Suur meditsiiniline entsüklopeedia. Miks on inimesel palmarislihaseid tegelikult vaja Kuidas teha kindlaks palmarislihase olemasolu?

Materjal Wikipediast – vabast entsüklopeediast

Palmaris longus lihas(lat. Musculus palmaris longus) - sellel on lühike fusiformne kõht ja väga pikk kõõlus. Asub otse naha all, randmepainutaja sees. Algab õlavarreluu mediaalsest epikondüülist, lihastevaheline vahesein ja küünarvarre fastsia ning käele lähenedes läheb laia palmi aponeuroosi.

Funktsioon

Venitab peopesa aponeuroosi ja painutab kätt.

Kirjutage ülevaade artiklist "Paripalis longus lihas"

Märkmed

See on lühike fusiform kõht ja väga pikk kõõlus, mis ulatub peaaegu küünarnukist randmeni. Kummalisel kombel 14% inimestest seda lihtsalt ei ole.

Anatoomiaeksperdid ütlevad, et selle kõõluse puudumine ei mõjuta kuidagi haardetugevust. Kuid iga konkreetse vigastuse korral, kus tekib vajadus siirdamise järele, on see hea allikas - omamoodi varuosa inimkehas.

Kontrollimaks, kas see teil on, koondage kõik viis sõrme kokku ja painutage randmet – kõõlus on randmepiirkonnas selgelt nähtav, eeldusel, et see on olemas. Teistel imetajatel vastutab see sama kõõlus küüniste vabastamise eest. Ilmselt sellepärast mõnel inimesel seda polegi – meie liigil pole vajadust küüniseid pikendada.

Kõõlused erinevad inimesed võib tunduda täiesti erinev. Kõõluste ja lihaste arv on sama individuaalne.

Kuidas oma vestluskaaslase välimuse järgi midagi isiklikku teada saada

“Öökullide” saladused, millest “lõokesed” ei tea

Kuidas "ajupost" töötab - sõnumite edastamine ajust ajju Interneti kaudu

Miks on igavus vajalik?

“Man Magnet”: kuidas saada karismaatilisemaks ja meelitada inimesi enda juurde

25 tsitaati, mis toovad esile teie sisemise võitleja

5 põhjust, miks inimesed süüdistavad kuriteos alati ohvrit, mitte kurjategijat

Katse: mees joob 10 purki koolat päevas, et tõestada selle kahju

Poisid, paneme saidile oma hinge. Tänan sind selle eest
et avastad selle ilu. Aitäh inspiratsiooni ja hanenaha eest.
Liituge meiega Facebook Ja Kokkupuutel

Rudimendid on "lisa", mittetoimivad elundid või struktuurid, mis on inimkehas laiali. Need on need, kes tõestavad erinevust tänapäeva inimese ja tema esivanemate vahel.

veebisait kogus 6 tõendit evolutsiooni kohta, mis on teie kehal säilinud.

Palmaris longus lihas

Asetage käsi tasasele pinnale peopesaga ülespoole. Asetage väike sõrm ja pöial kokku ning tõstke need seejärel veidi üles. Kas nägite randmel sidet? See lihas on meie esivanemate "pärand" ja vastutab küüniste vabastamise ja haarde tugevdamise eest puult puule hüpates. Ärge muretsege, kui te pole seda leidnud - kaasaegne elu ta on kasutu.

Hane vistrikud

Hanenaha peamised põhjused on külm ja oht. Kus selgroog stimuleerib perifeerseid närvilõpmeid, mis tõstavad juukseid. Külmaga võimaldab see hoida katte sees rohkem soojust ning ohu korral annab loomale massiivsema välimuse. Hanenahk on seotud ka tugevate emotsionaalsete kogemustega ja võib ilmneda imetlusest.

Epicanthus

Epicanthus – nahavolt peale ülemine silmalaud, mis on iseloomulik ainult mongoloidide rassile. Enamik teadlasi usub, et see tekkis inimasustuse looduslike tingimuste tõttu: tugev külm, kõrbed ja kuum päike.

Kuuvolt

See silmanurgas olev pisike nahavolt on nitseeriva membraani jäänuk. Lindudel, roomajatel ja kaladel on see täielikult funktsionaalne ning hoiab silma pinna niiske ja puutumatuna. Mingil hetkel muutus see inimeste jaoks ebavajalikuks, kuid neil jäi sellest voldist alles väike tükk, mis oli seotud lihastega.

1. Brachioradialis lihased; m. brachioradialis.

Pinnakiht

1. Extensor carpi ulnaris, m. ekstensor carpi ulnaris.
2. Sirgelihase sirutaja, m. sirutaja sirutajalihas.
3. Väikese sõrme sirutaja, m. digiti mini ekstensor.

Küünarvarre lihased mm.antebrachii jagunevad vastavalt nende asukohale kolme rühma: eesmine, lateraalne (radiaalne) ja tagumine. Sel juhul paiknevad eesmise ja tagumise rühma lihased mitmes kihis. Eesmises rühmas asuvad lihased neljas kihis.

Esimene (pinnakiht)

1. Pronator teres, m. pronator teres.
2. Flexor carpi radialis, m. flехor carpi radialis.
3. Palmaris longus lihas, m. palmaris longus.
4. Flexor carpi ulnaris, m. flехor carpi ulnaris.

Teine kiht

1. Pindmine sõrmepainutaja, m. pindmine sõrme painutaja.

Kolmas kiht

1. Flexor digitorum profundus, m. flexor digitorum profundus.
2. Flexor pollicis longus, m. flexor pollicis longus.

Neljas kiht

1. Pronator quadratus, m. pronator quadratus

Külgmine (radiaalne) rühm sisaldab:

1. Pleradialis lihased; m. brachioradialis.
2. Extensor carpi radialis longus, m. extensor carpi radialis longus.
3. Extensor carpi radialis brevis, m. extensor carpi radialis brevis.

Tagumises rühmas asuvad lihased kahes kihis.

Sügav kiht

1. Supinator, m.supinator
2. Abductor pollicis longus lihas, m. röövija pollicis longus.
3. Extensor pollicis brevis, m. ekstensor pollicis brevis.
4. Extensor pollicis longus, m. ekstensor pollicis longus
5. Nimetissõrme sirutaja, m. sirutajakõõluse märk.

Küünarvarre eesmine lihasrühm

Esimene (pinna)kiht

1. Pronator teres, m. pronator teres, paks ja kõige lühike lihas see kiht. See algab kahe peaga: suurem, õlavarreluu pea, caput hwnerale, pärit epicondylus medialis humeri, septum intermusculare brachii mediale, fascia antebrachii ja väiksem, küünarluu pea, caput ulnare, mis pärineb tuberositas ulnae mediaalsest servast. Mõlemad pead moodustavad eestpoolt tahapoole mõnevõrra lapiku kõhu, mis muutub kitsaks kõõluks. Lihas kulgeb viltu seest väljapoole ja on kinnitunud facies lateralis radii keskmise kolmandiku külge. Tegevus: proneerib küünarvarre ja osaleb selle paindumisel. Innervatsioon: n. medianus (C6-C7). Verevarustus: lihaste oksad aa. brachialis, ulnaris, radialis.
2. Flexor carpi radialis, m. flexor carpi radialis, kaheharuline, lame, pikklihas. See asub kõigist küünarvarre painutajatest kõige külgsuunas. Proksimaalses osas katab lihas ainult aponeuroosi m. bicipis brachii ja m. palmaris longus ja ülejäänud, suur osa lihasest on kaetud ainult fastsia ja nahaga. Lihas algab epicondylus medialis humeri, septa intermuscularia ja fascia antebrachii juurest ning liigub allapoole liikudes retinaculum flexorum alt kuni II (III) kämblaluu ​​peopesa pinna aluseni. Tegevus: painutab ja proneerib kätt. Innervatsioon: n. medianus [C6-C7-(C8)]. Verevarustus: lihaste oksad a. radialis.
3. Palmaris longus lihas, m. palmaris longus, sellel on lühike fusiformne kõht ja väga pikk kõõlus. Lamab otse naha all mediaalselt alates m. flexor carpi radialis. Lihas pärineb epicondylus medialis humeri, septum intermusculare ja fascia antebrachii poolt ning liigub käele lähenedes laia peopesa aponeuroosi, aponeurosis palmarisesse. Tegevus: venitab peopesa aponeuroosi ja osaleb käe painutamises. Innervatsioon: n. medianus [(C7) C8].Verevarustus: lihaselised oksad a. radialis.
4. Flexor carpi ulnaris, m. flexor carpi ulnaris, hõivab küünarvarre mediaalse serva. Sellel on pikk lihaskõht ja suhteliselt paks kõõlus.

Algab kahe peaga:

a) õlg, caput humerale, pärandusest epicondylus medialis humeri ja septum intermusculare;

b) ulnar, caput ulnare, alates olecranonist, kahest ülemisest kolmandikust facies dorsalis ja küünarvarre fastsiast.

Suundudes allapoole, läbib kõõlus võrkkesta painduva võrkkesta alt ja kinnitub os pisiforme külge. Hulk kimpu läheb lig. pisometacarpeum u lig. pisohamatum, mis on kinnitatud hamate ja V kämblaluu ​​külge. Tegevus: painutab kätt ja osaleb selle kokkutõmbamises. Innervatsioon: n. ulnaris (C8, Th1). Verevarustus: aa. tagatis, a. brachialis jt. ulnaris.

Teine kiht

Pindmine sõrmepainutaja, m. flexor digitorum superficialis, eest kaetud m. palmaris longus ja m. flexor carpi radialis, jättes sellele jälje vagude kujul. Lihas ise algab kahe peaga:

a) humeroulnare, caput humeroulnare. pikk ja kitsas, pärineb epicondylus medialis humeri et processus coronoideus ulnae;

b) radiaalne, caput radiale. lai ja lühike, raadiuse palmipinna proksimaalsest osast.

Mõlemad pead, ühinedes ühiseks kõhuks, lõpevad 4 pika kõõlusega. Viimased, liikudes käele, asuvad canalis carpis ja on kinnitatud nimetissõrmest kuni väikese sõrmeni keskmiste falange aluse külge. Proksimaalsete falangide tasemel on iga kõõlus jagatud kaheks ja seetõttu on see kinnitatud mitte ühes, vaid kahes punktis - piki keskmiste falangide aluse servi. Tegevus: painutab sõrmede keskmisi falange nimetisest väikese sõrmeni. Innervatsioon: n. medianus (C7-C8 Th1). Verevarustus: aa. radialis et ulnaris.

Kolmas kiht

1. Flexor digitorum profundus, m. flexor digitorum profundus on kõrgelt arenenud, lame ja lai kõht, mis pärineb küünarluu eesmise faatsia ja membraani interossea proksimaalsest poolest. Lihas on suunatud allapoole, läbides 4 pikka kõõlust, mis läbinuna retinaculum flexorum'i alt asetsevad canalis carpis, mis asub m kõõluste all. pindmine sõrme painutaja. Seejärel iga kõõlus m. Flexor digitorum profundus läbib pindmise digitaalse painutaja kõõluste jalgade vahelt, kinnitudes distaalsete falange aluste külge, nimetissõrmest kuni väikese sõrmeni. Pindmiste ja sügavate painutussõrmede kõõlused asuvad käe painutajasõrmede ühises sünoviaalses tupes, vagina synovialis communis mm. flexorum digitorum manus. Nimetissõrme, keskmise ja sõrmusesõrme ümbrised algavad kämblaluude pea kõrguselt ja jõuavad distaalsetesse falangetesse, ilma ühise ümbrisega ühendamata. Vagina synovialis communis mm-ga on ühendatud ainult väikese sõrme kõõluste ümbris. flexorum digitorum manus. Tegevus: painutab sõrmede distaalseid falange nimetisest väikese sõrmeni. Innervatsioon: nn. ulnaris et medianus (C6-C8 Th1). Verevarustus: lihaste oksad a. ulnaris.
2. Pikk flexor pollicis longus, m.flexor pollicis longus, näeb välja nagu pikk üheharjaline lamelihas, mis asub küünarvarre külgservas. See algab ülemisest 2/3, facies anterior radii ja membrana interossea, alates epicondylus medialis humeri. Lihas läheb üle pikaks kõõluks, mis allapoole liikudes asub canalis carpis ja on seejärel ümbritsetud pika painutaja pollicis longi, vagina tendinis m.flexoris pollicis longi kõõluse kestaga ja, olles jõudnud distaalsesse. phalanx, on kinnitatud selle alusele Tegevus: painutab distaalset phalanxi pöidla Innervatsioon: n. medianus (C6-C8). Verevarustus: lihaste oksad aa. radialis, ulnaris jt. interossea anterior.

Neljas kiht

Pronator quadratus, m.pronator quadratus, on õhuke nelinurkne plaat, mis koosneb risti asetsevatest lihaskimpudest otse membraanivahelisel membraanil. See pärineb küünarluu peopesa pinna distaalsest osast ja kinnitub raadiuse peopesa pinnaga samal tasemel. Tegevus: proneerib küünarvarre. Innervatsioon: n. medianus (C6-C8). Verevarustus: a. interossea anterior.

Küünarvarre külgmine (radiaalne) lihasrühm

1. Brachioradialis lihas, m. brachioradialis, fusiform, hõivab kõige külgmise positsiooni. Mõnevõrra allpool selle keskosa läheb lihas pikaks kõõluks. See pärineb margo lateralis humeri, veidi kõrgem kui epicondylus lateralis, ja septum intermusculare brachii laterale. Liikudes allapoole, kinnitub lihas facies lateralis radii külge, mis on protsessis styloideus'e suhtes mõnevõrra proksimaalne. Tegevus: painutab kätt sisse küünarliiges ja võtab osa nii raadiuse pronatsioonist kui ka supinatsioonist. Innervatsioon: n. radialis [C5-C6 (C7)]. Verevarustus aa. collateralis et recurrens radialis.
2. Extensor carpi radialis longus, m. extensor carpi radialis longus, kitsa kõõlusega spindlikujuline lihas, mis on oluliselt pikem kui kõht. Selle ülemises osas katab lihast veidi m. brachioradialis, distaalses osas on lihase kõõlus kaldu, ülalt alla, ristub m. abductor pollicis longus ja m. ekstensor pollicis brevis. Lihas algab epicondylus lateralis ja septum intermusculare brachii laterale, läheb alla, läheb kõõlusesse, mis läbides retinaculum ex-tensorum'i, kinnitub os metacarpale II seljapinna alusele. Tegevus: painutab kätt küünarliiges, sirutab kätt välja ja osaleb selle röövimises. Innervatsioon: n. radialis (C5-C7). Verevarustus: aa. collaterales (a. profundae brachii) jt. korduv radiaal.
3. Extensor carpi radialis brevis, m. extensor carpiradialis brevis, on proksimaalses lõigus mõnevõrra kaetud eelmise lihasega ja distaalses osas lõikavad seda pindmisemalt läbivad lihased: abduktor ja sirutajakõõluselihas. Lihas pärineb epicondylus lateralis humeri, ligg. collaterale ja anulare raadiused. Suundudes allapoole, läheb see kõõlusesse, mis asub eelmise lihase kõõluse kõrval radiaalse sirutajakõõluse randmekõõluse, tupe kõõluse mm. extensorum carpi radialium ja on kinnitatud os metacarpale III alusele. Tegevus: sirutab käe välja ja röövib selle kergelt. Innervatsioon: n. radialis [(C5) C6-C7]. Verevarustus: aa. collaterales (a. profundae brachii) jt. korduv radiaal.

Küünarvarre tagumine lihasrühm

Pinnakiht

1. Extensor carpi ulnaris, m. extensor carpi ulnaris, sellel on pikk fusiformne kõht ja see paikneb piki küünarvarre dorsaalse pinna sisemist serva. Lihas pärineb epicondylus lateralis humeri, margo posterior ulnae ja küünarliigese liigesekapslist. Olles läbinud lühikese, kuid võimsa kõõluse, mis on suletud sirutajakõõluse karpi ulnaris kõõluse kesta, vagina tendinis m. extensoris carpi ulnaris, lihas on kinnitunud os metacarpale V dorsaalse pinna alusele. Tegevus: tõmbab käe küünarluu küljele tagasi ja pikendab seda. Innervatsioon: n. radialis [(C6) C7-C8].Verevarustus: a. interossea posterior.
2. Sirgelihase sirutaja, m. sirutajakõõluse, on spindlikujulise kõhuga ja lihaskimpude suunas on see kaheharuline. Lihas asub otse naha all, lähemal küünarvarre seljaosa külgmisele servale ja piirneb küünarluu küljelt m-ga. extensor carpi ulnaris ja koos m. digiti mini sirutaja ja radiaalsega - mm-ga. extensores carpi radiales, longus et brevis. Lihas pärineb epicondylus lateralis humerist, küünarliigese liigesekapslist ja küünarvarre fastsiast. Oma pikkuse keskel muutub lihasekõht 4 kõõluseks, mis läbides retinaculum extensorum'i, on koos nimetissõrme sirutajakõõlusega ümbritsetud sõrmede ja nimetissõrme sirutajakõõluste ümbrisega, tupe kõõlus mm. extensoris digitorum et extensoris indicts, ulatudes ligikaudu kämblaluude keskpaigani. Käele liikudes on kõõlused üksteisega ühendatud mittepüsivate õhukeste intertendinaalsete liigestega, connexus intertendinei ja proksimaalse phalanxi põhjas nimetissõrmest kuni väikese sõrmeni lõpeb iga kõõlus kõõluse pikendusega, mis sulandub. metakarpofalangeaalliigese liigesekapsliga. Kõõluste nikastused jagunevad 3 jalaks, millest külgmised on kinnitunud distaalse falanksi alusele, keskmine aga keskmise varba aluse külge. Tegevus: sirutab sõrmi, osaledes ka käe sirutamisel. Innervatsioon: n. radialis (C6-C8). Verevarustus: a. interossea posterior.
3. Väikese sõrme sirutaja, m. extensor digiti minimi, on väike fusiformne kõht, mis asub otse naha all küünarvarre dorsaalse pinna alumises pooles, m vahel. extensor carpi ulnaris ja m. sirutaja sirutajalihas. Lihas algab epicondylus lateralis humeri, fascia antebrachii ja lig. collaterale radiale ja liigub allapoole liikudes väikese sõrme sirutajakõõluse tupes lebavasse kõõlusesse, vagina tendinis m. extensoris digiti minimi. Tupest väljudes ühendub kõõlus sõrmede sirutajakõõlusega, minnes väikesele sõrmele ja kinnitub sellega distaalse falanksi alusele Tegevus: sirutab väikest sõrme. Innervatsioon: n. radialis (C6-C8). Verevarustus: a. interossea posterior.

Sügav kiht

1. Kaartugi, m. supinator, on õhukese rombikujulise plaadi välimusega, mis asub küünarvarre proksimaalses otsas selle välisküljelt tagumine pind. Lihas pärineb epicondylus lateralis humeri, crista m. supinatoris ulnae ja küünarliigese liigesekapsel, on suunatud kaldu alla ja väljapoole, kattes raadiuse ülemise otsa ning kinnitub mööda seda tuberositas radii juurest m kinnituskohani. pronator teres. Tegevus: pöörab küünarvart väljapoole (supineerub) ja osaleb käe sirgendamisel küünarliiges. Innervatsioon: n. radialis [(C5) C6-C7 (C8)]. Verevarustus: aa. recurrens radialis, recurrens interossea.
2. Abductor pollicis longus lihas, m. abductor pollicis longus, on lameda kahekordse kõhuga, mis muutub õhukeseks pikaks kõõluks. Lihas asub küünarvarre dorsolateraalse pinna distaalses pooles ja selle algosas on kaetud m.extensor carpi radialis brevis ja m. sirutajakõõluse ja alumises osas - otse fastsia anterbrachii ja naha all. Lihas pärineb raadiuse ja küünarluu tagumiselt pinnalt ning membraanivahelisest luustikust, liikudes kaldu allapoole, paindub oma kõõlusega ümber raadiuse ja kinnitub võrkkesta ekstensorumi alt läbides esimese kämblaluu ​​alusele. Tegevus: röövib pöidla, osaledes kogu käe röövimises. Innervatsioon: n. radialis [C6-C7 (C8)]. Verevarustus: aa. interosseae posterior et anterior.
3. Extensor pollicis brevis m. extensor pollicis brevis, paikneb küünarvarre alumises osas piki selle seljapinna külgserva Lihas saab alguse membraanist interossea, facies dorsalis radii ja crista ulnae, läheb viltu allapoole, asub kõõluse kõrval m. abductor pollicis longus.Nende kahe lihase kõõlused on ümbritsetud pika röövilihase ja peopesa lühikese sirutajalihase kõõluste ümbrisega, vagina tendinum mm. abductoris longi et ex-tensoris brevis pollicis. Olles läbinud retinaculum extensorumi alt, kinnitub lihas pöidla proksimaalse falanksi dorsaalse pinna aluse külge. Tegevus: pikendab ja veidi röövib pöidla proksimaalset falanksi. Innervatsioon: n.radialis [C6-C7 (C8)]. Verevarustus: aa. interosseae posterior et anterior.
4. Extensor pollicis longus, m. sirutajakõõluse Vasa et nn. interossei M. extensor digitorum pollicis longus, sellel on spindlikujuline kõht ja pikk kõõlus. See asub eelmise lihase kõrval ja algab membraanist interossea, margo interosseus ulnae ja facies posterior ulnae ning suundub allapoole kõõlusesse, mis asub kõõlusetupes. sirutajakõõluse pikkus pöial, vagina tendinis m. extensoris pollicis longi. Seejärel, minnes ümber esimese kämblaluu ​​ja tõustes selle seljapinnale, jõuab kõõlus distaalse falanksi põhja, kuhu see kinnitub. Tegevus: sirutab käe pöidla välja ja röövib selle osaliselt. Innervatsioon: n. radialis [(C6) C7-C8].Verevarustus: aa. interosseae posterior et anterior.
5. Nimetissõrme sirutaja, m. extensor indicis, on kitsa, pika, fusikujulise kõhuga, mis asub küünarvarre alumise poole seljapinnal, kaetud m. sirutaja sirutajalihas. Mõnikord on lihast puudu. See pärineb facies dorsalis ulnae alumisest kolmandikust, läheb üle kõõlusse, mis läbib retinaculun extensorum'i, ja koos sarnase sõrmesirutajakõõluse kõõlusega, läbides sünoviaalkest, läheneb nimetissõrme seljale ja on kootud selle kõõlusepikendusse. Tegevus: pikendab nimetissõrme. Innervatsioon: n. radialis [(C6) C7-C8]. Verevarustus: aa. interosseae, posterior ja anterior.

Palmaris longus lihas on suhteliselt õhuke pindmine lihas eesmise rühma küünarvarre, mis asub tsentraalselt. See lihas pärineb õlavarreluu mediaalse epikondüüli ühisest painutajakõõlusest, moodustades õlavarreluu vahel fusiform lihase kõhu. flexor radialis randme- ja painutus-carpi ulnaris.

Palmaris longuse lihase struktuur võib klienditi erineda, kuid enamikul juhtudel asub see lihas randme painutajakõõluse võrkkesta kohal. Distaalne kõõlus kinnitub painutaja võrkkesta külge ja siseneb seejärel kolmnurksesse palmi aponeuroosi. Nii nagu kaela esiküljel asuv nahaalune põrklihas, on ka palmaris longus lihase külge kinnitatud. pehmed koed, mitte luudeni.

Kuna palmaris longus lihas asub küünarvarre keskosas, ei osale see randme röövimises ega adduktsioonis. Selle lihase põhitöö on randme painutamine ja palmi sidekirme pingutamine, aponeuroosi – sidekoe põimik, mis kinnitub teise, kolmanda, neljanda ja viienda kämblaluu ​​alusele. See struktuur kaitseb all olevaid sõrme painutaja kõõluseid ja tugevdab peopesa nahka. Pinges olles aitab peopesa sidekirme peopesa kinni hoida. See tagab esemete käes hoidmisel haardetugevuse.

Kuna palmaris longus lihas pärineb õlavarreluu mediaalsest epikondüülist, osaleb see küünarvarre paindumisel küünarliiges. Siiski ei osale ta selles liikumises nii intensiivselt kui biitsepsõla-, brachialis ja brachioradialis lihased. See lihas aitab säilitada liigese stabiilsust, kui küünarnukk on täispikendusele lähedal. Liigutused selles asendis on näiteks golfikepi õõtsumine, pallivise või pea tagant löömine, näiteks kirvega puid raiudes. Üks selle kõige levinumaid düsfunktsioone on peopesa aponeuroosi fibroos, tuntud ka kui Dupuytreni kontraktuur. Selle haiguse arenguga on sõrmede sirutamisel liikuvus piiratud, eriti sõrmuse ja väikeste sõrmede pikendamisel. Samuti on võimalik, et pealiskaudne päästikupunktid, kipitustunne peopesas, mis kiirgub pöidlajuurele, kuid mitte sõrmedele endile. Kliendid võivad teatada ka valulikust peopesa tundlikkusest ja raskustest esemete hoidmisel.

Tegevused, mis nõuavad inimeselt peopesast haaramist või sellele survet avaldamist (nt kepiga kõndimine), süvendavad neid sümptomeid. Nende probleemide tekke vältimiseks ja vabanemiseks on vaja taastada füsioloogiline liikuvuse ulatus, leevendada lihaspingeid ja parandada verevarustust selles lihases, samuti vabaneda adhesioonidest peopesa sidekirmes.

PALMARI PIKKULIHASTE PALPATISEERIMINE

Asend: klient lamab selili, küünarvars on lamavas asendis.

1. Lihaste lõdvestamiseks painutage passiivselt küünarnukki, seejärel kõverdage peopesa ja randme.

2. Otsige pöidlaga üles mediaalne epikondüül ja painutajakõõlus.

3. Liikuge distaalselt ja mediaalselt mööda palmaris longuse lihase kõhtu.

4. Täpse asukoha määramiseks paluge kliendil teha peopesa kuplikujuliseks, hoides samal ajal vastu seda liigutust sõrmede ja pöidla juures.

HARJUTUS KLIENTIDELE KODUS

RANDMESIIDENDAJA VENITUS

1. Seisa või istu, siruta käsi ette, peopesa ülespoole.

2. Painutage küünarnukki kergelt ja tõmmake teise käega sõrmed alla. käeulatuses tunda kerget venitust peopesa ja randme lihastes.

3. Püüdke venitada intensiivsemalt, sirutades käsi järk-järgult küünarnukist välja.

4. Venitage, kuni tunnete vabanemist lihaspingeid peopesas ja käes.