooni reguleerimine;
7. vereringe aktiveerimine kõhuõõnes ja vaagnas ning ka esinemise ennetamine; adhesioonid ja ummikud;
8. funktsiooni parandamine ja arendamine täis hingeõhku pöörates tähelepanu arengule diafragmaatiline hingamine.

Spetsiaalselt valitud ja doseeritud harjutused:

• suurendada mao ja soolte peristaltikat;
• parandada kogu seedetrakti sekretoorset funktsiooni;
• normaliseerida kõhuorganite asendit.

Tehnika, tundide tihedus ja harjutuste olemus sõltuvad seedetrakti silelihaste toonuse suurenemisest või vähenemisest.

Sest vähenenud silelihaste toon Harjutusi on soovitav teha pingevabalt, väikese amplituudiga.

Sest silelihaste toonuse tõstmine Soovitatavad on pingeharjutused; Kasulik on ka kõhusisese rõhu tõus (saavutatakse hingamise ajal kõhu välja- ja sissetõmbamisega, samuti suure amplituudiga liigutuste tegemisega).

Mõõdukas füüsiline harjutus aitab kaasa soolestiku sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide aktiveerimisele. Suurenenud füüsiline aktiivsus pärssida neid soolestiku funktsioone.

Üks levinumaid maohaigusi on gastriit, mis võib olla äge või krooniline.

Gastriit- mao limaskesta kahjustus, valdavalt põletikulise iseloomuga.

Ägeda gastriidi põhjused:

1. liigsöömine;
2. mürgistus;
3. mao limaskesta ärritavate ravimite (atsetüülsalitsüülhape, reserpiin, sulfoonamiidid, glükokortikoidid jne) pikaajaline kasutamine või alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
4. suitsetamine;
5. vürtsika toidu söömine.

Sümptomid: 4-6 tundi pärast ebakvaliteetse toidu allaneelamist või mõne muu etioloogilise teguri mõju ilmneb valu, raskustunne, iiveldus, nõrkus, pearinglus, oksendamine ja mõnikord kõhulahtisus, süljeeritus või suukuivus. Võimalik kehatemperatuuri tõus. Uurimisel leitakse keelel lööve, valuaisting maopiirkonna palpeerimisel.

Treeningteraapia tehnika ägeda gastriidi korral määratakse haige lapse vanuse ja individuaalsete omaduste järgi.

Treeningteraapia tooted: üldarendavad harjutused ja õuesmängud, harjutused kõhulihastele, lõdvestusharjutused.

Füüsiline aktiivsus peaks olema alla keskmise, seejärel keskmine.

Treeningu optimaalne aeg on 1,5-2 tundi pärast söömist.

Krooniline gastriit - valdavalt düstroofse iseloomuga maohaigus, millega mõnikord kaasneb degeneratsioon, struktuursed muutused ja limaskesta atroofia ning mao sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide häired.

Kroonilise gastriidi põhjused:

1. ägeda gastriidi ülekandmine;
2. mao limaskesta pikaajaline ärritus (kiire söömine, kuiva toidu söömine, alkoholi joomine, liiga kuum või külm, vürtsikas, halva kvaliteediga toit);
3. ebaregulaarsed toidud.

Sõltuvalt maomahla sekretsiooni funktsioonist jagunevad kõik gastriidid gastriidiks, millega vähenenud sekretsioon ja gastriit koos normaalne või suurenenud sekretsioon.

Vähenenud sekretsiooniga gastriidi sümptomid kõige sagedamini seotud toidu tarbimisega ja ilmnevad kohe pärast seda:

1. valutav valu epigastimaalses piirkonnas;
2. täiskõhutunne või puhitus kõhus;
3. röhitsemine;
4. iiveldus;
5. oksendama.

Gastriidi sümptomid normaalsega või suurenenud sekretsioon või ei ilmu või on iseloomulikud:

1. näljavalu (tühja kõhuga või pärast pikka söömispausi);
2. valu halva kvaliteediga toidu söömisel;
3. düspeptilised sümptomid on kerged.

Kroonilise gastriidi diagnoos selgitatakse pärast mao sekretoorsete ja hapet tootvate funktsioonide funktsionaalseid uuringuid, elektrogastrograafiat, gastrofibroskoopiat ja fluoroskoopiat.

Patsientide maomahla uuring näitab vesinikkloriidhappe (HC1) sisalduse olulist vähenemist või isegi selle täielikku puudumist. Sellistel patsientidel võib tekkida kehakaalu langus, üldine nõrkustunne, letargia ja vererõhu langus (hüpotensioon).

Harjutusravi tehnika kroonilise gastriidi korral

Mao sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide aktiivsusel on füsioloogiline sõltuvus lihaste töö iseloomust ja mahust:

• sekretoorse funktsiooni tugevdamine saavutatakse mõõduka kehalise aktiivsusega, mis on ette nähtud 1,5-2 tundi enne sööki või 1,5-2 tundi pärast sööki emotsionaalselt intensiivsete füüsiliste harjutustega;
• sekretoorse funktsiooni pärssimine ilmneb füüsiliste harjutuste tegemisel toidu domineeriva toime perioodil, see tähendab vahetult enne ja vahetult pärast söömist füüsiliste harjutustega, mida tehakse aeglases tempos ja liigutuste monotoonse iseloomuga.

Treeningteraapia eesmärgid:

1. põletiku vähendamine ja kõrvaldamine;
2. soodsate tingimuste loomine reparatiivseteks protsessideks;
3. seedetrakti trofismi parandamine;
4. mao sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide parandamine ja normaliseerimine;
5. üldise toime pakkumine patsiendi kehale eesmärgiga:

• suurenenud mittespetsiifiline resistentsus;
• reaktsioonivõime normaliseerimine;
• kesknärvisüsteemi kahjustatud funktsioonide taastamine;
• motoorsete võimete taastamine.

Harjutusravi tehnika vähenenud sekretoorse funktsiooniga kroonilise gastriidi korral

Teenused:

• ealistele iseärasustele ja motoorsele režiimile vastavad väikese korduste arvuga üldarendusharjutused, mis viiakse läbi osaliselt mänguliselt heledate vahenditega;
• madala ja keskmise liikuvusega mängud;
• spetsiaalsed harjutused (kõhulihaste jaoks, mille arv suureneb, kui seisund paraneb);
• hingamisharjutused (staatilised ja dünaamilised);
• kõndimine on aeglane.

Lähtepunktid on olulised mitte ainult koormuse reguleerimiseks (mis peaks jääma mõõdukaks), vaid ka kõhusisese rõhu mõjutamiseks:

• gastriidi raskete kliiniliste sümptomite korral tehakse võimlemist selili lamades, lamades, istudes;
• valu ja düspeptiliste häirete vähendamisel - selili ja külili lamades, istudes, seistes, kõndides;
• remissiooni alguses on võimalik harjutuste hoolikas kasutamine kõhusisese rõhu suurenemise ja lamavas asendis.

Ajakulu eriklassid- 2 tundi enne sööki. Muud treeningvormid on võimalikud 1,5–2:00 pärast söömist.

Kombinatsioonis füüsiliste harjutustega või iseseisva protseduurina tehakse kõhu eesseina massaaž, mis koosneb silitamise, hõõrumise ja sõtkumise tehnikatest.

Harjutusravi tehnika suurenenud või normaalse sekretoorse funktsiooniga kroonilise gastriidi korral

Teenused:

• üldarendavad harjutused;
• harjutused suurtele ja keskmistele lihasrühmadele suure kordusega;
• kiigeharjutused;
• harjutused aparatuuril;
• hingamisharjutused (üldised ja spetsiaalsed diafragmaatilise hingamise jaoks);
• lõdvestusharjutused;
• harjutused kõhulihastele (koos valu sündroom ei kasutata ja seejärel suureneb nende arv järk-järgult).

Vahetult enne sööki lõppev kehalise aktiivsuse tase on keskmine (ja piisava ettevalmistuse korral üle keskmise intensiivsusega).

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand esineb peamiselt kooliealistel lastel.

Peptiline haavand– üldine krooniline haigus, millel on iseloomulik kliiniline pilt ja anatoomilised muutused. Selle olemus on haavandite teke mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestale. Kõige sagedamini tekivad haavandid mao või kaksteistsõrmiksoole väljalaskeavas. Need võivad olla erineva pikkuse ja laiusega. Esiteks ilmneb pindmine haavand - erosioon, mis aja jooksul suureneb ja katab märkimisväärse osa limaskestast ja võib sellest läbi minna. Soodsate tingimuste korral haavand armistub ja sulgub. Meestel on peptilised haavandid sagedasemad.

Haavandite põhjused:

1. pikaajaline vaimne stress (või vaimuhaigus), mis põhjustab soole- või kaksteistsõrmiksoole spasme, mis omakorda põhjustavad isheemiat ja seejärel haavandite teket;
2. ebaregulaarne söömine;
3. vürtsika toidu (alkoholi) süstemaatiline tarbimine;
4. külma või kuuma toidu söömine;
5. nikotiin;
6. pärilikkus;
7. allergiline komponent.

Sümptomid peptilise haavandi sümptomid on sarnased gastriidiga:

1. valu rindkere all (võib kiirguda selga – paremale abaluule). Olenevalt esinemisajast on valud varajased (tekivad vahetult peale söömist), hilised (2-3 tundi peale söömist), öised (tekivad öösel), “näljased” valud (tühja kõhuga). Valu näitab protsessi lokaliseerimist. Öine "näljane" valu on seotud kaksteistsõrmiksoole haigusega. Peamised valu põhjused on mao limaskesta põletik või spasm;
2. oksendamine, mis tekib toidu seedimise ajal. Oksendamine võib mõnikord sisaldada verd.Pärast oksendamist valu taandub;
3. röhitsemine;
4. kõrvetised;
5. isu püsib, võib suureneda;
6. üldine nõrkus;
7. kaalukaotus;
8. vähenenud jõudlus;
9. mitmesugused neurootilised kaebused (näiteks unetus, emotsionaalne tasakaalutus).

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite terapeutilise kehakultuuri kasutamise kliiniline ja füsioloogiline põhjendus on võime mõjutada nende hapet tootvaid ja peptilisi funktsioone, aga ka ainevahetust üldiselt, kasutades nii spetsiaalselt valitud füüsilisi harjutusi kui ka kehalist aktiivsust, mis viib muudab kõhuorganite lümfi- ja verevarustuse tingimusi.

Peptilise haavandi harjutusravi eesmärgid:

1. kesknärvisüsteemi ja emotsionaalse toonuse normaliseerimine;
2. troofiliste ja reparatiivsete protsesside stimuleerimine;
3. seedetrakti düskineesia kõrvaldamine.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavandite harjutusravi meetodid

Terapeutilised kehalise kasvatuse tunnid viiakse läbi vastavalt haiguse faasile (ägenemised - voodirežiim, remissiooni algus - palatipuhkus, remissioon - vaba puhkus).

Lastega klassid üldharidusasutuse meditsiinilises erirühmas võimaldavad lastel jääda vabasse režiimi (remissioonistaadium).

Treeningteraapia tooted:

• üldarendavad harjutused, järk-järgult mitmekesisemaks ja nende korduste arv suureneb;
• harjutused kõhulihastele koos hingamisega, millele järgneb lõdvestus;
• kõndimine;
• rahulikud mängud ja teatevõistlused.

Nad kasutavad ka selliseid terapeutilise kehakultuuri vorme nagu hommikused harjutused, terapeutilise kehakultuuri elemendid päeva jooksul, individuaalsed ülesanded. Olulist rolli mängib sportlik meelelahutus, sealhulgas kõndimine ja jalgrattasõidud; suusatamine, uisutamine ja kelgutamine; ujumine jne – ehk need harjutused, mis võimaldavad tõsta emotsionaalset taset ja taastada normaalse kohanemise füüsilise tegevusega.

Terapeutilise kehalise kasvatuse tunnid remissiooni staadiumis hõlmavad koormuse järkjärgulist suurendamist keskmisele tasemele.

Seedetrakti düskineesia - kontraktiilne ja motoorne funktsioon on häiritud silelihased, mis põhjustab seedetrakti toonuse ja motoorika häireid ning millega kaasneb kõhulahtisus, kõhukinnisus ja muud düspeptilised nähtused.

Soole düskineesia esineb lastel iseseisva haigusena või sümptomite kompleksina, mis kaasneb teiste siseorganite haigustega.

Peamine sümptom- peristaltika häired: suurenenud peristaltika - kõhulahtisus; vähenenud peristaltika (kõige sagedamini) - konsolideeritud. Iseloomulik on ka lühiajaline krampliku iseloomuga kõhuvalu; raskustunne, täiskõhutunne ja mõnikord kõhupuhitus.

Seedetrakti düskineesia üks levinumaid sümptomeid on kõhukinnisus, mis võib olla atooniline ja spastiline.

Jämesoole täiskõhu korral täheldatakse spasmist tingitud sapi stagnatsiooni. Mädanemisprotsessi intensiivistumine jämesooles põhjustab suure hulga ainete ilmumist, mis imenduvad ja mürgitavad keha. Selle tulemusena muutub inimene loiuks, ärrituvaks ja kaebab halva enesetunde üle.

Terapeutiline kehakultuur on soole düskineesia ravis juhtival kohal, kuna see võimaldab mõjutada patogeneetilist mehhanismi ning annab stimuleeriva ja troofilise toime. Eriti olulised on kõhulihaseid tugevdavad harjutused (kuna need põhjustavad perioodilist kõhusisese rõhu tõusu, mis mõjub kõhuorganite masseerivalt, mis omakorda stimuleerib soolestiku tööd).

Seedetrakti düskineesia harjutusravi eesmärgid:

1. soolestiku motoorika normaliseerimine;
2. seedetrakti funktsiooni parandamine ja normaliseerimine;
3. kõhuorganite trofismi taastamine.

Soole düskineesia hüpotoonilise vormi harjutusravi meetod hõlmab lisaks üldise tugevdava iseloomuga harjutustele järk-järgult suureneva annusega kõhulihaste füüsiliste harjutuste kasutamist koos kõigi massaažitehnikatega, samuti harjutusi lihaseid vaagnapõhja.

Soole düskineesia hüpertensiivse vormi harjutusravi meetod hõlmab füüsiliste harjutuste ja välimängude kasutamist, mille eesmärk on normaalse lihastoonuse ja motoorsete oskuste taastamine. Erivahenditeks on lõdvestusharjutused, staatilised ja dünaamilised hingamisharjutused, kõhuseina massaaž (silitus- ja vibratsioonitehnikad).

Treeningteraapia tehnika spastilise kõhukinnisuse korral

Treeningteraapia tooted:

• üldarendavad kehalised harjutused lähteasenditest seistes, istudes, lamades aeglases tempos;
• hingamisharjutused (staatilised, dünaamilised), võimlemine;
• lõdvestusharjutused;

Rakendamise intensiivsus on alla keskmise. Koormuse kasv on aeglane, võttes arvesse kliinikut ja individuaalseid adaptiivseid reaktsioone.

Likvideerige treening, millega kaasneb pinge, samuti kõhulihaste harjutused, mis põhjustavad kõhusisese rõhu tõusu.

Harjutusravi tehnika atoonilise kõhukinnisuse korral:

• üldarendusharjutused keskmiste ja suurte lihasrühmade esmase kaasamisega, jooksmine, hüppamine;
• harjutused kõhulihastele erinevates variatsioonides,
• sügava diafragmaatilise hingamise harjutused.

Treeningmeetodid maksa- ja sapiteede haiguste korral

Maks- suurim nääre inimkehas. See toodab sappi ja neutraliseerib mõned mürgised ained, mistõttu seda nimetatakse inimkeha keskseks keemialaboriks. Maksa ja sapiteede levinumad haigused on hepatiit, krooniline hepatiit, sapiteede düskineesia, koletsüstiit, sapikivitõbi.

On tõestatud, et füüsiline koormus suurendab sapi eritumist 1,5 korda ja erituv sapp on selle koostises kontsentreeritumalt. Sellepärast tavaklassid füüsilistel harjutustel pole mitte ainult terapeutiline, vaid ka oluline ennetav tähtsus.

1. on ette nähtud hommikune hügieen ja terapeutilised harjutused. Kehalihaste harjutusi kasutatakse peamiselt algses seisvas asendis, pingil istudes, lamades, liigutuste amplituudi ja kõhupressi koormuse järkjärgulise suurendamisega. Kõndimist on vaja kasutada mõõduka kehalise aktiivsuse vormina, mis mõjutab patsienti pikka aega (tasasel maastikul kõndimine, terviserajad, matkamine, lähiturism soodsates keskkonnatingimustes võivad avaldada positiivset mõju neuropsüühilisele sfäärile ja stimuleerivad ainevahetusprotsesse, vereringet, seedimist ja hingamist). Soovitatav on ka ujumine, sõudmine, suusatamine ja uisutamine. Sobiva ettevalmistusega saab 30-40 minutit mängida tennist ja võrkpalli, samuti kasutada tegevusteraapia elemente värskes õhus;

2. kõhulihaste harjutuste tegemisel:

• staatiline stress tuleks kõrvaldada,
• saavutada kõhusisese rõhu vahelduv tõus ja selle langus;
• Kasulik on kasutada harjutusi meditsiinipalliga (lähteasendite muutmisel: selili, külili, põlvedel ja kätel seistes, põlvedel, seistes, lamades);
• lisada võimlemisseinale segatud rippusid;

3. arendada diafragmaalset hingamist:

• tehke selili lamades hingamisharjutusi jalad kõverdatud(sellega saavutatakse kõhulihaste lõdvestumine) ja suure amplituudiga käte liigutused;
• tehke külili lamades hingamisharjutusi (paremal - diafragma mõju suurendamiseks maksa vereringele, vasakul - sapi väljavoolu suurendamiseks);

4. teha massaaži kõhu- ja soolepiirkondadele (vastavalt konkreetse haiguse ja selle vormi näidustustele).

Hepatiit- maksapõletik, mis mõjutab maksa sidekude või -rakke.

Hepatiidi põhjuseks on äge põletikuline protsess maksas, mis tuleneb kas nakkushaigusest või mürgistusest.

Kõige levinum on viirushepatiit (Bopgini tõbi), äge nakkushaigus, mis mõjutab seedetrakti ja maksa ning avaldub enam-vähem väljendunud kollatõvena.

Viirusliku hepatiidi sümptomid:

1. nõrkus;
2. kiire väsimus;
3. söögiisu vähenemine;
4. valu paremas hüpohondriumis;
5. maksa suuruse suurenemine;
6. düspeptilised sümptomid;
7. äge algus koos palavikuga (sagedamini lastel);
8. uriini ja väljaheidete värvuse muutus (laboriuuringu käigus).

Terapeutiline füüsiline väljaõpe hepatiidi ägedal perioodil on vastunäidustatud. Taastumisperioodil (eeldusel, et maksas pole selgeid muutusi) on stimuleeriva ravi vahendina ette nähtud harjutusravi. Lapse võib kehalise kasvatuse tundidesse lubada reeglina 6-12 kuu pärast (maksa struktuuri ja funktsioonide taastamisel).

Krooniline hepatiit- hävitav-nekrootiline protsess, mis areneb viirusliku hepatiidi või muude krooniliste infektsioonide ja haiguste tagajärjel.

Protsessi stabiliseerimiseks ja maksafunktsiooni analüüside normaliseerimiseks on soovitatav terapeutiline kehakultuur. Treeningmeetod määratakse vastavalt lapse seisundile, kavandatavale ravi- ja säästvale režiimile ning füüsilise jõudluse tasemele.

Treeningteraapia tooted:

• ravirežiimile vastavad üldarendavad harjutused lähteasenditest;
• hingamisharjutused (staatilised ja dünaamilised), võimlemine;
• harjutused kõhulihastele.

Füüsilise aktiivsuse tase on alla keskmise, järk-järgult tõuseb keskmisele.

Sapiteede düskineesia on funktsionaalne haigus, mis väljendub sapipõie ja kanalite koordineeritud motoorsete toimingute häiretes, samuti sapipõie tühjenemise tüsistustes.

Sapiteede düskineesia on esialgne etapp teiste sapiteede haiguste patogeneesis, provotseerib sapikivide teket ja infektsiooni arengut. Sageli kombineeritakse seda teiste funktsionaalsete häiretega - 12-faasiline düskineesia, muutused mao, soolte ja kõhunäärme talitluses. Lastel on düskineesia kõige levinum haigus sapiteede haiguste hulgas.

Sapiteede düskineesia põhjused:

1. märkimisväärne psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress või, vastupidi, füüsiline tegevusetus;
2. kõhuõõne ja seedetrakti haiguste tagajärg.

Kliinilise tähtsuse järgi eristatakse toonuse ja motoorsete oskuste tõusuga vormi - hüpertooniline (hüperkineetiline) tüüp ja nende vähenemisega vorm - hüpotooniline (hüpokineetiline) tüüp.

Peamine sümptom on valu paremas hüpohondriumis, mis kiirgub paremasse abaluu või rangluusse ja millel on iga vormi jaoks oma omadused:

hüpertensiivsetele(hüperkineetiline) - lühiajaline kramplik valu (sapikoolikud), mis kõige sagedamini tekib pärast füüsilist ülekoormust ja millega võivad kaasneda iiveldus, oksendamine, ärrituvus, peavalu ja üldise seisundi halvenemine;

hüpotooniliste jaoks(hüpokineetiline) iseloomustab perioodilise iseloomuga pikaajaline tuim valu (kõige sagedamini pärast söömist), millega kaasneb täiskõhutunne paremas hüpohondriumis ja mis intensiivistub pikaajalisel istumisel. Mõnikord täheldatakse düspepsiat ja üldise seisundi halvenemist.

Sapiteede düskineesia harjutusravi eesmärgid:

1. kõhuorganite vere- ja lümfivoolu parandamine;
2. düskineetiliste häirete kõrvaldamine;
3. sapipõie seinte silelihaste toonuse normaliseerimine;
4. sapi väljavoolu protsesside normaliseerimine.

Harjutusravi tehnika hüpotoonilise (hüpokineetilise) vormi korral

Treeningteraapia tooted : üldarengu- ja hingamisharjutused, mida tehakse lamavas asendis, vasakul (sobivad sapi väljavoolu) ja paremal (aitavad suurendada diafragma mõju maksa vereringele) külgedel, põlvili, põlvili küünarnukkide toega, istudes. , seistes; “Kõhuhingamine”, harjutused kõhulihastele. Liigutuste amplituud ja tempo tõusevad järk-järgult.

Soovitav on kombineerida harjutusi kõigi eesmise kõhuseina massaaži tehnikatega. Tundide kestus on 20-30 minutit.

Hüpertensiivse (hüperkineetilise) vormi harjutusravi tehnika

Treeningteraapia tähendab: üldarendavaid harjutusi ja lõdvestusharjutusi, harjutusi diafragmaalseks hingamiseks, mida tuleb sooritada kõverdatud asendis selili (kõhulihaste lõdvestamiseks). Harjutusi on soovitav kombineerida eesmise kõhuseina massaažiga (silitus- ja vibratsioonitehnikad).

Terapeutiline võimlemine toimub asendis seljal, paremal, vasakul küljel.

Tundide kestus on 15-20 minutit.

Koletsüstiit- sapipõie limaskesta põletik. Äge koletsüstiit on äärmiselt haruldane. Lastel esineb kroonilist koletsüstiiti harvemini kui täiskasvanutel (sagedamini haigestuvad lapsed vanuses 6-10 aastat).

Koletsüstiidi põhjused:

• nakkuse tungimine sapiteedesse;
• sapi väljavoolu rikkumine (düskineetilised häired, sapiteede kokkusurumine ja tõmblused, mis võivad tekkida erinevate emotsionaalsete stresside, endokriinsete ja autonoomsete häirete mõjul; harv söömine; märkimisväärne füüsiline aktiivsus;
• hüpotermia;
• muutused sapi koostises (tavaliselt on sapil bakteritsiidsed omadused).

Koletsüstiidi sümptomid:

1. valutav valu paremas hüpohondriumis, mis võib kiirguda paremasse abaluu;
2. valu palpatsiooni ajal;
3. düspepsia (mis võib sõltuda külma või rasvase toidu, gaseeritud vee tarbimisest või olla seotud füüsilise ülekoormusega); kibeduse tunne suus.

Mõnikord võib tekkida tugev valu ja kehatemperatuuri tõus.

Koletsüstiidi harjutusravi tehnika

Treeningteraapia tooted:

• üldarendusharjutused ja eakohased põhimotoorika kujundamise harjutused (võimaldavad lahendada emotsionaalse sfääri normaliseerimise, keha kaitsevõime tõstmise, kehalise aktiivsusega kohanemise taastamise üldisi terapeutilisi probleeme); drenaaži soodustavad harjutused (algusasenditest vasakult, põlvedel ja kätel seistes, selili lamades, paremal küljel), harjutuste järkjärguline kasutamine lihasrühmad ning istumis- ja seismisasendid kõndimisel;
• hingamisharjutused (mõjutavad kõhusisest rõhku diafragma liigutuste tõttu; aitavad parandada verevarustust ja verevoolu sapiteede süsteemis, normaliseerivad välise hingamise funktsiooni);
• harjutused kõhulihastele (annavad võimaluse järk-järgult taastada nende lihaste toonust, luua tingimused õigete anatoomiliste suhete tekkeks kõhuõõnes; aidata nõrgendada ja kõrvaldada põletikulisi muutusi, parandades sapipõie, kanalite ja vereringe verevarustust üldiselt; normaliseerida seedetrakti motoorikat) ;
• mänguelemendid, keskmise ja madala liikuvusega mängud aitavad parandada ja normaliseerida emotsionaalset toonust;
• lõõgastusharjutused.

Tundide kestust 25 minutist suurendatakse järk-järgult tavapärasele, kasutades samaaegselt erinevaid koormuse suurendamise meetodeid (koormust ja takistust lisades). Patsientide emotsionaalse toonuse parandamine ja normaliseerimine on saavutatav nii mänguelementide, seadmete ja seadmete kaudu kui ka keskmise ja madala liikuvusega mängude kaasamisega tundide struktuuri.

Sapikivitõbi on haigus, mis on seotud kivide moodustumisega sapipõies. Mõnikord on need kivid liivatera suurused, mõnikord aga tuvimuna suurused. IN lapsepõlves on haruldane.

Kolelitiaasi peamised põhjused:

1. geneetiline eelsoodumus;
2. kolesteroolirikka toidu söömine (näiteks maks, munad jne);
3. metaboolsed ja endokriinsed häired, sapiteede haigused ja defektid, düskineesia;
4. sapi normaalse koostise rikkumine (eriti sapphapete, lipiidikomponentide jne sisalduse vähenemine).

Sümptomid- äge valu. Parempoolses hüpohondriumis tekib valu (piinav, olemuselt lõikav), mis kiirgub paremasse õla, abaluu ja kaela. Valuhood võivad olla kas lühiajalised või pikaajalised (kuni mitu tundi) ning korduda ka mitu korda päevas.

Terapeutiline füüsiline väljaõpe viiakse läbi rünnakute vahelisel perioodil vastavalt kavandatud motoorse režiimi ja motoorsete oskuste arengu individuaalsetele omadustele. Klassid sisaldavad:

• üldarendavad harjutused;
• õuemängud;
• lõdvestusharjutused;
• harjutused kõhulihastele;
• hingamisharjutused.

Kliinilises meditsiinis on olulisel kohal seedesüsteemi haigused. Seedetrakti haigused tabavad sageli kõige tööealisi inimesi, põhjustades suure ajutise puude ja puude.

Seedetrakti põhiosade asukoht ja üldine anatoomia on näidatud joonisel fig. 181. Seedeelundite tihe anatoomiline ja füsioloogiline seos teeb võimatuks ühe või teise organi eraldi ravimise selle haiguse korral.

Seedesüsteemi haiguste korral täheldatakse motoorsete, sekretoorsete ja imendumisfunktsioonide muutusi. Seedetrakti patoloogilised protsessid on üksteisega tihedas seoses ja on põhjustatud närviregulatsiooni rikkumisest.

Sekretsioonifunktsiooni kahjustuse tagajärjel tekivad gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid jm, motoorse funktsiooni häire korral koliit, kõhukinnisus jne.

Peamisteks vahenditeks seedesüsteemi haiguste ravimisel on dieetravi, ravimid, massaaž, liigutused (füsioteraapia, mõõdukas kehaline aktiivsus jne), kehalised ja vesiravi protseduurid. Selle patoloogia harjutusravi on üldtugevdava toimega, korrigeerib neurohumoraalset regulatsiooni, stimuleerib vere- ja lümfiringet kõhuorganites, tugevdab kõhulihaseid, aitab normaliseerida soolestiku evakuatsiooni ja motoorseid funktsioone jne.

Füüsilise harjutuse mõju sõltub selle tüübist, annusest, rütmist ja rakendamise tempost, selle rakendamise etapist, kursuse kestusest, samuti selle kombinatsioonist dieedi ja muude raviainetega.

Uuringud on näidanud, et mõõdukas treening normaliseerib mao sekretoorset ja evakueerimisfunktsiooni ning intensiivne. füüsiline treening- vastupidi, nad rõhuvad. Spetsiaalsete harjutuste ja segmentaalse refleksmassaaži kasutamine aitab normaliseerida kahjustatud funktsioone. Seega aitavad kõhuseina ja vaagnapõhjalihaste harjutused hästi kroonilise koliidi, koletsüstiidi, düskineesiate jm korral ning hingamisharjutused mõjuvad siseorganeid “masseerivalt”, parandades vere- ja lümfiringet kõhuõõnes. Samal ajal suurendavad kõhuharjutused, nagu uuringud on näidanud, järsult kõhusisest rõhku, mistõttu on need vastunäidustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise ning spastilise koliidi korral. Sellistele patsientidele on kasulik teha hingamisharjutusi, lõdvestusharjutusi, mis lamavad selili, jalad on põlvedest ja puusadest kõverdatud või põlve-küünarnuki asendis.

Massaaž hõlbustab sapi eritumist (V.I. Dubrovsky, 1973, 1985), suurendades vere- ja lümfiringet maksas ja kõhuorganites. Füüsilised harjutused aitavad normaliseerida seedetrakti ja sapiteede düskineesia häireid.

Seega mõjuvad harjutusravi ja massaaž positiivselt kõhuõõne organitele ning stimuleerivad seedesüsteemi regulatsioonimehhanisme.