Внутрішні м'язи тазу. Внутрішня група м'язів таза. Мала поперековий м'яз

м'язи тазайдуть від тазового пояса до стегнової кістки і виробляють рух в тазостегновому суглобі навколо всіх його 3 осей. Тому вони розташовуються з усіх боків і виконують всі види рухів. По точках прикріплення на стегні, а також за функціями вони поділяються на 2 групи: внутрішню і зовнішню. М'язи кровоснабжаются пристінковий гілками внутрішньої клубової артерії, а иннервируются гілками поперекового і крижового сплетення.

М'язи таза, починаючись на кістках таза і хребетного стовпа, оточують тазостегновий суглобі прикріплюються до верхнього кінця стегнової кістки. Для зручності вивчення м'язи таза ділять на внутрішню і зовнішню групи.

Внутрішня група

1. Клубово-поперековий м'яз (m. Iliopsoas; див. Рис. 70) складається з двох окремих м'язів, що з'єднуються тільки у місця прикріплення: великий поперекової (m. Psoas major) і клубової (m. Iliacus). Початок: велика поперековий м'яз - від бічної поверхні тіл XII грудного і I - IV поперекових хребців, а також від їх поперечних відростків, клубова м'яз - від стінок клубової ямки; прикріплення: малий вертел стегнової кістки.

Функція: згинає стегно і повертає його назовні. При фіксованому стегні згинає поперековий відділхребта і таз.

2. Мала поперековий м'яз (m. Psoas minor; див. Рис. 70) непостійна. Початок: бічні поверхні тіл XII грудного і I поперекового хребців; прикріплення: клубова фасція, гребінь лобкової кістки.

Функція: натягає клубову фасцію.

3. Грушовидна м'яз (m. Piriformis; рис. 81). Початок: тазовий поверхню крижів: прикріплення: верхівка великого вертлюга стегнової кістки, після виходу з порожнини малого таза через велике сідничного отвір.

Функція: обертає стегно назовні.

4. Внутрішня запирательная м'яз (m. Obturator internus; див. Рис. 81). Початок: внутрішня поверхня тазової кістки в окружності запирательной мембрани; прикріплення: вертельной ямка стегнової кістки, після виходу з малого таза через малий сідничний отвір.

зовнішня група

1. Велика сідничний м'яз (m. Gluteus maximus; рис. 82) досягає найбільшого розвитку у людини в зв'язку з вертикальним положенням тіла. Початок: сідничний поверхню клубової кістки, дорсальная поверхню крижів і куприка, попереково-грудна фасція; прикріплення: сідничний бугристость стегнової кістки, частина волокон переходить в клубово-великогомілкової тракт.

Функція: розгинає стегно, при стоянні фіксує таз, а разом з ним і тулуб.

2. Середня сідничний м'яз (m. Gluteus medius; див. Рис. 82). Початок: сідничний поверхню клубової кістки, широка фасція стегна; прикріплення: великий вертел стегнової кістки.

Функція: відводить стегно, передні пучки обертають стегно всередину, задні - назовні. При фіксації стегна нахиляє таз в бік. Бере участь в випрямленні зігнутого вперед тулуба.

3. Мала сідничний м'яз (m. Gluteus minimus; див. Рис. 82). Початок: клубова кістка, між передньою і нижньої сідничний лініями; прикріплення: передній край великого вертлюга стегнової кістки.

Функція: відводить стегно, випрямляє тулуб.

4. Напрягатель широкої фасції (m. Tensor fasciae latae; рис. 83). Початок: верхня передня клубова ость; прикріплення: клубово-великогомілкової тракт.

Функція: напружує широку фасцію стегна, згинає стегно.

5. Квадратна м'яз стегна (m. Quadratus femoris; див. Рис. 82) .Початок: сідничний бугор; прикріплення: великий вертел і межвертельной гребінь стегнової кістки.

Функція: обертає стегно назовні.

6. Верхня близнецовая м'яз (m. Gemellus superior; див. Рис. 82). Початок: седалищная ость; прикріплення: вертельной ямка стегнової кістки.

Функція: обертає стегно назовні.

7. Нижня близнецовая м'яз (m. Gemellus inferior; див. Рис. 82). Початок: сідничний бугор; прикріплення: вертельной ямка стегнової кістки.

Функція: обертає стегно назовні.

8. Зовнішня запирательная м'яз (m. Obturator externus; див. Рис. 81). Початок: зовнішні поверхні лобкової і сідничної кісток в окружності запирательной мембрани; прикріплення: вертельной ямка стегнової кістки.

Функція: обертає стегно назовні.

Клубово-поперековий м'яз (m.iliopsoas) складається з двох м'язів - великий поперекової і клубової, які, починаючись в різних місцях (на поперекових хребцях і клубової кістки), з'єднуються в єдину м'яз, прикрепляющуюся до малого рожна стегнової кістки. Обидві частини м'язи беруть участь у формуванні задньої стінки черевної порожнини.

Мала поперековий м'яз (m.psoas minor) непостійна, відсутній в 40% випадків. Починається на міжхребцевого диска і прилеглих до нього краях тіл XII грудного і I поперекового хребців. М'яз розташовується на передній поверхні великого поперекового м'яза, зрощена з покриває її фасцією. Тонке черевце цього м'яза переходить в довге сухожилля, яке прикріплюється до дугоподібної лінії клубової кістки і до клубово-лобкового вивищення. Частина пучків сухожилля цього м'яза вплітається в клубову фасцію і в клубово-гребенчатую дугу.

Внутрішня запирательная м'яз (m.obturatorius internus) починається на краях запирательного отвори (за винятком запирательной борозни), на внутрішній поверхні запирательной перетинки, на тазової поверхні клубової кістки (над запирательной отвором) І на запирательной фасції. Внутрішня запирательная м'яз виходить з порожнини малого таза через малий сідничний отвір, змінює напрямок під гострим кутом, перекидаючись через край малої сідничної вирізки (тут мається седалищная сумка внутрішньої запирательной м'язи, bursa ischiadica m.obturatorii interni).

Грушовидна м'яз (m piriformis) починається на тазової поверхні хреста (II-IV крижовий хребець), латеральнее тазових крижових отворів, виходить з порожнини малого таза через велике сідничного отвір. Позаду шийки стегна м'яз переходить в кругле сухожилля, яке прикріплюється до верхівки великого вертлюга. Під цією м'язом є синовіальна сумка грушоподібної м'язи(Bursa synovialis musculi piriformis).

Зовнішня група м'язів таза

Зовнішні м'язи тазу розташовуються в ділянці сідниць і на латеральної поверхні таза. Маючи порівняно великі поверхні початку м'язів на кістках тазового пояса, пучки цих м'язів слідують в напрямку до місця їх прикріплення на стегнової кістки. Зовнішні м'язи тазу утворюють 3 шари: поверхневий, середній і глибокий.

поверхневий шарскладають великий сідничний м'яз і напрягатель широкої фасції. В середньому шарізнаходяться середня сідничний м'яз і квадратна м'яз стегна. До цієї групи можна віднести внетазовие частини грушоподібної і внутрішньої запирательной м'язів, верхню і нижню подвійне м'язи. До глибокого шарувідносяться мала сідничний і зовнішня запирательная м'язи. Всі перераховані м'язи діють на тазостегновий суглоб.

Велика сідничний м'яз (m.gluteus mdximus) сильна, має крупнопучковое будова, рельєфно виступає завдяки своїй великій масі в сідничної області (regio glutea). Ця м'яз досягає найбільшого розвитку у людини в зв'язку з прямоходінням. Розташовуючись поверхнево, має широке початок на клубової кістки (linea glutea posterior), на початковій (сухожильной) частини м'язи, випрямляє хребет, на дорсальній поверхні крижів і куприка, на крижово-бугорной зв'язці.

Середня сідничний м'яз (m.gluteus medius) починається на сідничної поверхні клубової кістки, між передньою і задньою сідничної лініями, на широкої фасції. М'яз прямує вниз, переходить в товсте сухожилля, яке прикріплюється до верхівки і зовнішньої поверхні великого вертіла.

Мала сідничний м'яз (m.gluteus minimus) розташовується під середньою сідничної м'язом. Починається на зовнішній поверхні крила клубової кістки між передньою і нижньої сідничний лініями, по краю великого сідничного вирізки. Прикріплюється до переднелатеральной поверхні великого вертіла стегна; частина пучків вплітається в капсулу тазостегнового суглоба. Між сухожиллям м'яза і великим рожном є вертельной сумка малої сідничної м'язи (bursa trochanterica musculi glutei minimi).

Напрягатель широкої фасції (m.tensor fasciae latae) починається на верхній передній клубової ості і прилеглої частини клубового гребеня. М'яз розташовується між поверхневою і глибокою пластинками широкої фасції. На рівні межі між верхньою і середньою третинами стегна м'яз переходить в клубово-великогомілкової тракт широкої фасції (tractus iliotibialis), який триває вниз і прикріплюється до латерального виростка великогомілкової кістки.

Квадратна м'яз стегна (m. Quadratus femoris) плоска, чотирикутної форми, розташовується між нижньою близнецовой м'язом вгорі і верхнім краєм великого привідного м'яза внизу. Починається на верхній частині зовнішнього краю сідничного бугра, прикріплюється до верхньої частини межвертельного гребеня. Між передньою поверхнею м'язи і великим рожном часто є синовіальна сумка.

М'язи таза ділять на внутрішню і зовнішню групу.

Внутрішня група м'язів таза

1. Велика поперековий м'яз, m.psoas major.
2. Мала поперековий м'яз, m. psoas minor.
3. Подвздошная м'яз, m. iliacus.
4. Клубово-поперековий м'яз, m. iliopsoas.
5. Внутрішня запирательная м'яз, m. obturatorius interims.
6. Грушовидна м'яз, m. piriformis.
7. Куприкова м'яз, m. coccygeus.

Зовнішня група м'язів таза

1. Велика сідничний м'яз, m. gluteus maximus.
2. Середня сідничний м'яз, m. gluteus medius.
3. Мала сідничний м'яз, m. gluteus minimus.
4. Квадратна м'яз стегна, m. quadratus femoris.
5. Верхня близнецовая м'яз, m.gemellus superior.
6. Нижня близнецовая м'яз, m. gemellus inferior.
7. Зовнішня запирательная м'яз, m. obturatorius extemus.
8. Напрягатель широкої фасції стегна, m. tensor fasciae latae.

Внутрішня група м'язів таза

1. Велика поперековий м'яз, m. psoas major, довга, веретеноподібної форми, починається 5 зубцями від бічної поверхні тіл XII грудного, чотирьох верхніх поперекових хребців і відповідних міжхребцевих хрящів. Більш глибокі м'язові пучки беруть початок від поперечних відростків усіх поперекових хребців. Кілька звужуючись, м'яз прямує донизу і трохи назовні і, з'єднуючись з пучками клубової м'язи, m. iliacus, утворює загальну клубово-поперековий м'яз, m. iliopsoas.
2. Мала поперековий м'яз, m. psoas minor (непостійна), тонка, веретеноподібної форми, розташовується на передній поверхні m. psoas major. Вона починається від бічної поверхні тіл XII грудного і I поперекового хребців і, прямуючи вниз, переходить своїм сухожиллям в fascia iliaca, прикріплений разом з нею до pecten ossis pubis і до eminentia iliopectinea.Действіе: натягує fascia iliaca.Іннервація: rr. musculares plexus lumbalis (L1-L2) .Кровоснабженіе: аа. lumbales.
3. Подвздошная м'яз m. iliacus, заповнює всю клубову ямку, fossa iliaca, беручи початок від її стінок. За формою м'яз наближається до трикутника, вершиною зверненого кнізу.Пучкі, складові м'яз, віялоподібно сходяться до linea tenninalis і тут зливаються з пучками m. psoas major, утворюючи m. iliopsoas.
4. Клубово-поперековий м'яз, m. iliopsoas, утворюється в результаті з'єднання дистальних м'язових пучків m. iliacus і m. psoas major. М'яз з порожнини таза виходить через lacuna musculorum і, прямуючи донизу, проходить по передній поверхні тазостегнового суглоба, прикріплений тонким коротким сухожиллям до trochanter minor femoris; між капсулою суглоба і сухожиллям м'яза є клубово-гребешковая сумка, bursa ileopectinea, нерідко сполучена з порожниною тазостегнового сустава.Действіе: згинає стегно в тазостегновому суглобі, обертаючи його назовні. При фіксованому стегні нахиляє (згинає) тулуб вперед. Іннервація: rr. musculares plexus lumbalis (L1-L2) .Кровоснабженіе: аа. iliolumbalis, circumflexa ilium profunda.
5. Внутрішня запірател'ная м'яз, m. obturatorius internus, являє собою уплощенной форми м'яз, у якій м'язові пучки спрямовані злегка віялоподібно. Широкій своєю частиною м'яз бере початок від внутрішньої поверхні тазової кістки в окружності membrana obturatoria і від її внутрішньої поверхні. Невелика щілина між пучками м'яза і sulcus obturatorius лобкової кістки перетворюється в запірательний канал, canalis obturatorius. через який проходять судини і нерв. Потім м'язові пучки, конвергіруя, направляються назовні і, перехилившись майже під прямим кутом через малу сідничний вирізку, залишають порожнину таза через foramen ischiadicum minus, прикріплений коротким, потужним сухожиллям в області fossa trochanterica. У місці перегину через край малої сідничної вирізки є седалищная сумка внутрішньої запирательной м'язи, bursa ischiadica m. obluratorii interni. Топографічно внутрішню запирательную м'яз ділять на дві частини: більшу, до виходу з порожнини тазу, - внутрітазовую, і меншу, сухожильну, що лежить під великий сідничної м'язом, - внетазовую. Дія: супинирует стегно. Іннервація: rr. musculares plexus sacralis .Кровоснабженіе: aa.glutea inferior, obturatoria, pudenda intema.
6. Грушовидна м'яз, m. piriformis, має вигляд плоского рівнобедреного трикутника, основа якого бере початок від передньої поверхні крижів, латеральніше отворів між II і IV foramina sacralia pelvina. Конвергіруя, м'язові пучки направляються назовні, виходять з порожнини малого таза через велике сідничного отвір, foramen ischiadicum majus, і, переходячи в вузьке і коротке сухожилля, прикріплюються до вершини trochanter major. У місця прикріплення м'яза є слизова сумка грушоподібної м'язи, bursa musculi piriformis. Проходячи через велику сідничний отвір, м'яз повністю його не заповнює, залишаючи по верхньому і нижньому краях невеликі щілини, через які проходять судини і нерви. Щілина, розташована по верхньому краю грушоподібної м'язи, називається надгрушевідним отвором, а по нижньому - подгрушевідним отверстіем.Действіе: супинирует стегно, а також бере участь в його отведеніі.Іннервація: rr. musculares plexus sacralis .Кровоснабженіе: аа. gluteae, superior et inferior.
7. Куприкова м'яз, m.coccygeus, являє собою тонку пластинку, що містить порівняно мало м'язових пучків. Беручи початок від spina ischiadica, м'язи слід по внутрішній стороні lig. sacrospinale і прикріплюється до зовнішньої поверхні 2 нижніх крижових і 2-3 верхніх копчикових позвонков.Действіе: у людини цей м'яз рудиментарний; при скороченні вона бере участь в зміцненні стінок таза. Іннервація: rr. musculares nervi pudendi.Кровоснабженіе: rr. musculares a. pudendae intemae.

Зовнішня група м'язів таза

1. Велика сідничний м'яз, m. gluteus maximus, за формою наближається до ромбу. М'яз крупноволокнисті, потужна, плоска і досягає в товщину 2Зсм. За своїм ходу м'яз перекриває великий вертел, а також інші м'язи цієї групи. Вона починається від задньої частини зовнішньої поверхні клубової кістки, ззаду від linea glutea posterior, від бокового краю крижів і куприка і від lig. sacrotu-berale. М'язові пучки тягнуться косо вниз і латерально і прикріплюються своїми верхніми пучками до fascia lata, що переходить в tractus iliotibialis, а нижніми - до tuberositas glutea femoris; тут між великим рожном і м'язом є вертельной сумка великого сідничного м'яза, bursa trochanterica m.glutei maximi. Дія: випрямляє зігнуте вперед тулуб, розгинає стегно, а також натягує широку фасцію стегна. Іннервація: n. gluteus inferior (plexus sacralis) (L5 S1-S2) .Кровоснабженіе: aa. gluteae superior et inferior, circumflexa femoris medialis, profunda femoris (perforans I).
2. Середня сідничний м'яз, m. gluteus medius, розташовується під великий сідничної м'язом. За формою наближається до трикутника. М'яз товста, в ній розрізняють два шари пучків: поверхневий і глибокий. М'язові пучки розташовуються віялоподібно, починаючись широкою частиною від зовнішньої поверхні крила клубової кістки, обмеженою спереду linea glutea anterior, зверху - crista iliaca і знизу -linea glutea posterior. Потім все м'язові пучки сходяться в загальне потужне сухожилля, прикріплюються до вершини trochanter major, де є вертельной сумка середньої сідничного м'яза, bursa trochanterica m. glutei medii.Действіе: відводить стегно, причому передні пучки обертають стегно всередину, а задні - назовні; бере участь в випрямленні зігнутого вперед туловіща.Іннервація: n. gluteus superior (plexus sacralis) (L1-L5, S1) .Кровоснабженіе: aa. glutea superior et circumflexa femoris lateralis.
3. Мала сідничний м'яз, m. gluteus minimus, за формою нагадує попередню, але значно тонше в поперечнику. На всьому своєму протязі м'яз прикрита середньої сідничної м'язом. Починається м'яз від зовнішньої поверхні крила клубової кістки, між linea glutea anterior і linea glutea inferior. Потім м'язові пучки, конвергіруя, переходять в сухожилля, прикріплюються до переднього краю trochanter major, тут є вертельной сумка малої сідничної м'язи, bursa trochanterica m. glutei minimi.Действіе: схоже з дією середньої сідничного м'яза: відводить ногу і бере участь в випрямленні зігнутого туловіща.Іннервація: n. gluteus superior (plexus sacralis) (L1-L5 S1) .Кровоснабженіе: aa. glutea superior, circumflexa femoris lateralis.
4. Квадратна м'яз стегна, m. quadratus femoris, має вигляд порівняно товстого прямокутника, прикритого ззаду m. gluteus maximus. Починається м'яз від латеральної поверхні tuber ischiadicum і прикріплюється до crista intertrochanterica, досягаючи trochanter major.Действіе: обертає стегно кнаружі.Іннервація: n. ischiadicus (plexus sacralis) (L4-L5, S1) .Кровоснабженіе: aa. glutea inferior, circumflexa femoris medialis, obturatoria.
5. Верхня близнецовая м'яз, m. gemellus superior, має вигляд невеликого м'язового тяжа, що бере початок від spina ischiadica і прикріпляється до fossa trochanterica. М'яз прилягає до верхнього краю сухожилля m. obturatorius intemus після його виходу з порожнини тазу. Дія: обертає стегно назовні. Іннервація: гілки plexus sacralis (L4-L5, S1). Кровопостачання: aa. glutea inferior, pudenda interna.
6. Нижня близнецовая м'яз, m. gemellus inferior, за формою нагадує попередню і розташовується нижче сухожилля m. obturatorius intemus. М'яз починається від tuber ischiadicum, прикріплюється до fossa trochanterica.Действіе: обертає стегно кнаружі.Іннервація і кровопостачання ті ж, що і у верхній близнецовой м'язи.
7. Зовнішня запірател'ная м'яз, m. obturatorius externus, має форму неправильного трикутника. Починається від membrana obturatoria і кісткового краю foramen obturatum ширшої своєю частиною, потім м'язові пучки, віялоподібно сходячись, переходять в сухожилля, прилегле до задньої поверхні капсули кульшового суглоба. М'яз прикріплюється до fossa trochanterica, поруч з однойменною внутрішньої мишцей.Действіе: обертає стегно кнаружі.Іннервація: n. obturatorius (plexus lumbalis) [(LJ, 1-3-5)]. Кровопостачання: aa. obturatoria, circumflexa femoris lateralis.
8. Напрягател' широкої фасції стегна, m. tensor fasciae latae, плоска, злегка подовжена; залягає на передньо-латеральної поверхні таза; своїм дистальним кінцем вплітається в широку фасцію стегна. М'яз починається на labium externum cristae iliacae, ближче до spina iliaca anterior superior. М'язові пучки направляються вертикально вниз, переходячи в tractus iliotibialis fasciae latae.Действіе: напружує широку фасцію стегна, а також бере участь в згинанні бедра.Іннервація: n. gluteus superior (plexus sacralis) (L4-L5, S1) .Кровоснабженіе: aa. glutea superior, circumflexa femoris lateralis.

М'язи тазового пояса дуже великі і добре розвинені, оскільки вони приймають на себе фізичну і механічне навантаження від ваги всього тіла. При недостатню розвиненість м'язи нижнього пояса постійно піддаються впливу травматичних чинників.

Вважається, що розтягування зв'язкового і суглобового апарату в області колінного і гомілковостопного суглобає прямим наслідком недостатнього тонусу сідничного і стегнової мускулатури.

При слабкості м'язів стегон і сідниць втрачається здатність повної координації рухів і тому можлива неправильна постановка стопи, в результаті чого виникає ризик розтягнення зв'язок і сухожиль.

Основні м'язи сідниць описані в цій статті, де розглянуті їх будова і функції. Тут же можна знайти інформацію про м'язи стегна, які в сукупності з нижнім поясом забезпечують повноцінні руху.

Сідничний і тазовий мускулатура

М'язи таза, оточуючи з усіх боків тазостегновий суглоб і діючи на нього, беруть свій початок на кістках таза і поперекових хребцях і прикріплюються в області верхньої третини стегнової кістки переважно до великому і малому рожні.

У порожнині тазу відповідно до анатомії м'язів сідниць розташовується подвздошная ( m. iliacus ), Що починається від клубової ямки; до цієї м'язі приєднується велика поперековий м'яз ( m. psoas major ), Яка бере початок від тіл і поперечних відростків XII грудного і всіх поперекових хребців.

Разом вони утворюють клубово-поперековий м'яз ( m. iliopsoas ), Волокна якої проходять під пахової зв'язкою на стегно спереду від поперечної осі тазостегнового суглоба і прикріплюються на малому рожні.

При скороченні цієї групи м'язів сідниць стегно згинається і кілька обертається назовні (супинирует); в разі фіксації нижніх кінцівок (в положенні стоячи) м'яз бере участь в нахилі тіла вперед за рахунок згинання в тазостегнових суглобах.

Нерідко зустрічається мала поперековий м'яз ( m. psoas minor ), Яка прилягає до великого поперекового м'яза, починаючись від XII грудного і I поперекового хребців.

У сідничної області позаду від тазостегнового суглоба розташовуються м'язи, які здійснюють розгинання, відведення і супінація стегна.

Основним разгибателем стегна в тазостегновому суглобі служить велика сідничний м'яз ( m. gluteus maximus ) - потужний м'язовий пласт, що залягає безпосередньо під шкірою на задній поверхні таза.

Починається вона від зовнішньої поверхні крила клубової кістки, бічних частин крижів і куприка, спускається косо вниз і латерально і прикріплюється задньої своєю частиною до сідничної горбистості стегнової кістки, а передньою частиною - до широкої фасції стегна, вплітаючись сухожиллям в її клубово-великогомілкової тракт ( tractus iliotibialis ).

У положенні стоячи завдяки своїй будові м'яз сідниці, скорочуючись, здійснює розгинання в тазостегновому суглобі, забезпечуючи утримання тіла в вертикальному положенні.

На неї припадає основне навантаження при підтримці рівноваги тіла, т. К. Вона в більшій мірі сприяє зсуву проекції ОЦТ тіла щодо поперечної осі в тазостегнових суглобах.

Під час руху при ходьбі вона розгинає стегно; бере участь також у відведенні і ротаційних рухах стегна. Між сухожиллям м'яза і великим рожном залягає синовіальна сумка ( bursa trochanterica m. gluteimaximi ), Яка полегшує скорочення цієї сильною м'язипри рухах стегнової кістки.

Напрягатель і обертальні рухи

У парі з великого сідничного м'язом працює напрягатель широкої фасції, який, починаючись від верхньої передньої клубової ості, також вплітається в широку фасцію стегна. При вертикальному положенні тіло як би балансує на тазостегнових суглобах, похитуючись вперед і назад.

При цьому активно працюють м'язи, що проходять ззаду від поперечної осі тазостегнового суглоба (велика і середня сідничні м'язи) і наперед від нього (клубово-поперековий м'яз і напрягатель широкої фасції).

Поряд з цим велика сідничний м'яз і напрягатель широкої фасції разом грають важливу роль в передачі зусиль, що розвиваються м'язами тазового пояса, на кістку - основну опору тіла при стоянні на одній нозі.

Середня сідничний м'яз ( m. gluteus medius ) Починається від зовнішньої поверхні крила клубової кістки, має веерообразное черевце і прикріплюється до великого рожна стегнової кістки поблизу верхівки.

Під нею лежить мала сідничний м'яз ( m. gluteus minimus ), Яка прикріплюється до передньої поверхні великого вертіла. Основна функція цих м'язів - забезпечити горизонтальне положення таза, а разом з ним вертикальне положення тіла при опорі на одну ногу під час ходьби.

При скороченні обидві ці м'язи відводять стегно, а також беруть участь в супінації стегна (задні пучки м'язових волокон) І його пронации (передні пучки).

У обертальних рухах в тазостегновому суглобі беруть участь м'язи тазового пояса, розташовані позаду від його вертикальної осі і виробляють супінацію стегна, і м'язи стегна, розташовані наперед від осі і виробляють пронацию.

Супінацію стегна здійснюють грушоподібна м'яз ( m. piriformis ), Внутрішня запирательная м'яз ( m. obturatorius internus ) З її короткими пучками, званими верхня і нижня подвійне м'язи, квадратна м'яз стегна ( m. quadratus femoris ) І зовнішня запирательная м'яз ( m. obturatorius externus ).

З порожнини таза на його задню поверхнюведуть велике і мале сідничні отвори ( foramen ischiadicum majus et foramen ischiadicum minus ).

Через велику сідничний отвір з порожнини малого таза проходить грушоподібна м'яз, вище і нижче якої розташовуються важливі щілиновидні простору для проходження судин і нервів з порожнини таза в сідничний область: надгрушевідное отвір ( foramen suprapiriforme ) І подгрушевідное отвір ( foramen infrapiriforme ). На медіальну поверхню стегна веде з порожнини таза запірательний канал ( canalis obturatorius ).

Стегнова група мускулатури

Стегно грає виключно важливу роль при ходьбі. Анатомія м'язів стегна така, що від його рухів безпосередньо залежить постановка всієї ноги, на яку відбувається опора при поступальному переміщенні тіла.

У цьому відділі нижньої кінцівки розрізняють три групи м'язів стегна:

• У медіальній групі м'язів стегна людини переважають аддуктори; вони є антагоністами задньої групи м'язів тазового пояса і призводять стегно. При содружественной роботі з задньої групою м'язів тазового пояса, що відбувається при опорі під час ходьби на одну ногу, вони утримують таз в горизонтальному положенні, а разом з ним і весь тулуб у вертикальному положенні;
• У задній групі переважають м'язи, одночасно діють на тазостегновий і колінний суглоби, Виробляючи розгинання стегна і згинання гомілки;
• У передній групі найбільш розвинена сильна чотириглавий м'яз стегна, що є основним разгибателем гомілки. Крім неї в передній групі є й інші м'язи, які впливають як на стегно, так і на гомілку, забезпечуючи їх взаємну установку при опорі на одну ногу під час ходьби.

В складі медіальної групиз особливою будовою м'язів стегна, що виконують його приведення в тазостегновому суглобі, виділяють гребенчатую м'яз ( m. pectineus ), Довгу привідний м'яз ( m. adductor longus ), Коротку привідний м'яз ( m. adductor brevis ), Велику привідний м'яз ( m. adductor magnus ) і тонку м'яз (m. gracilis ). Всі вони починаються від гілок лобкової і сідничної кісток і прикріплюються на стегнової кістки, переважно до медіальної губі шорсткою лінії.

Найпотужніша з привідних м'язів - велика приводить м'яз ( m. adductor magnus ), Починається не тільки від гілок лобкової і сідничної кісток, але і від сідничного бугра, а прикріплюється до медіальної губі шорсткою лінії на всьому її протязі, тому розташовується здебільшого позаду поперечної осі тазостегнового суглоба.

Такий стан дозволяє м'язі стегна виконувати функції наступного плану: крім приведення брати участь в розгинанні нижньої кінцівки в тазостегновому суглобі. У нижній частині сухожилля м'язи утворюється щелевидное отвір ( hiatus tendineus ), Через яке судини з передньої поверхні стегна переходять на його задню поверхню і виявляються в підколінної ямці.

Тонка м'яз ( m. gracilis ) Розташовується найбільш поверхнево з привідних м'язів. Вона починається від нижньої гілки лобкової кістки, а прикріплюється до горбистості великогомілкової кістки і фасції гомілки. Перекидаючись через два суглоби, може брати участь як у приведенні стегна в тазостегновому суглобі, так і в згинанні гомілки в колінному суглобі.

Задню групу м'язів стегна становлять ті м'язи, які одночасно беруть участь в роботі тазостегнового і колінного суглобів.

У тазостегновому суглобі вони виробляють розгинання стегна, а в колінному - згинання гомілки. В основному вони починаються на сідничного горбі. Напівсухожильний м'яз ( m. semitendinosus ) Відрізняється довгим сухожиллям, яке прикріплюється до горбистості великогомілкової кістки і фасції гомілки.

Напівперетинчастий м'яз ( m. semimembranosus ) Лежить під попередньої і має в проксимальної частини широке сухожилля; прикріплюється до медіального виростка великогомілкової кістки і капсулі колінного суглоба.

Довга головка ( caput longum ) Двоголового м'яза стегна ( m. biceps femoris ) Починається разом з двома цими м'язами на сідничного горбі і, з'єднавшись з короткою голівкою ( caputbreve ), Що починається від середньої третини латеральної губи шорсткою лінії, прикріплюється на голівці малогомілкової кістки.

Передня група м'язів стегна переважно представлена ​​чотириголового м'язом стегна ( m. quadriceps femoris ), Яка є основним разгибателем гомілки в колінному суглобі.

Найбільш поверхнево розташована найдовша головка м'язи - це пряма м'яз стегна ( m. rectus femoris ), Яка починається від нижньої передньої клубової ості тазової кістки. Перекидаючись через тазостегновий суглоб, ця головка дозволяє чотириголового м'язу стегна брати участь в згинанні стегна.

Решта три головки беруть початок від стегнової кістки:

• латеральна головка- латеральна широка м'язстегна ( m. vastus lateralis ) Починається від межвертельной лінії і латеральної губи шорсткою лінії;
• медійна головка- медіальний широкий м'яз стегна ( m. vastus medialis ) - від медіальної губи шорсткою лінії;
• проміжна головка- проміжна широка м'яз стегна ( m. vastus intermedius ) Лежить між ними і починається від передньої поверхні стегнової кістки.

Всі головки м'язи утворюють загальне сухожилля, яке прикріплюється до горбистості великогомілкової кістки.