Südamelihaste kokkutõmbumine 7 tähte. Müokardi kontraktiilsuse funktsioon. Südamelihaste kokkutõmbed. Lihaskoe omadused on

Kontraktsioonifunktsioon tähistab südamelihase võimet reageerida kokkutõmbumisega tekkivale ergastusele. Südamekiu kokkutõmbumisjõud on otseselt proportsionaalne selle pikenemise astmega diastoli ajal ja sõltub vererõhu kõrgusest aordis, südameõõnsustesse jäänud vere hulgast ja müokardi kahjustuse astmest.

Südame kontraktiilne funktsioon on peamine oma tegevuses pumbana, mida teostatakse individuaalse koordineerimise alusel lihasrakud. Ühendades üksteisega läbi interkalaarsete ketaste pikisuunas ja moodustades külgmisi avasid, moodustavad rakud lihaskiude. Interkaleeritud kettaid iseloomustab madal elektritakistus, mis hõlbustab ergastuse levikut rakust rakku ja seeläbi nende kokkutõmbumist.

IN süda Pidevalt toimuvad kaks peamist protsessi: elektrokeemilise impulsi juhtimine ja keemilise energia muundamine mehaaniliseks energiaks. Elektrokeemilise impulsi juhtimine rakust rakku toimub rakupinna spetsiaalsete piirkondade - lukustusfastsia - abil. Keemilise energia muundamine mehaaniliseks energiaks toimub sarkomeerides (kontraktilise müokardi funktsionaalsed üksused).

Iga lihas müokardi kontraktiilne kiud koosneb 200-500 kontraktiilsest valgustruktuurist – müofibrillidest. Need sisaldavad müosiini ja aktiini. Müosiinil on spetsiifiline võime siduda erinevaid ioone, peamiselt kaltsiumi ja magneesiumi. Draperi ja Hodge'i (1950) järgi sisaldab see ka kaaliumi. V. A. Engelhardt (1941) näitas, et müosiinil on ensümaatilised omadused – võime katalüüsida adenosiintrifosfaadi (ATP) lagunemist adenosiindifosfaadiks (ADP) ja fosfaadiks. ATP ja kreatiniinfosfaat (CP) moodustuvad mitokondrites.

Alates rakkude depolarisatsiooni hetkest enne selle redutseerimist toimub selles mitmeid biokeemilisi ja biofüüsikalisi muutusi. ATP laguneb müosiini ja aktiini juuresolekul järk-järgult ADP-ks ja fosfaadiks, vabastades energiat, kuid mitte soojuse kujul, kuna see vabastaks suure hulga soojust, mis tooks kaasa valgu denatureerumise. Eeldatakse, et ATP lagunemisel saadav energia kantakse ADP ja fosforüülitud valgu moodustumisega otse müokardi kontraktiilsetesse struktuuridesse ning muundatakse ilma vahepealse soojuse moodustumiseta elektrienergiaks. Seega toimub süstoli ajal südames ATP lagunemine, mille tulemuseks on südamelihase kokkutõmbumine. Lõdvestunud lihases on spetsiaalne lõdvestusfaktor, mis tekib magneesiumioonide ja ATP juuresolekul. Kontraktsiooni ajal pidurdab kaltsium ajutiselt lõõgastusfaktori teket ja neutraliseerib selle mõju.

Müokard koosneb kahte tüüpi rakkudest, mis on omavahel ühendatud nn interkalaarsete märkide kaudu. Enamik südame lihasrakke täidab kontraktiilset funktsiooni ja neid nimetatakse kontraktiilseteks rakkudeks - kardiomüotsüütideks.

Iseloomulik omadus müokard- lihaskiude piiritlevate interkalaarsete plaatide olemasolu, millel on lihaskiudude suhtes ristsuunaline skalaarikujuline paigutus. Südamelihaskiud on palju õhemad kui skeletilihaskiud. Need sisaldavad rohkem sarkoplasmi ja vähem sarkolemmat. Südamelihase olulised eristavad tunnused on märkimisväärne arv mitokondreid ja ergastuse pikisuunalise leviku puudumine kogu südames: impulss hüppab interkalaarsete plaatide piirkonnas ühest rakust teise.

Suurenenud sisu kaltsium suurendab südamelihase kontraktiilsust ja selle puudumine muudab müokardi kokkutõmbumise võimatuks. Kaltsiumi mõju kontraktsioonimehhanismile toimub kogu membraani depolarisatsiooni perioodi vältel. Rakuvälise naatriumi kontsentratsiooni vähenemine suurendab südamelihase kontraktiilsust, kuna see suurendab kaltsiumi rakku tungimise kiirust. Naatriumi kontsentratsiooni suurendamine blokeerib kaltsiumi sisenemise ja kõrvaldab kontraktsioonid. Kaalium osaleb kaudselt lihaste aktiivsuse protsessis - ergastamise perioodil rakust lahkudes jätab see endoplasmasse vabad intratsellulaarsed anioonikohad, mis on hõivatud kaltsiumiga, mis lõpuks põhjustab kokkutõmbumist.

Sõnade lahendamine, mõistatuste lahendamine - loogilise ja kujutlusvõimelise mõtlemise arendamine, aju närvitegevuse stimuleerimine ja lõpuks oma vaba aja mõnuga veetmine.

Südamelihase rütmiline kokkutõmbumine, 7 tähte, ristsõna

7-täheline sõna, esimene täht on "S", teine ​​täht on "I", kolmas täht on "S", neljas täht on "T", viies täht on "O", kuues täht on "L", seitsmes täht on "A", sõna, mis algab tähega "C", viimane "A". Kui te ei tea rist- või skannimissõnast mõnda sõna, aitab meie sait teil leida kõige raskemad ja tundmatumad sõnad.

Selle sõna muud tähendused:

Juhuslik nali:

Vaatan – su silmad on unised ja selg on üleni kriimustatud.

Jah, ma ei maganud terve öö. Sügasin selga.

Skaneerimissõnad, ristsõnad, sudoku, märksõnad võrgus

Süstool

7 tähega sõna, definitsioonid skannitud sõnades:

südame rütmiline kokkutõmbumine (vt lühendit 10 tähte)

südamekodade ja vatsakeste kokkutõmbumine

südamelihase kontraktsioon

Sõna "süstool" 4 definitsiooni aitavad teil luua oma ristsõna. Sõnade jaoks mõeldud piltide lisamine on pooleli.

Scanword.Guru on veebipõhine ristsõna assistent, mis tuvastab sõnad maski järgi. Saidi materjalide kopeerimine on võimalik tingimusel, et aktiivne indekseeritud link on installitud!

Südamelihase rütmiline kontraktsioon

Vastus küsimusele "Südamelihase rütmiline kontraktsioon", 7 tähte:

Alternatiivsed ristsõnaküsimused sõna süstool jaoks

Kodade ja südamevatsakeste kokkutõmbumine, mis sunnib verd arteritesse

Südame rütmiline kokkutõmbumine

Sõna süstool definitsioon sõnaraamatutes

Vikipeedia Sõna tähendus Vikipeedia sõnaraamatus

Süstool on muistses värsis foneetiline nähtus; pika silbi metri causa lühendamine (vastavalt meetmele). Nt. kreeka keeles asemel, asemel; lat. donec asemel dōnec. Süstooli nähtus tekib tavaliselt siis, kui esineb pikk silp.

Entsüklopeediline sõnaraamat, 1998. Sõna tähendus sõnastikus Entsüklopeediline sõnaraamat, 1998.

SYSTOL (kreeka keelest süstool – lühend) südamekodade ja vatsakeste kokkutõmbumine, mille käigus veri pumbatakse arteritesse. Süstool koos kodade ja vatsakeste diastooliga (lõdvestusega) moodustavad südame aktiivsuse tsükli.

Uus vene keele seletav sõnaraamat, T. F. Efremova. Sõna tähendus sõnastikus Uus vene keele seletav sõnaraamat, T. F. Efremova.

ja. Kontraktsioon kui üks südamefaase.

Suur Nõukogude Entsüklopeedia Sõna tähendus sõnastikus Suur Nõukogude Entsüklopeedia

(kreekakeelsest süstoolist ≈ kompressioon, kokkutõmbumine), südamelihase või müokardi kontraktsioon; koosneb eraldi, kuid järjestikku voolavatest S. atria ja S. vatsakestest. Järjestikused S. ja diastool moodustavad südametegevuse tsükli. Inimestel sagedusega.

Sõnastik vene keel. D.N. Ušakov Sõna tähendus sõnastikus Vene keele seletav sõnaraamat. D.N. Ušakov

süstool, mitmus ei, w. (Kreeka süstool – kokkusurumine) (füsiool.). Rütmiline kontraktsioon lihaseline organ(peamiselt südame kohta).

Meditsiiniterminite sõnastik Sõna tähendus sõnastikus Meditsiiniterminite sõnastik

südametsükli faas, mis koosneb kodade ja vatsakeste müokardi järjestikustest kontraktsioonidest.

Näiteid sõna süstool kasutamisest kirjanduses.

Mäletan ka tervet rida viiteid, mis täitsid üheainsa meloodiaga nende kättesaamise, lahingusse viimise, nende poole ulatamise, ametnike, eakate arstide, keskmist kasvu eakate naiste, ülimalt hingestatud, omajatega. kummaline resolutsioon ja võime oma vanematega armees teenimise teemal peetud vestluse objektiivi sisuliselt, millel oli eesnahk, mille kaudu ma midagi nägin, võime midagi arvestada, eristada, ära tunda, mõtiskleda, omama midagi enam-vähem kasulikku, kuid minu võimutahte võitluses alati loomulikku, valitses helide kakofoonia, mille aeg ainuüksi sulandus, komponeeriti juubeldavaks, pidulikuks, esialgu avalduvaks tähendusjäägiks, kevadiseks helijadaks. tunnistused, templid, lõigud, pealkirjad, tagastatav käekiri, minu nime eristamatus selles skemaatilises kindluses ja läbipaistvuses ning teine ​​muusikaline seitsmeosaline dokumentatsiooni põhialuste struktuur, mille kirjad on koostanud need, kes olid riietatud tema neoontoogasse.

Lubasin ka a priori teadmisi, aga ka sünteetilisi hinnanguid a priori: käitusin ju terve oma elu, kirjutades ja vaadeldes, kas sünteetiliselt või analüütiliselt: süstool ja inimvaimu diastool olid minu jaoks nagu teine ​​tuul.

NÄEN, kuidas aastaajad muutuvad aeglaselt süstool ning talve ja suve, sügise ja kevade diastolid, kuumuse ja külma, põua ja vihma, päikesevalguse, udu ja pimeduse täielikult piiritletud rütmid.

Kolmsada aastat diastooli – ja järsku kiire ja ootamatu süstool- nagu suruks rusikat kokku!

Ja just see, kes süvenes armastusega Schellingi ja Hegeli nähtustesse, suutis tänu sellele näha, näha armastusega seda, mis ei saanud tekkida läbi Lääne filosoofia, kes Lääne pärast. , pidi püüdlema antroposoofia, antroposoofilise suunitlusega vaimuteaduse poole, et me oleksime saanud midagi, mis ammutab vaimust samamoodi nagu ida inimesed ammutasid vaimust läbi. süstool ja diastool ning nende koostoime.

süstool

Sõna süstool tähendus

Võõrsõnade sõnastik

süstool [gr. süstoli kontraktsioon, kontraktsioon] on südamelihase rütmiliselt korduv kontraktsioon, mis tekib pärast selle lõdvestamist (diastooli).

Uus vene keele seletav ja sõnamoodustussõnaraamat. Autor T. F. Efremova.

süstool Kontraktsioon kui üks südamefaase.

süstool s`istola, -s

Vene keele seletav sõnaraamat, toim. D. N. Ušakova

SYSTOL süstool, mitmuses. ei, w. (Kreeka süstool – kokkusurumine) (füsiool.). Lihaseorgani rütmiline kokkutõmbumine (peamiselt südames).

Kaasaegne seletav sõnaraamat

SYSTOL (kreeka keelest süstool – lühend), südamekodade ja vatsakeste kokkutõmbumine, mille käigus pumbatakse veri arteritesse. Süstool koos kodade ja vatsakeste diastooliga (lõdvestusega) moodustavad südame aktiivsuse tsükli.

7 tähte sõnas “süstool”: a ja l o s t.

Sõna süstool 7 tähest moodustatud sõnad:

Südamelihase omadused ja selle haigused

Inimese südame struktuuris olev südamelihas (müokard) asub keskmises kihis endokardi ja epikardi vahel. Just see tagab hapnikuga rikastatud vere katkematu toimimise kõigisse keha organitesse ja süsteemidesse.

Igasugune nõrkus mõjutab verevoolu ja nõuab kompenseerivat ümberstruktureerimist ja verevarustussüsteemi koordineeritud toimimist. Ebapiisav kohanemisvõime põhjustab südamelihase ja selle haiguste töövõime kriitilise languse.

Müokardi vastupidavuse tagab selle anatoomiline struktuur ja volitatud.

Struktuursed omadused

Lihasekihi arengut hinnatakse südameseina suuruse järgi, sest epikard ja endokard on tavaliselt väga õhukesed membraanid. Laps sünnib sama paksusega parema ja vasaku vatsakesega (umbes 5 mm). TO noorukieas vasak vatsake suureneb 10 mm ja parem ainult 1 mm.

Tervel täiskasvanul on lõõgastusfaasis vasaku vatsakese paksus 11–15 mm, parema vatsakese paksus 5–6 mm.

Lihaskoe omadused on järgmised:

  • kardiomüotsüütide rakkude müofibrillidest moodustunud vöötribad;
  • kahte tüüpi kiudude olemasolu: õhuke (aktiin) ja paks (müosiin), mis on ühendatud ristsildadega;
  • müofibrillide ühendamine kimpudeks, erinevad pikkused ja suunalisus, mis võimaldab eristada kolme kihti (pindmine, sisemine ja keskmine).

Südamelihase struktuur erineb skeleti- ja silelihaste lihastest, mis pakuvad liikumist ja siseorganite kaitset

Struktuuri morfoloogilised tunnused pakuvad keerukat südame kokkutõmbumismehhanismi.

Kuidas süda kokku tõmbub?

Kontraktiilsus on üks müokardi omadusi, mis seisneb loomises rütmilised liigutused kodad ja vatsakesed, mis võimaldavad vere veresoontesse pumbata. Südamekambrid läbivad pidevalt 2 faasi:

  • Süstool - tekib aktiini ja müosiini koosmõjul ATP energia mõjul ja kaaliumiioonide vabanemisel rakkudest, samal ajal kui õhukesed kiud libisevad üle paksude ja kimbud vähenevad pikkuses. Lainelaadsete liikumiste võimalikkus on tõestatud.
  • Diastool - toimub aktiini ja müosiini lõõgastumine ja eraldamine, kulutatud energia taastamine ensüümide, hormoonide ja vitamiinide sünteesi tõttu, mis on saadud "sildade" kaudu.

On kindlaks tehtud, et kokkutõmbumisjõu annab kaltsiumi sisenemine müotsüütidesse.

Kogu südame kokkutõmbumise tsükkel, sealhulgas süstool, diastool ja nendejärgne üldine paus, mahub normaalse rütmiga 0,8 sekundisse. Algab kodade süstooliga, vatsakesed täidetakse verega. Seejärel koda "puhkab", liigub diastoli faasi ja vatsakesed tõmbuvad kokku (süstool).

Südamelihase "töö" ja "puhkuse" aja arvutamine näitas, et päevas on kokkutõmbumisseisund 9 tundi 24 minutit ja lõõgastus 14 tundi 36 minutit.

Kontraktsioonide järjestus, mis tagab keha füsioloogiliste omaduste ja vajaduste stressi ja ärevuse ajal, sõltub südamelihase seotusest närvi- ja närvisüsteemiga. endokriinsüsteemid, võime vastu võtta ja "dešifreerida" signaale, kohaneda aktiivselt inimeste elutingimustega.

Ergastuse levikut siinussõlmest saab jälgida intervallide ja EKG lainete järgi

Südame mehhanismid, mis tagavad kontraktsiooni

Südamelihase omadustel on järgmised eesmärgid:

  • toetada müofibrillide kontraktsiooni;
  • tagada õige rütm südameõõnsuste optimaalseks täitmiseks;
  • säilitada võime suruda verd läbi mis tahes keha ekstreemsete tingimuste.

Selleks on müokardil järgmised võimed.

Erutuvus - müotsüütide võime reageerida mis tahes sissetulevatele patogeenidele. Rakud kaitsevad end läve ületava stimulatsiooni eest tulekindla seisundiga (erutusvõime kaotus). Tavalises kontraktsioonitsüklis eristatakse absoluutset ja suhtelist tulekindlust.

  • Absoluutse tulekindluse perioodil, 200–300 msek, ei reageeri müokard isegi ülitugevatele stiimulitele.
  • Suhteliselt on see võimeline reageerima ainult piisavalt tugevatele signaalidele.

See omadus takistab südamelihasel süstooli faasis kontraktsioonimehhanismi "häitamist".

Juhtivus - omadus vastu võtta ja edastada impulsse südame erinevatesse osadesse. Seda pakuvad eritüüpi müotsüüdid, mille protsessid on väga sarnased aju neuronitega.

Automaatsus - võime luua müokardi sees oma aktsioonipotentsiaal ja põhjustada kontraktsioone isegi kehast eraldatuna. See omadus võimaldab hädaolukorras elustada ja hoiab aju verevarustust. Paikneva rakkude võrgustiku tähtsus ja nende kogunemine sõlmedesse doonorsüdame siirdamisel.

Biokeemiliste protsesside tähtsus müokardis

Kardiomüotsüütide elujõulisuse tagab toitainete, hapnikuga varustamine ja energia süntees adenosiintrifosforhappe näol.

Kõik biokeemilised reaktsioonid toimuvad maksimaalselt süstooli ajal. Protsesse nimetatakse aeroobseks, kuna need on võimalikud ainult piisava hapnikukoguse korral. Vasak vatsake tarbib 2 ml hapnikku minutis 100 g massi kohta.

Energia tootmiseks kasutatakse veres järgmist:

  • glükoos,
  • piimhape,
  • ketoonkehad,
  • rasvhape,
  • püruviinhape ja aminohapped,
  • ensüümid,
  • B-vitamiinid,
  • hormoonid.

Kui pulss kiireneb (füüsiline aktiivsus, ärevus), suureneb hapnikuvajadus 40–50 korda, samuti suureneb oluliselt biokeemiliste komponentide tarbimine.

Millised kompensatsioonimehhanismid on südamelihasel?

Inimesel ei teki patoloogiat seni, kuni kompensatsioonimehhanismid töötavad hästi. Reguleerimist teostab neuroendokriinsüsteem.

Sümpaatiline närv edastab müokardile signaale suurenenud kontraktsioonide vajadusest. See saavutatakse intensiivsema ainevahetuse ja suurenenud ATP sünteesiga.

Sarnane toime ilmneb katehhoolamiinide (adrenaliin, norepinefriin) suurenenud sünteesi korral. Sellistel juhtudel nõuab müokardi suurenenud töö suuremat hapnikuvarustust.

Vagusnärv aitab vähendada kontraktsioonide sagedust une ajal, puhkeperioodidel ja säilitada hapnikuvarusid.

Oluline on arvestada reflekside kohanemismehhanismidega.

Tahhükardia on põhjustatud õõnesveeni suuõõne kongestiivsest venitusest.

Aordi stenoosi korral on võimalik rütmi refleksi aeglustumine. Kus kõrge vererõhk vasaku vatsakese õõnsuses ärritab vagusnärvi otsad, soodustades bradükardiat ja hüpotensiooni.

Diastooli kestus pikeneb. Luuakse soodsad tingimused südame tööks. Seetõttu peetakse aordi stenoosi hästi kompenseeritud defektiks. See võimaldab patsientidel elada kõrge eani.

Kuidas ravida hüpertroofiat?

Tavaliselt põhjustab pikaajaline suurenenud koormus hüpertroofiat. Vasaku vatsakese seina paksus suureneb rohkem kui 15 mm. Hariduse mehhanismis oluline punkt on sügavale lihasesse sisenevate kapillaaride kasvu mahajäämus. Terves südames kapillaaride arv südame mm2 kohta lihaskoe on umbes 4000 ja hüpertroofia korral langeb see arv 2400-ni.

Seetõttu peetakse seisundit teatud punktini kompenseerivaks, kuid seina olulise paksenemisega viib see patoloogiani. Tavaliselt areneb see südame selles osas, mis peab pingutama, et suruda veri läbi ahenenud augu või ületada veresoonte ummistus.

Hüpertrofeerunud lihas suudab südamerikete korral verevoolu pikka aega säilitada.

Parema vatsakese lihas on vähem arenenud, see töötab rõhul 15–25 mm Hg. Art. Seetõttu ei kesta mitraalstenoosi ja cor pulmonale kompensatsioon kaua. Kuid parema vatsakese hüpertroofia on suur tähtsusägeda müokardiinfarkti korral, südame aneurüsm vasaku vatsakese piirkonnas, leevendab ülekoormust. Tõestatud on õigete lõikude olulised võimed treeningutel füüsiliste harjutuste ajal.

Vasaku vatsakese paksenemine kompenseerib aordiklapi defekte ja mitraalpuudulikkust

Kas süda suudab kohaneda tööga hüpoksilistes tingimustes?

Oluline omadus tööga kohanemisel ilma piisava hapnikuvarustuseta on anaeroobne (hapnikuvaba) energiasünteesi protsess. Inimorganite puhul väga harv juhtum. Lülitub sisse ainult hädaolukordades. Võimaldab südamelihasel jätkata kokkutõmbumist.

Negatiivsed tagajärjed on laguproduktide kogunemine ja lihasfibrillide ületöötamine. Ühest südametsüklist energia taassünteesiks ei piisa.

Siiski on tegemist veel ühe mehhanismiga: kudede hüpoksia põhjustab refleksiivselt neerupealiste suuremat aldosterooni tootmist. See hormoon:

  • suurendab tsirkuleeriva vere hulka;
  • stimuleerib punaste vereliblede ja hemoglobiini sisalduse suurenemist;
  • suurendab venoosset voolu paremasse aatriumi.

See tähendab, et see võimaldab kehal ja müokardil kohaneda hapnikupuudusega.

Kuidas müokardi patoloogia tekib, kliiniliste ilmingute mehhanismid

Müokardi haigused arenevad erinevate põhjuste mõjul, kuid ilmnevad ainult siis, kui kohanemismehhanismid ebaõnnestuvad.

Pikaajaline lihasenergia kadu, iseseisva sünteesi võimatus komponentide (eriti hapnik, vitamiinid, glükoos, aminohapped) puudumisel viib aktomüosiinikihi hõrenemiseni, katkestades sidemed müofibrillide vahel, asendades need kiulise koega.

Seda haigust nimetatakse düstroofiaks. Sellega kaasneb:

  • aneemia,
  • avitaminoos,
  • endokriinsed häired,
  • mürgistused.

Tekib selle tagajärjel:

Patsiendid kogevad järgmisi sümptomeid:

Noores eas enamik ühine põhjus võib olla türeotoksikoos, diabeet. Samal ajal ilmnevad suurenemise ilmsed sümptomid kilpnääre ei tuvastatud.

Südamelihase põletikku nimetatakse müokardiidiks. See kaasneb nii laste ja täiskasvanute nakkushaigustega kui ka infektsiooniga mitteseotud (allergilised, idiopaatilised) nakkushaigustega.

See areneb fokaalsetes ja hajusates vormides. Põletikuliste elementide levik mõjutab müofibrillid, katkestab rajad ja muudab sõlmede ja üksikute rakkude aktiivsust.

Selle tulemusena tekib patsiendil südamepuudulikkus (tavaliselt parema vatsakese puudulikkus). Kliinilised ilmingud koosnevad:

  • valu südame piirkonnas;
  • rütmihäired;
  • õhupuudus;
  • kaela veenide laienemine ja pulsatsioon.

EKG-s registreeritakse erineva raskusastmega atrioventrikulaarsed blokaadid.

Tuntuim haigus, mis on põhjustatud südamelihase verevarustuse häiretest, on müokardi isheemia. See toimub järgmisel kujul:

  • stenokardia rünnakud,
  • äge südameatakk,
  • krooniline koronaarpuudulikkus,
  • äkksurm.

Kõikide isheemia vormidega kaasneb paroksüsmaalne valu. Neid nimetatakse piltlikult "nälgiva müokardi hüüdeks". Haiguse kulg ja tulemus sõltuvad:

  • abistamise kiirus;
  • tagatiste tõttu vereringe taastamine;
  • lihasrakkude võime kohaneda hüpoksiaga;
  • tugeva armi moodustumine.

Dopingunimekirja kantud vastuoluline ravim, sest see annab lisaenergiat südamelihas

Kuidas aidata südamelihast?

Spordiga tegelevad inimesed on kriitilisteks mõjudeks kõige enam valmis. Selgelt tuleks vahet teha jõusaalide pakutavatel kardiotreeningutel ja terapeutilised harjutused. Igasugune kardioprogramm on mõeldud tervetele inimestele. Suurenenud treening võib põhjustada vasaku ja parema vatsakese mõõdukat hüpertroofiat. Kui töö on õigesti tehtud, jälgib inimene ise oma pulsi abil koormuse piisavust.

Ravivõimlemine on näidustatud inimestele, kes põevad mis tahes haigusi. Kui me räägime südamest, siis on sellel eesmärk:

  • parandada kudede regeneratsiooni pärast südameinfarkti;
  • tugevdada seljaaju sidemeid ja välistada paravertebraalsete veresoonte muljumise võimalus;
  • "tugevdada" immuunsüsteemi;
  • taastada neuroendokriinne regulatsioon;
  • tagama abilaevade toimimise.

Harjutusravi määravad arstid, parem on kompleksi omandada sanatooriumi või meditsiiniasutuse spetsialistide järelevalve all.

Ravi ravimitega määratakse vastavalt nende toimemehhanismile.

Praegu on ravi jaoks piisav arsenal:

  • arütmiate leevendamine;
  • ainevahetuse parandamine kardiomüotsüütides;
  • toitumise parandamine koronaarsete veresoonte laiendamise kaudu;
  • resistentsuse suurendamine hüpoksiatingimuste suhtes;
  • erutuvuse tarbetute fookuste mahasurumine.

Südamega nalja ei saa, enda peal katsetamine pole soovitatav. Ainult arst saab ravimeid välja kirjutada ja valida. Patoloogiliste sümptomite võimalikult pikaks vältimiseks on vajalik korralik ennetus. Igaüks saab oma südant aidata, piirates alkoholitarbimist, rasvased toidud suitsetamisest loobumisega. Regulaarne füüsiline harjutus suudab lahendada palju probleeme.

Tere olen 41 aastane, tegin 1 kord hommikuti ja õhtuti kätekõverdusi, nüüd valutab südame piirkonda peale vähimatki füüsilist koormust või raskusi tõstes, palun öelge mis mul südamega viga on ja kuidas seda ravida?

Erakorraline meditsiin

Vere pidev liikumine läbi kopsu- ja süsteemse vereringe suletud veresoonte süsteemi toimub südame kontraktiilse funktsiooni tõttu. Süsteemne vereringe varustab organismi organeid hapnikurikka verega ning kogub ka veeniverd ja viib selle südamesse. Kopsu vereringes rikastatakse veri hapnikuga.

Süsteemse vereringe venoosne veri suunatakse parema vatsakese ja kopsuarterite kaudu kopsudesse ning hapnikurikas veri siseneb kopsuveenide kaudu vasakusse aatriumi (joon. 65). Vatsakeste rütmiliste kontraktsioonide tõttu surutakse veri vasakust vatsakesest aordi, paremalt aga kopsuarteritesse.

Südamelihase kokkutõmbumine toimub ranges järjestuses, korrapärase rütmiga (joonis 66). Südametsüklis eristatakse kodade süstooli, mis kestab kontraktsioonisagedusega 75 korda minutis, 0,04 - 0,07 s, vatsakeste süstooli (0,3 s) ja vatsakeste diastooli (0,5 s). 0,1 s enne ventrikulaarse diastoli lõppu algab kodade süstool. Järelikult kestab kodade diastool 0,7 s.

Kodade ja vatsakeste ühine diastool (paus) kestab 0,4 s. Südametsükli kogukestusest, mis võrdub 0,9 sekundiga, on vatsakesed kokkutõmbumisseisundis 1/3 ajast ja kodad kolm korda vähem. Nii ventrikulaarses süstoolis kui ka diastolis eristatakse mitut faasi.

Ventrikulaarse kontraktsiooni struktuuris on faasid asünkroonsed ja isomeetriline kontraktsioon, kiire ja aeglane väljutamine. Vatsakeste asünkroonse kontraktsiooni faasis tõmbuvad osa münteetilised kiud kokku ja osa lõdvestuvad. Rõhk vatsakestes ei muutu. Selle faasi kestus juba mainitud impulsi sagedusel on umbes 0,05 s.

Asünkroonne kontraktsioon asendub isomeetrilise kontraktsiooniga, mille puhul vatsakesed on pinges ja nende kuju muutub. Intraventrikulaarne rõhk jääb konstantseks. Isomeetrilise kokkutõmbumise kestus on umbes 0,03 s. Kogu pingefaasi vältel jäävad aordi- ja atrioventrikulaarsed südameklapid suletuks.

Väljutusfaasi algusega kaasneb rõhu järsk tõus vatsakestes (kiire väljutamine). Aeglase väljutamise faasis rõhk langeb, kuid jääb kõrgemaks kui aordis. Väljutusfaasi lõppu - protodiastoolset intervalli - iseloomustab rõhu ühtlustumine eferentsetes veresoontes ja vatsakestes. Need kolm tsüklit kestavad 0,3-0,4 s.

Protodiastoolile järgnenud vatsakeste isomeetrilise lõõgastumise faasiga kaasneb rõhu langus nullini. Rõhu langus vatsakestes põhjustab südame atrioventrikulaarsete klappide avanemist. Kodadest tulev veri täidab kõigepealt kiiresti (0,06–0,08 sekundi jooksul) ja seejärel aeglaselt (0,15–0,18 sekundi jooksul) vatsakesed. Need on kiire ja aeglane täitmise faasid. Seejärel korratakse kirjeldatud südame kokkutõmbumise ja lõdvestamise mustrit.

Riis. 65. Südame ehituse ja vere liikumise suuna skeem südameõõnsustes: 1 - aordikaar; 2 - ülemine õõnesveen; 3 - parem kops; 4 - poolkuu ventiil; 5 - parem aatrium; 6 - koronaarveen; 7 - alumine õõnesveen; 8 - trikuspidaalklapp; 9 - arterioosjuha jäänuk; 10 - kopsuarter; 11 - vasak kops; 12 - kopsuveen; 13 - vasak aatrium; 14 - kahe lehe ventiil; 15 - poolkuu ventiil; 16 - kõõluste niit; 17 - vasak vatsakese; 18 - südamelihas; 19 - aort; 20 - parem vatsakese

Riis. 66. Mehaanilise ja elektrilise süstooli vahekorra skemaatiline kujutis puhkeolekus. Ülemine kõver on elektrokardiogrammi salvestis, alumine kõver on fonokardiogrammi salvestis

Automaatne kontraktiilne funktsioon. Südame kontraktsioonifaaside vaheldumise regulaarne olemus on tingitud südame autonoomsest iseregulatsioonisüsteemist, mida nimetatakse juhtivussüsteemiks. Südame juhtivussüsteem koosneb ebatüüpilisest lihaskoest (Pur-Kinje glükogeenirikkad lihaskiud). Juhtimissüsteemi rakkude (stimulaatorite) klaster paikneb sinoatriaalse sõlme, atrioventrikulaarse vaheseina piirkonnas ning vasaku ja parema vatsakese lihaste seinte paksuses (Tema kiukimbud).

Esmane südamestimulaator on sinoatriaalne sõlm, mis asub õõnesveeni suudmes. Selle sõlme rakkudel on suurim spontaanse depolarisatsiooni määr. Sinoatriaalsest sõlmest levib erutus mööda parema aatriumi seina atrioventrikulaarsesse sõlme - sekundaarsesse südamestimulaatorisse.

Hisi paks lihaskimp on suunatud atrioventrikulaarsest sõlmest vatsakeste vaheseina. Esitatakse südame juhtivuse süsteemi terminaalsed harud lihaskiud Purkinje, anastomoosne südamelihase kontraktiilsete kiududega. Südame juhtivussüsteem reguleerib isoleeritud südame rütmilist kontraktsiooni.

Spetsiaalselt loodud tingimustes on võimalik pikka aega säilitada isegi üksikute südamerakkude rütmilisi kontraktsioone. Isoleeritud südamerakkude spontaanne rütmiline kontraktsioon on tugev argument südame automatiseerimise müogeensuse kasuks.

Müokardi lihasrakud – müotsüüdid – on omavahel ühendatud rakkudevaheliste interkalaarsete ketaste – sidemete abil. Tihe pakend hõlbustab erutuse läbiviimist müokardis, südamelihas ise tõmbub kokku ühtse tervikuna. Südamelihas ja südame juhtivussüsteem on funktsionaalne süntsüüt. Seda seisukohta kinnitavad elektrofüsioloogilised katsed.

Südamestimulaatorite elektrilise aktiivsuse tunnuseks on membraanipotentsiaali järkjärguline vähenemine pärast süstooli lõppu (diastoolne polarisatsioon). Pärast kriitilise taseme saavutamist asendub depolarisatsioon raku elektrilaengu järsu nihkega - aktsioonipotentsiaaliga, mis näitab selle ergutamist.

Ergastuslaine levib südamestimulaatori sõlme naaberrakkudesse. See elektripotentsiaali automaatne muutus on iseloomulik juhtivussüsteemi sinoatriaalse sõlme kõikidele rakkudele.

Südamelihase kokkutõmbumisega kaasnevad toonid, mis on selgelt kuuldavad südame projektsiooni erinevates piirkondades. rind. Esimene toon on süstoolne – madalsageduslik, tuim, kauakestev. See langeb kokku atrioventrikulaarsete ventiilide löögiga. Teine toon on diastoolne – kõrge, lühike. See langeb kokku poolkuu ventiilide sulgemisega pärast süstooli lõppu.

Südamelihase erutuvus ja tulekindlus. Üksikute osade erutuvus ei ole sama. Kõige erutavam on sinoatriaalne südamestimulaator - Keith-Flucki sõlm. Atrioventrikulaarne sõlm ja atüüpilise lihaskoe kiud, mis on osa His kimpudest, on vähem erutavad. Südame kontraktiilsete lihaste erutuvus on oluliselt madalam kui selle juhtivussüsteemi erutuvus.

Kontraktsiooni ajal ei reageeri südamelihas stimulatsioonile, selle erutuvus väheneb järsult. See on südame absoluutse tulekindluse faas. Lõõgastumise algperioodil südamelihase erutuvus taastub, kuid ei saavuta algset väärtust - see on suhteline tulekindlus. Sel hetkel võib süda täiendavale ärritusele reageerida erakordse kokkutõmbega – ekstrasüstooliga. Suhteline tulekindlus asendub suurenenud erutatavuse faasiga – eksaltatsiooniga.

Absoluutse refraktaarse faasi kestus määrab südame löögisageduse. Puhkeseisundis on täiskasvanu pulss vahemikus 50–75 lööki minutis. Lihase ja intensiivse vaimse töö, emotsionaalse erutuse korral südame tulekindlus väheneb, pulss kiireneb, ulatudes mõnel juhul 200 või enama löögini minutis.

Alamlävi stiimulid, mille tugevus on nõrk, ei põhjusta südame kokkutõmbumist. Kui stiimuli kriitiline (lävi)tugevus on saavutatud, reageerib süda maksimaalse kontraktiilse aktiga. Südame kontraktsiooni tugevus ei sõltu stiimuli tugevusest: pärast läviväärtuse saavutamist ei mõjuta stiimuli tugevuse edasine suurenemine südame väljundvõimsust. Seda nähtust nimetatakse "kõik või mitte midagi" seaduseks.

Ilmne erand sellest seadusest on Frank-Starlingi südameseadus. Suurenenud verevoolust venitatud südamelihas tõmbub kokku suurema jõuga (kontraktsioonijõu suurendamise heteromeetriline mehhanism). See juhtub siis, kui südame verevool suureneb. Venitatud südamelihaskiududes suureneb aktiini ja müosiini filamentide interaktsiooniala. Järelikult suureneb kokkutõmbumisjõud. Südame väljundvõimsuse suurendamisel on sel juhul oluline adaptiivne tähendus, näiteks suurte kehaline aktiivsus südame kokkutõmbumisjõud suureneb ka rõhu suurenedes suurtes arterites (homomeetriline efekt).

Riis. 67. Südamelihase ergastuspiirkondade ja elektrokardiogrammi üksikute lainete vahelise seose skemaatiline esitus: I - kodade erutus; II - atrioventrikulaarse sõlme erutus; III - ventrikulaarse erutuse algus; 1 - sinoatriaalne sõlm; 2 - atrioventrikulaarne sõlm (vastavalt E.B. Babsky et al., 1972). Ladina tähed näitavad EKG laineid

Fomin A.F. Inimese füsioloogia, 1995

Peamenüü

UURING

Nota bene!

Saidi materjale tutvustatakse selleks, et saada teadmisi erakorralise meditsiini, kirurgia, traumatoloogia ja kiirabi kohta.

Kui olete haige, pöörduge meditsiiniasutustesse ja konsulteerige arstidega

Seotud väljaanded