Vaagna sisemised lihased. Vaagna lihaste sisemine rühm. Psoas väike lihas

Vaagna lihased minge vaagnavöötmest reieluuni ja tekitage puusaliigeses liikumine ümber selle kõigi kolme telje. Seetõttu asuvad need igast küljest ja sooritavad igat tüüpi liigutusi. Reiel paiknevate kinnituspunktide ja funktsioonide põhjal jagatakse need kahte rühma: sisemised ja välised. Lihaseid varustavad verega sisemise niudearteri parietaalsed harud ning neid innerveerivad nimme- ja ristluu põimiku harud.

Lihase nimi

Manus

Lihaste funktsioon

Lihaste verevarustus

Innervatsioon

Vaagna sisemine lihasrühm:

1. Ileo- psoas(m.iliopsoas) koosneb kahest lihasest:

Niudelihas (m. iliacus);

Psoas suur lihas (m.psoasmajor)

niudeluu lohk

1-5 nimmelüli põikprotsessid

reieluu väiksem trohhanter

reieluu väiksem trohhanter

painutab puusaliigese juurest reit, pöörates seda väljapoole, fikseeritud alajäse kallutab torso ette

niudesoole arter

nimmepõimiku lihaselised oksad

2. Piriformis lihas (m.piriformis)

ristluu vaagnapind ristluu eesmise avause suhtes

suurema trohhanteri ülemine osa

pöörab puusa väljapoole ja röövib selle

külgmine sakraalne arter, tuharaarterid,

ristluu põimiku lihaselised oksad

3. Sisemine obturaatorlihas (m. obturatoriusinternus)

obturaatori ava, obturaatori membraani servad

suurema trohhanteri mediaalne pind

pöörab puusa väljapoole

ülemine tuharaarter, obturaatorarter

obturaatornärv

Väline vaagna lihasrühm:

1. Väline obturaatorlihas (mobturatorius. externus)

häbemeluu ja ischiumi välispinnad obturaatori avade lähedal

reieluu trohhanteriline lohk

obturaatorarter

obturaatornärv (nimmepõimik)

2. Suur tuharalihas(m. gluteusmaximus)

Ristluu ja koksiluuni seljapinnad

reieluu tuhara tuberosity

pikendab reit, pöörates seda veidi väljapoole; tugevdatud reiega sirgendab torsot

alumine tuharaarter

alumine tuhara närv

3. Gluteus medius lihas (m. gluteusmedius)

niudeluu tuharapind

suur vardas

ülemine tuharaarter

ülemine tuhara närv

4. Gluteus minimus (m. gluteusminimus)

niudeluu tuharapind

suur vardas

röövib reie, eesmised kimbud pööravad reie sissepoole, tagumised kimbud pööravad reie väljapoole

Ümbritsevad vaagnalihased, mis algavad vaagna ja selgroo luudest puusaliiges ja on kinnitatud reieluu ülemise otsa külge. Uurimise hõlbustamiseks jagatakse vaagnalihased sise- ja välisrühmadesse.

Sisemine rühm

1. Niudelihas (m. iliopsoas; vt joon. 70) koosneb kahest eraldiseisvast lihasest, mis ühenduvad ainult kinnituskohas: niudelihasest (m. psoas major) ja niudelihasest (m. iliacus). Päritolu: psoas suur lihas - XII rindkere ja I - IV nimmelülide kehade külgpinnalt, samuti nende põikiprotsessidest, niudelihas - niude lohu seintest; sisestamine: reieluu väiksem trohhanter.

Funktsioon: painutab reit ja pöörab seda väljapoole. Kui puus on fikseeritud, paindub see nimmepiirkond selg ja vaagen.

2. Väike psoas minor (m. psoas minor; vt joonis 70) on ebastabiilne. Algus: XII rindkere ja I nimmelülide kehade külgpinnad; kinnitus: fastsia iliaca, häbemehari.

Funktsioon: venitab fastsia iliaca.

3. Piriformis lihas (m. piriformis; joon. 81). Päritolu: ristluu vaagnapind: sisestamine: reieluu suurema trohhanteri tipp pärast vaagnaõõnde väljumist läbi suurema istmikuava.

Funktsioon: pöörab reie väljapoole.

4. Sisemine obturaatorlihas (m. obturator internus; vt joon. 81). Algus: sisepind vaagna luu obturaatori membraani ümbermõõdus; sisestamine: reieluu trohhanteriline lohk pärast vaagnast väljumist läbi väiksema istmikuava.

Õues rühm

1. Tuharalihas (m. gluteus maximus; joon. 82) ulatub suurim areng inimestel keha vertikaalse asendi tõttu. Päritolu: niudeluu tuharapind, ristluu ja sabaluu dorsaalne pind, rindkere fastsia; kinnitumine: reieluu tuhara tuberosity, osa kiududest läheb iliotiibiaalsesse trakti.

Funktsioon: pikendab puusa, seistes fikseerib vaagna ja koos sellega ka torso.

2. Gluteus medius lihas (m. gluteus medius; vt joon. 82). Päritolu: niudeluu tuharapind, reie fastsia lata; sisestamine: reieluu suurem trohhanter.

Funktsioon: röövib reie, eesmised kimbud pööravad reie sissepoole, tagumised kimbud pööravad reie väljapoole. Puusa fikseerimisel kaldub vaagen küljele. Osaleb ettepoole painutatud keha sirgendamisel.

3. Gluteus minimus (m. gluteus minimus; vt joon. 82). Päritolu: ilium, eesmise ja alumise tuharajoone vahel; sisestamine: reieluu suurema trohhanteri esiserv.

Funktsioon: röövib reie, sirutab kere.

4. Tensor fasciae latae (m. tensor fasciae latae; joon. 83). Päritolu: ülemine eesmine niudelüli; sisestamine: iliotibiaaltrakt.

Funktsioon: pingutab sidekirme, painutab puusa.

5. Quadratus femoris lihas (m. quadratus femoris; vt joon. 82).Päritolu: ishiaaltuberkulaar; sisestamine: reieluu suurem trohhanter ja intertrohhanteriline hari.

Funktsioon: pöörab reie väljapoole.

6. Ülemine gemelluslihas (m. gemellus superior; vt joon. 82). Päritolu: ischial selg; sisestamine: reieluu trohhanteriline lohk.

Funktsioon: pöörab reie väljapoole.

7. Alumine gemellulihas (m. gemellus inferior; vt joon. 82). Päritolu: ischial tuberosity; sisestamine: reieluu trohhanteriline lohk.

Funktsioon: pöörab reie väljapoole.

8. Väline obturaatorlihas (m. obturator externus; vt joon. 81). Algus: häbeme ja ishiumi välispinnad obturaatormembraani ümber; sisestamine: reieluu trohhanteriline lohk.

Funktsioon: pöörab reie väljapoole.

Niudelihas (m.iliopsoas) koosneb kahest lihasest - psoas major ja niudelihasest, mis alates kl. erinevaid kohti(nimmelülidel ja iliumil), ühinevad üheks lihaseks, mis kinnitub reieluu väiksema trohhanteri külge. Mõlemad lihase osad on seotud kõhuõõne tagumise seina moodustamisega.

Väike psoas-lihas on ebastabiilne ja puudub 40% juhtudest. See algab lülivahekettast ja XII rindkere ja I nimmelülide kehade külgnevatest servadest. Lihas asub psoas major lihase esipinnal, sulandatuna seda katva fastsiaga. Selle lihase õhuke kõht läheb pikaks kõõluseks, mis kinnitub niudeluu kaarekujulise joone ja häbemelihase eminentsi külge. Osa selle lihase kõõluste kimpudest on kootud niude sidekirmesse ja niude- ja niudeluukõlvi.

Sisemine obturaatorlihas (m.obturatorius internus) algab ummistusava (välja arvatud sulguri soon) servadest, sulgurmembraani sisepinnalt, niudeluu vaagnapinnalt (ülal). obturator foramen) ja obturaatori fastsiale. Sisemine obturaatorlihas väljub vaagnaõõnest läbi väiksema istmikuava, muudab terava nurga all suunda, levides üle väiksema istmikunärvi serva (seal on sisemise obturaatorlihase ishiaalne bursa, bursa ischiadica m.obturatorii interni).

Piriformis lihas (m piriformis) algab hari (II-IV ristluu lüli) vaagnapinnalt, vaagna ristluu avaust külgmiselt, väljub vaagnaõõnest läbi suurema istmikuava. Reieluukaela taga liigub lihas ümmargusse kõõlusse, mis on kinnitatud suurema trohhanteri ülaosale. Selle lihase all on piriformis lihase bursa(bursa synovialis musculi piriformis).

Väline vaagna lihasrühm

Välimised vaagnalihased asuvad tuharapiirkonnas ja vaagna külgpinnal. Kuna vaagnavöötme luudel on lihaste alguse suhteliselt suured pinnad, järgivad nende lihaste kimbud reieluu külge kinnitumise suunas. Välimised vaagnalihased moodustavad 3 kihti: pindmine, keskmine ja sügav.

Pinnakiht koosneb gluteus maximus lihasest ja tensor fascia lata. IN keskmine kiht on gluteus medius ja quadratus femoris lihased. Sellesse rühma kuuluvad piriformise ja obturator internus lihaste vaagnavälised osad, ülemised ja alumised gemellus lihased. TO sügav kiht hõlmavad gluteus minimus ja obturator externus lihaseid. Kõik need lihased toimivad puusaliiges.

Tuharalihas (m.gluteus mdximus) on tugev, suure tala struktuuriga ja paistab reljeefselt silma suure massi tõttu tuharapiirkonnas (regio glutea). Inimestel saavutab see lihas oma suurima arengu seoses püsti kõndimisega. Asub pindmiselt, on laia päritoluga niudeluul (linea glutea posterior), erector spinae lihase algsel (kõõluse) osal, ristluu ja sabaluu seljapinnal, sacrotuberous sidemel.

Tuharalihas (m.gluteus medius) algab niudeluu tuharapinnalt, eesmise ja tagumise tuharajoonte vahelt, fastsia lata. Lihas läheb alla, läheb üle paksuks kõõluseks, mis on kinnitatud suurema trohhanteri üla- ja välispinnale.

Tuharalihas (m.gluteus minimus) asub gluteus medius lihase all. See algab niudeluu tiiva välispinnalt eesmise ja alumise tuharajoone vahel, piki suurema istmikunärvi serva. Kinnitub reieluu suurema trohhanteri anterolateraalsele pinnale; Osa kimpudest on kootud puusaliigese kapslisse. Lihase kõõluse ja suurema trohhanteri vahel on gluteus minimus lihase trohhanteriline bursa (bursa trochanterica musculi glutei minimi).

Tensor fasciae latae algab ülemisest eesmisest niudelülist ja niudeluuharja külgnevast osast. Lihas paikneb fastsia lata pindmiste ja sügavate plaatide vahel. Reie ülemise ja keskmise kolmandiku vahelise piiri tasandil liigub lihas fascia lata (tractus iliotibialis) niudeluutrakti, mis jätkub allapoole ja kinnitub külgmise kondüüli külge. sääreluu.

Reie quadratus lihas on lame, nelinurkse kujuga, paikneb ülaosas alumise gemelluslihase ja allosas adductor magnus lihase ülemise serva vahel. See algab ishiaalse mugula välisserva ülemisest osast ja kinnitub intertrohhanteerse hari ülemise osa külge. Lihase esipinna ja suurema trohhanteri vahel on sageli sünoviaalne bursa.

Vaagnalihased jagunevad sise- ja välisrühmadeks.

Vaagna sisemine lihasrühm

  1. Psoas major lihas, m.psoas major.
  2. Psoas minor lihas, m. psoas minor.
  3. Iliacus lihas, m. niudeluu.
  4. Iliopsoas lihas, m. iliopsoos.
  5. Obturator internus lihas, m. obturatorius interims.
  6. Piriformis lihas, m. piriformis.
  7. Coccygeus lihas, m. coccygeus.

Väline vaagna lihasrühm

  1. Gluteus maximus lihas, m. gluteus maximus.
  2. Gluteus mediaus lihas, m. gluteus medius.
  3. Gluteus minimus, m. gluteus minimus.
  4. Quadratus femoris lihas, m. quadratus femoris.
  5. Superior gemellus lihas, m.gemellus superior.
  6. Kaksikute alumine lihas, m. gemellus inferior.
  7. Obturator externus lihas, m. obturatorius extemus.
  8. Tensor fascia lata, m. tensor fasciae latae.

Vaagna sisemine lihasrühm

  1. Psoas suur lihas, m. psoas major, pikk, fusiform, algab XII rindkere, nelja ülemise nimmelüli ja vastavate lülidevahelise kõhre kehade külgpinnalt 5 hambaga. Sügavamad lihaskimbud pärinevad kõigi nimmelülide põikprotsessidest. Mõnevõrra kitsenev lihas on suunatud allapoole ja veidi väljapoole ning ühendudes niudelihase kimpudega, m. iliacus, moodustab hariliku niudelihase, m. iliopsoos.
  2. Psoas minor lihas, m. psoas minor (tujukas), õhuke, spindlikujuline, paikneb m esipinnal. psoas major. See algab XII rindkere ja I nimmelüli kehade külgpinnalt ja laskub allapoole minnes oma kõõlusega niudeliibasse, kinnitudes sellega pecten ossis pubis ja eminentia iliopectinea külge.Toime: venitab sidekirme iliaca Innervatsioon: rr. musculares plexus lumbalis (L1-L2).Verevarustus: aa. lumbales.
  3. Iliacus lihas m. iliacus, täidab kogu niude lohku, fossa iliaca, mis pärineb selle seintest. Lihase kuju läheneb kolmnurgale, mille tipp on allapoole Lihase lehvikukujulised kimbud koonduvad linea tenninalis'e külge ja ühinevad siin m kimpudega. psoas major, moodustades m. iliopsoos.
  4. Iliopsoas lihas, m. iliopsoas, moodustub m distaalsete lihaskimpude ühendamise tulemusena. iliacus ja m. psoas major. Lihas vaagnaõõnest väljub läbi lacuna musculorum'i ja liigub allapoole mööda puusaliigese eesmist pinda, kinnitudes õhukese lühikese kõõlusega reie trohhanteri külge; liigesekapsli ja lihaskõõluse vahel on niude- ja lihaskõõluse bursa, bursa ileopectinea, mis sageli suhtleb puusaliigese õõnsusega Toime: painutab puusaliigese juurest reit, pöörates seda väljapoole. Kui puus on fikseeritud, kallutab (painutab) torso ette. Innervatsioon: rr. musculares plexus lumbalis (L1-L2).Verevarustus: aa. iliolumbalis, circumflexa ilium profunda.
  5. Obturator internus lihas, m. obturatorius internus, on lame lihas, mille lihaskimbud on suunatud kergelt lehvikukujuliselt. Lihas oma laia osaga pärineb vaagnaluu sisepinnalt membrana obturatoria ümbermõõdust ja selle sisepinnalt. Väike vahe lihaskimpude ja häbemeluu sulcus obturatoriuse vahel muutub obturaatorikanaliks, canalis obturatorius. mida läbivad veresooned ja närvid. Seejärel suunatakse koonduvad lihaskimbud väljapoole ja painutades peaaegu täisnurga all läbi väiksema istmikunärvi, väljuvad vaagnaõõnest läbi foramen ischiadicum minus, kinnitudes lühikese võimsa kõõlusega fossa trochanterica piirkonnas. Käändepunktis üle väiksema istmikunärvi serva paikneb sisemise obturaatorlihase ishiaalne bursa, bursa ischiadica m. obluratorii interni. Topograafiliselt jaguneb sisemine obturaatorlihas kaheks osaks: suurem, enne vaagnaõõnest väljumist, vaagnasisene lihas ja väiksem, kõõluselihas, mis asub gluteus maximus lihase all, ekstravaagna lihas. Tegevus: supineerib reie. Innervatsioon: rr. lihased plexus sacralis.Verevarustus: aa.glutea inferior, obturatoria, pudenda intema.
  6. Piriformis lihas, m. piriformis, on lameda võrdhaarse kolmnurga välimusega, mille põhi pärineb ristluu esipinnalt, külgmiselt II ja IV foramina sacralia pelvina vaheliste avauste suhtes. Lähenedes on lihaskimbud suunatud väljapoole, väljuvad vaagnaõõnest läbi suurema istmikunärvi (foramen ischiadicum majus) ja, minnes kitsasse ja lühikesesse kõõlusse, on kinnitatud trohhanteri ülaossa. Lihase kinnituskohas on piriformise lihase limaskesta bursa, bursa musculi piriformis. Läbides suuremat istmikunärvi, ei täida lihas seda täielikult, jättes piki ülemist ja alumist serva väikesed vahed, mida läbivad veresooned ja närvid. Lõhe, mis paikneb piki piriformise lihase ülemist serva, nimetatakse suppiriformis forameniks ja piki alumist serva - infrapiriformis foramen Toime: supineerib reie ja osaleb ka selle röövimises Innervatsioon: rr. musculares plexus sacralis.Verevarustus: aa. gluteae, superior et inferior.
  7. Koktsigeaallihas, m.coccygeus, on õhuke plaat, mis sisaldab suhteliselt vähe lihaskimpe. Pärineb spina ischiadicast, järgneb lihas sees lig. sacrospinale ja kinnitub 2 alumise ristluu ja 2-3 ülemise ristluu lüli välispinnale.Toime: inimesel on see lihas algeline; kokkutõmbumise ajal osaleb see vaagna seinte tugevdamises. Innervatsioon: rr. musculares nervi pudendi.Verevarustus: rr. lihased a. pudendae intemae.

Väline vaagna lihasrühm

  1. Gluteus maximus lihas, m. gluteus maximus, on kujult ligikaudu rombikujuline. Lihas on suure kiuline, võimas, lame ja ulatub 2-3 cm paksuseni. Selle käigus kattub lihas nii suurema trohhanteri kui ka ülejäänud selle rühma lihastega. See algab niudeluu välispinna tagumisest osast, tagumisest linea glutea posteriorist, ristluu ja sabaluu külgmisest servast ning lig. sacrotu-berale. Lihaskimbud venivad kaldu allapoole ja külgsuunas ning kinnituvad ülemiste kimpudega fastsia lata külge, mis läheb tractus iliotibialisesse, ja alumiste kimpudega tuberositas glutea femorisesse; siin on suurema trohhanteri ja lihase vahel trohhanteri gluteus maximus lihase bursa, bursa trochanterica m.glutei maximi. Tegevus: sirutab ettepoole painutatud torso, sirutab puusa ja venitab ka reie lata sidekirme. Innervatsioon: n. gluteus inferior (plexus sacralis) (L5 S1-S2).Verevarustus: aa. gluteae superior et inferior, circumflexa femoris medialis, profunda femoris (perforans I).
  2. Gluteus mediaus lihas, m. gluteus medius, mis asub gluteus maximus lihase all. Kuju on kolmnurga lähedal. Lihas on paks ja kimpudes on kaks kihti: pindmine ja sügav. Lihaskimbud on paigutatud lehvikukujuliselt, alustades laiast osast niudetiiva välispinnast, mida eest piirab linea glutea anterior, ülalpool crista iliaca ja altpoolt linea glutea posterior. Seejärel koonduvad kõik lihaskimbud ühiseks võimsaks kõõluks, mis kinnitub suure trohhanteri ülaosale, kus asub gluteus medius lihase trohhanteriline bursa, bursa trochanterica m. glutei medii.Toiming: röövib reie, kusjuures eesmised kimbud pööravad reie sissepoole ja tagumised kimbud väljapoole; võtab osa ettepoole painutatud keha sirgendamisest Innervatsioon: n. gluteus superior (plexus sacralis) (L1-L5, S1).Verevarustus: aa. glutea superior et circumflexa femoris lateralis.
  3. Gluteus minimus, m. gluteus minimus, meenutab kujult eelmist, kuid on läbimõõdult palju õhem. Lihast katab kogu pikkuses gluteus medius lihas. Lihas algab niudeluu tiiva välispinnalt, glutea eesmise ja linea glutea inferior vahelt. Seejärel liiguvad lihaskimbud koondudes kõõluseks, mis kinnitub suure trohhanteri eesmise serva külge; siin on väikese tuharalihase trohhanteriline bursa, bursa trochanterica m. glutei minimi Toime: sarnane gluteus medius lihase toimele: röövib jala ja osaleb painutatud torso sirgendamisel Innervatsioon: n. gluteus superior (plexus sacralis) (L1-L5 S1).Verevarustus: aa. glutea superior, circumflexa femoris lateralis.
  4. Quadratus femoris lihas, m. quadratus femoris, on suhteliselt paksu ristküliku välimusega, mida katab tagant m. gluteus maximus. Lihas algab ischiadicumi mugula külgpinnalt ja kinnitub crista intertrochanterica külge, ulatudes suureni trohhanterini.Toime: pöörab reie väljapoole Innervatsioon: n. ischiadicus (plexus sacralis) (L4-L5, S1).Verevarustus: aa. glutea inferior, circumflexa femoris medialis, obturatoria.
  5. Superior gemellus lihas, m. gemellus superior, on väikese lihasepaela välimusega, mis pärineb spina ischiadicast ja on kinnitunud fossa trochanterica külge. Lihas külgneb kõõluse ülemise servaga m. obturatorius intemus pärast selle väljumist vaagnaõõnest. Tegevus: pöörab puusa väljapoole. Innervatsioon: plexus sacralise oksad (L4-L5, S1). Verevarustus: aa. glutea inferior, pudenda interna.
  6. Kaksikute alumine lihas, m. gemellus inferior, kujult sarnane eelmisele ja asub kõõluse all m. obturatorius intemus. Lihas saab alguse ischiadicumi mugulast, kinnitub fossa trochanterica külge.Toime: pöörab reie väljapoole.Innervatsioon ja verevarustus on samad, mis ülemisel gemelluslihasel.
  7. Obturator externus lihas, m. obturatorius externus, on ebakorrapärase kolmnurga kujuga. See algab membraanist obturatoria ja foramen obturatumi luu servast oma laiema osaga, seejärel liiguvad lehvikukujulised lihaskimbud puusaliigese kapsli tagumise pinnaga külgnevasse kõõlusesse. Lihas on kinnitunud fossa trochanterica külge, samanimelise siselihase kõrval.Toime: pöörab reie väljapoole Innervatsioon: n. obturatorius (plexus lumbalis) [(LJ, 1-3-5)].Verevarustus: aa. obturatoria, circumflexa femoris lateralis.
  8. Tensor fascia lata, m. tensor fasciae latae, lamedad, veidi piklikud; asub vaagna anterolateraalsel pinnal; selle distaalne ots on kootud reie fastsia lata sisse. Lihas algab häbememokast externum cristae iliacae, mis on lähemal spina iliaca anterior superiorile. Lihaskimbud on suunatud vertikaalselt allapoole, suundudes tractus iliotibialis fasciae latae Toime: pingutab reie fastsia lata ja osaleb ka puusa paindumisel Innervatsioon: n. gluteus superior (plexus sacralis) (L4-L5, S1) Verevarustus: aa. glutea superior, circumflexa femoris lateralis.

Vaagnavöötme lihased on väga suured ja hästi arenenud, kuna võtavad füüsilise ja mehaanilise koormuse kogu keha raskusest. Kui alumise vöö lihased on vähearenenud, puutuvad nad pidevalt kokku traumeerivate teguritega.

Arvatakse, et sidemete ja kõõluste aparaadi nikastused põlve- ja hüppeliigese on tuhara- ja reielihaste ebapiisava toonuse otsene tagajärg.

Kui reie- ja tuharalihased on nõrgad, kaob võime liigutusi täielikult koordineerida ja seetõttu on võimalik jala vale asetus, mille tagajärjeks on sidemete ja kõõluste väljaväänamise oht.

Selles artiklis kirjeldatakse peamisi tuharate lihaseid, kus käsitletakse nende struktuuri ja funktsioone. Siit leiab ka infot reielihaste kohta, mis koos alumise vööga tagavad täieliku liikumise.

Tuhara- ja vaagnalihased

Puusaliigest igast küljest ümbritsevad ja sellele mõjuvad vaagnalihased pärinevad vaagnaluudest ja nimmelülidest ning kinnituvad reieluu ülemise kolmandiku piirkonnas peamiselt suurema ja väiksema trohhanteri külge.

Vaagnaõõnes on tuharate lihaste anatoomia järgi niude ( m. niudeluu ), alustades niude lohust; see lihas on ühendatud psoas-pealihasega ( m. psoas major ), mis pärineb XII rindkere ja kõigi nimmelülide kehadest ja põikprotsessidest.

Koos moodustavad nad niudelihase ( m. iliopsoos ), mille kiud kulgevad kubeme sideme alt puusaliigese risttelje ees reide ja kinnituvad väiksema trohhanteri külge.

Kui see tuharalihaste rühm tõmbub kokku, paindub reie ja pöörleb veidi väljapoole (supineerub); alajäsemete fikseerimise korral (seisvas asendis) osaleb lihas puusaliigeste painde tõttu keha ettepoole kallutamises.

Väike psoas lihas ( m. psoas minor ), mis külgneb psoas major lihasega, alustades XII rinna- ja I nimmelülist.

Puusaliigese taga asuvas tuhara piirkonnas paiknevad lihased, mis puusa sirutavad, röövivad ja supineerivad.

Puusa peamine sirutaja puusaliigeses on gluteus maximus lihas ( m. gluteus maximus ) - võimas lihaskiht, mis asub otse naha all vaagna tagapinnal.

See algab niudeluu tiiva välispinnalt, ristluu ja sabaluu külgmistest osadest, laskub kaldu alla ja külgsuunas ning on oma tagumise osaga kinnitunud reieluu tuharatoru külge ja esiosaga lata sidekirmega. reie, põimunud kõõlusega selle iliotiibiaalsesse trakti ( tractus iliotibialis ).

Seisvas asendis teostab tuharalihas oma struktuuri tõttu kokkutõmbudes puusaliigeses sirutust, tagades keha hoidmise püstises asendis.

See kannab keha tasakaalu säilitamisel peamist koormust, kuna see aitab suuremal määral kaasa keha keskraskuse projektsiooni nihkumisele puusaliigeste risttelje suhtes.

Kõndimise ajal sirutab ta oma puusa; osaleb ka puusa röövimises ja pöörlemises. Lihase kõõluse ja suurema trohhanteri vahel asub bursa ( bursa trochanterica m. gluteimaximi ), mis muudab selle lühendamise lihtsamaks tugevad lihased reieluu liigutuste ajal.

Pingutus- ja pöörlemisliigutused

Tensor fascia lata töötab paralleelselt gluteus maximus lihasega, mis, alustades niude lülisamba ülemisest eesmisest osast, on põimitud ka reie fastsia lata külge. Püstises asendis keha justkui balansseerib puusaliigestel, õõtsudes edasi-tagasi.

Sel juhul töötavad aktiivselt puusaliigese risttelje taga (gluteus maximus ja medius) ning selle ees (niudelihas ja tensor fasciae lata) kulgevad lihased.

Koos sellega mängivad gluteus maximus lihas ja tensor fascia lata koos olulist rolli vaagnavöötme lihaste poolt arendatud jõudude ülekandmisel sääreluule – keha peamisele toele ühel jalal seismisel.

Gluteus medius ( m. gluteus medius ) algab niudeluu tiiva välispinnalt, on lehvikukujulise kõhuga ja kinnitub tipu lähedale reieluu suurema trohhanteri külge.

Selle all asub tuharalihas (minimus). m. gluteus minimus ), mis on kinnitatud suurema trohhanteri esipinnale. Nende lihaste põhiülesanne on tagada vaagna horisontaalne asend ja koos sellega ka keha vertikaalne asend kõndides ühele jalale toetades.

Kokkutõmbumisel röövivad mõlemad lihased reie ja osalevad ka reie supinatsioonis (tagumised kimbud lihaskiud) ja selle pronatsioon (eesmised kimbud).

Puusaliigese pöörlevad liigutused hõlmavad vaagnavöötme lihaseid, mis asuvad selle vertikaaltelje taga ja põhjustavad puusa supinatsiooni, ja reie lihaseid, mis asuvad telje ees ja tekitavad pronatsiooni.

Tehakse puusa supinatsioon piriformis lihased (m. piriformis ), obturator internus ( m. obturatorius internus ) koos oma lühikeste kimpudega, mida nimetatakse ülemiste ja alumiste gemelluslihaste, quadratus femoris lihaseks ( m. quadratus femoris ) ja välise obturaatorlihas ( m. obturatorius externus ).

Vaagnaõõnest oma tagumine pind viia suurema ja väiksema istmikunärvi avausse ( foramen ischiadicum majus et foramen ischiadicum minus ).

Piriformis lihas läbib vaagnaõõnde suuremat istmikuõõnde, mille kohal ja all on olulised pilulaadsed ruumid veresoonte ja närvide liikumiseks vaagnaõõnest tuharapiirkonda: suprapiriformis foramen ( foramen suprapiriforme ) ja infrapiriformne ava ( foramen infrapiriforme ). Obturaatorkanal viib vaagnaõõnest reie mediaalsele pinnale ( canalis obturatorius ).

Reieluu lihaste rühm

Puus mängib kõndimisel äärmiselt olulist rolli. Reielihaste anatoomia on selline, et selle liigutustest sõltub otseselt kogu jala asend, millele keha ettepoole liikumise ajal toetus toimub.

Selles alajäseme osas on kolm reielihaste rühma:

  • Inimese reielihaste mediaalses rühmas on ülekaalus adduktorid; nad on vaagnavöötme tagumise lihasrühma antagonistid ja ühendavad reie. Vaagnavöötme tagumise lihasrühmaga koostööd tehes, mis tekib ühel jalal kõndides toetades, hoiavad nad vaagna horisontaalasendis ja koos sellega kogu kere vertikaalasendis;
  • Tagumises rühmas domineerivad lihased, mis toimivad samaaegselt puusa- ja põlveliigesed, teostades puusa pikendamist ja sääre painutamist;
  • Eesmises rühmas on kõige enam arenenud tugev reie nelipealihas, mis on sääre peamine sirutaja. Lisaks sellele on eesmises rühmas teisi lihaseid, mis toimivad nii reitel kui ka säärel, tagades nende vastastikuse paigalduse ühe jala toetamisel kõndimisel.

Kaasas mediaalne rühm puusaliiges aduktsiooni teostavate reielihaste erilise struktuuriga eristatakse pektiine lihast ( m. pectineus ), adductor longus ( m. adductor longus ), adductor brevis ( m. adductor brevis ), adductor magnus ( m. adductor magnus ) Ja gracilis lihased (m. gracilis ). Kõik need algavad häbemeluu ja istmikuluu harudest ning kinnituvad reieluu külge, peamiselt linea aspera mediaalse huule külge.

Kõige võimsam liitelihastest on adductor magnus ( m. adductor magnus ), ei alga mitte ainult häbemeluu ja istmikuluu okstest, vaid ka istmikust ja kinnitub kogu pikkuses linea aspera mediaalse huule külge, mistõttu paikneb see enamasti puusa risttelje taga. liigend.

See asend võimaldab reielihasel täita järgmisi funktsioone: lisaks adduktsioonile osaleb see puusaliigese alajäseme pikendamises. Lihase kõõluse alumisse ossa moodustub pilulaadne ava ( hiatus tendineus ), mille kaudu liiguvad veresooned reie esipinnalt selle tagumisele pinnale ja satuvad popliteaalsesse lohku.

Gracilis lihas ( m. gracilis ) asub aduktorlihastest kõige pindmises osas. See algab häbemeluu alumisest harust ja on kinnitunud sääreluu tuberosity ja jala sidekirme külge. Üle kahe liigese heites võib ta osaleda nii reie adduktsioonis puusaliigeses kui ka sääreluu paindes põlveliigeses.

Reielihaste tagumine rühm koosneb nendest lihastest, mis osalevad samaaegselt puusa- ja põlveliigeste töös.

Puusaliiges pikendavad nad reit ja põlveliigeses painutavad sääreluu. Enamasti saavad nad alguse ishiaalsest mugulast. Semitendinosus lihas ( m. semitendinosus ) eristab pikk kõõlus, mis kinnitub sääreluu mugulale ja jala sidekirmele.

poolmembraanne lihas ( m. poolmembraanne ) asub eelmise all ja proksimaalses osas on lai kõõlus; kinnitub sääreluu mediaalse kondüüli ja põlveliigese kapsli külge.

pikk pea ( caput longum ) reie biitseps ( m. biitseps femoris ) algab koos nende kahe lihasega ischial mugulal ja ühendades lühikese peaga ( caputbreve ), alates linea aspera külgmise huule keskmisest kolmandikust, on kinnitatud pindluu pea külge.

Reie eesmist lihasrühma esindab valdavalt reie nelipealihas ( m. reie nelipealihas ), mis on põlveliigese sääreluu peamine sirutaja.

Lihase pikim pea asub kõige pealiskaudsemalt - see on reie sirglihas ( m. rectus femoris ), mis algab vaagnaluu alumisest eesmisest niudelülist. Üle puusaliigese ulatudes võimaldab see pea reie nelipealihasel osaleda puusa painutamises.

Ülejäänud kolm pead pärinevad reieluust:

  • Külgmine pea- külgmine vastulihas puusad ( m. vastus lateralis ) algab linea aspera intertrohhanterilisest joonest ja külghuult;
  • Mediaalne pea- vastus medialis ( m. vastus medialis ) - linea aspera mediaalsest huulest;
  • Vahepealne pea- vastus intermedius ( m. vastus intermedius ) asub nende vahel ja algab reieluu esipinnast.

Kõik lihaspead moodustavad ühise kõõluse, mis kinnitub sääreluu mugulale.